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公安縣中醫(yī)醫(yī)院,熱 烈 歡 迎省衛(wèi)生廳“癌痛規(guī)范化治療示范病房”評審專家組蒞臨我院,1,“癌痛規(guī)范化治療示范病房”創(chuàng)建工作匯報,公安縣中醫(yī)醫(yī)院,2,公安縣中醫(yī)醫(yī)院 三級甲等中醫(yī)綜合性醫(yī)院,今日公安縣中醫(yī)院醫(yī)院,圖片,圖片,圖片,3,康復,科研,我省規(guī)模最大縣級三級甲等中醫(yī)醫(yī)院,創(chuàng)建于1958年,醫(yī)院基本情況,國家中醫(yī)臨床研究 基地建設單位,院訓:病人至上,誠信待人,秉承中醫(yī),發(fā)奮圖強,堅持繼承創(chuàng)新發(fā)揮特色優(yōu)勢,4,醫(yī) 院 規(guī) 模,5,6,腫瘤科(內5科)簡介成立于2011年,共開放使用45張床位,每年門診量7100人次以上、年收治患者1900人次以上全科醫(yī)生共8人其中主任醫(yī)師1人、主治醫(yī)師4人、住院醫(yī)師3人,符合三級醫(yī)院腫瘤科專業(yè)重點科室技術標準,7,2016年2月成立了由王先海院長出任組長的創(chuàng)建小組,一、組織架構,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,院長,醫(yī)務科,護理部,腫瘤科,藥劑科,麻醉科,制定創(chuàng)建活動的計劃、方案及其他規(guī)章制度,各項工作的協(xié)調組織;定期對活動進行檢查,督導相關文件的落實。,“癌痛規(guī)范化治療病房”護理規(guī)范的文件制定,人員培訓及檢查落實相關要求。,“癌痛規(guī)范化治療病房”所在科室。由主任及護士長負責具體落實各項措施,做好臨床診療工作并作好記錄。,指定臨床藥師參加參與創(chuàng)建活動,負責癌痛用藥指導,定期對用藥情況進行動態(tài)分析。按要求備好藥品。,獨立開展好全身麻醉及神經(jīng)組織麻醉工作,與臨床科室協(xié)調,做好臨床需要的癌痛診療工作并做好記錄。,圖片,8,成立創(chuàng)建小組、明確創(chuàng)建方案,9,制定詳細培訓考核計劃,10,規(guī)范診療醫(yī)護流程,患者入院,建立基本信息,癌痛主管醫(yī)師每日下午查房評估,患者每日評估,建立疼痛護理單與疼痛評估表,責任醫(yī)師每日查房評估,疼痛宣教,疼痛規(guī)范化治療,晨會督查,患者出院,責任醫(yī)師再次評估患者出院時疼痛評分,登記患者聯(lián)系方式,患者本人按照臉譜法自我評估,隨訪,每周1次,共4次,11,規(guī)范診療醫(yī)護流程,12,規(guī)范診療醫(yī)護流程,疼痛患者入院,建立疼痛文檔,填調查表,疼痛評估,記錄,評分,遵醫(yī)囑用藥,記錄,評分,疼痛評估單,疼痛護理單,隨訪,填調查表,出院指導,評價療效,出院,健康宣教,13,醫(yī)院建立完善阿片類藥品管理制度,全縣組織麻醉、精I類藥品臨床使用培訓會,14,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,二、科室建設及管理,主任及護士長為創(chuàng)建活動科室負責人,確定醫(yī)師及護士參與創(chuàng)建活動,熟練掌握全面的疼痛評估方法及治療規(guī)范。,15,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,二、科室建設及管理,根據(jù)WHO三階梯止痛原則,疼痛藥物治療以口服給藥作為主要給藥途徑。建立癌痛患者疼痛評估和治療流程,按照癌癥疼痛診療規(guī)范進行診療活動。建立會診機制,組織腫瘤科、疼痛科、藥劑科等相關科室進行會診,并有會診記錄。建立患者宣教制度,科普培訓,病房設有創(chuàng)建活動公示(項目介紹),疼痛治療知識教育宣傳欄。,16,制作專用門診病歷,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,二、科室建設及管理,編制印發(fā)“癌痛規(guī)范化治療培訓手冊”,參與創(chuàng)建的醫(yī)護人員人手一冊。,圖片,17,二、科室建設及管理,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,建立癌痛動態(tài)評估機制,患者入院后8小時內完成疼痛評估,做好記錄。,主任及護士長為創(chuàng)建活動科室負責人,制作癌痛評分表,掛于患者床頭。,18,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,三、業(yè)務學習及培訓,建立“癌痛規(guī)范化治療病房”醫(yī)護人員培訓制度,并納入醫(yī)院考核管理體系。,圖片,19,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,三、業(yè)務學習及培訓,參加2016年參加湖北省癌痛規(guī)范化病房創(chuàng)建交流會,圖片,20,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,三、業(yè)務學習及培訓,圖片,圖片,21,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,四、藥劑管理,醫(yī)院按照WHO止痛原則,提供止痛藥物,規(guī)格、劑型配套齊全。提供阿片類藥物中毒解救藥納諾酮。為癌痛患者開具麻醉藥品,第一類精神藥品符合處方管理辦法的規(guī)定。能夠結合患者的病情,給予合適劑量的止痛藥物。,藥劑科主任負責藥劑科部分的措施落實,指定臨床藥師參與創(chuàng)建活動,負責癌痛藥物用藥指導。(李穎為臨床藥師),定期對癌痛治療藥物使用情況進行動態(tài)分析,為臨床合理用藥提供指導。,22,臨床藥師黃莉在腫瘤科指導:麻醉處方的正確書寫,23,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,五、醫(yī)患溝通,耐心、細致地做好癌痛治療的患者宣教工作。,貫徹執(zhí)行患者及家屬的知情同意制度。,疼痛定義疼痛評估疼痛治療常見的誤區(qū)阿片類藥物不良反應預防及處理疼痛患者正確使用止痛藥要點疼痛病人如何參與自我護理?家屬在照顧疼痛時應該注意什么?,24,癌痛規(guī)范化治療護士向患者宣教及評估,25,臨床醫(yī)師、護士對癌痛患者進行宣教,26,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,醫(yī)務科主持癌痛病房創(chuàng)建會議,27,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,醫(yī)院相關科室組織疼痛會診 全院進行癌痛治療培訓,28,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,科室組織癌痛宣教病友會,29,“癌痛規(guī)范化治療病房”建設,申請癌痛

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