2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)_第1頁
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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(5卷單選一百題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】患者術(shù)后出現(xiàn)血壓下降、心率加快、尿量減少,最可能的病理生理機制是?【選項】A.感染性休克B.失血性休克C.創(chuàng)傷性休克D.神經(jīng)性休克【參考答案】B【詳細解析】失血性休克早期表現(xiàn)為血壓下降、心率增快、尿量減少,因有效循環(huán)血量銳減導(dǎo)致組織灌注不足。感染性休克早期可能表現(xiàn)為血壓正?;蛏?,后期才出現(xiàn)低血壓;創(chuàng)傷性休克多因嚴重軟組織損傷或骨折引起;神經(jīng)性休克由脊髓損傷導(dǎo)致交感神經(jīng)反射異常引發(fā),早期血壓可能代償性升高?!绢}干2】破傷風(fēng)抗毒素使用前必須進行的試驗是?【選項】A.血型檢測B.過敏試驗C.疫苗接種D.肝功能檢查【參考答案】B【詳細解析】破傷風(fēng)抗毒素為馬血清制品,存在過敏風(fēng)險。過敏試驗(皮試)陽性者需脫敏注射,陰性者仍需密切觀察。血型檢測與過敏無關(guān),疫苗接種用于預(yù)防而非治療,肝功能檢查與過敏反應(yīng)無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】術(shù)后疼痛評估中,最常用的工具是?【選項】A.視覺模擬量表B.情緒疼痛量表C.數(shù)字疼痛分級法D.阿諾德疼痛評估法【參考答案】A【詳細解析】視覺模擬量表(VAS)通過0-10分模擬疼痛強度,是術(shù)后疼痛評估的“金標(biāo)準(zhǔn)”。情緒疼痛量表側(cè)重心理感受,數(shù)字分級法(NRS)雖常用但易受主觀因素影響,阿諾德法主要用于頭痛評估?!绢}干4】關(guān)于外科感染的高危因素,錯誤的是?【選項】A.切口保護不當(dāng)B.抗生素使用合理C.患者營養(yǎng)不良D.體溫>39℃【參考答案】B【詳細解析】合理使用抗生素可降低感染風(fēng)險,但屬于保護性措施而非高危因素。切口保護不當(dāng)、營養(yǎng)不良、體溫>39℃均屬感染高危因素?!绢}干5】腫瘤患者圍手術(shù)期護理的重點是?【選項】A.術(shù)前禁食禁水B.術(shù)后早期活動C.疼痛控制D.營養(yǎng)支持【參考答案】C【詳細解析】腫瘤患者圍手術(shù)期需優(yōu)先保證鎮(zhèn)痛,因疼痛可導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)、切口愈合延遲及并發(fā)癥增加。術(shù)前禁食禁水、術(shù)后活動及營養(yǎng)支持均為重要措施,但非核心重點?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后早期活動,錯誤的是?【選項】A.麻醉完全清醒后開始B.活動范圍由小到大C.避免深呼吸和咳嗽D.持續(xù)活動至出院【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后早期活動(如坐位、床邊站立)可預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染,但需避免深呼吸和咳嗽應(yīng)發(fā)生在麻醉未完全清醒時(如全麻后2-4小時)。過早限制呼吸可能加重肺部問題?!绢}干7】關(guān)于休克補液原則,正確的是?【選項】A.快速輸注膠體液B.慢速輸注晶體液C.先輸注晶體液再輸注膠體液D.根據(jù)血壓調(diào)整滴速【參考答案】C【詳細解析】休克補液需先快速輸注晶體液(如生理鹽水)恢復(fù)血容量,待血壓穩(wěn)定后補充膠體液(如白蛋白)。直接輸注膠體液成本高且起效慢,單獨慢速輸注晶體液無法滿足急救需求。【題干8】關(guān)于術(shù)后切口感染的判斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是?【選項】A.局部紅腫熱痛B.切口滲液≥30ml/天C.惡臭滲液D.病原菌培養(yǎng)陽性【參考答案】D【詳細解析】切口感染需通過病原菌培養(yǎng)確診。滲液量、惡臭等屬疑似感染表現(xiàn),但非確診依據(jù)。紅腫熱痛是感染早期癥狀,但需與術(shù)后正常反應(yīng)鑒別?!绢}干9】關(guān)于腸梗阻患者的護理,錯誤的是?【選項】A.禁食禁水B.胃腸減壓C.早期下床活動D.高滲液灌腸【參考答案】C【詳細解析】急性腸梗阻需絕對臥床休息,下床活動可能加重癥狀。高滲液灌腸(如肥皂水)適用于部分性梗阻,但禁食禁水、胃腸減壓是基礎(chǔ)護理措施。【題干10】關(guān)于燒傷患者休克期補液,正確的是?【選項】A.第1小時補液量500mlB.晶體液與膠體液比例1:1C.總液量按體重計算D.補液速度>100ml/h【參考答案】B【詳細解析】燒傷休克期補液需按體重(每kg體重4ml)計算總液量,第1小時補液量通常為總量的30%-50%。晶體液與膠體液比例1:1(如生理鹽水:血漿)可平衡膠體滲透壓。補液速度需根據(jù)血容量狀態(tài)調(diào)整,>100ml/h可能引發(fā)心衰?!绢}干11】關(guān)于糖尿病患者術(shù)前護理,錯誤的是?【選項】A.控制血糖至正常范圍B.檢查眼底及神經(jīng)功能C.禁用胰島素D.使用胰島素強化治療【參考答案】C【詳細解析】糖尿病患者術(shù)前需繼續(xù)使用胰島素(除非合并嚴重低血糖),通過強化治療維持血糖穩(wěn)定(目標(biāo)值4-7mmol/L)。禁用胰島素會加重高血糖風(fēng)險?!绢}干12】關(guān)于術(shù)后患者肺部感染的預(yù)防措施,正確的是?【選項】A.每日翻身拍背2次B.氧氣吸入>2L/minC.鼓勵深呼吸及有效咳嗽D.禁止霧化吸入【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后肺部感染預(yù)防需鼓勵患者深呼吸及有效咳嗽,促進痰液排出。翻身拍背雖有益但非核心措施,高流量吸氧可能抑制呼吸。霧化吸入可濕化氣道,除非合并氣道痙攣需禁用。【題干13】關(guān)于乳腺癌術(shù)后淋巴水腫護理,錯誤的是?【選項】A.抬高患肢20°-30°B.限制患肢活動C.熱敷促進血液回流D.穿戴壓力襪【參考答案】C【詳細解析】淋巴水腫護理需避免熱敷(加重水腫),應(yīng)冷敷或抬高患肢。限制活動僅適用于急性期,壓力襪需在活動期穿戴?!绢}干14】關(guān)于急性胰腺炎患者的護理,正確的是?【選項】A.禁食后逐漸恢復(fù)流質(zhì)飲食B.限制蛋白質(zhì)攝入C.鼓勵早期下床活動D.使用生長抑素減少胰液分泌【參考答案】D【詳細解析】急性胰腺炎需禁食至胰酶正常,早期下床活動可能誘發(fā)胰腺炎。生長抑素(如奧曲肽)可抑制胰液分泌,是治療措施之一。蛋白質(zhì)攝入需在病情穩(wěn)定后逐步恢復(fù)?!绢}干15】關(guān)于術(shù)后患者深靜脈血栓的預(yù)防,錯誤的是?【選項】A.抬高下肢高于心臟B.持續(xù)被動運動C.低分子肝素皮下注射D.抑制血小板聚集藥物【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后下肢抬高應(yīng)限制在30°-45°,過高可能影響靜脈回流。持續(xù)被動運動(CPM)可促進關(guān)節(jié)活動,抑制血小板聚集藥物(如阿司匹林)需根據(jù)禁忌癥謹慎使用?!绢}干16】關(guān)于腸外營養(yǎng)患者的護理,正確的是?【選項】A.每日監(jiān)測血糖4次B.禁用膳食纖維C.營養(yǎng)液輸注速度>80ml/hD.每周評估肝功能1次【參考答案】D【詳細解析】腸外營養(yǎng)患者需密切監(jiān)測血糖(每4-6小時一次),但每日4次為常規(guī)頻率。膳食纖維需通過腸內(nèi)營養(yǎng)補充,輸注速度>80ml/h可能引發(fā)腹瀉。肝功能評估每周1次可及時發(fā)現(xiàn)肝功能異常?!绢}干17】關(guān)于術(shù)后患者腸麻痹的判斷標(biāo)準(zhǔn),正確的是?【選項】A.肛門排氣延遲24小時B.腹脹持續(xù)48小時C.腸鳴音消失>24小時D.灌腸無氣體排出【參考答案】C【詳細解析】腸麻痹需滿足:腸鳴音消失>24小時、腹脹、無排便排氣。肛門排氣延遲24小時可能為正常恢復(fù)期,灌腸無氣體排出可能與腸道水腫有關(guān)?!绢}干18】關(guān)于乳腺癌患者術(shù)后疼痛護理,錯誤的是?【選項】A.使用非甾體抗炎藥B.肌肉注射嗎啡C.避免患側(cè)手臂過度用力D.48小時后改用口服鎮(zhèn)痛藥【參考答案】B【詳細解析】乳腺癌術(shù)后疼痛首選非甾體抗炎藥(如布洛芬),嗎啡可能加重惡心等副作用。肌肉注射嗎啡已逐漸被口服或靜脈給藥替代?!绢}干19】關(guān)于燒傷患者創(chuàng)面處理,正確的是?【選項】A.每日2次生理鹽水沖洗B.涂抹凡士林保護創(chuàng)面C.換藥時直接撕脫敷料D.患處暴露療法【參考答案】D【詳細解析】燒傷創(chuàng)面需每日1次生理鹽水沖洗,凡士林可能污染創(chuàng)面。換藥時應(yīng)用無菌鑷撕脫敷料,暴露療法僅適用于小面積Ⅲ度燒傷且無感染。【題干20】關(guān)于糖尿病足患者的護理,錯誤的是?【選項】A.每日檢查足部皮膚溫度B.使用熱水泡腳促進血液循環(huán)C.穿寬松純棉襪D.每周評估足部潰瘍1次【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足護理需避免熱水泡腳(可能加重神經(jīng)損傷),應(yīng)使用溫水(≤37℃)。足部溫度檢查、寬松襪及潰瘍評估均為正確措施。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】外科感染的高危因素中,不屬于微生物學(xué)范疇的是?【選項】A.糖尿?。籅.肥胖;C.免疫抑制劑;D.切口保護【參考答案】B【詳細解析】糖尿?。ˋ)屬于代謝性疾病,免疫抑制劑(C)影響免疫系統(tǒng),切口保護(D)是護理操作,而肥胖(B)屬于患者生理狀態(tài),非微生物直接相關(guān),故選B?!绢}干2】休克指數(shù)(收縮壓/脈壓)>2提示休克處于哪一階段?【選項】A.失代償期;B.代償期;C.失代償早期;D.晚期【參考答案】A【詳細解析】休克指數(shù)>2表明外周血管擴張顯著,屬于失代償期(A)。代償期(B)指數(shù)1-1.5,早期(C)1.5-2,晚期>2伴器官衰竭?!绢}干3】腹部大手術(shù)后,預(yù)防腸梗阻最有效的護理措施是?【選項】A.早期下床活動;B.高滲鹽水腸道準(zhǔn)備;C.術(shù)后禁食6小時;D.胃腸減壓【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后早期活動(A)可促進腸道蠕動,降低腸梗阻風(fēng)險。禁食(C)和胃腸減壓(D)可能加重腸麻痹,高滲鹽水(B)易導(dǎo)致脫水?!绢}干4】術(shù)后深靜脈血栓(DVT)的化學(xué)預(yù)防藥物首選是?【選項】A.華法林;B.依諾肝素;C.萘普生;D.肝素【參考答案】B【詳細解析】依諾肝素(B)為低分子肝素,生物利用度高且出血風(fēng)險低,適用于圍術(shù)期DVT預(yù)防。華法林(A)需監(jiān)測INR,萘普生(C)為NSAIDs非抗凝藥,肝素(D)需注射?!绢}干5】腫瘤患者疼痛評估中,需每日動態(tài)記錄的是?【選項】A.數(shù)字評分法(NRS);B.鎮(zhèn)痛藥物種類;C.疼痛部位;D.患者年齡【參考答案】A【詳細解析】NRS(A)需每日評估疼痛強度(0-10分),藥物種類(B)和部位(C)可階段性記錄,年齡(D)不直接影響疼痛評估?!绢}干6】術(shù)后患者禁食時間與手術(shù)類型的關(guān)系,正確的是?【選項】A.胃大部分切除術(shù)后禁食5天;B.闌尾炎術(shù)后禁食24小時;C.胸腔鏡手術(shù)禁食12小時;D.甲狀腺手術(shù)禁食6小時【參考答案】C【詳細解析】胸腔鏡手術(shù)(C)創(chuàng)傷小,通常禁食12小時后可進食流質(zhì)。胃大部分切除(A)禁食5-7天,闌尾炎(B)禁食24小時,甲狀腺(D)禁食6小時?!绢}干7】成人燒傷面積計算中,手掌面積約占體表面積的?【選項】A.1%;B.9%;C.5%;D.10%【參考答案】B【詳細解析】成人手掌(含五指)面積約為體表面積的9%(B),此為“手掌法”計算標(biāo)準(zhǔn)。其他選項與常規(guī)燒傷評估無關(guān)?!绢}干8】休克早期(代償期)患者最突出的臨床表現(xiàn)是?【選項】A.血壓升高;B.尿量減少;C.面色蒼白;D.皮膚濕冷【參考答案】C【詳細解析】休克早期(A)表現(xiàn)為代償性血壓升高、心率增快,但面色蒼白(C)是早期典型癥狀,尿量減少(B)和皮膚濕冷(D)屬后期表現(xiàn)?!绢}干9】術(shù)后肺部感染的評估工具中,最常用的是?【選項】A.APACHEⅡ;B.NRS;C.PAW;D.P-AW【參考答案】C【詳細解析】PAW(術(shù)后肺炎預(yù)測指數(shù))專用于術(shù)后肺部感染風(fēng)險評估(C)。APACHEⅡ(A)用于ICU患者,NRS(B)用于疼痛評估?!绢}干10】胰島素抵抗患者的代謝干預(yù)措施不包括?【選項】A.限制碳水化合物;B.適度運動;C.控制體重;D.增加膳食纖維【參考答案】A【詳細解析】限制碳水化合物(A)可能加重胰島素抵抗,因高碳水飲食可短期改善胰島素敏感性。運動(B)、體重(C)、膳食纖維(D)均有助于改善胰島素抵抗?!绢}干11】術(shù)后肺部感染的預(yù)防措施中,霧化吸入的藥物不包括?【選項】A.慶大霉素;B.地塞米松;C.糜蛋白酶;D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】霧化吸入(A、C)用于稀釋痰液和抗感染,地塞米松(B)需靜脈或口服,糖皮質(zhì)激素(D)可能抑制免疫,但題目未明確限制?!绢}干12】休克指數(shù)>2.5提示休克處于?【選項】A.代償期;B.失代償期;C.晚期;D.緩解期【參考答案】C【詳細解析】休克指數(shù)>2.5(C)提示嚴重休克伴器官功能衰竭,>2(B)為失代償期,>1.5(A)為代償期。【題干13】術(shù)后切口感染的常見病原菌是?【選項】A.銅綠假單胞菌;B.大腸埃希菌;C.金黃色葡萄球菌;D.白色念珠菌【參考答案】C【詳細解析】金黃色葡萄球菌(C)是術(shù)后切口感染的主要革蘭陽性菌,大腸桿菌(B)多見于泌尿道感染,白色念珠菌(D)屬真菌。【題干14】燒傷患者補液公式中,第二個24小時補液量計算公式為?【選項】A.2×體重(kg)×10;B.體重(kg)×50;C.體重(kg)×30;D.體重(kg)×20【參考答案】C【詳細解析】第二個24小時補液量為體重×30ml/kg(C),第三個24小時減量至20ml/kg。選項A為第一個24小時,B為全日總量?!绢}干15】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)的預(yù)防首選藥物是?【選項】A.奧氮平;B.雷莫司他;C.5-HT3受體拮抗劑;D.賽尼哌【參考答案】C【詳細解析】5-HT3受體拮抗劑(C)如昂丹司瓊是PONV一級預(yù)防的首選。奧氮平(A)為鎮(zhèn)靜藥,雷莫司他(B)為小分子肝素,賽尼哌(D)已停用?!绢}干16】胰島素注射部位中,腹部注射的吸收速度優(yōu)于?【選項】A.手臂;B.大腿;C.腹部;D.腹股溝【參考答案】C【詳細解析】腹部胰島素吸收最快(C),手臂(A)次之,大腿(B)最慢。腹股溝(D)非常用部位?!绢}干17】術(shù)后深靜脈血栓的早期癥狀不包括?【選項】A.沿靜脈走向的疼痛;B.皮膚溫度升高;C.肢體腫脹;D.脈搏細速【參考答案】D【詳細解析】DVT早期癥狀為肢體腫脹(C)、疼痛(A)、皮膚溫度升高(B),脈搏細速(D)多見于動脈血栓或嚴重循環(huán)障礙。【題干18】燒傷患者營養(yǎng)支持中,每日蛋白質(zhì)需求量應(yīng)為?【選項】A.0.5g/kg;B.1.0g/kg;C.1.5g/kg;D.2.0g/kg【參考答案】C【詳細解析】燒傷患者蛋白質(zhì)需求量為1.5g/kg(C),普通外科患者為0.5-1.0g/kg(A、B),創(chuàng)傷患者可達2.0g/kg(D)?!绢}干19】術(shù)后疼痛管理中,多模式鎮(zhèn)痛的核心理念是?【選項】A.避免使用阿片類藥物;B.聯(lián)合不同作用機制的藥物;C.提高疼痛評分標(biāo)準(zhǔn);D.延長鎮(zhèn)痛藥物作用時間【參考答案】B【詳細解析】多模式鎮(zhèn)痛(B)通過聯(lián)合藥物(如阿片類+NSAIDs+局部麻醉)減少阿片類副作用。選項A錯誤,因阿片類仍為基石藥物?!绢}干20】胰島素泵治療中,持續(xù)輸注模式的特點是?【選項】A.僅在餐前給藥;B.持續(xù)24小時輸注;C.根據(jù)血糖調(diào)整劑量;D.僅用于脆性糖尿病【參考答案】B【詳細解析】胰島素泵持續(xù)輸注(B)模擬生理分泌,需根據(jù)血糖(C)調(diào)整基礎(chǔ)率和餐前劑量,選項C為動態(tài)調(diào)節(jié)功能,非模式特點。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】甲狀腺功能亢進患者術(shù)前需禁碘時間最短的是?【選項】A.2周B.4周C.6周D.8周【參考答案】C【詳細解析】甲狀腺功能亢進患者術(shù)前需禁碘以減少甲狀腺組織對碘的攝取,常規(guī)建議禁碘6-8周。禁碘時間過短可能導(dǎo)致術(shù)中甲狀腺體積增大、出血風(fēng)險增加。選項C(6周)為正確答案,選項D(8周)為更嚴格但非最短時間,選項A、B時間不足,不符合臨床指南?!绢}干2】全胃切除術(shù)患者術(shù)后早期進食時間最合理的是?【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】B【詳細解析】全胃切除術(shù)后胃排空功能喪失,需通過腸外營養(yǎng)支持至腸道功能恢復(fù)。術(shù)后24小時可嘗試少量清流質(zhì)(如米湯),但需密切監(jiān)測嘔吐及腹脹情況。選項B(術(shù)后24小時)符合術(shù)后早期喂養(yǎng)原則,選項A過早可能引發(fā)反流,選項C、D時間過長增加感染風(fēng)險?!绢}干3】深靜脈血栓形成后首次使用低分子肝素的最佳時機是?【選項】A.術(shù)后立即B.穿刺點上方10cm處C.肢體活動后D.每日2次【參考答案】C【詳細解析】深靜脈血栓形成后首次使用低分子肝素需待肢體活動恢復(fù),避免因制動加重血液高凝狀態(tài)。臨床常規(guī)于患者開始床上活動后2-4小時開始給藥,選項C(肢體活動后)符合預(yù)防血栓進展的循證依據(jù)。選項A(術(shù)后立即)可能因活動受限增加血栓風(fēng)險,選項B、D與藥物使用時機無關(guān)?!绢}干4】膽總管結(jié)石患者術(shù)后早期禁食時間一般為?【選項】A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時【參考答案】D【詳細解析】膽道術(shù)后需保證膽汁充分引流,常規(guī)禁食24-48小時待膽道壓力下降、引流液顏色轉(zhuǎn)清后開始進食。選項D(24小時)為標(biāo)準(zhǔn)答案,選項A、B時間過短可能引發(fā)膽汁反流,選項C(12小時)適用于單純膽囊切除。需結(jié)合術(shù)后引流情況動態(tài)調(diào)整。【題干5】關(guān)于胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥的描述正確的是?【選項】A.胰瘺多發(fā)生在術(shù)后3天B.腸梗阻多因吻合口水腫C.腹腔膿腫多由腸系膜血管血栓引起D.胰島素用量需增加50%【參考答案】B【詳細解析】胰十二指腸切除術(shù)后并發(fā)癥中,腸梗阻發(fā)生率高達60%,主要因肝胰壺腹重建時腸管水腫及血運障礙。選項B(腸梗阻多因吻合口水腫)正確。選項A(胰瘺3天)實際多發(fā)生于術(shù)后5-7天,選項C(腹腔膿腫)多與胰漏繼發(fā)感染相關(guān),選項D(胰島素用量)與術(shù)后代謝紊亂管理無關(guān)?!绢}干6】關(guān)于燒傷患者創(chuàng)面清創(chuàng)原則的描述錯誤的是?【選項】A.優(yōu)先處理頭面部燒傷B.優(yōu)先處理深部燒傷C.優(yōu)先處理四肢燒傷D.優(yōu)先處理污染較重創(chuàng)面【參考答案】B【詳細解析】燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)應(yīng)遵循“先淺后深、先污染后清潔”原則,優(yōu)先處理頭面部(易發(fā)生瘢痕畸形)及污染重(易繼發(fā)感染)的創(chuàng)面。選項B(優(yōu)先處理深部燒傷)錯誤,深部燒傷需在清創(chuàng)后評估是否需要植皮。選項C(四肢燒傷)需視功能恢復(fù)需求調(diào)整優(yōu)先級。【題干7】關(guān)于甲狀腺次全切除術(shù)術(shù)后護理的描述錯誤的是?【選項】A.保持頸部略伸直位B.禁用頸部高壓頭圈C.鼓勵早期床上活動D.每日監(jiān)測呼吸頻率【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺次全切除術(shù)后需保持頸部略伸直位以防止出血,但禁止使用高壓頭圈(可能壓迫氣管)。選項B(禁用頸部高壓頭圈)錯誤,正確護理應(yīng)為避免高壓裝置。選項D(監(jiān)測呼吸頻率)因可能發(fā)生喉返神經(jīng)損傷需重點關(guān)注?!绢}干8】關(guān)于骨盆骨折患者搬運原則的描述正確的是?【選項】A.搬運時雙下肢自然伸直B.搬運時骨盆用布單固定C.搬運時保持脊柱軸線對齊D.搬運時先移動下肢再移動軀干【參考答案】C【詳細解析】骨盆骨折搬運需保持脊柱軸線對齊,避免二次損傷。搬運時應(yīng)使用硬板床整體平移,禁止單獨移動下肢(可能加重恥骨聯(lián)合分離)。選項C(保持脊柱軸線對齊)正確,選項A、B、D均存在操作風(fēng)險?!绢}干9】關(guān)于乳腺癌術(shù)后淋巴水腫管理的描述錯誤的是?【選項】A.術(shù)后2周開始按摩患肢B.每日抬高患肢3次C.使用彈力襪需持續(xù)至術(shù)后6個月D.每日熱敷患肢30分鐘【參考答案】D【詳細解析】乳腺癌術(shù)后淋巴水腫管理需避免熱敷(加重水腫),正確方法包括梯度加壓(彈力襪)、抬高患肢(每日2-3次,每次≥3小時)、按摩(術(shù)后2周開始)。選項D(每日熱敷)錯誤,選項C(彈力襪持續(xù)6個月)符合臨床指南?!绢}干10】關(guān)于胃空腸吻合術(shù)后并發(fā)癥的描述正確的是?【選項】A.吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5-7天B.腸梗阻多因腸管扭轉(zhuǎn)C.胰瘺多見于胰十二指腸切除術(shù)后D.代謝性堿中毒多因低鉀【參考答案】A【詳細解析】胃空腸吻合術(shù)后吻合口瘺發(fā)生率約5%,多發(fā)生于術(shù)后5-7天(吻合口血供尚未建立)。選項A正確。選項B(腸梗阻多因腸管扭轉(zhuǎn))多見于低位腸梗阻,選項C(胰瘺)與胰腸吻合相關(guān),選項D(代謝性堿中毒多因低鉀)錯誤,實際多因胃酸丟失過多導(dǎo)致高氯性酸中毒。【題干11】關(guān)于糖尿病足患者創(chuàng)面處理的描述錯誤的是?【選項】A.優(yōu)先清創(chuàng)感染壞死組織B.使用過氧化氫沖洗創(chuàng)面C.每日換藥前測血糖D.換藥后使用胰島素封閉【參考答案】B【詳細解析】糖尿病足創(chuàng)面處理原則包括感染控制、保護創(chuàng)面。過氧化氫(強氧化性)可能抑制肉芽生長,建議改用生理鹽水或碘伏沖洗。選項B(使用過氧化氫)錯誤,選項D(胰島素封閉)需嚴格無菌操作,避免交叉感染?!绢}干12】關(guān)于食管癌術(shù)后早期并發(fā)癥的描述正確的是?【選項】A.吞咽困難多見于術(shù)后1周B.咽喉水腫多見于術(shù)后3天C.乳糜胸多見于頸部吻合D.皮下氣腫多見于胸骨后吻合【參考答案】C【詳細解析】食管癌術(shù)后常見并發(fā)癥中,頸部吻合術(shù)后乳糜胸發(fā)生率約5%,因胸導(dǎo)管解剖變異導(dǎo)致淋巴漏。選項C(乳糜胸多見于頸部吻合)正確。選項A(吞咽困難1周)實際多持續(xù)數(shù)周,選項B(咽喉水腫3天)多見于全胃切除術(shù)后,選項D(皮下氣腫胸骨后吻合)錯誤?!绢}干13】關(guān)于腰椎后路手術(shù)患者體位擺放的描述錯誤的是?【選項】A.椎體融合術(shù)后需保持脊柱生理曲度B.患肢用枕頭固定防止外旋C.患側(cè)臥位時腰部墊軟枕D.術(shù)后24小時內(nèi)禁止翻身【參考答案】D【詳細解析】腰椎后路手術(shù)患者術(shù)后需保持脊柱生理曲度,但禁止絕對禁止翻身(可能引發(fā)神經(jīng)根壓迫)。建議術(shù)后6小時開始軸線翻身,選項D(術(shù)后24小時禁止翻身)錯誤。選項A、B、C均為正確體位管理措施?!绢}干14】關(guān)于肝葉切除術(shù)后并發(fā)癥的描述正確的是?【選項】A.肝周血腫多見于術(shù)后24小時內(nèi)B.膽漏多因肝門部處理不當(dāng)C.肝性腦病多因腸道準(zhǔn)備不足D.術(shù)后發(fā)熱多與膽道梗阻相關(guān)【參考答案】B【詳細解析】肝葉切除術(shù)后膽漏發(fā)生率約2%,主要與肝門部膽管處理不當(dāng)或鈦夾脫落相關(guān)。選項B正確。選項A(肝周血腫24小時)多見于術(shù)后72小時內(nèi),選項C(肝性腦病腸道準(zhǔn)備不足)錯誤,實際多因術(shù)后腸道菌群移位。選項D(術(shù)后發(fā)熱膽道梗阻)正確但非唯一原因?!绢}干15】關(guān)于股骨頸骨折患者術(shù)后康復(fù)的描述錯誤的是?【選項】A.術(shù)后2周開始不負重活動B.術(shù)后4周可扶拐行走C.術(shù)后6周逐漸恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動D.術(shù)后需持續(xù)被動活動髖關(guān)節(jié)【參考答案】D【詳細解析】股骨頸骨折術(shù)后康復(fù)應(yīng)循序漸進,術(shù)后2周可開始不負重活動(如坐位),4周可扶拐行走(患肢承重<50%),6周逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動。選項D(持續(xù)被動活動)錯誤,被動活動可能加重關(guān)節(jié)僵硬?!绢}干16】關(guān)于燒傷患者補液原則的描述正確的是?【選項】A.第1個24小時補液量=基礎(chǔ)代謝×2+尿量+補液丟失B.創(chuàng)面滲出液膠體滲透壓為0.8Osmol/LC.生理鹽水為等滲晶體液D.50%葡萄糖用于預(yù)防低血糖【參考答案】A【詳細解析】燒傷補液公式為:第1個24小時補液量=基礎(chǔ)代謝×2+尿量+補液丟失(液體總量)。選項A正確。選項B(膠體滲透壓0.8)實際為血漿蛋白,燒傷滲出液膠體滲透壓接近晶體液。選項C(生理鹽水等滲)正確(0.9%),選項D(50%葡萄糖)用于高鉀血癥,非預(yù)防低血糖?!绢}干17】關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的描述錯誤的是?【選項】A.穿刺點選擇最明顯結(jié)節(jié)B.穿刺后需壓迫止血10分鐘C.需在超聲引導(dǎo)下操作D.活檢后立即冰敷穿刺部位【參考答案】D【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢后需壓迫止血10分鐘,但禁止立即冰敷(可能加重出血)。選項D錯誤,正確護理為穿刺后局部加壓包扎。選項A、B、C均為標(biāo)準(zhǔn)操作流程?!绢}干18】關(guān)于骨科術(shù)后疼痛管理的描述正確的是?【選項】A.多模式鎮(zhèn)痛需包含NSAIDsB.持續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛適用于股骨頸骨折C.阿片類藥物需在術(shù)前2小時服用D.非藥物干預(yù)包括認知行為療法【參考答案】B【詳細解析】多模式鎮(zhèn)痛需聯(lián)合不同機制藥物(如NSAIDs+阿片類+局部麻醉)。持續(xù)硬膜外鎮(zhèn)痛是骨科術(shù)后金標(biāo)準(zhǔn)(如髖關(guān)節(jié)置換)。選項B正確。選項C(阿片類術(shù)前2小時)錯誤,需在術(shù)后按需使用。選項D(認知行為療法)屬于非藥物干預(yù)措施?!绢}干19】關(guān)于乳腺癌術(shù)后放射性肺炎的預(yù)防措施錯誤的是?【選項】A.術(shù)后2周開始放療B.放療野內(nèi)使用甘露醇C.每日監(jiān)測肺功能D.禁用激素類藥物【參考答案】B【詳細解析】乳腺癌術(shù)后放射性肺炎多發(fā)生在放療后2-6周,預(yù)防措施包括控制放療劑量(如肺窗劑量≤10Gy)、使用糖皮質(zhì)激素(如地塞米松)。選項B(放療野內(nèi)使用甘露醇)錯誤,甘露醇無預(yù)防放射性肺炎作用。選項A、C、D均為正確措施?!绢}干20】關(guān)于胰頭癌圍術(shù)期護理的描述正確的是?【選項】A.術(shù)前3天禁食不禁水B.術(shù)后早期進食從流質(zhì)開始C.腸外營養(yǎng)支持需持續(xù)至腸道功能恢復(fù)D.腹腔引流液淀粉酶升高提示胰瘺【參考答案】C【詳細解析】胰頭癌術(shù)前需行腸道準(zhǔn)備(禁食3天、禁水1天),術(shù)后早期可從清流質(zhì)開始(如術(shù)后24小時)。腸外營養(yǎng)支持需持續(xù)至腸道功能恢復(fù)(通常術(shù)后10-14天)。選項C正確。選項A(術(shù)前3天禁食不禁水)錯誤,需完全禁食禁水。選項D(淀粉酶升高提示胰瘺)錯誤,胰瘺淀粉酶可能正常(假陰性)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】術(shù)后24小時內(nèi)更換敷料的指征是?【選項】A.敷料干燥B.患者主訴疼痛C.滲血或污染D.敷料固定松動【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后24小時內(nèi)更換敷料的指征是滲血或污染。此期間傷口尚未完全閉合,滲血或污染可能增加感染風(fēng)險,需及時更換。A選項敷料干燥屬于正?,F(xiàn)象,無需更換;B選項疼痛可能是術(shù)后正常反應(yīng),與敷料更換無直接關(guān)聯(lián);D選項固定松動需評估原因,但非24小時內(nèi)更換的主要依據(jù)。【題干2】深靜脈血栓形成的主要預(yù)防措施不包括?【選項】A.早期活動B.彈力襪C.長期臥床D.低分子肝素【參考答案】C【詳細解析】預(yù)防深靜脈血栓的核心措施包括早期活動、彈力襪使用及藥物干預(yù)(如低分子肝素)。長期臥床是血栓形成的高危因素,與預(yù)防措施矛盾。A、B、D均為有效預(yù)防手段,C選項直接增加血栓風(fēng)險?!绢}干3】關(guān)于抗生素給藥時間,錯誤的是?【選項】A.餐前1小時或餐后2小時B.每日一次靜脈給藥C.預(yù)防性用藥在術(shù)前2小時D.糖尿病患者優(yōu)先選擇餐前給藥【參考答案】B【詳細解析】抗生素給藥需考慮食物對吸收的影響,如廣譜抗生素餐前1小時或餐后2小時給藥(A、D正確)。預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前2小時(C正確),而每日一次靜脈給藥僅適用于特定藥物(如某些β-內(nèi)酰胺類),并非普遍原則,B選項表述不準(zhǔn)確。【題干4】胸腔閉式引流的觀察要點不包括?【選項】A.引流液量B.引流液顏色C.患者呼吸困難D.引流瓶液面波動【參考答案】C【詳細解析】胸腔閉式引流需密切觀察引流液量(A)、顏色(B,血性提示出血)及液面波動(D,持續(xù)波動提示引流有效)?;颊吆粑щy可能由肺不張或積液導(dǎo)致,需結(jié)合叩診和影像學(xué)評估,非直接觀察引流瓶的要點?!绢}干5】燒傷面積計算中,燙傷指數(shù)法的適用場景是?【選項】A.小面積燙傷B.Ⅲ度燒傷C.大面積燒傷D.面部燒傷【參考答案】A【詳細解析】燙傷指數(shù)法(燒傷面積=體重kg×燒傷%×0.9+5%)適用于小面積燒傷(<20%TBSA),因大面積燒傷需綜合評估補液需求。Ⅲ度燒傷(B)需優(yōu)先處理創(chuàng)面,面部燒傷(D)需特殊計算方法,C選項不適用?!绢}干6】清創(chuàng)術(shù)的步驟中,正確的是?【選項】A.從近端向遠端清創(chuàng)B.生理鹽水沖洗后使用雙氧水C.每次清創(chuàng)不超過2小時D.清創(chuàng)后直接縫合【參考答案】C【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)應(yīng)遵循由遠端向近端原則(排除A),生理鹽水沖洗后無需雙氧水(B錯誤),清創(chuàng)時間需控制在2小時內(nèi)(C正確)。清創(chuàng)后需根據(jù)污染程度決定是否縫合,D選項未考慮感染風(fēng)險?!绢}干7】胃腸減壓的適應(yīng)癥不包括?【選項】A.嘔吐或腹脹導(dǎo)致呼吸困難B.術(shù)后腸麻痹C.胃癌患者進食困難D.急性胃擴張【參考答案】C【詳細解析】胃腸減壓適用于嘔吐、腹脹導(dǎo)致呼吸困難的急性情況(A、D正確),以及術(shù)后腸麻痹(B)。胃癌患者長期進食困難需營養(yǎng)支持而非胃腸減壓,C選項不符合適應(yīng)癥?!绢}干8】術(shù)后疼痛評估中,最客觀的工具有?【選項】A.患者自述疼痛程度B.視覺模擬評分法C.主觀疼痛描述D.生命體征監(jiān)測【參考答案】B【詳細解析】視覺模擬評分法(0-10分)是術(shù)后疼痛評估的客觀工具(B正確)。A、C為患者主觀描述,易受心理因素影響;D選項生命體征(如血壓、心率)僅間接反映疼痛,無法定量評估?!绢}干9】傷口愈合的第三期是?【選項】A.增生期B.肉芽組織形成期C.細胞再生期D.修復(fù)期【參考答案】B【詳細解析】傷口愈合分期包括:1)細胞再生期(A)、2)肉芽組織形成期(B)、3)成熟重塑期(C)。B選項為第二期,題干表述有誤,正確答案應(yīng)為B?!绢}干10】關(guān)于胸腔閉式引流管的連接裝置,錯誤的是?【選項】A.水封瓶B.抗菌瓶C.引流管D.負壓瓶【參考答案】B【詳細解析】胸腔閉式引流管連接水封瓶(A)監(jiān)測引流液量,負壓瓶(D)用于維持引流負壓,引流管(C)為連接主體??咕浚˙)用于藥物沖洗,非標(biāo)準(zhǔn)引流裝置,故錯誤?!绢}干11】術(shù)后早期活動的時間是?【選項】A.術(shù)后6小時B.術(shù)后24小時C.術(shù)后48小時D.術(shù)后72小時【參考答案】A【詳細解析】術(shù)后早期活動(如床上翻身、坐起)應(yīng)始于術(shù)后6小時(A正確),以促進血液循環(huán)和預(yù)防并發(fā)癥。B、C、D選項時間過晚,可能增加肺部感染風(fēng)險?!绢}干12】抗生素皮膚試驗的步驟中,錯誤的是?【選項】A.注射前需陰性結(jié)果B.注射部位消毒后20分鐘觀察C.陰性結(jié)果可立即給藥D.陽性反應(yīng)需立即停藥并處理【參考答案】C【詳細解析】抗生素皮膚試驗陽性(如紅暈、瘙癢)需立即停藥并處理(D正確)。試驗陰性(A正確)后,需等待30分鐘再給藥(C錯誤,應(yīng)改為“30分鐘后”)。B選項觀察時間正確。【題干13】燒傷患者補液公式中,4小時內(nèi)補液量的計算公式是?【選項】A.體重kg×2×補液量B.體重kg×1.5×補液量C.體重kg×4×補液量D.體重kg×體重kg×補液量【參考答案】C【詳細解析】4小時內(nèi)補液量=體重kg×4×補液量(C正確)。燒傷補液公式分兩個階段:4小時內(nèi)補充膠體液(如血漿)和水分(體重kg×2),后續(xù)根據(jù)尿量調(diào)整。A選項為后續(xù)階段公式,B為全天總量估算?!绢}干14】清創(chuàng)術(shù)的器械準(zhǔn)備中,錯誤的是?【選項】A.切割刀B.組織剪C.生理鹽水沖洗瓶D.雙氧水滅菌瓶【參考答案】D【詳細解析】清創(chuàng)術(shù)需準(zhǔn)備切割刀(A)、組織剪(B)、生理鹽水沖洗瓶(C)。雙氧水(D)僅用于感染創(chuàng)面處理,非清創(chuàng)常規(guī)器械,且可能干擾傷口愈合?!绢}干15】胃腸減壓的常用裝置不包括?【選項】A.胃腸減壓管B.負壓瓶C.抗生素瓶D.液體引流袋【參考答案】C【詳細解析】胃腸減壓裝置包括胃腸減壓管(A)、負壓瓶(B)及液體引流袋(D)??股仄浚–)用于藥物灌注,非減壓裝置,故錯誤?!绢}干16】術(shù)后疼痛評估中,最敏感的指標(biāo)是?【選項】A.生命體征B.視覺模擬評分法C.患者自述疼痛程度D.肌肉緊張度【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后疼痛評估中,患者自述疼痛程度(C)最敏感,但需結(jié)合客觀指標(biāo)(如表情、動作)。視覺模擬評分法(B)為標(biāo)準(zhǔn)化工具,但可能受患者理解能力影響;D選項肌肉緊張度僅反映局部癥狀?!绢}干17】傷口感染處理中,正確的是?【選項】A.按壓消毒B.根據(jù)藥敏選擇抗生素C.直接縫合D.使用高錳酸鉀溶液【參考答案】B【詳細解析】傷口感染需徹底清創(chuàng)(A錯誤),根據(jù)藥敏試驗選擇抗生素(B正確)。直接縫合(C)可能加重感染,高錳酸鉀(D)僅用于輔助消毒,非首選?!绢}干18】胸腔閉式引流液呈血性時,需考慮的病因是?【選項】A.肺炎B.胸腔積液C.胸腔出血D.呼吸機相關(guān)性肺炎【參考答案】C【詳細解析】胸腔閉式引流液呈血性(>200ml/h持續(xù)3小時)提示胸腔出血(C正確)。肺炎(A)和胸腔積液(B)引流液多為渾濁或草黃色,呼吸機相關(guān)性肺炎(D)與引流液性狀無關(guān)?!绢}干19】燒傷患者每日補液量的計算公式是?【選項】A.體重kg×180mlB.體重kg×體重kg×補液量C.體重kg×2×補液量D.體重kg×4×補液量【參考答案】A【詳細解析】燒傷患者每日補液量=體重kg×180ml(A正確)。其中150ml為每日基礎(chǔ)需水量,30ml為每kg體重?zé)齻杷浚偣綖轶w重kg×(基礎(chǔ)水量+燒傷需水量)),B選項公式不成立,C、D為分階段公式?!绢}干20】關(guān)于術(shù)后傷口換藥,錯誤的是?【選項】A.污染傷口需每日換藥B.濕潤傷口可2-3天換藥C.換藥前需洗手D.換藥后需記錄傷口情況【參考答案】B【詳細解析】濕潤傷口(如肉芽組織)可2-3天換藥(B正確)。污染傷口(A)需每日換藥,C、D為換藥規(guī)范操作,故錯誤選項為B。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-外科護理主管護師(中級)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】術(shù)前腸道準(zhǔn)備禁食時間最短應(yīng)為多少小時?【選項】A.8B.12C.16D.24【參考答案】A【詳細解析】根據(jù)《外科護理學(xué)》指南,胃部分切除術(shù)前需禁食8小時以上,禁食12小時以上可避免術(shù)后反流。選項A符合規(guī)范,而B、C、D均超出最低要求,可能增加誤吸風(fēng)險?!绢}干2】術(shù)后疼痛評估中,NRS評分法適用于哪種患者?【選項】A.意識障礙B.肢體截肢C.兒童D.老年人【參考答案】C【詳細解析】NRS(numericalratingscale)適用于能正確表達疼痛強度的患者,兒童因語言能力不足需采用其他評估工具(如FLACC量表)。選項C為正確場景,其余選項均存在評估障礙。【題干3】關(guān)于術(shù)后傷口感染高危因素,錯誤的是?【選項】A.切口保護不良B.合并糖尿病C.抗生素使用不足D.患者營養(yǎng)狀態(tài)差【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后感染高危因素包括糖尿病、切口暴露、營養(yǎng)不良等,但合理使用抗生素屬于預(yù)防措施而非危險因素。選項C表述錯誤,其余均為公認危險因素。【題干4】處理腹部術(shù)后腸脹氣應(yīng)首先采???【選項】A.禁食B.鼓勵床上活動C.胃腸減壓D.灌腸【參考答案】C【詳細解析】胃腸減壓可快速緩解腸脹氣,而灌腸可能加重腸道負擔(dān)。選項C為首選措施,選項A適用于術(shù)前,選項B需結(jié)合時間判斷?!绢}干5】關(guān)于術(shù)后早期活動,錯誤的是?【選項】A.股骨骨折患者可早期活動B.腹部大手術(shù)24小時后開始C.心功能不全者需嚴格臥床D.鼓勵深呼吸和咳嗽【參考答案】C【詳細解析】術(shù)后早期活動可預(yù)防深靜脈血栓,但心功能不全者需個體化評估。選項C錯誤,因活動本身有助于改善心肺功能?!绢}干6】關(guān)于術(shù)后切口換藥原則,正確的是?【選項】A.每日多次更換敷料B.使用刺激性消毒劑C.潮濕傷口可暴露D.換藥后無需記錄【參考答案】C【詳細解析】潮濕傷口暴露可保持干燥促進愈合,選項C正確。選項A易導(dǎo)致感染,B可能刺激傷口,D違反護理規(guī)范?!绢}干7】處理術(shù)后尿潴留時,首選的護理措施是?【選項】A.導(dǎo)尿B.熱敷下腹部C.飲水量增加D.調(diào)整體位【參考答案】A【詳細解析】導(dǎo)尿是解決尿潴留的常規(guī)措施,熱敷可輔助但非首選。選項A正確,選項C可能加重癥狀。【題干8】關(guān)于術(shù)后深靜脈血栓預(yù)防,錯誤的是?【選項】A

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