石膏固定護(hù)理

石膏固定護(hù)理演講人：日期:目錄CATALOGUE石膏固定后的日常觀察石膏的維護(hù)與清潔功能鍛煉與活動飲食與營養(yǎng)支持預(yù)防與監(jiān)測并發(fā)癥特殊情況與就醫(yī)指導(dǎo)01石膏固定后的日常觀察PART檢查石膏外觀石膏是否完整檢查石膏是否有裂縫、斷裂或缺失，以確保其完整性。石膏表面情況石膏邊緣是否壓迫皮膚觀察石膏表面是否有污漬、潮濕或變軟等情況，及時處理以避免石膏失效。檢查石膏邊緣是否壓迫皮膚，引起疼痛、紅腫或破損。123評估患肢血液循環(huán)觀察顏色比較患肢與正常肢體的顏色，觀察是否出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺或發(fā)黑等血液循環(huán)不良的表現(xiàn)。觸摸溫度用手觸摸患肢，感受其溫度是否比正常肢體低，以評估血液循環(huán)狀況。毛細(xì)血管充盈時間用手指輕壓患肢指甲，觀察毛細(xì)血管充盈時間是否正常，以判斷血液循環(huán)情況。疼痛程度詢問患者疼痛程度，是否比固定前加重或減輕，以判斷是否出現(xiàn)異常情況。監(jiān)測異常疼痛或腫脹疼痛部位觀察疼痛部位是否與石膏固定范圍相符，若疼痛范圍擴大，需警惕異常情況。腫脹情況觀察患肢是否出現(xiàn)腫脹，以及腫脹的程度、范圍和進(jìn)展情況，以便及時處理。02石膏的維護(hù)與清潔PART避免接觸水洗澡時使用防水套或塑料袋包裹石膏部位，防止水分滲入。洗澡時保護(hù)石膏濕氣環(huán)境避免久待在潮濕的環(huán)境中，如浴室、廚房等，要盡量避免長時間停留。確保石膏部位完全干燥，避免與水直接接觸，以免石膏軟化、變形。保持石膏干燥防止石膏內(nèi)進(jìn)入異物避免觸碰硬物避免石膏部位與硬物碰撞，以免石膏破裂或變形。030201避免將物品塞入石膏內(nèi)防止異物進(jìn)入石膏內(nèi)部，導(dǎo)致皮膚受壓或感染。定期檢查石膏邊緣如有石膏邊緣松動或破損，應(yīng)及時就醫(yī)處理。處理石膏表面污漬清潔方法使用干凈的濕布輕輕擦拭石膏表面，去除污漬和污垢。避免使用清潔劑不要使用任何清潔劑或化學(xué)物質(zhì)來清潔石膏，以免對皮膚和石膏造成損害。污漬較重時處理如污漬較重，無法用濕布擦凈，可咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士進(jìn)行清潔處理。03功能鍛煉與活動PART抬高患肢減少腫脹原理將石膏固定的患肢抬高，利用重力作用幫助減少腫脹，同時增加靜脈回流。方法注意事項用枕頭或被子將石膏固定的患肢墊高，確保高于心臟水平。抬高時要確保石膏固定穩(wěn)定，避免移動導(dǎo)致石膏斷裂或變形。123活動未固定的關(guān)節(jié)可以預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，促進(jìn)血液循環(huán)?；顒游垂潭P(guān)節(jié)重要性在醫(yī)生或康復(fù)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動和被動活動。方法活動時要避免石膏固定部位的負(fù)重和過度活動，以免引起石膏松動或斷裂。注意事項目的通過肌肉的收縮和舒張，促進(jìn)血液循環(huán)和淋巴回流，有助于消腫和緩解疼痛。進(jìn)行肌肉收縮和舒張運動方法在石膏固定范圍內(nèi)，進(jìn)行肌肉的等長收縮和舒張運動，如繃緊肌肉后放松等。注意事項運動時不要用力過猛，以免引起石膏松動或損傷周圍軟組織。同時，要遵循醫(yī)生或康復(fù)師的指導(dǎo)，進(jìn)行合理的運動。04飲食與營養(yǎng)支持PART提供充足的蛋白質(zhì)雞肉、牛肉、魚類、蛋類、奶類等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，有助于石膏固定部位的修復(fù)和傷口愈合。動物性食物豆類、豆制品、堅果等也含有較豐富的蛋白質(zhì)，可作為蛋白質(zhì)的輔助來源。植物性蛋白根據(jù)個體情況和醫(yī)生建議，合理調(diào)整蛋白質(zhì)的攝入量，避免過量或不足。蛋白質(zhì)攝入量維生素D有助于膠原蛋白的合成和傷口愈合，可多吃柑橘類水果、草莓、紅椒等富含維生素C的食物。維生素C礦物質(zhì)如鈣、磷等，是構(gòu)成骨骼和牙齒的重要成分，應(yīng)保證攝入足夠的礦物質(zhì)，可適當(dāng)食用牛奶、豆腐、綠葉蔬菜等富含礦物質(zhì)的食物。有助于鈣的吸收和利用，可適當(dāng)曬太陽或補充維生素D制劑。補充維生素和礦物質(zhì)適量飲水預(yù)防便秘飲水量石膏固定后，活動量減少，容易引起便秘，應(yīng)適量增加飲水量，保持大便通暢。飲水方式建議多次少量飲水，避免一次性大量飲水。飲食調(diào)整增加膳食纖維的攝入，如多吃蔬菜、水果等，以促進(jìn)腸道蠕動，預(yù)防便秘。05預(yù)防與監(jiān)測并發(fā)癥PART警惕石膏綜合征石膏綜合征癥狀使用石膏后出現(xiàn)急性胃擴張癥狀，如惡心、反復(fù)嘔吐、腹部膨脹等。石膏綜合征原因石膏綜合征預(yù)防石膏固定導(dǎo)致脊柱伸展過度，壓迫胃腸道，影響胃腸道蠕動和排空。注意石膏固定的松緊度，避免脊柱伸展過度；指導(dǎo)患者進(jìn)行胃腸道功能鍛煉，促進(jìn)胃腸道蠕動；密切觀察患者癥狀，及時采取措施。123保持石膏固定部位的干燥、清潔；定時翻身，避免長時間壓迫同一部位；使用軟墊或氣墊床等輔助設(shè)備，減少壓力。壓瘡預(yù)防措施嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，進(jìn)行石膏固定和更換時要進(jìn)行徹底消毒；加強患者營養(yǎng)，增強抵抗力；密切觀察石膏固定部位有無紅腫、滲出等感染跡象，及時處理。感染預(yù)防措施預(yù)防壓瘡和感染監(jiān)測深靜脈血栓風(fēng)險深靜脈血栓原因石膏固定導(dǎo)致肢體活動受限，血流緩慢，易形成血栓。030201深靜脈血栓預(yù)防措施鼓勵患者進(jìn)行肢體肌肉收縮和舒張運動，促進(jìn)血液循環(huán)；定時檢查凝血功能，及時發(fā)現(xiàn)異常；對于高危患者，可使用預(yù)防性抗凝藥物。深靜脈血栓癥狀肢體腫脹、疼痛、皮膚顏色改變等，如發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)。06特殊情況與就醫(yī)指導(dǎo)PART處理石膏過緊或變形石膏過緊的判斷如石膏固定后感覺肢體疼痛、麻木、顏色變紫或變白、溫度下降等，可能石膏過緊，需及時處理。石膏變形的識別如石膏出現(xiàn)斷裂、凹陷、變軟或形狀改變等，可能石膏已變形，需及時更換。應(yīng)急處理如發(fā)現(xiàn)石膏過緊或變形，應(yīng)立即就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行處理，切勿自行調(diào)整或拆除石膏。瘙癢原因石膏固定后，皮膚無法透氣，可能引起瘙癢不適。應(yīng)對皮膚瘙癢或不適緩解方法可用吹風(fēng)機吹冷風(fēng)或用冰袋冷敷瘙癢部位，注意避免凍傷或燙傷。禁忌切勿在石膏內(nèi)塞入異物或涂抹藥物，以免加重瘙癢或引起皮膚感染。復(fù)查時