2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單項(xiàng)選擇題100題)

2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(5卷單項(xiàng)選擇題100題)2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者使用糖皮質(zhì)激素時(shí)，應(yīng)特別注意監(jiān)測(cè)哪些指標(biāo)？【選項(xiàng)】A.血糖水平；B.血壓變化；C.肺功能指標(biāo)；D.感染癥狀【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖皮質(zhì)激素可能引起血糖升高，需密切監(jiān)測(cè)血糖水平以預(yù)防糖尿病或加重原有糖尿病。選項(xiàng)C肺功能指標(biāo)雖重要，但非激素治療的主要監(jiān)測(cè)目標(biāo)；選項(xiàng)B和D屬于常規(guī)監(jiān)測(cè)內(nèi)容，但非本題考查重點(diǎn)。【題干2】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈輸注胰島素的起始劑量通常為？【選項(xiàng)】A.0.1U/kg；B.0.2U/kg；C.0.5U/kg；D.1U/kg【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒胰島素起始劑量為0.1U/kg，以快速降低血糖并糾正代謝紊亂。選項(xiàng)B和D劑量過(guò)大易引發(fā)低血糖，選項(xiàng)C為普通劑量，不適用于急性期。【題干3】急性心肌梗死患者再灌注治療的黃金時(shí)間窗為？【選項(xiàng)】A.1小時(shí)內(nèi)；B.2小時(shí)內(nèi)；C.4小時(shí)內(nèi)；D.6小時(shí)內(nèi)【參考答案】B【詳細(xì)解析】心肌再灌注治療需在發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)完成，超過(guò)此時(shí)間窗心肌salvage率顯著下降。選項(xiàng)A為心電監(jiān)護(hù)時(shí)間窗，選項(xiàng)C和D為非標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間?！绢}干4】下列哪項(xiàng)是社區(qū)獲得性肺炎（CAP）患者使用抗生素的首選藥物？【選項(xiàng)】A.青霉素；B.頭孢曲松；C.環(huán)丙沙星；D.羧芐西林【參考答案】C【詳細(xì)解析】CAP指南推薦首選β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類（如阿奇霉素），但若青霉素過(guò)敏則選環(huán)丙沙星。選項(xiàng)A和D對(duì)肺炎鏈球菌覆蓋不足，選項(xiàng)B為注射制劑，非口服首選?！绢}干5】慢性心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血氧飽和度；B.血清電解質(zhì)；C.尿量；D.肝功能【參考答案】B【詳細(xì)解析】利尿劑易導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì)。選項(xiàng)C尿量雖重要，但非主要風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)；選項(xiàng)A和D與利尿劑直接關(guān)聯(lián)度較低?！绢}干6】急性腎損傷（AKI）患者限制蛋白質(zhì)攝入的目的是？【選項(xiàng)】A.減輕水腫；B.減少氮質(zhì)血癥；C.降低血壓；D.促進(jìn)排尿【參考答案】B【詳細(xì)解析】AKI患者蛋白質(zhì)攝入限制可減少代謝廢物生成，減輕氮質(zhì)血癥。選項(xiàng)A適用于心衰患者，選項(xiàng)C和D為對(duì)癥處理措施。【題干7】化療藥物外滲導(dǎo)致組織壞死時(shí)，首要的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.冷敷患處；B.抽吸藥物并封閉；C.肌肉注射止痛藥；D.轉(zhuǎn)介外科會(huì)診【參考答案】B【詳細(xì)解析】外滲后需立即抽吸殘留藥物，用生理鹽水沖洗并外敷多磺酸粘多糖乳膏，封閉避免繼續(xù)損傷。選項(xiàng)A錯(cuò)誤（冷敷加重腫脹），選項(xiàng)C和D為后續(xù)處理?！绢}干8】肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，應(yīng)立即停用的藥物是？【選項(xiàng)】A.肝泰樂(lè)；B.維生素K；C.乳果糖；D.硝苯地平【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝性腦病患者禁用鈣離子拮抗劑（如硝苯地平），因其可能誘發(fā)門體血栓。選項(xiàng)A為保肝藥，選項(xiàng)B糾正凝血障礙，選項(xiàng)C調(diào)節(jié)腸道菌群?！绢}干9】深靜脈血栓（DVT）患者的預(yù)防措施中，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.抬高患肢；B.避免久坐；C.穿彈力襪；D.持續(xù)抗凝治療【參考答案】D【詳細(xì)解析】預(yù)防DVT需機(jī)械預(yù)防（彈力襪、活動(dòng)）和藥物預(yù)防（低分子肝素），但持續(xù)抗凝治療需個(gè)體化評(píng)估，非絕對(duì)措施。選項(xiàng)A錯(cuò)誤（抬高過(guò)度可能加重靜脈回流障礙）?！绢}干10】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)呼吸深快（Kussmaul呼吸）的病理生理機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.肺炎感染；B.酸中毒導(dǎo)致呼吸中樞受抑制；C.代謝性堿中毒；D.糖尿病自主神經(jīng)病變【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時(shí)，呼吸加深加快為代償機(jī)制，通過(guò)增強(qiáng)呼吸頻率和深度排出CO?。選項(xiàng)A為誘因，選項(xiàng)C和D與呼吸改變無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干11】心力衰竭患者使用β受體阻滯劑時(shí)，需禁忌使用的藥物是？【選項(xiàng)】A.氨茶堿；B.硝苯地平；C.地高辛；D.萘普生【參考答案】A【詳細(xì)解析】β受體阻滯劑可加重支氣管痙攣，氨茶堿具有β受體激動(dòng)作用，兩者聯(lián)用增加風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)B鈣通道阻滯劑需謹(jǐn)慎（如非二氫吡啶類更安全），選項(xiàng)C和D無(wú)直接沖突?！绢}干12】慢性支氣管炎患者緩解期的主要治療目標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.永久性戒煙；B.控制急性發(fā)作頻率；C.提高肺活量；D.改善空氣質(zhì)量【參考答案】A【詳細(xì)解析】戒煙是慢性支氣管炎最有效的治療措施，可減少癥狀和疾病進(jìn)展。選項(xiàng)B為急性期目標(biāo)，選項(xiàng)C和D為輔助措施?！绢}干13】急性肺栓塞（PE）的典型臨床表現(xiàn)是？【選項(xiàng)】A.呼吸急促伴哮鳴音；B.胸痛伴下肢水腫；C.暈厥伴心悸；D.咯血伴發(fā)熱【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺栓塞典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛（常為牽涉痛）、呼吸急促，選項(xiàng)A綜合了主要癥狀。選項(xiàng)B為心衰表現(xiàn)，選項(xiàng)C為暈厥（較少見），選項(xiàng)D為咯血（多見于肺癌）。【題干14】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈補(bǔ)液時(shí)，優(yōu)先選擇的液體是？【選項(xiàng)】A.生理鹽水；B.5%葡萄糖鹽水；C.0.45%鹽水；D.葡萄糖氯化鈉液【參考答案】C【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒補(bǔ)液需等滲鹽水（0.45%鹽水）糾正血容量和電解質(zhì)紊亂，后續(xù)根據(jù)血糖調(diào)整。選項(xiàng)A為高滲，選項(xiàng)B和D含葡萄糖可能加重代謝負(fù)擔(dān)?！绢}干15】慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者使用吸入型糖皮質(zhì)激素的常見副作用是？【選項(xiàng)】A.血糖升高；B.呼吸道感染；C.骨質(zhì)疏松；D.口腔念珠菌病【參考答案】D【詳細(xì)解析】吸入激素易在口腔局部沉積引發(fā)念珠菌病，需配合吸入型抗生素（如氟替卡松/沙美特羅）和漱口水預(yù)防。選項(xiàng)A為全身性副作用，選項(xiàng)B為合并癥，選項(xiàng)C與長(zhǎng)期使用相關(guān)但非最常見?！绢}干16】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫時(shí)，應(yīng)立即實(shí)施？【選項(xiàng)】A.電除顫；B.高滲鹽水復(fù)蘇；C.靜脈注射腎上腺素；D.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】室顫需立即電除顫恢復(fù)竇性心律，腎上腺素用于心動(dòng)過(guò)緩或無(wú)脈性室速。選項(xiàng)B和D為非緊急措施，選項(xiàng)C需配合除顫使用?！绢}干17】肝硬化腹水患者每日鈉鹽攝入量應(yīng)嚴(yán)格限制在？【選項(xiàng)】A.<2g；B.5g；C.10g；D.15g【參考答案】A【詳細(xì)解析】肝硬化腹水鈉鹽攝入需控制在每日<2g（相當(dāng)于5g食鹽），以減少水鈉潴留。選項(xiàng)B和D為一般飲食限制，選項(xiàng)C為寬松標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干18】糖尿病周圍神經(jīng)病變患者出現(xiàn)足部潰瘍時(shí)，首要的緊急處理是？【選項(xiàng)】A.截肢；B.清創(chuàng)并抗感染；C.調(diào)整降糖藥物；D.血管介入治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】足部潰瘍需緊急清創(chuàng)和抗感染，截肢為終末治療（選項(xiàng)A）。選項(xiàng)C需后續(xù)評(píng)估，選項(xiàng)D需排除血管occlusion后實(shí)施?！绢}干19】急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者氧療的最低吸入氧濃度（SpO?）應(yīng)維持在？【選項(xiàng)】A.88%；B.92%；C.96%；D.100%【參考答案】B【詳細(xì)解析】ARDS氧療目標(biāo)SpO?≥92%且PaO?/FiO?≤300，避免高濃度氧導(dǎo)致肺損傷。選項(xiàng)A和C為非標(biāo)準(zhǔn)范圍，選項(xiàng)D為高流量氧療?！绢}干20】化療藥物導(dǎo)致骨髓抑制時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的血液指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血糖；B.血清鐵；C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)；D.肝功能【參考答案】C【詳細(xì)解析】骨髓抑制主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞減少，需每周監(jiān)測(cè)血常規(guī)。選項(xiàng)A與化療無(wú)直接關(guān)聯(lián)，選項(xiàng)D為非主要監(jiān)測(cè)指標(biāo)。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】慢性阻塞性肺疾病急性加重期首選的治療藥物是？【選項(xiàng)】A.氧氣吸入B.糖皮質(zhì)激素C.β2受體激動(dòng)劑D.胰島素【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)β2受體激動(dòng)劑（如沙丁胺醇）可快速緩解急性加重期支氣管痙攣，糖皮質(zhì)激素需聯(lián)合使用，氧氣吸入為輔助治療，胰島素用于糖尿病酮癥酸中毒?！绢}干2】急性肺水腫患者突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難伴粉紅色泡沫痰，首選的治療措施是？【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.硝普鈉靜脈滴注C.立即行氣管插管D.50%葡萄糖靜脈注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)硝普鈉可迅速降低肺動(dòng)脈壓，改善肺水腫；高流量吸氧加重缺氧，氣管插管適用于呼吸衰竭，葡萄糖無(wú)直接治療作用?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)嚴(yán)重脫水時(shí)，首選的補(bǔ)液方式是？【選項(xiàng)】A.快速輸注生理鹽水B.等滲含糖電解質(zhì)液C.高滲葡萄糖液D.5%碳酸氫鈉溶液【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)等滲含糖電解質(zhì)液可糾正脫水和低血糖，快速輸注生理鹽水加重稀釋性低鈉血癥，高滲葡萄糖可能誘發(fā)腦水腫，碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒?！绢}干4】急性左心衰竭時(shí)，出現(xiàn)“雙肺滿布濕啰音”提示？【選項(xiàng)】A.急性肺水腫B.肺不張C.肺栓塞D.支氣管痙攣【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)濕啰音為肺水腫典型體征，肺不張呈??音，肺栓塞伴呼吸急促和胸痛，支氣管痙攣以哮鳴音為主?！绢}干5】高血壓合并慢性腎病3期患者的血壓控制目標(biāo)為？【選項(xiàng)】A.<130/80mmHgB.<120/70mmHgC.<140/90mmHgD.<125/75mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)慢性腎病3期（G3）患者血壓目標(biāo)為<140/90mmHg，糖尿病或蛋白尿者需更嚴(yán)格（<130/80mmHg）?！绢}干6】感染性休克早期最常見的病理生理變化是？【選項(xiàng)】A.微循環(huán)障礙B.急性肺水腫C.酸中毒D.血小板減少【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)感染性休克早期以微循環(huán)障礙（血管通透性增加、血液淤滯）為主，肺水腫多見于心源性休克，酸中毒和血小板減少為晚期表現(xiàn)?！绢}干7】慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)“桶狀胸”最常見于？【選項(xiàng)】A.支氣管擴(kuò)張B.肺氣腫C.肺纖維化D.胸膜炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)肺氣腫導(dǎo)致胸廓膨隆、肋間溝變淺呈桶狀胸，支氣管擴(kuò)張、肺纖維化以其他體征為主?！绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)低鉀血癥的原因是？【選項(xiàng)】A.攝入不足B.排泄增多C.細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移D.藥物影響【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)酮癥酸中毒時(shí)細(xì)胞內(nèi)鉀向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，加上胰島素治療和補(bǔ)液后尿排鉀增多，導(dǎo)致低鉀血癥。【題干9】急性腎損傷少尿期最早出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是？【選項(xiàng)】A.低鈉血癥B.高鉀血癥C.低氯血癥D.高鈣血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)少尿期腎排鉀減少，加上酸中毒時(shí)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，易導(dǎo)致高鉀血癥，其他電解質(zhì)紊亂多見于后期?！绢}干10】腦卒中患者出現(xiàn)“三偏征”提示？【選項(xiàng)】A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦出血C.腦梗死D.蛛網(wǎng)膜粘連【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)腦梗死多表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲（三偏征），蛛網(wǎng)膜下腔出血以劇烈頭痛和腦膜刺激征為主?！绢}干11】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選抗癲癇藥物是？【選項(xiàng)】A.地西泮B.丙戊酸鈉C.苯妥英鈉D.萊卡酰胺【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)地西泮靜脈注射是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選，苯妥英鈉適用于肌陣攣發(fā)作，丙戊酸鈉和萊卡酰胺為后續(xù)治療?！绢}干12】深靜脈血栓形成后出現(xiàn)“Homans征”提示？【選項(xiàng)】A.血管炎B.血栓閉塞性脈管炎C.深靜脈血栓D.動(dòng)脈硬化閉塞癥【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)Homans征（踝背屈痛）是深靜脈血栓的典型體征，動(dòng)脈病變多表現(xiàn)為間歇性跛行和靜息痛?！绢}干13】糖尿病足潰爛伴惡臭提示？【選項(xiàng)】A.足部神經(jīng)病變B.感染C.骨折D.血管閉塞【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)惡臭提示繼發(fā)感染，神經(jīng)病變表現(xiàn)為感覺(jué)減退，血管閉塞以蒼白、溫度降低為特征?！绢}干14】骨髓抑制患者出現(xiàn)“三凹征”提示？【選項(xiàng)】A.肺炎B.支氣管炎C.胃腸道出血D.腦出血【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)胃腸道出血時(shí)患者因恐懼嘔吐出現(xiàn)鎖骨上窩、肋間肌凹陷（三凹征），肺炎和支氣管炎以咳嗽、發(fā)熱為主?！绢}干15】化療藥物引起“遲發(fā)性腹瀉”最常見于？【選項(xiàng)】A.順鉑B.紫杉醇C.5-氟尿嘧啶D.多柔比星【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)5-氟尿嘧啶引起遲發(fā)性腹瀉（24-72小時(shí)后），順鉑導(dǎo)致黏膜炎，紫杉醇引起神經(jīng)毒性，多柔比星主要影響心臟?！绢}干16】呼吸機(jī)撤離成功的關(guān)鍵指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.氧合指數(shù)>200B.呼吸頻率<20次/分C.撤離后血?dú)夥治稣.自主呼吸試驗(yàn)>30分鐘【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(xiàng)自主呼吸試驗(yàn)（SpO2≥90%，PaO2/FiO2≥200，呼吸頻率<20次/分）持續(xù)≥30分鐘可成功撤離，其他指標(biāo)為輔助判斷?！绢}干17】壓瘡分期中“破潰”提示？【選項(xiàng)】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(xiàng)III期壓瘡表皮和皮下組織缺失，IV期全層組織破壞，I期為紅斑，II期表皮部分缺失。【題干18】高血壓危象時(shí)收縮壓升高幅度最大的是？【選項(xiàng)】A.感染性高血壓危象B.腦血管意外C.腎性高血壓危象D.原發(fā)性高血壓危象【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(xiàng)感染性高血壓危象（如敗血癥）收縮壓升高幅度最大（>200mmHg），其他危象收縮壓通常<180mmHg。【題干19】骨髓增生低下伴“巨幼細(xì)胞變”提示？【選項(xiàng)】A.粒細(xì)胞減少B.紅細(xì)胞減少C.血小板減少D.肝脾腫大【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)巨幼細(xì)胞變（粒系和紅系分化異常）是維生素缺乏（如葉酸、維生素B12）的骨髓表現(xiàn)，其他選項(xiàng)為不同疾病特征?！绢}干20】急性腎損傷時(shí)，尿量減少伴尿沉渣“顆粒管型”提示？【選項(xiàng)】A.腎小球腎炎B.腎小管壞死C.膀胱炎D.輸尿管結(jié)石【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)腎小管壞死時(shí)尿沉渣出現(xiàn)顆粒管型，腎小球腎炎以透明管型為主，膀胱炎和輸尿管結(jié)石無(wú)顆粒管型。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】肺炎鏈球菌肺炎患者最常見的并發(fā)癥是【選項(xiàng)】A.肺肉質(zhì)變B.肺不張C.胸腔積液D.肺膿腫【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎易引發(fā)肺肉質(zhì)變，表現(xiàn)為病變部位長(zhǎng)期纖維化，而其他選項(xiàng)為其他病原體肺炎的并發(fā)癥。肺不張多見于厭氧菌肺炎，胸腔積液常見于結(jié)核性肺炎，肺膿腫多由厭氧菌感染引起?！绢}干2】慢性阻塞性肺疾病急性加重期首要的護(hù)理措施是【選項(xiàng)】A.間斷低流量吸氧B.霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑C.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸D.限制碳水化合物攝入【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需優(yōu)先改善通氣，霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑可快速緩解氣道痙攣。選項(xiàng)A氧療需控制濃度（≤2-3L/min），選項(xiàng)C呼吸訓(xùn)練適用于穩(wěn)定期，選項(xiàng)D與營(yíng)養(yǎng)支持原則相悖?！绢}干3】急性左心衰竭患者突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難時(shí)，首要的護(hù)理措施是【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.取端坐位并雙腿下垂C.靜脈注射嗎啡D.高滲葡萄糖靜脈滴注【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)取端坐位可增加肺活量20-30%，雙下肢下垂可減少回心血量。選項(xiàng)A高流量氧療（＞5L/min）會(huì)加重氧中毒，選項(xiàng)C嗎啡可能抑制呼吸中樞，選項(xiàng)D無(wú)直接緩解肺水腫作用?！绢}干4】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，下列哪項(xiàng)最有助于糾正電解質(zhì)紊亂【選項(xiàng)】A.補(bǔ)充電解質(zhì)溶液B.加速胰島素注射C.立即停用胰島素D.增加碳水化合物攝入【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)優(yōu)先補(bǔ)充生理鹽水（500ml/h）糾正低鈉血癥，隨后補(bǔ)充碳酸氫鈉。選項(xiàng)B需在血糖＜13.9mmol/L時(shí)使用，選項(xiàng)C會(huì)加重代謝紊亂，選項(xiàng)D需待血糖穩(wěn)定后進(jìn)行?！绢}干5】高血壓危象患者首選的降壓藥物是【選項(xiàng)】A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普鈉D.肝素【參考答案】C【詳細(xì)解析】硝普鈉可快速降壓（起效1-2分鐘），適用于高血壓危象伴急性左心衰。選項(xiàng)A硝苯地平可能誘發(fā)心絞痛，選項(xiàng)B卡托普利降壓效果較弱，選項(xiàng)D為抗凝藥而非降壓藥。【題干6】心功能不全患者每日鹽攝入量應(yīng)限制在【選項(xiàng)】A.＜1.5gB.3-5gC.5-10gD.＞10g【參考答案】A【詳細(xì)解析】心衰患者每日鈉鹽攝入應(yīng)＜1.5g（相當(dāng)于食鹽3.75g），嚴(yán)重水腫者可更低。選項(xiàng)B適用于一般高血壓患者，選項(xiàng)C為正常成人攝入量，選項(xiàng)D加重水腫?！绢}干7】房顫患者預(yù)防腦卒中的首選藥物是【選項(xiàng)】A.肝素B.維生素KC.華法林D.阿司匹林【參考答案】C【詳細(xì)解析】房顫患者預(yù)防卒中首選華法林（INR2-3），出血風(fēng)險(xiǎn)較高者可選用阿司匹林（81-100mg/d）。選項(xiàng)A肝素用于短期預(yù)防，選項(xiàng)B維生素K用于拮抗華法林，選項(xiàng)D阿司匹林效果弱于華法林?！绢}干8】糖尿病酮癥酸中毒患者典型實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是【選項(xiàng)】A.血糖＜2.8mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.陰離子間隙正常D.尿糖（-）【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)血酮體陽(yáng)性（＞3mmol/L），血糖通常＞13.9mmol/L，陰離子間隙增大（＞16mmol/L），尿糖強(qiáng)陽(yáng)性。選項(xiàng)A低血糖見于糖尿病非酮癥性高滲狀態(tài)，選項(xiàng)C陰離子間隙正常見于高氯性酸中毒，選項(xiàng)D尿糖陰性不符合酮癥表現(xiàn)。【題干9】慢性肺心病急性加重期死亡的主要原因是【選項(xiàng)】A.肺性腦病B.右心衰竭C.心律失常D.呼吸衰竭【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD合并肺心病的死亡主因是肺性腦?。ㄕ?0-80%），依次為呼吸衰竭、右心衰竭、心律失常。選項(xiàng)B右心衰竭多見于慢性期，選項(xiàng)C室顫多見于急性左心衰，選項(xiàng)D呼吸衰竭為終末期表現(xiàn)?！绢}干10】急性肺水腫患者氧療時(shí)，氧流量應(yīng)控制在【選項(xiàng)】A.＞5L/minB.2-4L/minC.1-2L/minD.0.5L/min【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫患者氧療需控制氧濃度（≤35%）和流量（2-4L/min），避免氧中毒。選項(xiàng)A高流量氧療（＞5L/min）加重缺氧，選項(xiàng)C適用于慢性呼吸衰竭，選項(xiàng)D流量過(guò)低無(wú)效?！绢}干11】糖尿病酮癥酸中毒患者補(bǔ)液原則中，首次補(bǔ)液量應(yīng)為【選項(xiàng)】A.100-200mlB.500-1000mlC.1500-2000mlD.3000ml【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒首次補(bǔ)液500-1000ml（等滲鹽水），隨后根據(jù)脫水程度調(diào)整。選項(xiàng)A量不足無(wú)法糾正血容量，選項(xiàng)C適用于輕中度脫水，選項(xiàng)D過(guò)量加重心臟負(fù)擔(dān)。【題干12】高血壓患者晨起血壓突然升高伴劇烈頭痛、視力模糊，最可能的診斷是【選項(xiàng)】A.慢性高血壓B.高血壓危象C.高血壓腦病D.嗜鉻細(xì)胞瘤危象【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓危象表現(xiàn)為血壓＞220/120mmHg伴靶器官損害（腦、心、腎）。選項(xiàng)A慢性高血壓無(wú)急性表現(xiàn)，選項(xiàng)C血壓＜180/120mmHg，選項(xiàng)D伴心悸、多汗等兒茶酚胺分泌癥狀?！绢}干13】心衰患者飲食護(hù)理中，正確的描述是【選項(xiàng)】A.每日鹽攝入3-5gB.少量多餐C.避免高脂肪飲食D.少量飲水【參考答案】A【詳細(xì)解析】心衰患者每日鹽攝入應(yīng)＜1.5g（選項(xiàng)A正確），少量多餐（選項(xiàng)B正確），避免高脂肪（選項(xiàng)C正確），但需保證足夠水分（選項(xiàng)D錯(cuò)誤）。需綜合判斷各選項(xiàng)正確性。【題干14】糖尿病酮癥酸中毒患者胰島素注射應(yīng)【選項(xiàng)】A.立即皮下注射B.靜脈推注C.皮下注射后監(jiān)測(cè)血糖D.靜脈滴注【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒胰島素皮下注射（0.1U/kg）后需監(jiān)測(cè)血糖，防止低血糖。選項(xiàng)A立即注射可能引發(fā)低血糖，選項(xiàng)B靜脈推注不安全，選項(xiàng)D需稀釋后使用?！绢}干15】慢性支氣管炎患者咳痰帶血最常見的原因是【選項(xiàng)】A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.胃食管反流【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎咳痰帶血多見于合并肺結(jié)核（占80%），其次為肺癌、支氣管擴(kuò)張、胃食管反流。選項(xiàng)A肺炎為急性病，選項(xiàng)C肺癌多見于吸煙者，選項(xiàng)D反流性支氣管炎較少見?！绢}干16】急性心肌梗死患者疼痛緩解后，應(yīng)首先進(jìn)行的護(hù)理評(píng)估是【選項(xiàng)】A.血糖監(jiān)測(cè)B.活動(dòng)耐力C.胸痛性質(zhì)D.尿量【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性心梗后需監(jiān)測(cè)尿量（＜30ml/h提示心衰），隨后評(píng)估活動(dòng)耐力（選項(xiàng)B）和疼痛性質(zhì)（選項(xiàng)C）。選項(xiàng)A血糖監(jiān)測(cè)用于糖尿病管理，非首要評(píng)估?！绢}干17】高血壓合并糖尿病患者的首選降壓藥物是【選項(xiàng)】A.氯沙坦B.羥苯芐胺C.硝苯地平D.噻嗪類利尿劑【參考答案】A【詳細(xì)解析】ACEI類藥物（如氯沙坦）兼具保護(hù)心腎和降蛋白尿作用，是高血壓合并糖尿病的首選。選項(xiàng)B為α受體阻滯劑，選項(xiàng)C鈣通道阻滯劑可能增加死亡率，選項(xiàng)D利尿劑需謹(jǐn)慎使用?！绢}干18】糖尿病酮癥酸中毒患者治療中，最需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是【選項(xiàng)】A.血糖B.尿酮體C.血?dú)夥治鯠.血常規(guī)【參考答案】C【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒需密切監(jiān)測(cè)血?dú)夥治觯╬H、PaCO2、PaO2、HCO3-），及時(shí)糾正酸中毒。選項(xiàng)A血糖需控制＜13.9mmol/L，選項(xiàng)B尿酮體＞3mmol/L提示病情，選項(xiàng)D血常規(guī)用于感染評(píng)估。【題干19】心功能不全患者限制鈉鹽攝入的目的是【選項(xiàng)】A.減輕心臟負(fù)荷B.促進(jìn)利尿C.改善營(yíng)養(yǎng)C.降低血壓【參考答案】A【詳細(xì)解析】心衰患者限鈉（＜1.5g/d）可減少血容量，降低心臟前后負(fù)荷。選項(xiàng)B利尿劑可促進(jìn)利尿，但需配合限鈉；選項(xiàng)C營(yíng)養(yǎng)支持需保證足夠熱量；選項(xiàng)D血壓控制需綜合管理?！绢}干20】慢性肺心病患者急性加重期，首要的護(hù)理措施是【選項(xiàng)】A.高流量吸氧B.端坐位呼吸C.霧化吸入祛痰藥D.糾正低鉀血癥【參考答案】B【詳細(xì)解析】COPD急性加重期患者取端坐位可增加肺活量20-30%，緩解呼吸困難。選項(xiàng)A高流量氧療（＞5L/min）加重呼吸衰竭，選項(xiàng)C霧化后需充分飲水，選項(xiàng)D低鉀血癥需在血氧飽和度＞90%后處理。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】糖尿病酮癥酸中毒患者首次治療應(yīng)首選的藥物是？【選項(xiàng)】A.胰島素靜脈推注B.葡萄糖靜脈滴注C.碳酸氫鈉靜脈滴注D.硝苯地平口服【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒的核心是糾正代謝性酸中毒和補(bǔ)充胰島素。胰島素靜脈推注可快速降低血糖并抑制酮體生成，而碳酸氫鈉僅用于嚴(yán)重酸中毒伴低血鉀時(shí)。葡萄糖單獨(dú)使用可能加重代謝紊亂，硝苯地平用于高血壓但非急性期治療?！绢}干2】慢性心力衰竭患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí)，應(yīng)立即采取的體位是？【選項(xiàng)】A.高枕臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.俯臥位【參考答案】B【詳細(xì)解析】半臥位（30°-45°）可利用重力作用減少回心血量，緩解肺水腫癥狀。高枕臥位限制呼吸深度，頭低腳高位加重腦水腫，俯臥位僅用于改善通氣但非急性肺水腫首選?！绢}干3】關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.病情多在1周內(nèi)迅速緩解B.起病多伴寒戰(zhàn)C.痰液多為鐵銹色D.肺部聽診可聞及濕啰音【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺炎鏈球菌肺炎屬典型大葉性肺炎，病理進(jìn)展快但炎癥吸收通常需2-3周，早期癥狀緩解不符合臨床規(guī)律。鐵銹色痰（含紅細(xì)胞與壞死組織）和濕啰音提示肺實(shí)變伴滲出，寒戰(zhàn)為感染性發(fā)熱表現(xiàn)?！绢}干4】治療消化性潰瘍合并出血的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.奧美拉唑B.硝苯地平C.胰酶D.胰島素【參考答案】A【詳細(xì)解析】質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）通過(guò)抑制胃酸分泌顯著減少潰瘍出血風(fēng)險(xiǎn)，是消化性潰瘍合并出血的根除病因治療核心。硝苯地平僅用于胃食管反流病，胰酶和胰島素?zé)o法直接抑制胃酸。【題干5】慢性阻塞性肺疾病急性加重期的關(guān)鍵護(hù)理措施是？【選項(xiàng)】A.每日吸煙量<10支B.氧療濃度控制在40%-50%C.定期肺功能檢測(cè)D.藥物吸入前充分搖勻【參考答案】C【詳細(xì)解析】COPD急性加重期需密切監(jiān)測(cè)肺功能變化，指導(dǎo)后續(xù)治療。氧療濃度需個(gè)體化（目標(biāo)SpO?88%-92%），吸煙控制是長(zhǎng)期管理重點(diǎn)，吸入劑型使用前搖勻?qū)俨僮饕?guī)范但非急性期核心措施?！绢}干6】關(guān)于急性心肌梗死再灌注治療的“時(shí)間窗”描述正確的是？【選項(xiàng)】A.溶栓治療6小時(shí)內(nèi)B.PTCA介入治療12小時(shí)內(nèi)C.藥物球囊釋放時(shí)間超過(guò)24小時(shí)D.直接PCI無(wú)需影像學(xué)評(píng)估【參考答案】A【詳細(xì)解析】心肌再灌注治療黃金時(shí)間為胸痛發(fā)作后3-12小時(shí)內(nèi)，溶栓治療需在6小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)（部分指南延長(zhǎng)至12小時(shí)）。PTCA介入治療需在12小時(shí)內(nèi)完成，藥物球囊釋放時(shí)間通常<24小時(shí)。直接PCI可跳過(guò)影像學(xué)評(píng)估直接開通血管?！绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)低鉀血癥時(shí)，首選的補(bǔ)鉀方式是？【選項(xiàng)】A.靜脈滴注氯化鉀B.口服氯化鉀緩釋片C.靜脈滴注葡萄糖酸鈣D.肌肉注射葡萄糖酸鈣【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，胰島素治療會(huì)促進(jìn)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致血鉀假性降低。此時(shí)需靜脈補(bǔ)鉀糾正低鉀血癥，肌肉注射或口服補(bǔ)鉀速度過(guò)慢無(wú)法滿足急性需求，葡萄糖酸鈣主要用于高鉀血癥的緊急處理?！绢}干8】治療慢性腎衰竭患者高磷血癥的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.磷酸鈣B.活性維生素DC.降鈣素D.丙酸鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】活性維生素D（如骨化三醇）可促進(jìn)腸道磷吸收和腎臟磷排泄，是慢性腎衰竭高磷血癥的一線治療藥物。磷酸鈣和丙酸鈣為磷結(jié)合劑但無(wú)法改善磷代謝紊亂，降鈣素主要用于高鈣血癥?！绢}干9】關(guān)于呼吸機(jī)撤離的指征，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.氧合指數(shù)≤200mmHgB.呼吸頻率<12次/分C.氧合指數(shù)≥300mmHgD.氧飽和度≥90%【參考答案】A【詳細(xì)解析】呼吸機(jī)撤離指征包括：氧合指數(shù)≥150mmHg（部分指南≥200mmHg）、呼吸頻率<12次/分、氧飽和度≥90%。氧合指數(shù)≤200mmHg提示仍需機(jī)械通氣，選項(xiàng)A為錯(cuò)誤標(biāo)準(zhǔn)?！绢}干10】治療慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)，首選的支氣管擴(kuò)張劑是？【選項(xiàng)】A.沙丁胺醇霧化B.硝苯地平緩釋片C.糖皮質(zhì)激素D.色甘酸鈉【參考答案】A【詳細(xì)解析】沙丁胺醇為β2受體激動(dòng)劑，可快速緩解慢性支氣管炎急性發(fā)作的痙攣性呼吸困難。硝苯地平用于支氣管擴(kuò)張癥，糖皮質(zhì)激素為輔助治療，色甘酸鈉用于預(yù)防變異性哮喘?！绢}干11】關(guān)于洋地黃中毒的典型臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.黃視癥B.心律失常C.惡心嘔吐D.甲狀腺功能亢進(jìn)【參考答案】D【詳細(xì)解析】洋地黃中毒的典型癥狀包括黃視癥（視物呈黃色）、心律失常（如室早、房室傳導(dǎo)阻滯）和胃腸道反應(yīng)（惡心嘔吐）。甲狀腺功能亢進(jìn)與洋地黃毒性無(wú)關(guān)，屬干擾項(xiàng)?！绢}干12】治療重癥肺炎伴多器官功能障礙綜合征（MODS）的首選藥物是？【選項(xiàng)】A.多巴胺B.色尼丁C.糖皮質(zhì)激素D.丙種球蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】重癥肺炎MODS以全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）為主，糖皮質(zhì)激素可抑制過(guò)度炎癥反應(yīng)，改善預(yù)后。多巴胺用于休克糾正，色尼丁為鈣通道阻滯劑，丙種球蛋白用于免疫缺陷相關(guān)感染?！绢}干13】關(guān)于胰島素筆的使用規(guī)范，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.使用前需排氣B.需在室溫下保存C.可更換針頭D.需避光保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】胰島素筆需在室溫（2-8℃）下保存，冷藏可能導(dǎo)致胰島素結(jié)晶影響療效。使用前需排氣避免氣泡，更換針頭需注意規(guī)格匹配，避光保存屬常規(guī)要求但非關(guān)鍵因素?！绢}干14】治療高血壓合并糖尿病患者的首選降壓藥物是？【選項(xiàng)】A.氯沙坦B.羥苯芐胺C.硝苯地平D.肝素【參考答案】A【詳細(xì)解析】ACEI類藥物（如氯沙坦）兼具保護(hù)心腎和改善胰島素抵抗作用，是糖尿病合并高血壓的首選。羥苯芐胺為α受體阻滯劑，硝苯地平可能加重血糖控制，肝素用于抗凝治療?！绢}干15】關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理生理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.肺順應(yīng)性下降B.肺內(nèi)分流增加C.氧合指數(shù)≤300mmHgD.病理以肺不張為主【參考答案】D【詳細(xì)解析】ARDS病理特征為肺泡-間質(zhì)損傷導(dǎo)致非張力性肺水腫，典型表現(xiàn)為彌漫性肺實(shí)變而非肺不張。氧合指數(shù)≤300mmHg（部分指南≤200mmHg）是診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，肺內(nèi)分流增加是病理生理結(jié)果?！绢}干16】治療慢性胃炎伴消化性潰瘍的根除病因方案，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.PPI+阿莫西林+克拉霉素B.PPI+鉍劑+甲硝唑C.PPI+奧美拉唑+呋喃唑酮D.PPI+兩種抗生素【參考答案】C【詳細(xì)解析】根除幽門螺桿菌需含質(zhì)子泵抑制劑（PPI）+兩種抗生素（如阿莫西林+克拉霉素或甲硝唑+阿莫西林）。鉍劑+甲硝唑適用于耐藥菌株，奧美拉唑?yàn)镻PI類重復(fù)用藥，呋喃唑酮已因耐藥率高不建議使用?！绢}干17】關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的護(hù)理，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.控制血糖在空腹＜7mmol/LB.定期散瞳查眼底C.補(bǔ)充維生素CD.避免劇烈運(yùn)動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】糖尿病視網(wǎng)膜病變護(hù)理要求空腹血糖＜7mmol/L（HbA1c＜7%），但需個(gè)體化控制。劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重微血管病變，維生素C可抗氧化保護(hù)血管。散瞳查眼底是診斷關(guān)鍵，避免強(qiáng)光刺激更需注意?！绢}干18】治療慢性腎衰竭患者高鉀血癥的緊急措施是？【選項(xiàng)】A.靜脈注射葡萄糖酸鈣B.口服聚苯乙烯磺酸樹脂C.靜脈滴注胰島素D.限制鉀攝入【參考答案】A【詳細(xì)解析】高鉀血癥緊急處理需快速降低血鉀，靜脈注射葡萄糖酸鈣可拮抗鉀對(duì)心肌的毒性，聚苯乙烯磺酸樹脂口服起效慢（2-4小時(shí)），胰島素需聯(lián)合葡萄糖使用。限制鉀攝入是長(zhǎng)期管理措施?！绢}干19】關(guān)于急性心肌梗死再灌注治療，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.直接PCI無(wú)需影像學(xué)評(píng)估B.溶栓治療需在12小時(shí)內(nèi)C.藥物球囊釋放時(shí)間＞24小時(shí)D.患者需絕對(duì)臥床【參考答案】D【詳細(xì)解析】直接PCI可經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈入路，無(wú)需等待影像學(xué)檢查。溶栓治療時(shí)間窗為胸痛發(fā)作后3-12小時(shí)（部分指南延長(zhǎng)至24小時(shí)）。藥物球囊釋放時(shí)間通常＜24小時(shí)，絕對(duì)臥床僅用于溶栓后出血風(fēng)險(xiǎn)高者?！绢}干20】關(guān)于慢性心力衰竭患者利尿劑使用的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是？【選項(xiàng)】A.聯(lián)合使用袢利尿劑和噻嗪類利尿劑B.使用前需評(píng)估血鉀濃度C.需監(jiān)測(cè)體重變化D.可隨意調(diào)整劑量【參考答案】D【詳細(xì)解析】聯(lián)合袢利尿劑和噻嗪類利尿劑可增強(qiáng)排鈉利尿效果，但需警惕低血鉀和電解質(zhì)紊亂。使用前需評(píng)估血鉀濃度，監(jiān)測(cè)體重變化（每日稱重）是心力衰竭管理的核心。利尿劑劑量需個(gè)體化調(diào)整，不可隨意改變。2025年衛(wèi)生資格(中初級(jí))-內(nèi)科護(hù)理主管護(hù)師(中級(jí))歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】急性肺水腫患者應(yīng)采取的體位是？【選項(xiàng)】A.平臥位B.頭高位C.端坐位D.半坐位【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫時(shí)，體循環(huán)靜脈壓升高導(dǎo)致液體滲入肺泡，端坐位可增加胸腔內(nèi)壓，減少靜脈回流，緩解肺水腫。平臥位會(huì)加重肺淤血，頭高位僅適用于腦水腫，半坐位適用于心衰但非急性肺水腫首選?！绢}干2】洋地黃中毒最常見的心律失常是？【選項(xiàng)】A.室性早搏B.房顫C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.心室撲動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】洋地黃中毒的典型心律失常為室性早搏（尤其呈二聯(lián)律），其次為室性心動(dòng)過(guò)速。房顫多見于器質(zhì)性心臟病，竇速是洋地黃正性作用，心室撲動(dòng)為嚴(yán)重毒性表現(xiàn)?！绢}干3】糖尿病酮癥酸中毒患者實(shí)驗(yàn)室檢查中哪項(xiàng)異常最顯著？【選項(xiàng)】A.血糖<2.8mmol/LB.血酮體陽(yáng)性C.血鈉>145mmol/LD.PO?<60mmHg【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）特征為高血糖、高血酮、代謝性酸中毒。血糖<2.8mmol/L提示嚴(yán)重脫水，但非特異性；血鈉>145mmol/L因高滲性脫水常見；PO?<60mmHg提示呼吸衰竭，非DKA核心指標(biāo)?！绢}干4】慢性支氣管炎的聽診特征不包括？【選項(xiàng)】A.肺底部濕啰音B.哮鳴音C.胸膜摩擦音D.肺氣腫體征【參考答案】B【詳細(xì)解析】慢性支氣管炎以持續(xù)干咳、排痰為主，聽診可聞及肺底部濕啰音及哮鳴音（合并小氣道痙攣）。胸膜摩擦音提示胸膜炎癥，肺氣腫體征（如叩診過(guò)清音）為長(zhǎng)期肺氣腫表現(xiàn)，但非慢性支氣管炎直接特征?！绢}干5】高血壓危象的收縮壓閾值是？【選項(xiàng)】A.<140mmHgB.140-159mmHgC.≥180mmHgD.≥200mmHg【參考答案】C【詳細(xì)解析】高血壓危象分為急進(jìn)型（收縮壓≥180mmHg）和緩進(jìn)型（收縮壓≥200mmHg）。選項(xiàng)C為高血壓急癥的標(biāo)準(zhǔn)閾值，B為高血壓1級(jí)，A為正常血壓?！绢}干6】急性心肌梗死再灌注心律失常最常見的是？【選項(xiàng)】A.房顫B.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.心室顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】再灌注心律失常多表現(xiàn)為室性心律失常（如室顫、室速），但急性心肌梗死早期（<30分鐘）因再灌注損傷可誘發(fā)房顫。竇緩多見于洋地黃過(guò)量，房撲較少見?！绢}干7】糖尿病足病變的分期中，最嚴(yán)重的是？【選項(xiàng)】A.感覺(jué)異常期B.局部干燥期C.潰瘍形成期D.足部壞疽期【參考答案】D【詳細(xì)解析】糖尿病足分期：0期（感覺(jué)異常）、1期（局部干燥）、2期（潰瘍形成）、3期（深部組織破壞）、4期（截肢）。選項(xiàng)D為終末期，需截肢治療。【題干8】哮喘急性發(fā)作時(shí)，氧療的最佳吸氧濃度是？【選項(xiàng)】A.1%-3%B.5%-6%C.10%-15%D.20%-30%【參考答案】B【詳細(xì)解析】哮喘急性發(fā)作時(shí)需低流量吸氧（5%-6%），避免高濃度氧導(dǎo)致呼吸抑制。10%-15%適用于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重，20%-30%用于急性呼吸衰竭?！绢}干9】肺栓塞確診的金標(biāo)準(zhǔn)是？【選項(xiàng)】A.D-二聚體檢測(cè)B.胸片C.螺旋CT肺動(dòng)脈造影D.心電圖【參考答案】C【詳細(xì)解析】螺旋CT肺動(dòng)脈造影（CTPA）為肺栓塞確診金標(biāo)準(zhǔn)，敏感性>95%。D-二聚體用于排除低風(fēng)險(xiǎn)，胸片無(wú)特異性，心電圖僅提示右室負(fù)荷增加?！绢}干10】心衰患者使用利尿劑時(shí)，哪項(xiàng)指標(biāo)需密切監(jiān)測(cè)？【選項(xiàng)】A.血糖B.尿量C.血鉀D.血氧