醫(yī)院介入科管理制度

醫(yī)院介入科管理制度

介入手術(shù)室布局與流程

1、介入手術(shù)室應(yīng)獨立成區(qū)，可設(shè)在建筑物底層的一段或單獨設(shè)

置，并要靠近各臨床科室。

2、介入手術(shù)室的整體布局處理要符合手術(shù)室的無菌要求外，還

要有適合X線機工作的環(huán)境。

3、介入手術(shù)室建筑布局同醫(yī)院綜合手術(shù)部，應(yīng)安外科手術(shù)是的

要求嚴格劃分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。限制區(qū)包括機房、

無菌物品放置間；半限制區(qū)包括控制室、洗手間、導(dǎo)管沖洗間、輔

料器械準備間；非限制區(qū)包括更衣室、辦公室、候診室、污物處理

間。衛(wèi)生間設(shè)在更衣室內(nèi)，遠離機房、控制室、計算機室，有利于

保持機房的濕度在正常范圍內(nèi)。

4、造影機房應(yīng)寬敞，有足夠的使用面積，有利于操作和患者進

出，還可以減少室內(nèi)X線散射量。

5、造影機房不可設(shè)窗，依靠空調(diào)、空氣凈化裝置進行室內(nèi)空氣

交換及溫度調(diào)節(jié)。

6、控制室與機房僅一墻之隔，墻中間裝有鉛玻璃，便于控制室

人員與手術(shù)者的配合。

介入手術(shù)室人員管理

1、凡進入介入手術(shù)室的工作人員必須換鞋、更衣、戴帽子，進

入無菌區(qū)或施行無菌操作時必須戴口罩。連臺手術(shù)時，醫(yī)護人員應(yīng)

重新洗手、戴手套、更換手術(shù)衣。

2、注意做好X線防護，工作人員在不影響手術(shù)操作的前提下，

盡量縮短X線的照射時間。

3、患者入室應(yīng)在清潔區(qū)換鞋由患者通道進入手術(shù)間。

4、計算機機房必須保持低溫干燥，除維修人員外，其他人員不

得入內(nèi)。

5、介入手術(shù)人員應(yīng)進行嚴格的外科無菌技術(shù)操作訓練，掌握醫(yī)

院感染相關(guān)知識，提高控制醫(yī)院感染觀念及意識。

介入手術(shù)室清潔與消毒

（一）環(huán)境

1、環(huán)境要求同手術(shù)部。

2、介入手術(shù)室應(yīng)配備和體積匹配的循環(huán)風動態(tài)空氣消毒機，每

日2次消毒。每日開始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后對手術(shù)間地面和各種實

施、儀器設(shè)備的表面進行濕式清潔、消毒；每周對室內(nèi)所有物品、

墻面、門窗、空調(diào)、動態(tài)消毒機風口等進行徹底清潔；每月清洗動

態(tài)消毒機與空調(diào)濾網(wǎng)。

3、腫瘤患者手術(shù)與心臟介入等其他手術(shù)分室進行，特殊情況不

能分室時，也要分時段進行，急診介入手術(shù)時間相對固定。

4、要求特殊感染患者需手術(shù)時，介入手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染

情況，術(shù)中醫(yī)務(wù)人員認真落實消毒隔離制度，術(shù)后器械及物品單獨

包裝、收集，注明感染類型，送消毒供應(yīng)中心統(tǒng)一回收處置。

（二）一次性物品管理

1、規(guī)范一次性用品的存放：物品存放在陰涼干燥、通風良好的

貨架上，距地面220cm,距墻壁25cm,距屋頂N50cm。

2、導(dǎo)管分類放于專用無菌導(dǎo)管柜內(nèi)，專人保管，做好登記。使

用后，各種一次性導(dǎo)管立即剪斷并銷毀，最后集中處理，并按手術(shù)

類型做好登記。

介入科管理制度

1、嚴格掌握疾病介入診療適應(yīng)癥及禁忌癥

2、對每個介入診療的病人進行術(shù)前討論及分析，提出最佳手術(shù)

方案，對可能發(fā)生的介入診療并發(fā)癥與其他意外，做好應(yīng)急預(yù)案

3、每個介入診療的病人術(shù)前認真完成風險評估及安全核查工作

4、根據(jù)國家衛(wèi)計委的要求，按介入人員的準入資格，分級開展

介入診療工作。

5、嚴格規(guī)范手術(shù)操作，術(shù)中加強監(jiān)測

6、術(shù)后加強監(jiān)測，對可能發(fā)生的并發(fā)癥及時發(fā)現(xiàn)，及時處理，

加強護理，指導(dǎo)康復(fù)運動

7、及時完成介入病人的資料登記及網(wǎng)報

5、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面，20CM,

距墻壁25CM,距天花板250CM,不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)

品發(fā)放至使用科室。

6、科室使用前檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈，

專人負責領(lǐng)取、驗收、登記。

7、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時，必須及時

留取樣本送檢，按規(guī)定詳細記錄，報告醫(yī)院感染管理科、采購部門。

8、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時，應(yīng)立即停止使用，

并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門并及時召回，不得自行作退、換

貨處理。

9、一次性使用無菌醫(yī)療用品后，由專人負責集中回收，并由當

地衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療廢物處置單位進行無害化處理，禁止重

復(fù)使用和回流市場。

10、醫(yī)院感染管理科須履行對一次性使用無菌醫(yī)療用品的采購、

管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責。

消毒隔離制度

1.嚴格執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細則》。嚴格執(zhí)

行無菌操作規(guī)程。

2.設(shè)專人負責管理，術(shù)前必須穿手術(shù)衣，戴口罩和防護眼罩，

帽子，洗手（按外科手術(shù)洗手規(guī)程）。

3.凡規(guī)定一次性使用的無菌醫(yī)療用品物品不可回收再用，一次

性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用，醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)

一處理。

4.國家藥品監(jiān)督管理部門審批的藥產(chǎn)品，其說明書未規(guī)定一次

性使用的導(dǎo)管，應(yīng)按去污染，清洗，滅菌的程序進行處理。

（1）導(dǎo)管應(yīng)編號，記錄使用情況。

（2）用過的各類導(dǎo)管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。

（3）檢查導(dǎo)管的長度，表面是否光滑，打折，用放大鏡檢查有

無裂痕，管腔有無阻塞。

（4）用加酶劑浸泡，清洗，凈化水高壓沖洗，高壓氣槍干燥。

（5）用密封袋密封，環(huán)氧乙烷滅菌，監(jiān)測合格，注明滅菌日期

及失效期。

（6）電極導(dǎo)管要檢查測試導(dǎo)電性，并記錄結(jié)果。

（7）傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。

5.每天用含氯消毒液擦拭物體表面，每周大掃除一次，保持室

內(nèi)清潔干燥。

6.隔離病人所需的一切用品必須與普通病人分開放置，使用，

處理。

7.每次操作后做好終末消毒處理。

8.常規(guī)每天空氣消毒一次；必要時隨時消毒，并記錄在冊。每

月空氣培養(yǎng)一次，如不合格時，應(yīng)立即查明原因并消毒處理。

9.每月監(jiān)測：手指，空氣，消毒液，操作臺，醫(yī)用器材（熏蒸,

浸泡）。

10.保證新風機暢通。

放射安全防護規(guī)章制度

1、放射科X線輻射防護工作由科主任負責，科室指定兼職人員

協(xié)助科主任做好X線輻射防護工作。

2、放射科工作人員要增強放射防護意識和責任性，在放射診療

工作中應(yīng)當遵守醫(yī)療照射正當化和放射防護最優(yōu)化的原則。科室定

期組織對放射科診療場所、設(shè)備和人員進行放射防護檢查。

3、放射診斷工作人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì)；各級各類人

員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意

外放射事件的發(fā)生。

4、放射科各X線檢查室、控制室的輻射防護必須達到國家要求;

放射科診療場所必須設(shè)有電離輻射警告標志和工作指示燈；放射科

診療場所必須配備工作人員和受檢者防護用品。

5、在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對健康的影響，在登記

室、X線檢查室設(shè)置告示牌。對育齡婦女腹部或骨盆進行X線檢查前,

應(yīng)問明是否懷孕；非特殊需要，對受孕后8周至15周的育齡婦女，

不得進行下腹部放射影像檢查；在放射檢查中對鄰近照射野的敏感

器官和組織進行屏蔽防護；在不影響診斷的前提下，攝片、透視、

介入治療等盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。

6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門窗，無關(guān)人員不得進

入檢查室；確實因病情需要，必須陪同檢查者，應(yīng)給予必要的防護

用品，陪同人員應(yīng)盡量遠離X線球管。

7、技術(shù)人員要嚴格執(zhí)行各種放射設(shè)備操作規(guī)程,確保影像質(zhì)量,

減少廢片，避免重復(fù)照射。有條件的單位盡可能采用數(shù)字化X線檢

查，減少輻射。

8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩帶個人計量儀，接受專業(yè)及放

射防護培訓；定期健康檢查，醫(yī)院建立個人計量、職業(yè)健康管理和

教育培訓檔案。

9.放射工作人員按國家規(guī)定實行輪休，療養(yǎng)等。

設(shè)備使用制度

(1)X線機必須由放射科熟悉機器性能具有相應(yīng)資格的操作人

員操作，放射科醫(yī)師和技術(shù)員應(yīng)了解機器使用方法，嚴格遵守操作

常規(guī)，避免因不當使用而引起的機器故障。

(2)CT,MRI工作人員必須持有衛(wèi)生部頒發(fā)的大型醫(yī)用設(shè)備CT,

MRI“上崗合格證”o

(3)機房工作人員每天上班前需按有關(guān)規(guī)定和程序測試機器的

基本功能并做好測試記錄，保證設(shè)備正常開機使用。做好基架，床

面及控制臺的清潔工作，檢查機房內(nèi)配備的輔助用品及防護用品等,

做好檢查前的各項準備工作。

(4)按照影像操作規(guī)程及設(shè)備使用方法，擺放病人正確的體位,

設(shè)置合理的檢查條件和參數(shù)，以保證得到符合診斷要求的影像檢查

資料。

(5)設(shè)備使用過程中應(yīng)注意是否正常運轉(zhuǎn)，有無異?，F(xiàn)象，如

發(fā)現(xiàn)有異常的聲音，氣味和任何故障應(yīng)立即停止使用，通知維修人

員到場檢查。

(6)其他科室醫(yī)師使用本科設(shè)備需得到放射科同意，事先預(yù)約,

由放射科工作人員知道使用，使用完畢應(yīng)經(jīng)放射科人員進行驗收后

方可離開機房。

(7)每日工作結(jié)束后，將設(shè)備恢復(fù)至初始位狀態(tài)，并做好設(shè)備

的使用記錄。

(8)工作結(jié)束后，清點機房內(nèi)的防護用品及輔助用品。做好設(shè)

備和機房的清潔工作。

設(shè)備維修保養(yǎng)制度

(1)放射科機器維修，保養(yǎng)工作，由設(shè)備科或放射科專職維修

人員負責。

(2)放射科的檢查設(shè)備需有日常運行情況，故障和維修記錄。

(3)定期進行機器的檢查，保養(yǎng)和清潔工作。

（4）設(shè)備發(fā)生故障時，維修人員應(yīng)隨時相應(yīng)，立即檢修，盡可

能排除故障。不能修復(fù)時，立即與設(shè)備科（處）和設(shè)備供應(yīng)公司維

修人員聯(lián)系，并即使向科主任匯報和說明情況。

（5）督促本科醫(yī)技人員嚴格按操作規(guī)范使用設(shè)備。

（6）每周巡視所有設(shè)備運行情況

醫(yī)療廢物管理制度

1、醫(yī)療廢物的分類：醫(yī)療廢物包括感染性廢物、病理性廢物、

損傷性廢物、藥物性、化學性廢物等。

2、醫(yī)院廢物的收集

1）醫(yī)療廢物先由產(chǎn)生科室分類收集，再由后勤處專人每日上、

下午各收集1次。

2）感染性、病理性、損傷性、藥物性等廢物不能混合收集。少

量的藥物性廢物可以混入感染性廢物。

3）感染性、病理性、損傷性、藥物性（不包括細胞遺傳毒性）

廢物分別裝入黃色廢物袋內(nèi)；SARS等隔離的傳染病病人或疑似傳染

病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層黃色廢物袋，注明“高度感染性廢

物”,并及時密封。

4）廢棄的細胞遺傳毒性、放射性等藥品及其相關(guān)的廢物裝入紅

色廢物袋內(nèi)。

5）損傷性廢物裝入防滲透、防銳器穿透的密閉容器內(nèi)。

6）盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝袋3/4時，將包裝的袋口封嚴密，

外貼醫(yī)療廢物專用標簽，并注明產(chǎn)生科室、日期和廢物類型。

7）使用后的一次性注射器、輸液器等醫(yī)療廢物按“一次性使用

無菌醫(yī)療用品管理制度”執(zhí)行。

8）隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排

泄物，按照國家規(guī)定嚴格消毒，達到國家規(guī)定的排放標準后方可排

入污水處理系統(tǒng)。

3、醫(yī)療廢物的運送

1）醫(yī)療廢物的運送由后勤處指定專人負責。

2）運送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點將分類包裝的醫(yī)療廢物運

送至醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物暫時貯存點。

3）運送人員在運送前，先檢查包裝物的標簽及封口等是否符合

要求，不得將不

符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存點。禁止在運送過程中丟

棄醫(yī)療廢物。

4）運送工具專用，每次用后在醫(yī)療廢物暫存處消毒后再清潔，

用1000mg/L有效氯消毒液噴灑消毒，半小時后清洗。

4、醫(yī)療廢物貯存與處置

1）醫(yī)療廢物由后勤處專人負責保管；轉(zhuǎn)交市定點醫(yī)療廢物處置

中心焚燒處理。

2）醫(yī)療廢物必須存放在專用貯存房內(nèi)；有防鼠、防蚊蠅、防嶂

螂的安全措施；并設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲

食”的警示標識。貯存的時間不得超過2天。

3）嚴格實行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度?！夺t(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》由

臺州市醫(yī)療廢物處置中心和我院醫(yī)療廢物專職人員交接時共同填

寫，資料保存5年。

4）醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運出去后，及時對貯存點、設(shè)施進行消毒、清潔

處理，即每日廢物轉(zhuǎn)運后用含1000mg/L有效氯消毒液噴酒消毒，半

小時后清掃沖洗。

5）放射性廢物按時間順序有規(guī)律地集中存入廢源室210個半衰

期后，方可按本規(guī)定處置。

5、人員培訓和職業(yè)安全防護

1）醫(yī)療廢物收集、運送、處理工作人員和管理人員，要進行相

關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

2）醫(yī)療廢物收集、運送、處理工作人員要加強自身防護，工作

時應(yīng)戴防護手套、口罩、穿工作衣褲等防護用品。遇SARS時，按SARS

相關(guān)要求執(zhí)行。

3）運送人員每年體檢1次。

介入診療護理工作制度

1.在科主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。

2,進入導(dǎo)管室的工作人員必須遵守導(dǎo)管室各項規(guī)章制度。按規(guī)

定更換導(dǎo)管室所備衣、褲、口罩、帽、鞋，非工作人員不得入內(nèi)。

3.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，保持導(dǎo)管室安靜，做好導(dǎo)管室的清

潔、消毒、隔離工昨，和院感管理工作，每月進行空氣培養(yǎng)一次并

有記錄。

4.配合專業(yè)醫(yī)師進行各種介入診療手術(shù)和急、重、危病人的搶

救，準確、及時傳遞術(shù)中所需藥品、器材。做好介入診療病人的術(shù)

前、術(shù)中、術(shù)后護理。

5.各種藥品、醫(yī)療器械、物品標簽清晰、定點、定位、分類放

置、專人保管、及時出入庫和整理補充，保持清潔有序，用后放回

原處，定期檢修保養(yǎng)并記錄。

6.醫(yī)療廢棄物按要求做毀形處理后分類密封包裝，由專門機構(gòu)

統(tǒng)一回收焚燒處理。

7,導(dǎo)管室物品一般不外借，特殊情況經(jīng)科主任同意，辦理借用

手續(xù)，并及時索回C

導(dǎo)管室護士職責

1、在護理部主任（門診護士長）和科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。負責日

常導(dǎo)管室內(nèi)管理。

2、認真執(zhí)行各項護理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑。準

確及時完成各項護理工作。嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，嚴防差錯、

事故的發(fā)生。

3、接診介入治療病人，校對病人姓名、性別、年齡、床號、手

術(shù)名稱、各種藥物試驗結(jié)果、皮膚準備情況。重危病人和特殊治療

經(jīng)測心率、呼吸、血壓和心電監(jiān)護。

4、術(shù)前引導(dǎo)病人臥于檢查床，術(shù)后協(xié)助搬送病人。

5、嚴格執(zhí)行無菌操作，遵守“導(dǎo)管室消毒隔離制度”，督促無

菌操作，并作好記錄。

6、做好病人心理護理，術(shù)中巡視觀案病人血壓，有異常及時報

告醫(yī)師，積極配合做好搶救工作。

7、每日清點各種藥品、搶救器械，發(fā)現(xiàn)缺少、故障及時通知有

關(guān)人員。

8、介入治療前鋪好床單、枕頭，準各好手術(shù)包、手術(shù)器械，術(shù)

后及時清理房間，物歸原處，做好房間消毒。

9、指導(dǎo)工人搞好衛(wèi)生，垃圾分類處理。

DSA室工作人員崗位職責

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，導(dǎo)管室內(nèi)機器（附屬設(shè)施）、器械（導(dǎo)管）

等分別由技師和醫(yī)師專人負責，分別做好機器和器械的維護、保養(yǎng)

和維修工作，保證導(dǎo)管室的正常和應(yīng)急運轉(zhuǎn)。

2、DSA的三套人員（醫(yī)師、技師和護師）均應(yīng)相對固定，定期

輪轉(zhuǎn)，確保其工作程序的穩(wěn)定性和持續(xù)性。

3、導(dǎo)管室醫(yī)師應(yīng)事先了解患者病情,嚴格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,

操作時必須符合醫(yī)疔規(guī)范。

護師必須嚴格執(zhí)行三查七對制度，接患者時要攜帶病歷、影像

資料并核對患者的姓名、年齡、床號、手術(shù)名稱、術(shù)前準備、術(shù)中

用藥及有關(guān)用藥的試驗結(jié)果。技師在造影前必須檢查確保機器（注

射器等）正常工作。

4、導(dǎo)管室嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，以手術(shù)室標準進行消毒

隔離。

5、工作結(jié)束后醫(yī)師應(yīng)密切觀察患者術(shù)后情況并及時寫好醫(yī)囑、

制作影像圖片和報告，技師復(fù)位機器和整理機房，護師清理、消毒

器械，每天對導(dǎo)管室進行常規(guī)紫外線照射、消毒30分鐘，每月空氣

培養(yǎng)一次，負責工作日志，定期小結(jié)交班，向科主任匯報。

大型醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案

一、目的

本預(yù)案主要是針對放射科大型醫(yī)療設(shè)備突發(fā)故障時及時調(diào)整工

作流程，完成相應(yīng)的醫(yī)學檢查，保證正常的診療秩序，杜絕差錯，

提高服務(wù)質(zhì)量。

二、總則

當出現(xiàn)大型醫(yī)療設(shè)備突發(fā)故障時，首先應(yīng)由相應(yīng)崗位上機醫(yī)師

和技術(shù)人員進行簡單處置，內(nèi)容包括：

（1）暫停檢查；

（2）將患者轉(zhuǎn)移至非工作區(qū)域；

（3）進行包括重新啟動在內(nèi)的簡單故障排除方法。同時應(yīng)通知:

（1）當天備班科主任；（2）住院總醫(yī)師；（3）相關(guān)技術(shù)組長；（4）

科室機修組。

如簡單處置后，設(shè)備能夠正常運轉(zhuǎn)，則恢復(fù)檢查流程；如設(shè)備

無法正常運轉(zhuǎn)，則進入突發(fā)故障處置流程。

三、故障處置流程

本流程包括：1、設(shè)備報修和故障排除環(huán)節(jié)；2、患者分流環(huán)節(jié);

3、崗位調(diào)整和人員安排環(huán)節(jié)。

1、設(shè)備報修和故障排除

由當天該崗位上機醫(yī)師和技術(shù)員上報技術(shù)組長和科機修組，由

后者向相應(yīng)的設(shè)備供應(yīng)商報修，同時由后者進行設(shè)備故障和維修記

錄。本記錄應(yīng)包括：（1）報修設(shè)備名稱；（2）故障內(nèi)容：時間、

有無誘因、故障狀況、報修時間、報修人；（3）設(shè)備維修狀況、更

換零配件、修復(fù)時間、工程師、有無保修期限、科室驗收人。

2、患者分流

在發(fā)生設(shè)備故障后，由當天該設(shè)備上機醫(yī)師、技術(shù)人員和相關(guān)

護理人員組成現(xiàn)場處置小組，共同完成患者分流和相應(yīng)解釋工作。

小組在故障設(shè)備工作區(qū)域保留一名工作人員，其他人員應(yīng)一次

陪同患者至其他設(shè)備工作區(qū)域完成檢查。如有危重病例（昏迷、采

用生命支持設(shè)備、重度顱腦外傷及其他生命體征不穩(wěn)定病例），則

由上機醫(yī)師負責通知臨床相關(guān)醫(yī)師，共同完成轉(zhuǎn)診并做好記錄。

患者接收區(qū)工作：鑒于患者分流會造成接收區(qū)域病例等候時間

延長，因此現(xiàn)場處置小組人員應(yīng)做好接收區(qū)域患者解釋工作。然后

按照患者病情輕重等級安排檢查順序。

3、崗位調(diào)整和人員安排

在發(fā)生設(shè)備故障后，現(xiàn)場處置小組成員除一人留守外，其余人

均參加接收區(qū)工作C

故障設(shè)備上機醫(yī)師：協(xié)助接收區(qū)域上機醫(yī)師共同完成檢查并負

責協(xié)助診斷醫(yī)師完成工作。

故障設(shè)備診斷醫(yī)師：共同完成接收區(qū)診斷報告，如有急診診斷

醫(yī)師，則仍同樣完成急診報告（半小時內(nèi)）；

故障設(shè)備技術(shù)人員和護理人員：協(xié)助完成相應(yīng)工作。

由住院總醫(yī)師負責相應(yīng)人員的協(xié)調(diào)工作。

4、如出現(xiàn)有兩臺及以上同類設(shè)備同時出現(xiàn)突發(fā)故障并無法及時

修復(fù)時，則有科主任和住院總醫(yī)師共同負責進行病例分