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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5卷100題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】橈骨遠端骨折的解剖復位標準是哪個?【選項】A.尺骨莖突與橈骨遠端關節(jié)面成角≤10°B.橈骨長度恢復≥90%C.尺橈骨軸線成角≤5°D.掌傾角恢復至中立位【參考答案】A【詳細解析】橈骨遠端關節(jié)面背側(cè)成角≤10°是解剖復位標準,選項A正確。B選項為橈骨長度恢復標準,C選項為尺橈骨軸線成角標準,D選項為掌傾角標準,均與題干要求不符?!绢}干2】Colles骨折的典型畸形為?【選項】A.尺偏、背側(cè)成角B.尺偏、掌側(cè)成角C.橈偏、背側(cè)成角D.橈偏、掌側(cè)成角【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折典型表現(xiàn)為遠端向背側(cè)成角、尺側(cè)移位,屬伸直型骨折,選項A正確。B選項為反Colles骨折表現(xiàn),C、D選項與骨折類型不符。【題干3】接骨方劑的組成不包括哪種藥物?【選項】A.自然銅B.乳香C.沒藥D.骨碎補【參考答案】B【詳細解析】接骨方劑由自然銅、乳香、沒藥、土鱉蟲、歸尾等組成,乳香性溫活血行氣,與方劑涼血祛瘀功效沖突,故排除B。其余選項均為方劑有效成分?!绢}干4】開放性骨折的清創(chuàng)術黃金時間是?【選項】A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】開放性骨折清創(chuàng)術最佳時間為受傷后6小時內(nèi),超過此時間需考慮二期手術。B選項為閉合性骨折的觀察時間,C、D選項為感染后處理時間?!绢}干5】股骨頸骨折行人工髖關節(jié)置換術的適應癥是?【選項】A.青壯年陳舊性骨折B.髖關節(jié)活動度>60°C.病理性骨折D.骨折線累及股骨頭軟骨【參考答案】D【詳細解析】股骨頭壞死或骨折累及軟骨時需行關節(jié)置換,選項D正確。A選項適用于閉合復位內(nèi)固定,B選項為關節(jié)功能評估標準,C選項為人工關節(jié)置換禁忌?!绢}干6】脊柱骨折后路固定術的常規(guī)內(nèi)固定器械是?【選項】A.鋼板螺釘B.椎弓根螺釘C.骨圓針D.鋼絲【參考答案】B【詳細解析】椎弓根螺釘系統(tǒng)可提供三維固定,適用于中柱損傷,為脊柱后路手術主流選擇。A選項用于四肢骨折,C、D選項為傳統(tǒng)固定方法,已逐漸淘汰?!绢}干7】跟骨骨折的典型受力機制是?【選項】A.距骨撞擊跟骨B.跟骨撞擊距骨C.跟腱牽拉致骨折D.外力傳導致骨折【參考答案】A【詳細解析】跟骨骨折多由高能量垂直沖擊力引起,距骨撞擊跟骨體部形成舌形骨折,屬垂直型暴力損傷,選項A正確?!绢}干8】中藥熏洗治療骨折后期的作用機制是?【選項】A.改善局部微循環(huán)B.促進骨折愈合C.抑制炎癥反應D.增強骨痂強度【參考答案】A【詳細解析】熏洗通過熱力促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,選項A正確。B、D為內(nèi)服藥作用,C為抗炎藥作用?!绢}干9】石膏固定時需注意哪種并發(fā)癥?【選項】A.骨筋膜室綜合征B.深靜脈血栓C.肌肉萎縮D.脊柱后凸畸形【參考答案】A【詳細解析】石膏固定可壓迫筋膜室導致室綜合征,需定期檢查末梢血運。B選項多見于長期臥床患者,C選項與固定時間相關,D選項多見于脊柱骨折?!绢}干10】踝關節(jié)骨折脫位的復位標準是?【選項】A.踝關節(jié)被動背伸0°B.內(nèi)翻角恢復至正常C.距骨頂點與脛骨關節(jié)面成角≤5°D.踝管空虛試驗陰性【參考答案】C【詳細解析】距骨頂點與脛骨關節(jié)面成角≤5°是解剖復位標準,選項C正確。A選項為跟骨骨折標準,B選項為踝關節(jié)外翻角標準,D選項為復位后檢查指標。【題干11】中藥接骨藥酒中乙醇濃度一般為?【選項】A.20%-30%B.40%-50%C.60%-70%D.80%-90%【參考答案】C【詳細解析】接骨藥酒需保證有效成分溶解度,60%-70%乙醇濃度既能溶解藥材又利于保存,選項C正確?!绢}干12】骨筋膜室綜合征的典型表現(xiàn)是?【選項】A.局部皮溫升高B.肌張力增高C.靜脈怒張D.足背動脈搏動減弱【參考答案】B【詳細解析】筋膜室壓力升高導致肌肉腫脹、張力增高,出現(xiàn)被動牽拉痛,屬典型表現(xiàn)。A選項為感染表現(xiàn),C選項為靜脈回流障礙,D選項為血管受壓表現(xiàn)?!绢}干13】股骨轉(zhuǎn)子間骨折的常用手術方式是?【選項】A.脛骨結(jié)節(jié)牽引B.動力髖螺釘固定C.髖關節(jié)置換D.鋼板內(nèi)固定【參考答案】B【詳細解析】動力髖螺釘(DHS)可堅強固定轉(zhuǎn)子間骨折,恢復髖關節(jié)功能,選項B正確。A選項適用于不穩(wěn)定骨折,C選項為嚴重骨質(zhì)疏松或股骨頭壞死選擇,D選項固定強度不足?!绢}干14】中藥復元活血湯的君藥是?【選項】A.當歸B.桃仁C.紅花D.澤蘭【參考答案】B【詳細解析】復元活血湯君藥為桃仁、紅花活血化瘀,臣藥為當歸、穿山甲等,選項B正確?!绢}干15】脊柱側(cè)凸的Hilippus征陽性提示?【選項】A.脊柱后凸B.脊柱前凸C.椎體融合不良D.骨質(zhì)疏松【參考答案】A【詳細解析】Hilippus征(Sprengel征)陽性提示脊柱后凸畸形,因椎體旋轉(zhuǎn)導致骶骨位置異常,選項A正確?!绢}干16】閉合復位失敗后最常用的手術入路是?【選項】A.經(jīng)皮穿針B.后外側(cè)入路C.經(jīng)典入路D.髂嵴入路【參考答案】B【詳細解析】后外側(cè)入路可顯露椎弓根和關節(jié)突,便于固定,為閉合復位失敗后常規(guī)手術方式,選項B正確?!绢}干17】中藥續(xù)骨方劑的組成中不含哪種礦物藥?【選項】A.自然銅B.爐甘石C.磁石D.骨碎補【參考答案】B【詳細解析】續(xù)骨方劑含自然銅、骨碎補等礦物藥,爐甘石為傳統(tǒng)外用礦物藥,選項B正確?!绢}干18】踝關節(jié)扭傷后48小時內(nèi)首選治療是?【選項】A.急性期冰敷B.外固定支具C.中藥熏洗D.肌肉鍛煉【參考答案】A【詳細解析】48小時內(nèi)冰敷可減少腫脹,選項A正確。B選項用于慢性期,C選項為恢復期,D選項過早鍛煉加重損傷。【題干19】骨不連的病理基礎是?【選項】A.骨痂過度增生B.骨痂未及時塑形C.骨髓炎D.軟骨鈣化不良【參考答案】B【詳細解析】骨不連因骨痂未及時塑形形成纖維連接,選項B正確。A選項為骨贅形成,C選項為感染性病變,D選項為遺傳性疾病?!绢}干20】中藥洗方治療骨折后期的禁忌癥是?【選項】A.局部皮膚破損B.活動度恢復50%C.骨痂形成期D.感染控制后【參考答案】A【詳細解析】皮膚破損時洗方可能導致感染,選項A正確。B選項為功能鍛煉標準,C選項為洗方適應期,D選項為換藥時機。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】橈骨遠端骨折的解剖學標志是?【選項】A.腕關節(jié)面B.尺骨鷹嘴C.莖突D.肱骨外髁【參考答案】C【詳細解析】莖突為橈骨遠端向尺側(cè)突出的骨性標志,是判斷橈骨遠端骨折復位是否滿意的重要標志。其他選項與橈骨遠端解剖無關?!绢}干2】Colles骨折后遠端向背側(cè)成角,提示骨折遠端可能向哪個方向移位?【選項】A.尺側(cè)B.橈側(cè)C.背側(cè)D.掌側(cè)【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折典型移位為遠端向背側(cè)、尺側(cè)成角,背側(cè)成角提示橈骨遠端向背側(cè)移位,掌側(cè)成角則相反?!绢}干3】骨筋膜室綜合征最常見于哪種骨折?【選項】A.肱骨干骨折B.脛骨平臺骨折C.Colles骨折D.股骨頸骨折【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折因遠端向背側(cè)移位,可壓迫橈動脈及骨筋膜室,導致筋膜室內(nèi)壓力升高,出現(xiàn)“4-6-8-10”典型癥狀(4小時麻木、6小時蒼白、8小時疼痛、10小時壞死)?!绢}干4】閉合復位后需固定4-8周的是哪種骨折?【選項】A.肱骨外科頸骨折B.脛骨遠端骨折C.橈骨遠端骨折D.股骨頸骨折【參考答案】C【詳細解析】橈骨遠端骨折復位后需石膏固定4-8周以維持腕關節(jié)穩(wěn)定性,股骨頸骨折需8-12周,閉合復位穩(wěn)定性骨折固定時間相對較短?!绢}干5】關節(jié)脫位合并骨折時,首選的固定方法是?【選項】A.夾板固定B.石膏固定C.髓內(nèi)釘固定D.外固定架【參考答案】D【詳細解析】關節(jié)脫位合并骨折需解剖復位,外固定架可提供彈性固定,避免二次損傷,夾板固定適用于穩(wěn)定性骨折?!绢}干6】中藥熏洗治療骨折后期的適應癥是?【選項】A.血腫未消B.骨痂形成C.瘢痕攣縮D.神經(jīng)損傷【參考答案】C【詳細解析】熏洗適用于骨折后期(骨痂形成后)的瘢痕攣縮,促進局部血液循環(huán),但血腫未消時可能加重腫脹。【題干7】開放性骨折后感染風險最低的時期是?【選項】A.傷后24小時內(nèi)B.傷后3-7天C.傷后1-2周D.傷后2周后【參考答案】A【詳細解析】傷后24小時內(nèi)清創(chuàng)可顯著降低感染率,3-7天為感染高峰期,超過2周后清創(chuàng)難度及感染風險均增加?!绢}干8】脛腓骨骨折后腫脹消退最慢的部位是?【選項】A.踝關節(jié)周圍B.小腿下段C.膝關節(jié)周圍D.足背【參考答案】B【詳細解析】小腿下段軟組織豐富,腫脹消退較慢,踝關節(jié)周圍因靜脈回流較好消退較快?!绢}干9】跟骨骨折后畸形愈合最常見的是?【選項】A.內(nèi)翻畸形B.外翻畸形C.仰角畸形D.旋前畸形【參考答案】A【詳細解析】跟骨骨折易因距骨支撐作用不足導致足跟內(nèi)翻畸形,外翻畸形多見于跖骨骨折。【題干10】骨牽引治療適用于哪種骨折?【選項】A.股骨干骨折B.髖關節(jié)脫位C.腓骨骨折D.脛骨平臺骨折【參考答案】A【詳細解析】股骨干骨折需骨牽引維持患肢長度并促進愈合,髖關節(jié)脫位需手法復位,腓骨骨折穩(wěn)定性好無需牽引?!绢}干11】骨牽引的牽引力標準是?【選項】A.體重1/10B.體重1/8C.體重1/6D.體重1/4【參考答案】B【詳細解析】成人骨牽引力一般為體重的1/8-1/10,兒童可適當增加至1/6,牽引力過大易導致骨壞死?!绢}干12】中藥外敷治療骨折急性期的禁忌是?【選項】A.血腫未消B.神經(jīng)損傷C.骨痂形成D.瘢痕攣縮【參考答案】A【詳細解析】急性期(血腫未消)外敷活血藥可能加重腫脹,需先冷敷后熱敷。神經(jīng)損傷時禁用刺激性強藥物。【題干13】骨牽引的適應證不包括?【選項】A.股骨干骨折B.腓骨頸骨折C.脛骨平臺骨折D.肱骨近端骨折【參考答案】B【詳細解析】腓骨頸骨折需手法復位外固定,牽引可能加重骨折移位,股骨干、脛骨平臺、肱骨近端骨折均可應用骨牽引?!绢}干14】石膏固定后需警惕的并發(fā)癥是?【選項】A.骨折再移位B.脂肪栓塞C.骨筋膜室綜合征D.關節(jié)僵硬【參考答案】C【詳細解析】石膏固定后需密切觀察足背動脈搏動及感覺,警惕骨筋膜室綜合征,關節(jié)僵硬多見于長期固定。【題干15】中藥熏洗治療骨折后期的禁忌證是?【選項】A.血腫未消B.骨痂形成C.神經(jīng)損傷D.軟組織粘連【參考答案】A【詳細解析】血腫未消時(骨折早期)禁用熏洗,熏洗適用于后期瘢痕粘連,神經(jīng)損傷者需慎用刺激性藥物?!绢}干16】跟骨骨折后需固定的時間是?【選項】A.4-6周B.6-8周C.8-12周D.12-16周【參考答案】C【詳細解析】跟骨骨折需固定8-12周以促進軟骨修復,時間過短易畸形愈合,過長可能影響關節(jié)活動?!绢}干17】骨牽引的固定時間最短的是?【選項】A.股骨干骨折B.腓骨骨折C.脛骨平臺骨折D.肱骨近端骨折【參考答案】B【詳細解析】腓骨骨折牽引時間最短(3-4周),股骨干需牽引4-6周,脛骨平臺8-12周,肱骨近端6-8周?!绢}干18】中藥內(nèi)服治療骨折后期的藥物是?【選項】A.活血化瘀藥B.補氣養(yǎng)血藥C.滋陰補腎藥D.溫經(jīng)散寒藥【參考答案】C【詳細解析】后期以補腎填髓為主(如六味地黃丸),活血藥多用于早期,溫經(jīng)散寒藥適用于寒濕痹證?!绢}干19】骨牽引的并發(fā)癥不包括?【選項】A.骨壞死B.脂肪栓塞C.關節(jié)僵硬D.軟組織感染【參考答案】B【詳細解析】脂肪栓塞多見于嚴重創(chuàng)傷,骨牽引常見并發(fā)癥為骨壞死、關節(jié)僵硬、軟組織感染,但非直接相關。【題干20】中藥外敷治療骨折急性期的藥物是?【選項】A.滋陰補腎藥B.活血化瘀藥C.補氣養(yǎng)血藥D.溫經(jīng)散寒藥【參考答案】B【詳細解析】急性期需活血化瘀(如云南白藥),后期才用補腎藥,外敷藥物需與內(nèi)服階段匹配。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】Colles骨折后最常見的遠期并發(fā)癥是?【選項】A.橈神經(jīng)損傷B.橈骨遠端骨質(zhì)疏松C.尺骨莖突骨折D.掌指關節(jié)僵硬【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折(腕關節(jié)背側(cè)伸直性骨折)的典型遠期并發(fā)癥是橈骨遠端骨質(zhì)疏松,約30%-50%患者會出現(xiàn)此問題。選項A為早期并發(fā)癥,C為常見合并傷,D與骨折后關節(jié)粘連相關,但非最常見?!绢}干2】中醫(yī)辨證治療骨折后期“筋傷”的常用方劑是?【選項】A.桃仁紅花煎B.桃紅四物湯C.伸筋丹D.復元活血湯【參考答案】C【詳細解析】骨折后期筋傷以氣血瘀滯、筋脈失養(yǎng)為主,伸筋丹(含透骨草、乳香等)專治筋脈攣縮疼痛,可舒筋活絡。選項A為活血化瘀基礎方,B側(cè)重補血活血,D用于跌打損傷初期氣滯血瘀。【題干3】中醫(yī)整復骨折的“三原則”不包括?【選項】A.簡便靈巧B.固定可靠C.功能恢復D.解剖復位【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)整復骨折三原則為“簡、便、驗、廉、功能恢復需循序漸進,而非急性期首要目標。解剖復位雖重要,但需結(jié)合患者體質(zhì)及骨折類型,選項C表述不準確。【題干4】關于石膏固定的適應癥,錯誤的是?【選項】A.踝關節(jié)扭傷B.股骨頸骨折C.肱骨內(nèi)外髁骨折D.脊柱骨折【參考答案】D【詳細解析】脊柱骨折嚴禁石膏固定,以免影響椎體穩(wěn)定性和神經(jīng)壓迫。選項A、B、C均為適宜石膏固定的骨折類型?!绢}干5】中醫(yī)治療骨髓炎的“五善治”不包括?【選項】A.善清濕熱B.善補氣血C.善通經(jīng)絡D.善托毒外出E.善溫通散寒【參考答案】E【詳細解析】骨髓炎治療原則為清熱解毒、托毒外出、補氣血、通經(jīng)絡。溫通散寒適用于寒凝血瘀證,非五善治范疇?!绢}干6】中醫(yī)骨傷科手術中“五不截”原則中“不截”指的是?【選項】A.不截肢B.不截骨C.不截筋D.不截脈E.不截皮【參考答案】B【詳細解析】“五不截”包括不截肢、不截骨、不截筋、不截脈、不截皮,強調(diào)微創(chuàng)原則。截骨術需嚴格遵循適應癥,非絕對禁忌?!绢}干7】關于骨筋膜室綜合征的典型癥狀,錯誤的是?【選項】A.肌肉張力增加B.指端發(fā)紺C.脈搏細速D.局部皮溫升高【參考答案】D【詳細解析】骨筋膜室綜合征時,局部血供受阻導致皮溫降低、感覺異常,選項D與病理機制矛盾。【題干8】中醫(yī)治療骨折合并感染時,早期應首選?【選項】A.清營湯B.五神湯C.黃連解毒湯D.四妙勇安湯【參考答案】B【詳細解析】五神湯(金銀花、地丁、蒲公英、紫花地?。橹委煱b疽瘡毒的代表方,適用于骨折后深部感染。選項A用于熱入營血,C為通瀉實熱,D治氣血兩虛兼毒熱?!绢}干9】中醫(yī)整復Colles骨折時,常采用?【選項】A.牽引復位法B.按摩復位法C.牽引加夾板固定D.牽引加石膏固定【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折復位需結(jié)合牽引(維持腕關節(jié)牽引位)與夾板固定(恢復關節(jié)面),牽引alone無法解決旋轉(zhuǎn)畸形?!绢}干10】中醫(yī)骨傷科“動靜結(jié)合”原則中“動”主要指?【選項】A.早期功能鍛煉B.石膏固定后活動C.術后早期活動D.康復訓練【參考答案】A【詳細解析】動靜結(jié)合強調(diào)急性期(1-2周)以固定為主,后期逐步增加活動量,選項C屬于“靜”的范疇。【題干11】關于中醫(yī)治療骨折后“血虛型”早斯的癥狀,錯誤的是?【選項】A.肌肉萎縮B.關節(jié)不利C.舌淡脈細D.紅腫熱痛【參考答案】D【詳細解析】血虛型以面色蒼白、舌淡脈細、肌肉萎縮為特征,紅腫熱痛屬氣滯血瘀證?!绢}干12】中醫(yī)治療骨結(jié)核的常用方劑是?【選項】A.桃紅四物湯B.托里消毒散C.桂枝茯苓丸D.防風通圣散【參考答案】B【詳細解析】托里消毒散(人參、黃芪、當歸、金銀花等)為治療癰疽膿腫正方,適用于骨結(jié)核成膿期。選項A為活血化瘀方,D為表里兼治?!绢}干13】中醫(yī)整復肱骨髁上骨折時,需特別注意?【選項】A.防止神經(jīng)損傷B.防止骨筋膜室綜合征C.防止關節(jié)僵硬D.防止Volkmann攣縮【參考答案】D【詳細解析】肱骨髁上骨折易導致前臂缺血性攣縮(Volkmann攣縮),需確保前臂縱向牽引位固定。選項B為前臂骨折并發(fā)癥。【題干14】中醫(yī)辨證治療骨折后“氣滯血瘀”證的主方是?【選項】A.桃仁紅花煎B.桃紅四物湯C.復元活血湯D.生化湯【參考答案】C【詳細解析】復元活血湯(桃仁、紅花、當歸、炮山甲)專治跌打損傷后氣滯血瘀證,其他選項為不同證型方劑?!绢}干15】關于中醫(yī)骨傷科“手法復位”禁忌癥,正確的是?【選項】A.開放性骨折B.骨干部位骨折C.合并血管損傷D.陳舊性骨折【參考答案】C【詳細解析】合并血管損傷者手法復位易加重損傷,需手術探查。選項A、D屬絕對禁忌,B為相對禁忌。【題干16】中醫(yī)治療骨折后“筋斷”的康復原則是?【選項】A.劇烈按摩B.漸進性活動C.強制固定D.高頻電療【參考答案】B【詳細解析】漸進性活動(如從被動到主動)是恢復筋脈功能的核心原則,其他選項違反中醫(yī)“循序漸進”原則?!绢}干17】中醫(yī)整復踝關節(jié)扭傷時,常用“八法”中的?【選項】A.瀉法B.補法C.和法D.散法【參考答案】D【詳細解析】散法(舒筋活絡)用于踝關節(jié)扭傷后氣血瘀滯,需配合揉、按等手法。選項A用于實熱證,C用于寒熱往來?!绢}干18】中醫(yī)辨證治療骨髓炎“熱毒熾盛”證的主方是?【選項】A.五神湯B.黃連解毒湯C.清營湯D.涼膈散【參考答案】B【詳細解析】黃連解毒湯(黃連、黃芩、黃柏、桅子)為治療三焦實熱代表方,適用于骨髓炎急性期毒熱內(nèi)盛?!绢}干19】中醫(yī)骨傷科“動靜結(jié)合”原則中“靜”包括?【選項】A.石膏固定B.早期制動C.康復訓練D.牽引治療【參考答案】A【詳細解析】“靜”指患肢制動(石膏/夾板固定),選項B為廣義制動,但需與“早期功能鍛煉”結(jié)合?!绢}干20】中醫(yī)治療股骨頸骨折不愈合的常用方法是?【選項】A.中藥內(nèi)服B.牽引治療C.截骨術D.髖關節(jié)融合術【參考答案】D【詳細解析】股骨頸骨折不愈合需行人工髖關節(jié)置換術(髖關節(jié)融合術),其他選項無法解決解剖結(jié)構(gòu)問題。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】股骨頸骨折后最常見的并發(fā)癥是?A.股骨頭壞死B.關節(jié)僵硬C.神經(jīng)損傷D.骨筋膜室綜合征【參考答案】A【詳細解析】股骨頸骨折后由于血供中斷,股骨頭容易發(fā)生壞死,是臨床常見并發(fā)癥。關節(jié)僵硬多見于關節(jié)內(nèi)骨折,神經(jīng)損傷與骨折部位相關,骨筋膜室綜合征多見于小腿肌肉豐富區(qū)域?!绢}干2】手法復位股骨干骨折時,應遵循的解剖學原則是?A.恢復解剖結(jié)構(gòu)B.先固定近端后固定遠端C.避免肌肉牽拉D.禁忌在屈曲位復位【參考答案】C【詳細解析】股骨干骨折手法復位需避免肌肉牽拉,防止加重軟組織損傷。恢復解剖結(jié)構(gòu)是目標但非唯一原則,固定順序需根據(jù)骨折類型調(diào)整,屈曲位復位可能增加神經(jīng)血管損傷風險?!绢}干3】閉合復位后需固定時間最長的部位是?A.脛骨平臺骨折B.肱骨近端骨折C.橈骨遠端骨折D.腓骨骨折【參考答案】B【詳細解析】肱骨近端骨折(如Sh政肩)復位后需固定4-8周,因其血供較差且關節(jié)面復雜。脛骨平臺固定3-4周,橈骨遠端2-3周,腓骨骨折固定3周即可?!绢}干4】骨筋膜室綜合征的典型癥狀不包括?A.進行性加重的肢體疼痛B.肌張力增高C.肢體溫度升高D.脈搏細速【參考答案】D【詳細解析】典型表現(xiàn)為“5P征”:pain(疼痛)、paresthesia(感覺異常)、paralysis(癱瘓)、pale(蒼白)、pulsationlessness(無脈)。脈搏細速是全身性代償表現(xiàn),非特異性指標。【題干5】陳舊性骨折后骨痂形成不足時,應首先考慮?A.中藥熏洗B.牽引治療C.手術植骨D.物理治療【參考答案】C【詳細解析】陳舊性骨折若骨痂形成不足,需手術植骨促進愈合。中藥熏洗適用于功能鍛煉階段,牽引可改善關節(jié)活動,物理治療緩解疼痛但無法直接促進骨痂形成?!绢}干6】治療橈骨遠端Colles骨折后畸形愈合的方案是?A.牽引復位B.截骨矯形C.物理治療D.外固定支架【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折畸形愈合(如反Colles)需手術截骨矯形,外固定支架適用于不穩(wěn)定骨折,牽引和物理治療僅能改善癥狀無法矯正畸形?!绢}干7】關于中藥內(nèi)服治療骨折的禁忌癥是?A.病程3周內(nèi)B.合并感染C.關節(jié)復位不良D.活動期病蟲害【參考答案】B【詳細解析】合并感染時中藥內(nèi)服可能加重炎癥反應,需先控制感染。病程3周內(nèi)血腫吸收未完全時禁用活血化瘀藥,關節(jié)復位不良需先復位再用藥,活動期病蟲害需辨證施治?!绢}干8】骨牽引的適應癥不包括?A.股骨干骨折B.腰椎間盤突出C.膝關節(jié)韌帶損傷D.脛骨平臺骨折【參考答案】C【詳細解析】骨牽引適用于長骨骨折(A、D)、脊髓損傷、脫位等。膝關節(jié)韌帶損傷需用彈性支具固定,牽引可能加重關節(jié)不穩(wěn)。腰椎間盤突出牽引僅適用于癥狀嚴重的病例?!绢}干9】關于骨不連的影像學表現(xiàn)是?A.骨痂橋接B.骨髓水腫C.關節(jié)間隙增寬D.骨皮質(zhì)硬化【參考答案】B【詳細解析】骨不連(延遲愈合或不愈合)影像學表現(xiàn)為骨折端分離、骨皮質(zhì)硬化、骨痂少,骨髓水腫是早期骨痂形成的表現(xiàn),關節(jié)間隙增寬與骨折無關。【題干10】治療筋膜室綜合征的緊急措施是?A.加壓包扎B.切開減壓C.中藥外敷D.物理降溫【參考答案】B【詳細解析】筋膜室綜合征需在6小時內(nèi)行筋膜切開減壓,否則可能致肢體壞死。加壓包扎會加重壓力,中藥外敷無效,物理降溫僅緩解癥狀。【題干11】關于中藥外敷治療的選擇是?A.急性期用活血化瘀藥B.慢性期用祛濕通絡藥C.合并感染用清熱解毒藥D.陳舊性骨折用補氣養(yǎng)血藥【參考答案】B【詳細解析】急性期(血腫期)禁用活血藥,應清熱利濕;慢性期(骨痂期)宜祛濕通絡;感染期需清熱解毒;陳舊性骨折應補氣養(yǎng)血促進愈合?!绢}干12】關于外固定支架的適應癥是?A.股骨頸骨折B.肩關節(jié)脫位C.脛腓骨骨折D.關節(jié)內(nèi)骨折【參考答案】C【詳細解析】外固定支架適用于穩(wěn)定性骨折(如C型脛腓骨骨折),關節(jié)內(nèi)骨折(D)需內(nèi)固定,股骨頸骨折(A)需內(nèi)固定或人工關節(jié)置換,肩關節(jié)脫位(B)復位后用支具固定?!绢}干13】關于中藥熏洗的禁忌癥是?A.骨折早期B.關節(jié)活動受限C.皮膚破損D.濕疹患者【參考答案】A【詳細解析】骨折早期(血腫期)禁用熏洗,因活血藥物可能加重出血;關節(jié)活動受限需配合功能鍛煉;皮膚破損易致感染;濕疹患者皮膚敏感需謹慎用藥?!绢}干14】關于骨牽引的體位要求是?A.股骨干骨折取仰臥位B.脛骨骨折取俯臥位C.肱骨骨折取坐位D.髖關節(jié)脫位取仰臥位【參考答案】A【詳細解析】股骨干骨折需仰臥位,用骨盆牽引架;脛骨骨折需俯臥位,用脛骨結(jié)節(jié)牽引;肱骨骨折需坐位或仰臥位;髖關節(jié)脫位復位后需仰臥位固定?!绢}干15】關于中藥內(nèi)服治療骨折的時間是?A.任何階段均可使用B.骨痂形成期C.血腫吸收期D.功能恢復期【參考答案】D【詳細解析】功能恢復期(骨痂成熟后)可用補益肝腎藥,血腫吸收期(1-2周)禁用活血藥,骨痂形成期(3-8周)需謹慎使用化瘀藥?!绢}干16】關于骨不連的病因是?A.外傷嚴重B.感染C.血供豐富區(qū)域骨折D.固定不當【參考答案】D【詳細解析】固定不當(如石膏固定過緊或過早拆除)是主要原因,感染(B)可致骨壞死,血供豐富區(qū)域(如橈骨遠端)骨折愈合較好,外傷嚴重(A)與固定質(zhì)量相關?!绢}干17】關于中藥外敷治療的時間是?A.骨折復位后立即使用B.固定解除后1周C.功能鍛煉階段D.術后康復期【參考答案】C【詳細解析】功能鍛煉階段(固定解除后)可用祛風濕藥,復位后需保護避免二次損傷;固定解除后1周(B)可開始理療,術后康復期(D)側(cè)重活血化瘀。【題干18】關于中藥內(nèi)服治療骨折的療程是?A.直至骨折愈合B.固定期滿C.3個月D.6個月【參考答案】B【詳細解析】固定期滿(通常3-8周)可停用活血藥,補益藥可延長至3個月,但需根據(jù)骨折類型調(diào)整。6個月為功能恢復期,非必須療程。【題干19】關于骨牽引的重量選擇是?A.5-8kgB.10-15kgC.15-20kgD.20-25kg【參考答案】A【詳細解析】股骨干骨折牽引重量5-8kg,脛骨骨折10-15kg,兒童及老年患者需減少30%-50%。15-20kg多用于脊柱牽引,20-25kg為特殊情況?!绢}干20】關于中藥熏洗的禁忌癥是?A.病程1個月B.關節(jié)畸形C.皮膚過敏D.活動期病蟲害【參考答案】C【詳細解析】皮膚過敏(C)需禁用,因藥物可能加重過敏反應;病程1個月(A)可考慮祛濕藥,關節(jié)畸形(B)需先復位,活動期病蟲害(D)需辨證用藥。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)骨傷科學主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】Garden骨折分類中,屬于撕脫性骨折的是?【選項】A.內(nèi)側(cè)髁間骨折B.外側(cè)髁間骨折C.髁間粉碎性骨折D.髁部撕脫性骨折【參考答案】D【詳細解析】Garden骨折分類將肱骨近端骨折分為四型:Ⅰ型(分離型)、Ⅱ型(不全骨折)、Ⅲ型(完全骨折伴移位)、Ⅳ型(粉碎性骨折)。其中,D選項髁部撕脫性骨折對應Ⅳ型,典型X線表現(xiàn)為粉碎性骨塊伴周圍軟組織撕脫,符合撕脫性骨折特征?!绢}干2】閉合復位后需行尺骨鷹嘴牽引的骨折類型是?【選項】A.肱骨外科頸骨折B.尺橈骨遠端骨折C.脛骨平臺骨折D.股骨頸骨折【參考答案】B【詳細解析】尺橈骨遠端骨折(尤其是Colles骨折)復位后易發(fā)生再移位,需通過尺骨鷹嘴牽引維持牽引力,對抗前臂肌肉牽拉力,促進骨折穩(wěn)定和愈合,故選B。【題干3】中醫(yī)骨傷科“手法整復”的適應證不包括?【選項】A.關節(jié)半脫位B.損傷早期出血腫脹C.骨折復位后固定D.陳舊性關節(jié)畸形【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)手法整復適用于無急性感染、神經(jīng)血管損傷且軟組織無明顯腫脹的早期患者。選項B的損傷早期出血腫脹屬于禁忌證,需先行腫脹消退處理后再行手法,故排除?!绢}干4】關于中藥熏洗治療原則,錯誤的是?【選項】A.濕熱瘀滯型選用黃柏、忍冬藤B.寒濕痹阻型選用艾葉、獨活C.氣血兩虛型選用黃芪、當歸D.風濕痹痛型選用羌活、防風【參考答案】C【詳細解析】中藥熏洗治療原則需辨證選藥:A項黃柏、忍冬藤屬清熱利濕,適用于濕熱瘀滯;B項艾葉、獨活溫經(jīng)散寒,適合寒濕痹阻;D項羌活、防風祛風除濕,適用于風濕痹痛。C項黃芪、當歸為補益藥,熏洗法多為外用祛邪,補益類中藥外用易致皮膚刺激,故選C錯誤。【題干5】橈骨遠端骨折Colles畸形復位后,最易繼發(fā)的并發(fā)癥是?【選項】A.正中神經(jīng)麻痹B.掌側(cè)骨皮質(zhì)壞死C.橈動脈血栓形成D.橈骨頭無菌性壞死【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折復位后,由于骨折遠端過度背側(cè)傾,導致橈骨遠端掌側(cè)骨皮質(zhì)血供中斷,引發(fā)骨壞死(即反Colles畸形),需通過掌側(cè)支具矯正畸形預防,故選B?!绢}干6】中醫(yī)骨傷科“固定”的三大要素不包括?【選項】A.固定位置B.固定時間C.固定強度D.固定范圍【參考答案】D【詳細解析】中醫(yī)固定三要素為固定位置(明確骨折或關節(jié)部位)、固定時間(根據(jù)骨折類型和愈合階段決定)和固定強度(平衡穩(wěn)定與活動需求),固定范圍非核心要素,故選D?!绢}干7】關于骨牽引的適應證,錯誤的是?【選項】A.股骨干骨折B.膝關節(jié)脫位C.脛腓骨遠端骨折D.腰椎壓縮性骨折【參考答案】B【詳細解析】膝關節(jié)脫位需行閉合復位后石膏固定,牽引適用于下肢長骨骨折(A、C)或脊柱骨折(D)。膝關節(jié)脫位牽引可加重關節(jié)面損傷,故B為錯誤選項?!绢}干8】中醫(yī)骨傷科“接骨續(xù)筋”法的核心原則是?【選項】A.活血化瘀B.整骨復位C.補氣養(yǎng)血D.溫經(jīng)散寒【參考答案】B【詳細解析】“接骨續(xù)筋”是中醫(yī)手法整復的核心,強調(diào)準確復位骨折端和關節(jié),恢復解剖結(jié)構(gòu),為后續(xù)藥物治療和固定創(chuàng)造條件,故選B?!绢}干9】關于中藥內(nèi)服治療骨折的時機,正確的是?【選項】A.骨折復位后立即服用B.固定期間持續(xù)服用C.X線顯示骨痂形成時服用D.功能鍛煉期配合服用【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)骨折內(nèi)服藥物需分期應用:復位固定期以活血化瘀為主(1-2周),后期(骨痂形成期)以接骨續(xù)筋、補益肝腎為主。過早服用活血藥可能加劇腫脹,故選C?!绢}干10】中醫(yī)骨傷科“外固定”不包括哪種方法?【選項】A.創(chuàng)傷固定夾板B.石膏固定C.鋼板內(nèi)固定D.抬高患肢【參考答案】C【詳細解析】外固定指不切開軟組織固定骨折或關節(jié),包括夾板、石膏、支具等。C選項鋼板內(nèi)固定屬切開內(nèi)固定術,故為正確答案?!绢}干11】關于中藥熏洗治療禁忌,正確的是?【選項】A.皮膚破損者禁用B.腫脹消退后可用C.孕婦慎用D.術后感染期禁用【參考答案】D【詳細解析】中藥熏洗禁用于皮膚破損(A)、術后感染(D)及妊娠期(C)等禁忌證,腫脹消退后(B)是適
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