醫(yī)學(xué)資料動物臨床診斷學(xué)筆記_第1頁
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文檔簡介

1獸醫(yī)臨床診斷學(xué):以畜禽為研究對象,從臨床的角度判斷疾病的性質(zhì)的方法和程序的一門學(xué)科.

2.稽留熱:高熱持續(xù)3天以匕每日溫差變動在1度以內(nèi),是因致熱源在血液內(nèi)持續(xù)存在,并不斷的刺激體溫調(diào)節(jié)

中樞所致.見于豬瘟,大葉性肺炎,炭疽et..

3.弛張熱:體溫升高后,每天的溫度變動常超過1度以上,但又不降至正常.見于敗血癥,化膿性疾病,支氣管肺炎

et..

3.間歇熱:發(fā)熱期交替出現(xiàn),見于牛伊氏椎蟲病,亞急性和慢性馬傳染性貧血,亞急性和慢性鉤端

4.里急后重:屢呈排糞動作,而僅排出少量糞便或黏液,見于直腸炎或牛的子宮.陰道炎癥

5.胸腹試呼吸:呼吸時,胸壁和服壁動作協(xié)調(diào),強度一致,是健康動物呼吸方式.

6.胸試呼吸:呼吸活動中胸壁的起伏動作特別明顯,而腹壁運動微弱.見于急性腹膜炎,痛胃膨氣,重度腸膨氣

et..

7.腹式呼吸:呼吸活動中腹壁的起伏動作特別明顯,而胸壁活動微弱.見于肺氣腫,胸膜

8干咳:呼吸道內(nèi)有粘稠的分泌物或炎癥初期,出現(xiàn)尖而短,聲音清脆的干性咳嗽.見于喉,氣管有異物,急性呼吸

道炎癥的初期.

9濕咳:呼吸道內(nèi)積有多顯稀薄的滲出物時呈濕而長,聲音盾濁的咳嗽.見于咽喉炎,支氣管炎及支氣管肺炎

et..

10.痛咳:咳嗽伴有疼痛,患畜伸頸搖頭,前肢刨地.見于呼吸道有異物,急性喉炎及胸膜炎et..

11痙攣性咳嗽頻繁而連續(xù)不斷的咳嗽,常見與急性喉炎,豬霉形體病,豬巴氏桿菌病,幼畜肺炎和豬

后圓線蟲病et..

12.胸膜摩擦音:胸膜發(fā)炎時,胸膜表面變?yōu)榇植?且有纖維素附著,呼吸時兩層胸膜摩擦而產(chǎn)生的一種聲茁類似

兩粗糙物的擦過聲.見于牛肺疫.犬癌熱.馬傳染性胸膜肺炎et..

13.多尿:多尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多,每次均有大量尿液排出,見于慢性腎病或滲出性胸膜炎的吸收期.

14.頻尿:頻尿則表現(xiàn)為時呈排尿動作,而每次僅有少量尿液排出,主要見于膀胱及尿道炎.

15.少尿:少尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)和尿量的減少,見于熱性病,急性腎炎,嚴(yán)重腹瀉

16.啰音:為伴隨呼吸而出現(xiàn)的附加音響,是一種重要的病理象征.

17.干啰音:當(dāng)支氣管分泌物粘稠或支氣管黏膜腫脹.狹窄,氣流通過時產(chǎn)生的音響,似蜂鳴.笛音.哨音.見于慢性

支氣管炎.肺結(jié)核et..

18.濕啰音:又稱水泡音.當(dāng)支氣管分泌物稀薄,呼吸時氣流沖擊而發(fā)生,似含漱音,為水泡破裂聲.見于支氣管炎

及支氣管肺炎et..

19.無尿:真性無尿,是泌尿機能的嚴(yán)重障礙,如患急性腎炎;假設(shè)無尿,可見排尿動作,但無尿液排出,見于尿道

完全阻塞(如公牛尿道結(jié)石)及膀胱破裂.

20.尿失禁:無排尿姿勢與動作,而尿液自行流出,稱尿失禁,見于脊臨挫傷,膀胱括約肌麻痹及中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病

21.精神抑制:是中樞神經(jīng)系統(tǒng)機能障礙的另一種表現(xiàn)形式,根據(jù)程度不同可分為3種.

22.精神沉郁:病畜對周圍事物注意力降低,離群呆立,低頭底耳,眼睛半閉,但對外界刺激尚能迅速發(fā)生反應(yīng).可

見于各種熱性病,缺氧et.多種疾病過程中.

23陣發(fā)性痙攣個別肌肉或肌組織發(fā)生短而快的不隨意收縮,間隔歇性.見于腦炎,腦脊髓炎,隔肌痙攣,中毒和低

血鈣癥et..

24強直性痙攣肌肉長時間均ot.地持續(xù)性收縮.見于腦炎,腦脊髓炎,破傷風(fēng),有機磷農(nóng)藥及士的寧中毒et..

25陳一施二氏呼吸:呼吸開始逐漸加強,加深,加快直達(dá)高峰,然后又逐漸變?nèi)?變淺,變慢,最后呼吸中斷,又以上

述方式開始呼吸,如此反復(fù)交替,出現(xiàn)波浪式的呼吸節(jié)律,

26尿淋漓:是指排尿不暢,尿液呈點滴狀或細(xì)流狀排出.

1問診的內(nèi)容??

①現(xiàn)病史了解發(fā)病時間,地點,發(fā)病數(shù)量,病后表現(xiàn),對發(fā)病原因的估計,病的經(jīng)過及所采取的治療措施與效果

et..

②既往病史了解病畜或畜群過去的患病情況.當(dāng)有群發(fā)現(xiàn)如時,更要詳細(xì)調(diào)查,了解當(dāng)?shù)匾卟×餍?,防?檢疫情

況et..

③飼養(yǎng),管理,使役情況了解飼料的種類,數(shù)量,質(zhì)量及配方,加工情況,飼喂制度,畜舍I」一生及環(huán)境條件,使役情況

及生產(chǎn)性能et..

2問診的注意事項??

①語言要通俗,態(tài)度要和藹,以便取的畜主的很好配合.

②在問診內(nèi)容上既要有重點,又要全面搜集情況.

③對問診所的資料不要簡單的肯定或否定,應(yīng)結(jié)合現(xiàn)狀檢杳結(jié)果,進(jìn)行綜合分析,找出診斷的線索.

3觸診的方法及應(yīng)用范圍??

①淺表觸診法用手輕壓或觸摸被檢部位,以確定從體表可以感覺到的變化.如體表溫度,溫度,局部炎癥,腫脹性

質(zhì),檢查心臟的搏動,脈搏,檢查肌肉:肌腱,骨骼,關(guān)節(jié)變化,檢查體表淋巴結(jié)的變化et..

②深部觸診法用以檢查內(nèi)臟器官,如反芻動物的前胃,真胃及小動物的胃腸et.,以確定內(nèi)臟器官的位置,大小,

形狀,硬度,活動性及壓痛et.,根據(jù)檢查的目的不同可采用下面的方法.

重壓觸診:用并攏的于指或拳頭,施加一定壓力,進(jìn)行深部觸壓,如觸診痛胃,網(wǎng)胃,瓣胃及真胃的硬度,小動物積

糞團(tuán)塊及胎兒ct..也可將并攏的手指行深部插入,以感知內(nèi)部器官的性狀,如用于肝,脾,腎臟的外部觸診.

沖擊觸診:用并攏的手指或拳頭,以短而急促的沖擊動作進(jìn)行觸診.常用來確定腹腔是否積液及牛羊胃腸內(nèi)容物

的性質(zhì)et..

4述臨床檢查程序??

為了全面而系統(tǒng)地搜集病畜的癥狀,并通過科學(xué)的分析而做出正確診斷,臨床檢查工作應(yīng)該有計劃,有步驟地按一

定程序進(jìn)行.

①病畜登記病畜登記就是系統(tǒng)地記錄就診動物的一般情況和特征,以便識別,同時也可為診療工作提供某些參

考性蕓件.

登記內(nèi)容:動物種類,品種,性別,年齡,個體特征(如畜名,南號,毛色,烙印et.),以及畜主姓名,住址,單位et..

②病史調(diào)查通過問診了解現(xiàn)病史和既往病史,必要時尚需深入現(xiàn)場進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查.

③現(xiàn)癥調(diào)查現(xiàn)癥檢查包括一般檢查:系統(tǒng)檢查及根據(jù)需要而選用的實驗室檢驗或特殊檢查.

5家畜的精神狀況是什么??

①興杳狀態(tài)請者驚恐不安,豎耳創(chuàng)地;重者前沖后撞,狂躁不馴I,掙扎亂韁,甚至攻擊人畜.

主要見于腦病和某些中毒.如啃咬自身或物體,甚至攻擊行為時,應(yīng)注意狂犬病.

②抑制狀態(tài)表現(xiàn)為耳聾拉,頭低下,眼半閉;行動遲緩,反應(yīng)遲鈍;重者嗜睡,甚至昏迷.

6眼結(jié)膜的檢查方法??

首先觀察眼瞼有無腫脹,外傷及眼分泌物的數(shù)量.形狀.然后檢杳結(jié)膜.檢查馬.騾的結(jié)膜時,一手持韁,另一手食指

置于上眼瞼,拇指放于下眼瞼,食指向眼窩梢加壓力,拇指同時撥開下眼瞼,結(jié)膜即可顯露.??梢皇痔崤=?,另一

手握鼻中隔并扭轉(zhuǎn)頭部或用兩手握牛角并向一側(cè)扭轉(zhuǎn),使頭偏向側(cè)方即可觀察鞏膜;禽檢查結(jié)膜時,可用拇指.食

指撥開上.下眼瞼觀察.羊.豬小動物:可用兩手拇指.食指分別撥開上.下眼瞼

7簡述眼結(jié)膜的病理變化??

①潮紅是結(jié)膜毛細(xì)血管充血的象征除局部結(jié)膜炎之外,多為全身性血液循環(huán)障礙的表現(xiàn).彌漫性潮紅,常見于熱

性病.胃腸炎及重癥腹痛病et.;結(jié)膜潮紅并見小血管擴張充血者,呈樹枝壯充血,可見于腦炎.口射病.熱射病及

伴有血液循環(huán)障礙的一些疾病.

②蒼白是貧血的象征.迅速發(fā)生蒼白.見于大失血及內(nèi)出血.逐漸發(fā)生蒼白,可見于慢性失血.營養(yǎng)不良性,再生障

礙性.溶血性貧血et.疾病過程中.

③黃染是血液中膽紅素濃度增高的象征.常見于肝病.溶血性疾病及膽道阻塞et..

④發(fā)紂呈藍(lán)紫色,是血液中還原血豈蛋白增多的結(jié)果.常見于肺炎.循環(huán)障礙.某些中毒(壓硝酸鹽中毒)ct..

⑤出血結(jié)膜上呈現(xiàn)出血點或出血斑,是因血管受到毒素作用使其通透性增大所致.可見于馬傳染性貧血,血斑病

及梨形蟲病et..

8論述家畜的姿勢與步態(tài)診斷意義??

1.正常姿勢健康動物姿態(tài)自然,不同種類動物各有特點.

豬食后喜臥,生人接觸時即迅速起立;牛站立時常低頭,食后四肢集于腹下而伏臥,站立時先起后肢;馬站立時輪流

休息后肢,偶爾臥下,但聽到吆喝聲立即起立.

2.姿勢異常

①全身僵硬表現(xiàn)為頭頸平伸,肢體僵硬,尾根舉起,呈木馬樣姿勢.可見于破傷風(fēng).

②異常站立病馬兩前肢交叉站立而長時間不變,提示腦室積水;雞兩腿前后叉開,成劈叉姿勢,提示馬力克氏?。?/p>

病畜單肢懸空或不敢負(fù)重,提示肢體疼痛;兩前肢后踏,兩后肢前伸或四肢集于腹下,提示蹄葉炎.

③站立不穩(wěn)軀體歪斜,倚柱靠壁而站立,可見于腦病或中毒;雞扭頭曲頸,可見于雞新城疫,維生素B1缺乏或啖喃

類藥物中毒.

④騷動不安馬(騾)可表現(xiàn)為前肢創(chuàng)地,回顧腹部;??梢姾笾吒?擰腰,多是腹痛表現(xiàn).

⑤異常躺臥病畜躺臥不能站立,常見于乳牛生產(chǎn)癱瘓,佝僂病,仔豬低血糖病et.;后肢癱瘓呈犬坐姿勢,見于脊

椎損傷,馬肌紅蛋白尿病et..

⑥步態(tài)異常病畜呈現(xiàn)跛行,多為四股疾病表現(xiàn);步態(tài)不穩(wěn),運步不協(xié)調(diào),多為中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病或中毒,垂危病畜

9簡述飲欲和食欲的狀態(tài)??

①食欲減退表現(xiàn)不愿采食量減少.土要見于消化器官疾病以及熱性病et..

②食欲廢絕表現(xiàn)拒食飼料.見于重創(chuàng)的消化道疾病,急性熱性及某些中毒病et..

③異食癖表現(xiàn)為采食異物,如泥土,煤渣,墊草,糞尿,污水及被毛et..多為礦物質(zhì),維生素,微量元素代謝紊亂及

某些氨基酸缺乏的征兆,常見于幼畜.

④飲欲減退表現(xiàn)不喜歡飲水或飲水量少.見于消化道疾病,馬騾腹痛病,腦病el..

⑤飲欲增加表現(xiàn)口渴多飲.見于某些熱性病,腹瀉,大出汗及豬,雞食鹽中毒et..

10口腔的檢查的開口方法??

①徒手開口法檢查牛時,一手捏住鼻中隔向上提起或提鼻繩,另一手從口角伸入口腔牽出舌,即可使口張開.

檢查馬時,一手握籠頭,另一手食指和中指從口角伸入口腔,頂住上腭,即可開口;也可將舌頭從口角處牽拉出檢

查.

②開口器開口法馬可使用單手開口器,一手握住籠頭,一手持開口器自口角處伸入,將開口器螺旋形部分伸入上.

下臼齒之間,使口腔張開.

用重型開口器時,將開口器的齒板鉗入上卜.切齒之間,再轉(zhuǎn)動螺旋柄,即可逐漸使口腔張開.

豬用開口器開口時,助手握住豬的兩耳,檢查者將開口器平伸入豬的口內(nèi),將開口器用力下壓,即可張開口腔.

11腹部檢查??

以視診及觸診為主

①服國膨大除見于妊娠外,常見于牛瘤胃戚氣.馬腸瞰大.胃腸積食及腹水et..

②服圍卷縮見于長期饑餓.劇烈腹瀉及服肌緊張時,如慢性豬瘟.子豬副傷寒.馬患重劇的軟骨癥,表現(xiàn)甚為明顯.

③服壁敏感觸診時,病畜回顧.躲閃、甚至抵拒,見于腹膜炎.

④服肌緊張見于破傷風(fēng).

⑤服下水腫指壓留痕,見于牛.羊肝片吸蟲病及心力衰竭et..

⑥服壁疝呈局限性膨大,觸診可發(fā)現(xiàn)疝環(huán).

12瘤胃的檢查方法??

答:月手指或叩診器于左族部進(jìn)行叩診,以判定其內(nèi)容物性質(zhì);用右手握拳或以手掌觸壓左族部,感知其內(nèi)容物性

壯.蠕動強弱及頻率;用聽診器于左肢部聽診,以判定瘤胃蠕動音的次數(shù).強度.性質(zhì)及持續(xù)時間.

13瘤胃正常狀態(tài)??

答:瘤胃上部叩診為鼓音;觸診內(nèi)容物呈面團(tuán)狀,蠕動力量強,可隨胃壁蠕動將檢杳者的觸壓手抬起;聽診瘤胃每

次蠕動波可出現(xiàn)逐漸增強又逐漸減弱的沙沙音,似吹風(fēng)樣或遠(yuǎn)雷聲,牛每2min約為2-3次.

14瘤胃病理變化??

答:。左族部膨隆.觸診有彈性,叩診呈鼓音,是瘤胃曦脹的特征

②觸診內(nèi)容物堅實,見于瘤胃積食;內(nèi)容物稀軟見于前胃弛緩.

③蠕動頻繁.蠕動音增強,可見于瘤胃撒脹的初期;蠕動稀少.微弱.蠕動音短促,見于瘤胃積食.前胃弛緩et..

15瓣胃的檢查的檢查方法??

答:于右側(cè)7-9肋間,沿肩端水平線二下2-3cm范圍內(nèi)進(jìn)行聽診,瓣胃蠕動時發(fā)出細(xì)弱的捻發(fā)音,于采食后較為明

顯;在右側(cè)瓣胃區(qū)進(jìn)行強觸診或輕輕拳擊,以觀察牛的反應(yīng)

16瓣胃病理變化??

答:瓣胃蠕動音減弱甚至消失,見于瓣胃阻塞,熱性病et.;觸診敏感.疼痛.抗拒.不安見于瓣胃創(chuàng)傷性炎癥,瓣胃

阻塞.

17真胃的檢查方法??

答:々于右側(cè)的9T1肋間,沿肋弓下進(jìn)行視診和觸診;羊和犢牛可取左側(cè)臥姿勢,檢查者手插入右功下進(jìn)行深觸診;

真胃區(qū)可聽取真胃蠕動音,類似腸音:呈流水或含漱音.

18真胃病理變化??

答:其胃區(qū)向外突出,左右服壁顯的很不對稱,可見于真胃阻塞;真胃觸診呈敏感反應(yīng),見于真胃炎或真胃潰瘍;

真胃和腸蠕動亢進(jìn),見于胃腸炎.

19馬的胃腸檢查方法??

胃的檢查可用視診.胃管探診及直腸內(nèi)觸診.腸的檢杳主要進(jìn)行聽診,以判斷腸蠕動音的強弱及性質(zhì).小腸在左族

部.盲腸在右欣部.右大結(jié)腸沿右側(cè)助弓下方.左大結(jié)腸在左服部下1/3處聽診.正常小腸蠕動音如流水或含漱聲,

每分鐘8-12次;大腸音如雷鳴或遠(yuǎn)炮聲,每分鐘4-6次.必要時可配合叩診或直腸檢查.

20馬的胃腸病理變化??

胃擴張時,用胃管探診可導(dǎo)出大品的胃內(nèi)容物和氣體,病畜隨即安靜,病情好轉(zhuǎn);直腸內(nèi)觸診,可于右腎前卜方摸到

緊張而有彈性的胃后壁.

21馬肺叩診區(qū)??

略呈一直角三角形.其前界為肩胛骨后角,沿肘肌向下至第5肋間所劃的垂線;上界為與脊柱平行的直線,距背中線

約10cm左右;后界為由第17肋骨與背界限交界處開始,向下向前經(jīng)下列諸點所劃的弧線,經(jīng)版結(jié)節(jié)線與第16肋間

的交點,坐骨結(jié)節(jié)線與第14肋間的交點,肩端線與第10肋骨間的交點,而止于第5肋間隙.

22牛肺叩診區(qū)??

答案為三角形,比馬叩診區(qū)小.其背界與馬的相同,前界自肩胛骨后角沿肘肌向下劃的“S”狀曲線,

止于第4肋間,后下界自背界的第12助骨上端開始,向前向下經(jīng)璇結(jié)節(jié)線與第11肋間相交,經(jīng)肩端線與第8肋間相交,

終止7第4肋間.

23論述鼻液的檢查??

健康家畜?般無鼻液,天寒時有些動物可有微量的漿性鼻液,馬常以噴鼻和咳嗽的方式排出,牛則常用舌舐區(qū)和咳

出,若有大量鼻液流出,則為病理象征.

1.鼻液數(shù)量呼吸道及肺的炎癥初期或局灶性病變,鼻液量較少.鼻液量多提示炎癥過程以達(dá)中.后期.見于支氣管

炎.支氣管肺炎.肺膿腫.肺壞疽.馬服疫.馬鼻疽et..

2.鼻液性狀鼻液性狀可因炎癥的種類和病變的性質(zhì)而有所不同.

①漿液性鼻液無色透明,稀薄如水.見于急性鼻卡他流行性感冒。t.疾病的初期.

②黏液性鼻液鼻液粘稠,呈灰白色.見于急性上呼吸道和支氣管炎.

③膿液性鼻液鼻液粘稠,呈灰黃色.常見于馬腺疫馬鼻疽et..

④腐敗性鼻液呈污穢不潔的褐色或暗褐色惡臭.見與馬鼻疽肺壞疽et..

⑤出血性鼻液鼻液內(nèi)混有血絲或血塊,色鮮紅,見于鼻出血;色粉紅或鮮紅,混有氣泡,見于肺出血炭疽敗血

癥.

⑥鐵銹性鼻液見于大葉性肺炎及傳染性胸膜肺炎.

3混雜物鼻液混有大量的唾液飼料殘渣,可見與咽炎及食道阻塞;鼻液中混有胃液,見于馬急性胃擴張.

4一側(cè)性或兩側(cè)性鼻液一側(cè)性鼻液見于單側(cè)性鼻炎鼻腔鼻疽喉囊炎;兩側(cè)性鼻液,見于兩側(cè)鼻腔副鼻竇炎以

及喉氣管支氣管和肺的炎癥.

5鼻液彈力纖維的檢查檢查鼻液彈力纖維時,取2—3ml鼻液放置試管中,加入el.量的10%氫氧化鈉(鉀)溶液,在

酒精燈上邊邊震蕩邊加熱,使其中的黏液膿汁et.溶解,然后離心沉淀5—10min,取少許沉淀物滴于載玻片上,加

蓋玻片鏡檢.

23血尿的診斷意義??

尿中混有血液,稱血尿.尿液渾濁紅色,靜置或離心沉淀有紅細(xì)胞沉淀層,見于腎臟或尿路出血.排尿初期呈現(xiàn)血尿,

多為尿道出血;排尿終末出現(xiàn)血尿,多為膀胱出血;排尿全程出現(xiàn)血尿,多為腎臟,輸卵管出血.

24“六五”型血沉管法的操做??

“六五”型血沉管內(nèi)經(jīng)0.9cm,全長17-20cm,管上有100個刻度,容積為10mL

于血沉管中先加入抗凝劑(草酸鈉0.015-0.02氏或枸檬酸鈉粉末0.04-0.05g),自頸靜脈直接采血至刻度“0”處,

立即充分混合,于室溫中垂直立于試管架上,經(jīng)15,30,

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