2025年綜合類-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能-中醫(yī)操作歷年真題摘選帶答案(5卷-選擇題)_第1頁
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2025年綜合類-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能-中醫(yī)操作歷年真題摘選帶答案(5卷-選擇題)2025年綜合類-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能-中醫(yī)操作歷年真題摘選帶答案(篇1)【題干1】在針灸操作中,確定針刺深度時需考慮患者體質(zhì)和穴位位置,以下哪種說法不正確?A.肥胖患者針刺深度可適當(dāng)增加B.某些重要穴位(如百會)需嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)深度刺入C.年老體弱者針刺角度應(yīng)減小以降低進針阻力D.腹部穴位進針方向需與皮膚表面平行【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項錯誤。腹部穴位(如中脘)進針方向通常需與體表垂直刺入,而非平行。平行刺入可能導(dǎo)致針體在腹腔內(nèi)偏離預(yù)期路徑,增加內(nèi)臟損傷風(fēng)險。其他選項均符合臨床操作規(guī)范:A符合體質(zhì)調(diào)整原則,B強調(diào)重要穴位安全性,C考慮患者耐受性?!绢}干2】推拿治療小兒斜頸時,常用的被動牽拉手法是哪種?A.按法B.推法C.牽拉法D.摩法【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項正確。小兒斜頸被動牽拉法需緩慢持續(xù)牽拉患側(cè)胸鎖乳突肌,力度以不引起劇烈哭鬧為度。A按法用于穴位按壓,B推法針對肌肉條索,D摩法用于皮膚放松,均不適用于牽拉治療?!绢}干3】拔罐療法的禁忌癥中,下列哪項表述最準(zhǔn)確?A.皮膚有破潰者禁用B.孕婦腰骶部拔罐可緩解腰痛C.嚴(yán)重高血壓患者不宜拔罐D(zhuǎn).疫苗接種后24小時內(nèi)可拔罐【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項正確。嚴(yán)重高血壓患者拔罐可能因局部負(fù)壓刺激引發(fā)血壓驟升,加重心腦血管負(fù)擔(dān)。A選項正確但非最嚴(yán)格禁忌(破潰處可避開),B選項孕婦腰骶部拔罐有風(fēng)險,D選項疫苗局部炎癥反應(yīng)期拔罐可能加重反應(yīng)?!绢}干4】針灸治療胃痛時,若患者出現(xiàn)胃部劇烈抽搐,首先應(yīng)采取的急救措施是?A.立即起針并指壓合谷穴B.更換鎮(zhèn)靜止痛穴位C.肌肉注射解痙藥物D.繼續(xù)留針并配合艾灸【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項正確。針灸意外中胃部抽搐屬內(nèi)臟痙攣,應(yīng)立即起針避免繼續(xù)刺激,指壓合谷穴可緩解局部癥狀。C選項需專業(yè)醫(yī)療處理,D選項加重病情。B選項操作順序錯誤?!绢}干5】推拿治療頸椎病時,針對頸部僵硬的被動運動手法是?A.肩井穴點按B.頸椎關(guān)節(jié)復(fù)位手法C.肩背部斜扳法D.頸部仰頭搖正法【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項正確。頸椎仰頭搖正法通過緩慢旋轉(zhuǎn)頸椎完成復(fù)位,適用于輕度錯位。A為穴位刺激,B需專業(yè)醫(yī)師操作,C針對胸椎關(guān)節(jié)。注意頸椎復(fù)位必須在影像學(xué)確認(rèn)下進行?!绢}干6】針灸治療失眠時,若患者針刺后出現(xiàn)心慌出汗,應(yīng)首先采取的措施是?A.加快針?biāo)俅龠M得氣B.保留針并調(diào)整針刺深度C.立即出針并飲用溫茶D.更換安神類穴位【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項正確。針刺后心慌出汗屬過度得氣反應(yīng),立即出針可終止刺激。A選項會加重癥狀,B選項延遲處理,D選項未解決當(dāng)前反應(yīng)。溫茶可緩解體液失衡?!绢}干7】拔罐療法的操作步驟中,哪項屬于排氣階段?A.罐體扣于皮膚B.擠壓罐內(nèi)空氣C.暫留5-10分鐘D.起罐后冷敷【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項正確。排氣階段需快速擠壓罐內(nèi)空氣產(chǎn)生負(fù)壓,其他選項為吸附、留罐、結(jié)束階段。注意排氣時避免用力過猛導(dǎo)致罐體破裂?!绢}干8】推拿治療小兒發(fā)熱時,下列哪種手法禁用?A.推三關(guān)B.清天柱C.摩腹D.拔高梁骨【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項錯誤。拔高梁骨(項部斜推)可能加重高熱時的頸椎壓力,引發(fā)嘔吐或腦膜刺激征。其他選項均屬退熱常規(guī)手法:A溫陽散寒,B疏風(fēng)清熱,C通腑泄熱?!绢}干9】針灸治療面癱急性期,患側(cè)地倉穴的針刺方向是?A.從上向下斜刺B.從前向后平刺C.從外向內(nèi)直刺D.從下向上透刺【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項正確。地倉穴透刺頰車穴(下牙槽突凹陷處)可直達面頰部,促進神經(jīng)恢復(fù)。急性期宜用1.5寸針淺刺0.3-0.5寸,B選項平刺適用于經(jīng)外奇穴?!绢}干10】拔罐后皮膚出現(xiàn)紫紅色瘀斑,其主癥多提示?A.氣滯血瘀B.風(fēng)寒濕痹C.陰虛內(nèi)熱D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項正確。紫紅色瘀斑提示局部毛細(xì)血管破裂,屬氣滯血瘀證。B選項見青紫瘀斑伴冷痛,C選項見淡粉色瘀斑伴灼熱感,D選項多伴黃色痰瘀。注意瘀斑深淺與體質(zhì)相關(guān)?!绢}干11】針灸治療痛經(jīng)時,若患者小腹冷痛拒按,應(yīng)優(yōu)先選取的配穴是?A.三陰交B.關(guān)元C.氣海D.膻中【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項正確。關(guān)元穴溫陽散寒,配伍血海、歸來可改善寒凝血瘀型痛經(jīng)。A為調(diào)經(jīng)要穴,C補中益氣,D寬胸理氣,均非首選?!绢}干12】推拿治療新生兒腸絞痛時,腹部順時針揉法的頻率應(yīng)為?A.100次/分鐘B.60次/分鐘C.30次/分鐘D.15次/分鐘【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項正確。新生兒腸絞痛推拿需溫和持續(xù),頻率60次/分鐘可配合哭鬧節(jié)奏,避免過快(A)或過慢(C、D)導(dǎo)致腹部壓力驟變。操作時間建議餐后1小時進行。【題干13】針灸異常情況處理中,若患者出現(xiàn)局部出血不止,首選的急救措施是?A.加速針?biāo)貰.指壓百會穴C.針具消毒后繼續(xù)刺入D.冷敷針孔周圍【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項正確。局部出血屬刺絡(luò)不當(dāng),冷敷可收縮血管止血。A選項加重出血,B選項針對暈針,C選項違反無菌原則。需檢查是否刺中動脈或針具斷裂?!绢}干14】拔罐療法的適應(yīng)癥中,不屬于禁忌癥的是?A.皮膚感染者B.嚴(yán)重靜脈曲張C.皮膚過敏體質(zhì)者D.惡性腫瘤患者【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項正確。過敏體質(zhì)者拔罐可能加重皮膚反應(yīng),但非絕對禁忌。A選項破潰處禁用,B選項避免罐體吸附過緊,D選項腫瘤部位禁用。需根據(jù)具體病情評估?!绢}干15】針灸治療中風(fēng)后遺癥偏癱時,患側(cè)足三里刺法的深度應(yīng)為?A.直刺1-2寸B.斜刺3-4寸C.平刺0.5-1寸D.透刺至陰穴【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項正確。中風(fēng)患者肌肉萎縮,足三里直刺1-2寸可刺激腓深神經(jīng),促進下肢功能恢復(fù)。B選項過深可能傷及血管,C選項平刺無效,D選項透刺需特殊指征?!绢}干16】推拿治療落枕時,針對胸椎關(guān)節(jié)的復(fù)位手法是?A.頸部仰頭搖正法B.胸椎定點旋轉(zhuǎn)法C.肩背部斜扳法D.肩井穴點按【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項正確。落枕合并胸椎小關(guān)節(jié)紊亂需采用胸椎定點旋轉(zhuǎn)法,注意操作時患者需去衣領(lǐng),術(shù)者雙手交叉固定胸廓。A針對頸椎,C針對胸椎,D屬穴位刺激?!绢}干17】針灸治療頭痛時,若患者表現(xiàn)為巔頂痛伴惡心,應(yīng)優(yōu)先選取的穴位是?A.風(fēng)池B.太陽C.膻中D.顳髎【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項正確。巔頂痛(頭頂痛)屬厥陰經(jīng)頭痛,膻中穴為八會穴之氣會,配伍內(nèi)關(guān)、足三里可緩解惡心。A屬少陽頭痛,B為局部取穴,D為少陽經(jīng)穴?!绢}干18】拔罐后起罐時錯誤的操作是?A.輕輕擠壓罐體B.快速取下罐具C.用無菌紗布擦拭皮膚D.觀察罐內(nèi)殘留水量【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項錯誤。起罐應(yīng)先輕壓罐底使吸附力減弱,再緩慢取下,避免暴力操作導(dǎo)致皮膚撕裂。A選項正確,C選項清潔皮膚,D選項判斷罐具質(zhì)量?!绢}干19】推拿治療小兒便秘時,腹部順時針揉法的操作順序是?A.右下腹→左下腹→右上腹→左上腹B.上腹部→左腹部→下腹部→右腹部C.左上腹→右上腹→左下腹→右下腹D.右上腹→左上腹→右下腹→左下腹【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項正確。推拿順序需沿腸道走向,從右下腹(回盲部)開始,符合結(jié)腸蠕動方向。其他選項順序紊亂,可能刺激腸道反而加重便秘。操作力度以患兒耐受為度?!绢}干20】針灸治療胃下垂時,針對中脘穴的刺法是?A.直刺2-3寸B.平刺1寸C.透刺至下脘穴D.斜刺3寸【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項正確。胃下垂中脘穴直刺2-3寸可增強腹肌張力,配合足三里、天樞穴提升胃體。B選項平刺無效,C選項透刺需特殊指征,D選項過深可能傷及臟器。需配合艾灸溫陽益氣。2025年綜合類-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能-中醫(yī)操作歷年真題摘選帶答案(篇2)【題干1】針灸治療時,以下哪種進針手法適用于皮膚較厚或肌肉較深的部位?【選項】A.提插捻轉(zhuǎn)進針法B.指切進針法C.穴下直刺進針法D.飛針進針法【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(穴下直刺進針法)適用于肌肉較深的部位,通過直刺快速刺入深層組織。A選項適用于常規(guī)針刺;B選項需在穴位旁點切皮膚;D選項適用于快速針刺,但需熟練操作,易造成皮下出血?!绢}干2】合谷穴的定位是?【選項】A.第1、2掌骨間,第2掌骨橈側(cè)中份凹陷處B.手背第1、2掌骨間,第2掌骨尺側(cè)中份凹陷處C.手掌第1、2掌骨間,第2掌骨橈側(cè)中份凹陷處D.手背第1、2掌骨間,第2掌骨橈側(cè)中份凹陷處【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項正確。合谷穴位于手背,第1、2掌骨間,第2掌骨橈側(cè)中份凹陷處,屬原穴,臨床常用于頭痛、面痛。B選項為后溪穴定位錯誤;C選項描述掌部而非手背;D選項將橈側(cè)與尺側(cè)混淆?!绢}干3】推拿治療腰痛時,以下哪種手法具有舒筋活絡(luò)作用?【選項】A.摩法B.推法C.擦法D.按法【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(推法)通過直線推動肌肉,改善局部血液循環(huán),緩解痙攣。A選項(摩法)適用于皮膚溫?zé)?;C選項(擦法)以摩擦生熱為主;D選項(按法)適用于穴位按壓?!绢}干4】拔罐療法的禁忌癥不包括?【選項】A.皮膚破損B.濕疹C.貧血D.嚴(yán)重感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(貧血)非絕對禁忌。拔罐禁忌癥包括皮膚破損、濕疹、嚴(yán)重感染及孕婦腹部等。貧血患者需謹(jǐn)慎拔罐,但非完全禁忌?!绢}干5】艾灸治療虛寒證宜選哪種灸法?【選項】A.直接灸B.倒灸C.溫針灸D.艾條溫和灸【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(艾條溫和灸)通過遠距離溫?zé)嶙饔?,適合虛寒證全身調(diào)理。A選項(直接灸)適用于寒邪深伏;B選項(倒灸)用于寒證局部;C選項(溫針灸)需配合留針?!绢}干6】刮痧療法的出痧標(biāo)準(zhǔn)是?【選項】A.皮膚輕微發(fā)紅B.皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色條痕C.皮膚輕微腫脹D.皮膚輕微出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色條痕)為典型出痧表現(xiàn)。A選項為輕微充血;C選項為刮痧后正常反應(yīng);D選項(出血)提示操作過重或禁忌癥?!绢}干7】針灸治療急癥時,以下哪種穴位禁用?【選項】A.合谷B.內(nèi)關(guān)C.足三里D.勞宮【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(勞宮)位于手心,在高溫或炎癥時易引發(fā)感染,禁用于急癥針灸。A、B、C均為急救常用穴?!绢}干8】推拿治療頸椎病時,以下哪種手法可緩解肌肉緊張?【選項】A.搖法B.推法C.拔法D.按揉法【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(按揉法)通過按壓與揉動結(jié)合,放松局部肌肉。A選項(搖法)用于關(guān)節(jié)活動;B選項(推法)側(cè)重直線推動;C選項(拔法)類似拔罐,非推拿手法?!绢}干9】拔罐療法的留罐時間一般為?【選項】A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.20-30分鐘D.不留罐【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(10-15分鐘)為常規(guī)留罐時間,過長易造成皮膚水皰。A選項適用于初體驗者;C選項可能損傷皮膚;D選項不符合拔罐目的?!绢}干10】穴位封閉常用藥物不包括?【選項】A.青霉素B.地塞米松C.維生素B12D.普魯卡因【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(維生素B12)為注射劑,不用于穴位封閉。A、B、D均為封閉常用藥物,需注意過敏試驗?!绢}干11】針灸暈針時,應(yīng)立即采取以下哪種措施?【選項】A.加快針刺深度B.讓患者平臥C.按壓合谷穴D.喝熱水【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(讓患者平臥)為緊急處理措施。A選項加重暈針;C選項(按壓合谷)僅緩解癥狀;D選項(喝熱水)延誤救治?!绢}干12】推拿治療急性腰扭傷時,禁忌癥是?【選項】A.局部腫脹B.皮膚青紫C.發(fā)熱D.壓痛明顯【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(發(fā)熱)提示感染或炎癥,推拿可能加重病情。A、B、D為急性腰扭傷常見表現(xiàn),但非絕對禁忌?!绢}干13】刮痧療法的禁忌癥包括?【選項】A.皮膚過敏B.嚴(yán)重心臟病C.皮膚感染D.孕婦腹部【參考答案】D【詳細(xì)解析】D選項(孕婦腹部)為絕對禁忌。A、B、C均為刮痧禁忌,但D選項涉及母嬰安全,需嚴(yán)格禁止?!绢}干14】艾灸足三里時,以下哪種操作正確?【選項】A.直接灸B.倒灸C.溫針灸D.艾條溫和灸【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(溫針灸)結(jié)合艾灸與針刺,增強保健效果。A選項(直接灸)需皮膚完好嗎;B選項(倒灸)用于寒證;D選項(溫和灸)為單用艾條。【題干15】針灸留針時間一般為?【選項】A.5-10分鐘B.15-30分鐘C.30-60分鐘D.不留針【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(15-30分鐘)為常規(guī)留針時間,用于鞏固療效。A選項適用于初針灸;C選項(30-60分鐘)需特殊適應(yīng)癥;D選項不符合留針目的?!绢}干16】拔罐療法的適用部位不包括?【選項】A.肩背部B.腰腹部C.頭面部D.四肢關(guān)節(jié)【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(頭面部)禁用拔罐,因皮膚薄且血管豐富,易引發(fā)瘀血。A、B、D均為常用部位?!绢}干17】推拿治療失眠時,以下哪種手法需輕柔操作?【選項】A.摩法B.推法C.擦法D.按法【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(摩法)通過輕柔摩擦促進睡眠。B、C、D選項力度較大,可能影響患者情緒?!绢}干18】穴位定位的常用方法不包括?【選項】A.體表標(biāo)志結(jié)合觸診B.解剖學(xué)定位C.X線定位D.骨骼標(biāo)志【參考答案】C【詳細(xì)解析】C選項(X線定位)不用于臨床定位,屬于影像學(xué)檢查。A、B、D為常規(guī)定位方法,需結(jié)合解剖與體表標(biāo)志?!绢}干19】刮痧療法的單次刮拭次數(shù)一般為?【選項】A.1-3片B.3-5片C.5-10片D.不限【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(1-3片)為安全范圍,過度刮拭可能導(dǎo)致皮膚損傷。B、C、D選項超出常規(guī)?!绢}干20】針灸治療氣血瘀滯證時,以下哪種穴位首選?【選項】A.血海B.三陰交C.膻中D.足三里【參考答案】A【詳細(xì)解析】A選項(血海)為活血要穴,臨床常用于瘀滯證。B、C、D選項側(cè)重健脾、補氣,非首選。2025年綜合類-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能-中醫(yī)操作歷年真題摘選帶答案(篇3)【題干1】針灸治療肩周炎時,針對肩髃穴的進針手法應(yīng)如何操作?【選項】A.快速刺入后行提插捻轉(zhuǎn)B.沿皮刺入后行平補平瀉C.針尖斜刺后行捻轉(zhuǎn)退針D.先直刺后行溫針灸【參考答案】A【詳細(xì)解析】肩髃穴為手陽明大腸經(jīng)穴位,治療肩周炎需強刺激。快速刺入后行提插捻轉(zhuǎn)可增強局部血循環(huán),緩解肌肉痙攣。選項B平補平瀉適用于虛證,選項C捻轉(zhuǎn)退針可能減少療效,選項D溫針灸需配合艾灸條,非單純手法操作?!绢}干2】推拿治療小兒高熱時,以下哪種手法需避免使用?【選項】A.推三關(guān)B.摩天柱C.掐五指D.拿風(fēng)池【參考答案】C【詳細(xì)解析】掐五指(即“開天門”手法)會刺激末梢神經(jīng),導(dǎo)致兒童驚厥風(fēng)險增加。推三關(guān)、摩天柱可退熱解表,拿風(fēng)池能緩解頸項僵痛。該手法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,非治療高熱的首選手法?!绢}干3】拔罐治療寒濕腰痛時,罐具選擇應(yīng)為?【選項】A.玻璃罐(留罐10分鐘)B.竹罐(閃罐5次)C.金屬罐(抽氣法5分鐘)D.膠布罐(貼敷24小時)【參考答案】C【詳細(xì)解析】金屬罐抽氣法可快速形成負(fù)壓,適用于急性寒濕腰痛。玻璃罐需留罐10分鐘但操作不便,竹罐閃罐適用于肌肉緊張,膠布罐易過敏且時間過長。抽氣法5分鐘既能刺激局部又避免皮膚損傷,符合急性期治療原則?!绢}干4】刮痧治療頭痛時,痧象呈現(xiàn)鮮紅色提示?【選項】A.外感風(fēng)寒B.肝陽上亢C.氣血兩虛D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】鮮紅色痧象多因外感風(fēng)寒,氣血運行受阻導(dǎo)致局部充血。淡紅色為氣血不足(選項C),紫黑色為氣滯血瘀(未列),青紫色為寒濕(選項D)。肝陽上亢(選項B)多伴頭暈?zāi)垦?,痧象以局部瘀點為主?!绢}干5】艾灸治療胃脘痛時,應(yīng)選取哪個穴位配合溫和灸?【選項】A.膻中B.內(nèi)關(guān)C.足三里D.公孫【參考答案】C【詳細(xì)解析】足三里為胃經(jīng)原穴,艾灸可溫中散寒、健胃消食。膻中(選項A)屬任脈,內(nèi)關(guān)(選項B)屬手厥陰心包經(jīng),均非胃病主穴。公孫(選項D)為絡(luò)穴,適用于脾虛濕盛,但非胃脘痛核心穴位?!绢}干6】針灸治療面癱時,地倉穴的進針方向應(yīng)為?【選項】A.橫向刺入B.斜向鼻翼刺入C.直刺1.5寸D.向頰車方向透刺【參考答案】B【詳細(xì)解析】地倉穴位于口角旁,刺入方向需斜向鼻翼以刺激面神經(jīng)分支。直刺(選項C)易傷及頰車穴(選項D),橫向(選項A)無法達經(jīng)筋走向。透刺頰車穴(選項D)需避開動眼神經(jīng)分支,非常規(guī)操作?!绢}干7】推拿治療落枕時,以下哪種手法需重點使用?【選項】A.摩法B.拿法C.推法D.捏脊法【參考答案】B【詳細(xì)解析】拿法(提法)可放松斜方肌和肩頸筋膜,緩解肌肉痙攣。摩法(選項A)適用于虛證,推法(選項C)需沿膀胱經(jīng)操作,捏脊法(選項D)針對脊柱疾病。落枕核心病理為筋膜勞損,拿法滲透性強,為首選手法。【題干8】拔罐治療痛經(jīng)時,應(yīng)選擇哪種罐具?【選項】A.玻璃罐(留罐15分鐘)B.膠布罐(貼敷24小時)C.金屬罐(抽氣法10分鐘)D.竹罐(閃罐3次)【參考答案】A【詳細(xì)解析】痛經(jīng)屬寒凝血瘀證,玻璃罐可觀察罐內(nèi)瘀血顏色。膠布罐(選項B)易過敏,金屬罐(選項C)抽氣法時間過長,竹罐(選項D)閃罐刺激過強。玻璃罐留罐15分鐘既能溫通經(jīng)絡(luò)又可觀察療效,符合寒證治療原則。【題干9】針灸治療失眠時,百會穴的進針角度應(yīng)為?【選項】A.平刺0.5寸B.斜刺1.2寸向前后透刺C.直刺1寸D.平刺后行捻轉(zhuǎn)退針【參考答案】B【詳細(xì)解析】百會穴位于頭頂正中線,斜刺向前后可刺激前后顱底神經(jīng),調(diào)節(jié)睡眠-覺醒周期。直刺(選項C)易刺入矢狀竇,平刺(選項A)刺激較弱。捻轉(zhuǎn)退針(選項D)需配合補瀉手法,非固定操作?!绢}干10】刮痧治療感冒發(fā)熱時,痧象應(yīng)呈?【選項】A.青紫色B.鮮紅色C.淡紅色D.紫黑色【參考答案】A【詳細(xì)解析】青紫色痧象提示寒濕瘀滯,符合外感風(fēng)寒感冒發(fā)熱的體質(zhì)。鮮紅色(選項B)多見于熱證,淡紅色(選項C)為氣血不足,紫黑色(選項D)為熱入營血。感冒初期屬表證,以寒濕為主者痧象為青紫?!绢}干11】推拿治療小兒積食時,應(yīng)重點使用哪種手法?【選項】A.揉中脘B.推脾經(jīng)C.摩腹(順時針)D.拿承山【參考答案】B【詳細(xì)解析】推脾經(jīng)(拇指橈側(cè)緣從指尖向指根直推)可消食化積,手法輕快均勻。揉中脘(選項A)需配合按法,摩腹(選項C)需逆時針為佳,拿承山(選項D)針對腰背疾病。積食核心病理為脾胃運化失常,推脾經(jīng)直達病所?!绢}干12】針灸治療中風(fēng)偏癱時,以下哪個穴位必須使用?【選項】A.膝關(guān)B.足臨泣C.環(huán)跳D.陽陵泉【參考答案】C【詳細(xì)解析】環(huán)跳穴為足少陽膽經(jīng)合穴,位于臀部外側(cè),可治療下肢癱瘓。膝關(guān)(選項A)屬膝關(guān)節(jié)病變,足臨泣(選項B)屬少陽經(jīng),陽陵泉(選項D)為筋會穴。中風(fēng)偏癱以股四頭肌癱瘓為主,環(huán)跳穴為治療關(guān)鍵。【題干13】拔罐治療胃下垂時,應(yīng)選擇哪種罐具?【選項】A.玻璃罐(留罐20分鐘)B.金屬罐(抽氣法15分鐘)C.膠布罐(貼敷48小時)D.竹罐(閃罐5次)【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃下垂需溫和負(fù)壓促進胃體提升。玻璃罐(選項A)留罐20分鐘可維持負(fù)壓,金屬罐(選項B)抽氣法時間過長,膠布罐(選項C)易過敏,竹罐(選項D)閃罐刺激過強。負(fù)壓時間過長會損傷皮膚,20分鐘為安全閾值。【題干14】針灸治療面癱時,合谷穴的配伍原則是?【選項】A.原穴配絡(luò)穴B.陽經(jīng)配陰經(jīng)C.表證配里證D.左右對稱取穴【參考答案】A【詳細(xì)解析】合谷穴為手陽明大腸經(jīng)原穴,配地倉穴(絡(luò)穴)可標(biāo)本兼治。陽經(jīng)配陰經(jīng)(選項B)需配合太沖等穴,表證配里證(選項C)需取大椎等穴,左右對稱(選項D)適用于肢體疾病。面癱以陽明經(jīng)筋損傷為主,原絡(luò)配穴為經(jīng)典法則?!绢}干15】推拿治療頸椎病時,以下哪種手法需避免?【選項】A.推拿風(fēng)池B.拿捏頸項C.摩法頸部D.點按肩井【參考答案】C【詳細(xì)解析】摩法(撫摩)力度輕柔,對頸椎病恢復(fù)無效。推拿風(fēng)池(選項A)可緩解頸僵,拿捏頸項(選項B)能松解筋膜,點按肩井(選項D)可緩解肩頸僵硬。頸椎病需較強刺激,摩法屬于被動放松手法,非治療核心。【題干16】刮痧治療便秘時,痧象應(yīng)呈?【選項】A.淡紅色B.青紫色C.紫黑色D.鮮紅色【參考答案】A【詳細(xì)解析】淡紅色痧象提示氣血不足,與便秘的陰虛證相符。青紫色(選項B)為寒濕,紫黑色(選項C)為熱入營血,鮮紅色(選項D)為實熱證。便秘以陰虛燥熱或氣陰兩虛多見,痧象以淡紅為主。【題干17】針灸治療嘔吐時,內(nèi)關(guān)穴的配伍原則是?【選項】A.隔姜灸B.捻轉(zhuǎn)補瀉法C.配中脘穴D.配天樞穴【參考答案】C【詳細(xì)解析】內(nèi)關(guān)(手厥陰心包經(jīng))配中脘(任脈)可和胃止嘔,為臨床經(jīng)典配穴。隔姜灸(選項A)適用于寒證,捻轉(zhuǎn)補瀉(選項B)需根據(jù)證型調(diào)整,配天樞(選項D)多用于泄瀉。嘔吐以胃氣上逆為主,中脘為胃經(jīng)合穴,標(biāo)本兼治。【題干18】推拿治療小兒夜啼時,應(yīng)重點使用哪種手法?【選項】A.揉天樞B.推肝經(jīng)C.摩涌泉D.拿風(fēng)池【參考答案】C【詳細(xì)解析】涌泉穴(足少陰腎經(jīng))為全身陰經(jīng)交匯處,摩法可引火歸元。揉天樞(選項A)需配合按法,推肝經(jīng)(選項B)適用于肝火證,拿風(fēng)池(選項D)針對頸項疾病。夜啼多因心腎不交,摩涌泉可交通心腎。【題干19】拔罐治療肌肉拉傷時,應(yīng)選擇哪種罐具?【選項】A.金屬罐(抽氣法5分鐘)B.竹罐(閃罐3次)C.膠布罐(貼敷12小時)D.玻璃罐(留罐10分鐘)【參考答案】B【詳細(xì)解析】竹罐閃罐可快速形成負(fù)壓,促進局部氣血循環(huán)。金屬罐(選項A)抽氣法時間短,膠布罐(選項C)易過敏,玻璃罐(選項D)留罐時間長。肌肉拉傷需高頻次刺激,閃罐3次可達到治療目的。【題干20】針灸治療頭痛時,太陽穴的進針方向應(yīng)為?【選項】A.平刺0.3寸B.斜刺透至顳部C.直刺0.5寸D.橫刺避開血管【參考答案】B【詳細(xì)解析】太陽穴為經(jīng)外奇穴,斜刺透顳部可刺激同名經(jīng)(少陽經(jīng))分支,緩解偏頭痛。平刺(選項A)刺激弱,直刺(選項C)易刺入深層,橫刺(選項D)需避開眶上神經(jīng)。偏頭痛屬少陽經(jīng)病,透刺為治療關(guān)鍵。2025年綜合類-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能-中醫(yī)操作歷年真題摘選帶答案(篇4)【題干1】合谷穴的定位是:在第一、二掌骨間,近第二掌骨橈側(cè)中點。【選項】A.指掌骨連接處B.掌根橫紋中點C.第二掌骨橈側(cè)中點D.食指與中指指縫中【參考答案】C【詳細(xì)解析】合谷穴位于手背,第一、二掌骨間,橈側(cè)中點處。選項A為陽臺穴定位,B為八邪穴,D為勞宮穴,均與合谷穴無關(guān)?!绢}干2】推拿手法中,滾法的適用部位是:肌肉豐厚、筋膜松弛的部位?!具x項】A.關(guān)節(jié)活動受限處B.皮膚破損區(qū)域C.肌肉緊張、僵硬處D.脊柱骨突處【參考答案】A【詳細(xì)解析】滾法通過持續(xù)壓力松解筋膜,適用于肌肉豐厚區(qū)域如背部、臀部。選項B為禁忌部位,C需配合其他手法,D易導(dǎo)致骨折。【題干3】脈診中,浮脈的脈位特征是:脈位淺顯,輕按即得。【選項】A.沉脈B.滑脈C.弦脈D.虛脈【參考答案】A【詳細(xì)解析】浮脈主表證,脈位淺在,輕取即得。沉脈需重按,滑脈流利如珠,弦脈端直而長?!绢}干4】針灸補瀉手法中,“瀉法”的典型操作是:提插捻轉(zhuǎn)幅度大、頻率快?!具x項】A.提插捻轉(zhuǎn)幅度小、頻率快B.捻轉(zhuǎn)幅度大、頻率慢C.捻轉(zhuǎn)輕柔、頻率適中D.不提插僅快速捻轉(zhuǎn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】瀉法通過強刺激(幅度大、頻率快)使邪氣外泄。選項A為補法,C為平補平瀉,D缺乏提插動作。【題干5】艾灸禁忌中,以下哪項絕對禁止:孕婦腹部穴位?!具x項】A.皮膚破損處B.嚴(yán)重感染部位C.孕婦腹部D.濕疹部位【參考答案】C【詳細(xì)解析】艾灸孕婦腹部(如中脘、關(guān)元)可能導(dǎo)致流產(chǎn)。選項A、B、D需視情況謹(jǐn)慎操作?!绢}干6】耳穴壓豆治療失眠時,應(yīng)選擇的耳穴是:神門、心、肝?!具x項】A.脾、胃、腎B.神門、心、腎C.神門、心、肝D.神門、交感、皮質(zhì)下【參考答案】C【詳細(xì)解析】神門、心、肝穴可調(diào)節(jié)神經(jīng)及情志,改善失眠。選項D交感、皮質(zhì)下多用于疼痛和調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。【題干7】針灸治療面癱時,需避開的熱敏化穴位是:地倉、頰車、陽白?!具x項】A.地倉B.頰車C.陽白D.頰車與陽白【參考答案】D【詳細(xì)解析】熱敏化穴位(如頰車、陽白)在面癱初期可能敏感,需慎用艾灸或強刺激。地倉為常用穴?!绢}干8】推拿治療小兒高熱時,首選的穴位是:大椎、曲池、十宣?!具x項】A.牙關(guān)、百會B.大椎、曲池、十宣C.外關(guān)、合谷D.足三里、三陰交【參考答案】B【詳細(xì)解析】大椎退熱,曲池清熱,十宣放血,適用于高熱實證。選項A牙關(guān)緊閉需配合開牙關(guān)手法,D用于脾虛?!绢}干9】針灸治療胃痛時,配伍“中脘”的常用穴位是:足三里、內(nèi)關(guān)、公孫。【選項】A.足三里B.內(nèi)關(guān)C.公孫D.合谷【參考答案】A【詳細(xì)解析】足三里為胃經(jīng)合穴,配合中脘可增強健脾和胃功效。內(nèi)關(guān)、公孫雖為胃經(jīng)穴位,但中脘更直接?!绢}干10】脈診中,澀脈主病是:血行不暢,夾痰夾瘀?!具x項】A.風(fēng)寒束肺B.氣滯血瘀C.陰虛火旺D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】B【詳細(xì)解析】澀脈主痰瘀阻絡(luò),脈道澀滯。選項A為浮緊脈,C為細(xì)數(shù)脈,D為滑數(shù)脈?!绢}干11】針灸治療腰痛時,需避免的穴位是:委中、腎俞、秩邊。【選項】A.委中B.腎俞C.秩邊D.委中與秩邊【參考答案】D【詳細(xì)解析】委中(腘窩)與秩邊(臀橫紋)在腰部注射或深刺時易損傷神經(jīng)血管,需謹(jǐn)慎操作。腎俞為常規(guī)取穴?!绢}干12】推拿治療落枕時,需配合的穴位是:風(fēng)池、肩井、外勞宮?!具x項】A.風(fēng)池、肩井B.風(fēng)池、外勞宮C.肩井、外勞宮D.風(fēng)池、肩井、外勞宮【參考答案】D【詳細(xì)解析】風(fēng)池疏風(fēng)散寒,肩井舒筋活絡(luò),外勞宮溫通經(jīng)絡(luò),三者配合可緩解落枕疼痛?!绢}干13】針灸治療哮喘時,需先取的穴位是:肺俞、定喘、列缺。【選項】A.肺俞B.定喘C.列缺D.肺俞與列缺【參考答案】A【詳細(xì)解析】肺俞為肺經(jīng)背俞穴,可直達病所,定喘、列缺輔助宣肺平喘?!绢}干14】推拿手法中,揉法的頻率一般為:每分鐘100-200次。【選項】A.50-100次B.100-200次C.200-300次D.50-150次【參考答案】B【詳細(xì)解析】揉法頻率過慢(A、D)易導(dǎo)致組織損傷,過快(C)失去松解作用?!绢}干15】針灸治療頭痛時,肝陽上亢證首選的穴位是:太沖、陽陵泉、風(fēng)池。【選項】A.太沖、陽陵泉B.風(fēng)池、太陽C.太沖、風(fēng)池D.太沖、陽陵泉、風(fēng)池【參考答案】D【詳細(xì)解析】太沖平肝潛陽,陽陵泉清肝膽熱,風(fēng)池疏風(fēng)清熱,三穴配合標(biāo)本兼治。【題干16】脈診中,弦脈的脈體特征是:端直而長,如按琴弦。【選項】A.滑脈B.沉脈C.弦脈D.虛脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】弦脈主肝膽病,脈體緊繃如琴弦?;}流利,沉脈重按得,虛脈浮而無力?!绢}干17】針灸治療痛經(jīng)時,需配伍的穴位是:三陰交、地機、血海。【選項】A.三陰交B.地機C.血海D.三陰交與血?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】三陰交調(diào)肝脾腎,血?;钛貦C為脾經(jīng)郄穴,三者協(xié)同改善血瘀型痛經(jīng)?!绢}干18】推拿治療小兒積食時,需配合的穴位是:中脘、足三里、板門。【選項】A.中脘B.足三里C.板門D.中脘與板門【參考答案】D【詳細(xì)解析】中脘健胃,板門消食,足三里補脾,三者配合消食導(dǎo)滯?!绢}干19】針灸治療失眠時,需配合的時辰是:子時(23-1點)?!具x項】A.子時B.丑時C.寅時D.卯時【參考答案】A【詳細(xì)解析】子時膽經(jīng)當(dāng)令,膽主謀略,子時針灸可調(diào)節(jié)陰陽,改善失眠。其他時辰對應(yīng)不同臟腑。【題干20】推拿治療小兒發(fā)熱時,需避免的部位是:囟門、腰骶部。【選項】A.囟門B.腰骶部C.頭面D.胸腹部【參考答案】A【詳細(xì)解析】囟門未閉合(嬰兒)禁用重手法,腰骶部(命門)可溫通,頭面、胸腹需視病情。2025年綜合類-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能-中醫(yī)操作歷年真題摘選帶答案(篇5)【題干1】患者因急性腰痛就診,醫(yī)師采用推拿治療,手法選擇應(yīng)為:A.一指禪推法B.滾法C.按法D.揉法【參考答案】A【詳細(xì)解析】一指禪推法適用于肌肉萎縮、癱瘓的患處,具有溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血的作用。急性腰痛多因氣滯血瘀或風(fēng)寒濕邪侵襲,推拿手法需輕柔持續(xù),一指禪推法的頻率和力度可調(diào)節(jié),能有效緩解局部疼痛。按法適用于實證,揉法用于虛證,滾法多用于腰背部肌肉放松,均不適用于急性期治療。【題干2】針灸治療胃痛時,太沖穴的進針角度應(yīng)為:A.5°~10°B.15°~30°C.30°~45°D.45°~60°【參考答案】C【詳細(xì)解析】太沖穴位于足背第1-2跖骨結(jié)合部前方凹陷處,進針需沿骨膜上緣刺入,角度為30°~45°,深度約0.5寸。若角度過小易刺入肌層,過大可能傷及血管神經(jīng)。胃痛屬肝胃不和,太沖為肝經(jīng)原穴,平肝潛陽、疏肝理氣,刺法需精準(zhǔn)以達經(jīng)氣?!绢}干3】拔罐療法的禁忌癥包括:A.皮膚破損B.孕婦腰骶部C.嚴(yán)重心臟病D.空腹?fàn)顟B(tài)【參考答案】ABD【詳細(xì)解析】皮膚破損處拔罐易引發(fā)感染;孕婦腰骶部拔罐可能導(dǎo)致流產(chǎn);嚴(yán)重心臟病患者罐內(nèi)負(fù)壓可能誘發(fā)心絞痛;空腹時拔罐會因低血糖加重癥狀。拔罐需嚴(yán)格評估體質(zhì),實證患者適宜,虛證慎用?!绢}干4】治療面癱的艾灸取穴中,必選的穴位是:A.合谷B.地倉C.頰車D.陽白【參考答案】B【詳細(xì)解析】地倉穴位于口角旁0.3寸,屬胃經(jīng),主治療口眼歪斜。面癱病機為風(fēng)邪中絡(luò),地倉與頰車相配可疏通面部氣血,合谷為全身要穴但非局部取穴要點,陽白屬足太陽經(jīng),頰車為足陽明經(jīng),需辨證配伍。【題干5】針灸治療小兒驚風(fēng),人中穴的定位是:A.鼻翼外緣中點與口角連線中點B.鼻中隔與上唇線交點C.耳屏上緣直下1橫指D.頻發(fā)凹陷處【參考答案】D【詳細(xì)解析】人中穴(水溝)位于鼻唇溝中,深部為頻發(fā)凹陷處,深刺可醒神開竅。選項A為承漿穴定位,B為印堂穴,C為四白穴。小兒驚風(fēng)屬急癥,需快速取效,人中為急救要穴,刺法以雀啄法為主。【題干6】推拿治療小兒積食,腹部取穴應(yīng)包括:A.中脘B.天樞C.板門D.足三里【參考答案】ABC【詳細(xì)解析】積食屬脾胃積滯,中脘為胃之募穴,天樞為大腸經(jīng)募穴,板門為脾經(jīng)原穴,配合足三里(胃經(jīng)合穴)可消食化積。足三里雖為全身常用穴,但腹部取穴需中脘、天樞、板門協(xié)同作用,足三里作輔助。【題干7】針灸治療失眠時,百會穴的進針深度應(yīng)為:A.0.3寸B.0.5寸C.0.8寸D.1寸【參考答案】B【詳細(xì)解析】百會穴位于前發(fā)際正中直上5寸,屬督脈,進針0.5寸至帽狀腱膜下層,過深易刺入顱骨內(nèi)板。失眠屬心腎不交,百會為安神要穴,配合神門、內(nèi)關(guān)可交通心腎。【題干8】拔罐后皮膚出現(xiàn)瘀斑的深度與以下哪種因素?zé)o關(guān):A.拔罐時間B.罐具材質(zhì)C.患者體質(zhì)D.操作手法【參考答案】D【詳細(xì)解析】瘀斑深度與拔罐時間(10-15分鐘)、罐具材質(zhì)(竹罐、玻璃罐)、患者體質(zhì)(氣虛者易瘀)相關(guān),操作手法(提罐速度)影響?zhàn)霭叻秶巧疃?。實證患者瘀斑鮮紅為熱證,暗紅為寒證,操作需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整?!绢}干9】針灸治療痛經(jīng)時,三陰交的配穴應(yīng)優(yōu)先考慮:A.血海B.關(guān)元C.地機D.太沖【參考答案】A【詳細(xì)解析】三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯穴,配血海(脾經(jīng))可活血化瘀,地機為脾經(jīng)郄穴,關(guān)元屬任脈調(diào)沖任,太沖屬肝經(jīng)疏肝。痛經(jīng)多因寒凝血瘀或氣血不足,血海為治痛經(jīng)要穴,需配合三陰交溫經(jīng)散寒?!绢}干10】推拿治療落枕時,患側(cè)肩部取穴應(yīng)包括:A.肩井B.肩髎C.秉風(fēng)D.條口【參考答案】ABC【詳細(xì)解析】落枕屬氣滯血瘀,肩井(大椎與肩端連線中點)、肩髎(肩前緣凹陷處)、秉風(fēng)(肩外上1寸凹陷)為肩部氣穴

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