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文檔簡(jiǎn)介
醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)競(jìng)賽復(fù)賽第一組試題
一、必答題(個(gè)人3輪,小組1輪)
L取得滿足消毒效果的關(guān)鍵是(A)
A.徹底清洗B.合理的消毒劑C.消毒液濃度高D.消毒時(shí)間長(zhǎng)
2.外科手消據(jù)效果要求細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)達(dá)到:(D)
A.W2Ccfu/cm2B.W15cfu/cm2C.W10cfu/cm2D.W5cfu/cm2
3.三甲評(píng)審要求一般科室手衛(wèi)生依從率是:(C)
A.75%B.85%C.95%D.100%
4.關(guān)于術(shù)前手術(shù)部位皮膚打算不正確的是(C)
A.徹底清除手術(shù)切口部位和四周皮膚的污染
B.一般狀況下,上腹部、四肢等部位手術(shù),無(wú)明顯毛發(fā)時(shí)僅需進(jìn)行皮膚清潔
C.確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時(shí)應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前一日進(jìn)行D.可選用剪毛等不損傷皮膚的方法
5.處置醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)遵循的原則是(D)
A.先搶救處理,再調(diào)查核實(shí)B.先調(diào)查核實(shí),再搶救處理
C.先調(diào)查,再處理【).邊搶救、邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)
6.I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防運(yùn)用抗菌藥物比例
不得超過(guò)C%o
A.10B.20C.30D.40
7.預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的措施,錯(cuò)誤的是(C)
A.保持口咽部清潔衛(wèi)生,每天洗必泰口腔護(hù)理6-8小時(shí)一次
B.一般狀況下,呼吸機(jī)管路每周更換1次
C.保持平臥位,頭偏向一側(cè)D.不宜常規(guī)運(yùn)用抗菌藥物預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎
8.臨床科室醫(yī)院感染管理小組的組成成員是(D)
A.科主任B.護(hù)士長(zhǎng)C.監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士D.以上都是
9.醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)要求抗菌藥物運(yùn)用強(qiáng)度力爭(zhēng)限制在:(C)
A.2CDDD以下B.30DDD以下C.40DDD以下D.50DDD以下
10.《醫(yī)院感染管理方法》中規(guī)定,接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必需達(dá)到什么水平。(B)
A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗
11.盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的多少時(shí),應(yīng)當(dāng)運(yùn)用有效的封口方式。(C)
A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5
12.中心靜脈置管后,應(yīng)當(dāng)定期更爽置管穿刺點(diǎn)覆蓋的敷料,更換間隔時(shí)間正確的是:(C)
A.無(wú)菌紗布為2次/天B.無(wú)菌透亮敷料為1次/2天
C.假如紗布或敷料出現(xiàn)潮濕、松動(dòng)、可見(jiàn)污染時(shí)應(yīng)當(dāng)馬上更換D.以上都正確
13.外科手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)在術(shù)前0.5—2小時(shí)給藥。(V)
14.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的器具必需一用一消毒。(X),必需一用一滅菌
15.體溫表、內(nèi)窺鏡(胃鏡、腸鏡、氣管鏡、喉鏡)等屬于中度危急性物品,但消毒要求并不同,必需
達(dá)到高水平消毒。(J)
16.三甲醫(yī)院要求:感染病例微生物送檢應(yīng)270%;運(yùn)用限制級(jí)抗菌藥物送檢率應(yīng)25C%;運(yùn)用特別級(jí)
抗菌藥物送檢率應(yīng)280%(V)
17.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間,超過(guò)4小時(shí)后不得運(yùn)用。(X),應(yīng)為2小時(shí)。
18.免洗手消毒液具有環(huán)保、節(jié)水、護(hù)膚、殺菌省時(shí)之功效手部沒(méi)有可見(jiàn)污染時(shí),完全可以運(yùn)用免洗手
消毒液消毒雙手來(lái)代替洗手。(J)
19.下列哪些是導(dǎo)管相關(guān)血流感染的預(yù)防措施(ACD)
A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,置管部位應(yīng)當(dāng)鋪大無(wú)菌單B.成人中心靜脈置管時(shí),應(yīng)當(dāng)首選頸靜脈
C.懷疑患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染,應(yīng)當(dāng)剛好拔除導(dǎo)管D.不宜常規(guī)更換導(dǎo)管
20.抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制是指對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌(ABCD)
A.耐藥率超過(guò)30%的抗菌藥物,應(yīng)將預(yù)警信息通報(bào)醫(yī)務(wù)人員
B.耐藥率超過(guò)40%的抗菌藥物,應(yīng)慎重閱歷用藥
C.耐藥率超過(guò)50%的抗菌藥物,應(yīng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用
D.耐藥率超過(guò)75%的抗菌藥物,應(yīng)暫停該類(lèi)抗菌藥物的臨床應(yīng)用
21.預(yù)防針刺傷正確的做法是:(ACD)
A.在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過(guò)程中,要保證足夠的光線
B.將用后的一次性針頭重新套上針頭套,以防刺傷別人
C.運(yùn)用具有平安性能的注射器、輸液器D.運(yùn)用后的利器干脆放入耐刺、防滲漏的利器盒
22.下列哪些是導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施(ABD)
A.依據(jù)患者年齡、性別、尿道等狀況選擇合適大小、材質(zhì)的導(dǎo)尿管
B.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者,不宜頻繁更換導(dǎo)尿管
C.對(duì)于昏迷、尿失禁等病人應(yīng)首選留置導(dǎo)尿
D.不應(yīng)當(dāng)常規(guī)運(yùn)用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗或灌注以預(yù)防尿路感染
23.關(guān)于醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用?;艺沃饕繕?biāo),正確的是(ABCD)
A.住院患者抗菌藥物運(yùn)用率不得超過(guò)60%B.門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不得超過(guò)20%
C.I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防運(yùn)用抗菌藥物比例不得超過(guò)30%D.急癥患者抗菌藥物運(yùn)用比例不得超過(guò)40%
24.SSI預(yù)防限制措施正確的是(ABCD)
A.盡量縮短術(shù)前天數(shù)B.正確運(yùn)用抗生素、限制血糖
C.正確打算皮膚D.嚴(yán)格無(wú)菌操作、做好術(shù)中保暖
二、搶答題(共9題)
1、《醫(yī)療廢物分類(lèi)書(shū)目》是由以下哪些部門(mén)制定發(fā)布的?(BD)
A.國(guó)家工商局B.中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部C.國(guó)家中醫(yī)藥管理局D.國(guó)家環(huán)境愛(ài)護(hù)總局
2、下列哪些消毒劑屬于滅菌劑(AB)
A.2%戊二醛B.0.5%過(guò)氧乙酸C.含氯消毒劑D.75%酒精
3.運(yùn)用無(wú)菌容器時(shí)正確的方法是(BCD)
A,無(wú)菌物品取出后,未用應(yīng)馬上放回B.打開(kāi)無(wú)菌容器蓋后,蓋內(nèi)面須朝上
C.手持無(wú)菌容器時(shí)應(yīng)托住底部I).手不行觸及無(wú)菌容器的內(nèi)面
4.下列不屬于高度危急物品的有(BD)
A.手術(shù)器械B.血壓計(jì)C.牙周治療器械D.體溫表
5.關(guān)于切口分泌物微生物培育標(biāo)本的采集方法與流程,敘述正確的是:(BCD)
A.用無(wú)菌干棉簽蘸取膿液放入無(wú)菌試管內(nèi),送檢
B.采集標(biāo)本前,應(yīng)先用無(wú)菌生理鹽水棉簽擦拭切口表面兩遍,以去除切口表層的分泌物
2
C.用含生理鹽水的無(wú)菌棉簽用力擦拭病灶邊緣或膿腔囊壁后放入無(wú)菌試管中
1).嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止污染
6、醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有(ABD)
A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特別的耐藥菌B.共用呼吸機(jī)治療C.運(yùn)用激素【).一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染
7、以下屬于損傷性廢物的有:(ACD)
A.醫(yī)用針頭、縫合針B.廢棄的一般藥品C.載玻片.玻璃試管
8、關(guān)于醫(yī)院感染管理部門(mén)的主要職責(zé),正確的是:(ABC)
A.對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)危急因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋
B.對(duì)有關(guān)預(yù)防和限制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)狀況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)
C.對(duì)醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生平安防護(hù)工作供應(yīng)指導(dǎo)
D.主要負(fù)責(zé)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理工作
9.外科圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物適應(yīng)癥(BCD)
A.全部一類(lèi)(清潔切口)切口均需運(yùn)用抗生素預(yù)防B.二類(lèi)(清潔-污染切口)切口及三類(lèi)(污染)切口
C.運(yùn)用人工材料或人工裝置的手術(shù)D.清潔大手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、創(chuàng)傷面大
三、風(fēng)險(xiǎn)題(共1輪,20分8題,30分8題)
1、請(qǐng)敘述六步洗手法的步驟?
答案:1、掌心相對(duì),手指并攏,相互揉搓;
2、手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓,交換進(jìn)行;
3、掌心相對(duì),雙手交叉指縫相互揉搓;
4、右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
5、彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行;
£、將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓,交換進(jìn)行
7、必要時(shí)增加對(duì)手腕的清洗。
2、醫(yī)院感染主要病原體是什么?答案:細(xì)菌、病毒、真菌。
3、何謂多重耐藥菌?答案:主要是指對(duì)臨床運(yùn)用的三類(lèi)或三類(lèi)以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。
4、請(qǐng)說(shuō)出3種多重耐藥菌名稱?
答案:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA):耐萬(wàn)古霉素腸球菌(VRE)產(chǎn)超廣譜內(nèi)酰胺酶(ESBLs)
細(xì)菌;耐碳青霉烯類(lèi)腸桿菌科細(xì)菌(CRE);耐碳青霉烯類(lèi)鮑曼不動(dòng)桿菌(CR-AB);多重耐藥銅綠假單胞
菌(MDR-PA):多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等
5、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防定義?
答案:針對(duì)醫(yī)院全部病人運(yùn)用的一種預(yù)防措施,
認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有
傳染性,須進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污
染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜,接觸上述物
質(zhì)者,必需實(shí)行防護(hù)措施。
6、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防主要措施(至少4種)?答案:手衛(wèi)生、戴手套、口罩、防護(hù)鏡和面罩、隔離衣、防護(hù)服
等
7、滅菌定義?答案:殺滅或者消退傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包
括細(xì)菌芽電和真菌電子。
8、內(nèi)源性感染定義?答案:也稱自身感染,指病原體來(lái)自病人體內(nèi)的感染,屬于難以預(yù)防的感染。
(風(fēng)險(xiǎn)題30分)
1、請(qǐng)說(shuō)出第一季度前五位醫(yī)院感染病原體名稱?答案:1、銅綠假單胞菌2、大腸埃希菌3、金黃色
葡萄球菌4、鮑曼不動(dòng)桿菌5、肺炎克雷伯菌
2、醫(yī)院感染定義?答案:指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出
院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已起先或者入院時(shí)已處于潛藏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得
的感染也屬醫(yī)院感染。
3、完整的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括哪5個(gè)步驟?
答案:視察、分析、反饋、措施、評(píng)價(jià)
4、隔離預(yù)防技術(shù)?答案:采納各種方法、技術(shù),防止感染因子從病人或攜帶者傳播給他人的一種
措施。
5、速干手消毒液優(yōu)點(diǎn)有哪些?(至少說(shuō)出4條)
答案:1.比洗手有更高的依從性
2.比一般洗手和用抗菌產(chǎn)品洗手更有效
3.比洗手對(duì)手部皮膚損害少
4.比洗手和戴手套奢侈少
5.所用時(shí)間少,作用快
6.不須要水和干手設(shè)施
(環(huán)保、節(jié)水、護(hù)膚、殺菌、省時(shí)之功效)
6、上呼吸道感染診斷的主要依據(jù)?答案:1、臨床診斷:發(fā)熱238℃超過(guò)2天,有鼻咽、鼻旁竇、扁桃
腺等上呼吸道炎癥表現(xiàn)。
2、病原學(xué)診斷:臨床診斷的基礎(chǔ)上,分泌物涂片或培育可發(fā)覺(jué)有意義的病原微生物。
3、說(shuō)明:必需解除一般感冒和非感染性病因(如過(guò)敏等)所致的上呼吸道急性炎癥。
7、VAP的預(yù)防限制要點(diǎn)?答案:1.手衛(wèi)生2.開(kāi)窗通風(fēng)3.抬高床頭230—4504.削減冷靜5.無(wú)菌操作
6.呼吸機(jī)管理7.盡早拔管等
8、清潔的醫(yī)療護(hù)理是更平安的醫(yī)療護(hù)理WHO提出的五個(gè)清潔是?答案:1.清潔的手2.清潔的操作3.清
潔的物品4.清潔的環(huán)境5.清潔的設(shè)備
醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)競(jìng)賽復(fù)賽其次組試題
一、必答題(個(gè)人3輪,小組1輪)
1.目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是(D)
A.泌尿道B.外科切口C.血液D.下呼吸道
2.術(shù)前備皮的重點(diǎn)在于清潔皮膚,削減手術(shù)區(qū)域皮膚的細(xì)菌量;盡量保持皮膚屏障的完整性,削減不必
要的損傷。確需剃毛時(shí),盡量縮短時(shí)間,提倡備皮時(shí)間盡可能在術(shù)前(A)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
A.2B.12C.24D.36
3.隔高的實(shí)施應(yīng)遵循(C)和基于疾病傳播途徑的預(yù)防的原則。
A.血液體液隔離B.嚴(yán)密隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防D.普遍預(yù)防
4
4.病原微生物學(xué)檢查具有重要意義,三甲醫(yī)院評(píng)審要求運(yùn)用特別級(jí)抗菌藥物病原微生物送檢率應(yīng)》
(D
A.50B.60C.70I).80
5.滅菌速度快、滅菌效果好、對(duì)經(jīng)濟(jì)、環(huán)境污染小的是(C)
A.環(huán)氧乙烷滅菌法B.戊二醛浸泡滅菌法C.壓力蒸汽滅菌法D.過(guò)氧乙酸浸泡滅菌法
6.手術(shù)預(yù)防用藥的最佳時(shí)機(jī)是(C)
A.術(shù)前3小時(shí)B.術(shù)中麻醉時(shí)C.術(shù)前30分鐘-2小時(shí)D.術(shù)后30分鐘-2小時(shí)
7.手術(shù)部位感染不包括:(B)
A.切口淺部組織感染B.手術(shù)后肺部感染C.器官/腔隙感染D.切口深部組織感染
8.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩(D)
A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護(hù)口罩
9.您在日常醫(yī)療活動(dòng)中用過(guò)的醫(yī)用針、縫合針、備皮刀、手術(shù)刀等銳器應(yīng)投入以下那種顏色容器或廢物
袋(D)
A.黃色廢物袋B.黑色廢物袋C.紅色廢物袋D.黃色標(biāo)記利器盒
10.關(guān)于醫(yī)院感染概念錯(cuò)誤的是(C)
A.入院時(shí)處于潛臧期的感染不是醫(yī)院感染
B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染
C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染
I).與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染
11.進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí),可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的運(yùn)用
(D)
A.口罩、帽子B.口罩、帽子、手套C.口罩帽子、手套、防護(hù)面罩
D.口罩、帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣
12.導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染主要是指患者留置導(dǎo)尿管后,或拔除導(dǎo)尿管多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染:
(B)
A.24小時(shí)B.48小時(shí)C.72小時(shí)D.96小時(shí)
13.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及億學(xué)性廢物等,不得混合收集,少量的藥物
性廢物可以和感染性廢物一起收集。(J)
14.靜脈穿刺部位有膿液排出或有彌散性紅斑屬于血管相關(guān)性醫(yī)院感染。(
15.外來(lái)的滅菌手術(shù)器械必需提前一天交由本院消毒供應(yīng)中心清洗滅菌,監(jiān)測(cè)合格后方可運(yùn)用。(J)
16.已明確為病毒感染者,可同時(shí)預(yù)防性運(yùn)用抗菌藥物,防止細(xì)菌性感染。(X),易誘發(fā)多重耐藥菌。
5
17.持續(xù)留置尿管患者應(yīng)常常更換尿管并進(jìn)行膀胱沖洗,這樣可以降低尿路感染的發(fā)病率。(X),易引
起感染。
18.呼吸機(jī)相關(guān)肺炎防控措施要求患者在病情允許時(shí)抬高床頭230—45。(V)
19.預(yù)防和限制多重耐藥菌傳播的措施包括(ABCD)
A.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生B.嚴(yán)格實(shí)施隔離措施
C.加強(qiáng)抗菌藥物的合理應(yīng)用D.加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理
20.關(guān)于醫(yī)院感染下列敘述正確的是:(ABC)
A.同一患者同時(shí)出現(xiàn)上呼吸道和下呼吸道感染時(shí),只報(bào)告下呼吸道感染
B.手術(shù)切口淺部和深部均有感染時(shí),只需報(bào)告深部感染
C.有植入物患者,手術(shù)1年內(nèi)發(fā)生的感染均屬醫(yī)院感染
D.無(wú)植入物患者,手術(shù)2月內(nèi)發(fā)生的感染均屬醫(yī)院感染
21.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的正確的是:(ABCD)
A.供應(yīng)醫(yī)院感染的本底率B.剛好發(fā)覺(jué)和鑒別醫(yī)院感染暴發(fā)病例
C.勸服醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)院感染限制技術(shù)和指南D.為醫(yī)院在醫(yī)院感染方面受到指控供應(yīng)辯護(hù)依據(jù)
22.屬于高度危急物品的有(AB)
A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽(tīng)診器D.體溫表
23.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些狀況下應(yīng)當(dāng)洗手(ABCD)
A.穿脫隔離衣前后B.處理清潔、無(wú)菌物品之前C.處理污染物品之后D.進(jìn)行無(wú)菌操作前后
24.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防措施正確的是(ABD)
A.手衛(wèi)生B.削減冷靜C.抬高床頭15-30度D.每天評(píng)估剛好拔管
二、搶答題(共9題)
1.導(dǎo)管相關(guān)血流感染預(yù)防措施正確的是(ACD)
A.手衛(wèi)生B.成人中心靜脈置管時(shí),應(yīng)當(dāng)首選頸靜脈C.最大無(wú)菌屏障D.每天評(píng)估剛好拔管
2.關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置,敘述正確的是:(ACD)
A.《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》適用于各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院
R.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍不包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)
C.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理責(zé)任制,明確法定代表人為第一責(zé)任人
D.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理遵循屬地管理、分級(jí)報(bào)告的原則。
3.輸血相關(guān)感染多見(jiàn)于:(ACD)
A.弓形體病B.肺炎C.巨細(xì)胞病毒感染D.艾滋病
6
4.下列病例哪些可診斷為感染性腹瀉?(ABC)
A.急性腹瀉,糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞210個(gè)/高倍視野B.急性腹瀉伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等
C.急性腹瀉每天3次以上,連續(xù)2天,或1天水瀉5次以上D.慢性腹瀉急性發(fā)作。
5.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施配備正確的是:(ABC)
A.水池應(yīng)便利醫(yī)務(wù)人員運(yùn)用B.運(yùn)用肥皂液洗手C.重點(diǎn)部門(mén)應(yīng)采納非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)
D.科室供應(yīng)公共擦手毛巾,便利醫(yī)務(wù)人員運(yùn)用
6.MRSA肺部感染者如不能單間隔離時(shí),不能與下列哪類(lèi)病人同室安置?(ABD)
A.深靜脈留置導(dǎo)管患者R.氣管切開(kāi)患者C.VRSA尿路感染患者D.開(kāi)放性傷口患者
7.關(guān)于醫(yī)療廢物分類(lèi)不正確的是:(BD)
A,被病人排泄物污染的廢棄被服屬于感染性廢物B.玻璃安甑屬于感染性廢物
C.廢棄的疫苗屬于藥物性廢物D.手術(shù)截下的病人肢體屬于感染性廢物
8、外科預(yù)防運(yùn)用抗菌藥物中正確的是:(ABD)
A.手術(shù)感染將導(dǎo)致嚴(yán)峻后果的外科手術(shù)須要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物
B.術(shù)后運(yùn)用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)C.大部分手術(shù)都應(yīng)當(dāng)預(yù)防性運(yùn)用抗菌藥物
D.外科預(yù)防運(yùn)用抗菌藥物目的在于預(yù)防外科切口或手術(shù)污染菌感染
9.抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制是指:對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率(ABD)
A.超過(guò)40%的抗菌藥物,應(yīng)慎重閱歷用藥B.超過(guò)50%的抗菌藥物,應(yīng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用
C.超過(guò)60%的抗菌藥物,應(yīng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用
1).超過(guò)75%的抗菌藥物,應(yīng)暫停該類(lèi)抗菌藥物的臨床應(yīng)用
三、風(fēng)險(xiǎn)題(共1輪,20分8題,30分8題)
1、手衛(wèi)生定義?(20分)
答案:為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么?
答案:傳染源、傳播途徑和易感人群。
3、《醫(yī)療廢物分類(lèi)書(shū)目》將醫(yī)療廢物分為哪幾類(lèi)?
答案:1.感染性廢物2.病理性廢物3.損傷性廢物4.藥物性廢物5.化學(xué)性廢物
4、醫(yī)院感染三級(jí)管理組織應(yīng)包括哪些?答案:1、醫(yī)院感染管理委員會(huì)2、醫(yī)院感染科和專職人員3、
各科室的醫(yī)院感染監(jiān)控小組
5、手衛(wèi)生指征?答案:2個(gè)前:進(jìn)行無(wú)菌操作、處理清潔、無(wú)菌物品之前;處理藥物或配餐前
1個(gè)時(shí):從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)
7
3個(gè)后:接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后;摘手套后;接觸患者四周環(huán)境及物品
后;
3個(gè)前后:干脆接觸每個(gè)患者前后,接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后,穿脫隔離衣前后
6、醫(yī)院感染爆發(fā)定義?答案:指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病
例的現(xiàn)象。
7、隔離定義?答案:采納各種方法、技術(shù),防止感染因子從病人或攜帶者傳播給他人的一種措施。
8、消毒定義?答案:殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的處理。
風(fēng)險(xiǎn)題(30分)
1、請(qǐng)說(shuō)出第一季度前五位醫(yī)院感染病原體名稱?答案:1.銅綠假單胞菌2.大腸埃希菌3.金黃色葡萄球
菌4.鮑曼不動(dòng)桿菌5.肺炎克雷伯菌
2、何謂高度危急性物品?請(qǐng)舉例說(shuō)明(至少2種)答案:高度危急性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器
官或接觸破損皮膚和破損粘膜,一旦被微生物污染將導(dǎo)致極高感染危急的物品。如手術(shù)器械和用品、穿
刺針、輸血/輸液器材、膀胱鏡、腹腔鏡、活檢鉗、介入導(dǎo)管、植入物等。
3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)是什么?答案:1.既要防止血源性疾病的傳播也要防止非血源性疾病的傳播2.
強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù):既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人3.依據(jù)疾病的主要傳
播途在實(shí)行相應(yīng)的隔離措施包拈強(qiáng)觸隔離、空氣隔離和匕沫隔離
4、針刺傷勢(shì)應(yīng)如何應(yīng)急處理?答案:1、馬上在傷口旁輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液。2、用肥
皂水和流淌水進(jìn)行沖洗。3、受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如75%的酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行
消毒,并包扎傷口。
5、外源性感染定義?答案:也稱交叉感染,指由來(lái)自宿主體外的病原菌所引起的感染。病原菌來(lái)自其
他病人和病原攜帶者及醫(yī)院無(wú)生命環(huán)境。外源性感染可以通過(guò)消毒、滅菌、隔離等措施進(jìn)行預(yù)防,屬可
預(yù)防性感染。
6、醫(yī)院感染診斷的主要依據(jù)?答案:1、病人的癥狀和體征2、試驗(yàn)室檢查及其他協(xié)助檢查結(jié)果3、病
人入院至發(fā)病時(shí)間及該感染性疾病的平均潛藏期4、病人的病原體與醫(yī)
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