現(xiàn)場勘查表

現(xiàn)場勘查表 時間： 年 月 日 現(xiàn)場人員：勘查企業(yè)單位名稱： 接待人員： 序號現(xiàn)場概況備注1企業(yè)是否有環(huán)評文件及批復(fù)2企業(yè)是否有安評報(bào)告（視企業(yè)行業(yè)所定）3企業(yè)是何種行業(yè)4是否涉及危險(xiǎn)化學(xué)品的生產(chǎn)、使用、貯存及釋放名稱、產(chǎn)生量及存儲量5是否涉及危險(xiǎn)廢物的產(chǎn)生、貯存、運(yùn)輸名稱、產(chǎn)生量及存儲量6主要原料（名稱、產(chǎn)生量及存儲量）7主要產(chǎn)品（名稱、產(chǎn)生量及存儲量）名稱產(chǎn)生量存儲量8主要環(huán)保措施污水處理處理工藝及排污去向廢氣處理處理工藝噪聲處理處理方式固廢處理（危廢）處理方式及去向原料庫防滲漏、防腐蝕、防淋溶、防流失倉庫危險(xiǎn)品庫及危廢庫9截留措施設(shè)防滲漏、防腐蝕、防淋溶、防流失措施防初期雨水、泄漏物、受污染的消防水（溢）流入雨水和清凈下水系統(tǒng)的導(dǎo)流圍擋收集措施（如防火堤、圍堰等），符合設(shè)計(jì)規(guī)范裝置圍堰與罐區(qū)防火堤（圍堰）外設(shè)排水切換閥，正常情況下通向雨水系統(tǒng)的閥門關(guān)閉，通向事故存液池、應(yīng)急事故水池、清凈下水排放緩沖池或污水處理系統(tǒng)的閥門打開日常管理及維護(hù)良好，有專人負(fù)責(zé)閥門切換，保證初期雨水、泄漏物和受污染的消防水排入污水系統(tǒng)。10事故排水收集措施按相關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范設(shè)置應(yīng)急事故水池、事故存液池或清凈下水排放緩沖池等事故排水收集設(shè)施及容量最終去向位置合理，能自流式或確保事故狀態(tài)下順利收集泄漏物和消防水日常保持足夠的事故排水緩沖容量；設(shè)抽水設(shè)施，并與污水管線連接，能將所收集物送至廠區(qū)內(nèi)污水處理設(shè)施處理。11清凈下水系統(tǒng)防控措施不涉及清凈下水廠區(qū)內(nèi)清凈下水均進(jìn)入廢水處理系統(tǒng)清污分流具有收集受污染的清凈下水、初期雨水和消防水功能的清凈下水排放緩沖池（或雨水收集池），池內(nèi)日常保持足夠的事故排水緩沖容量；池內(nèi)設(shè)有提升設(shè)施，能將所集物送至廠區(qū)內(nèi)污水處理設(shè)施處理具有清凈下水系統(tǒng)（或排入雨水系統(tǒng)）的總排口監(jiān)視及關(guān)閉設(shè)施，有專人負(fù)責(zé)在緊急情況下關(guān)閉清凈下水總排口，防止受污染的雨水、清凈下水、消防水和泄漏物進(jìn)入外環(huán)境。12雨排水系統(tǒng)防控措施廠區(qū)內(nèi)雨水均進(jìn)入廢水處理系統(tǒng)雨污分流具有收集初期雨水的收集池或雨水監(jiān)控池；池出水管上設(shè)置切斷閥，正常情況下閥門關(guān)閉，防止受污染的水外排；池內(nèi)設(shè)有提升設(shè)施，能將所集物送至廠區(qū)內(nèi)污水處理設(shè)施處理具有雨水系統(tǒng)外排總排口（含泄洪渠）監(jiān)視及關(guān)閉設(shè)施，有專人負(fù)責(zé)在緊急情況下關(guān)閉雨水排口（含與清凈下水共用一套排水系統(tǒng)情況），防止雨水、消防水和泄漏物進(jìn)入外環(huán)境如果有排洪溝，排洪溝不通過生產(chǎn)區(qū)和罐區(qū)，具有防止泄漏物和受污染的消防水流入?yún)^(qū)域排洪溝的措施。13生產(chǎn)廢水處理系統(tǒng)防控措施無生產(chǎn)廢水產(chǎn)生或外排有廢水產(chǎn)生或外排時受污染的循環(huán)冷卻水、雨水、消防水等排入生產(chǎn)污水系統(tǒng)或獨(dú)立處理系統(tǒng)生產(chǎn)廢水排放前設(shè)監(jiān)控池，能夠?qū)⒉缓细駨U水送廢水處理設(shè)施重新處理如企業(yè)受污染的清凈下水或雨水進(jìn)入廢水處理系統(tǒng)處理，則廢水處理系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置事故水緩沖設(shè)施；具有生產(chǎn)廢水總排口監(jiān)視及關(guān)閉設(shè)施，有專人負(fù)責(zé)啟閉，確保泄漏物受污染的消防水、不合格廢水不排出廠外。14毒性氣體泄漏緊急處置裝置不涉及有毒有害氣體的根據(jù)實(shí)際情況，具有針對有毒有害氣體（如硫化氫、氰化氫、氯化氫、光氣、氯氣、氨氣、苯等）的泄漏緊急處置措施。15毒性氣體泄漏監(jiān)控預(yù)警措施不涉及有毒有害氣體的根據(jù)實(shí)際情況，具有針對有毒有害氣體（如硫化氫、氰化氫、氯化氫、光氣、氯氣、氨氣、苯等）設(shè)置生產(chǎn)區(qū)域或廠界泄漏監(jiān)控預(yù)警措施。16周圍環(huán)境是否處于環(huán)境敏感區(qū)域內(nèi)1、自然保護(hù)區(qū)、風(fēng)景名勝區(qū)、世界文化和自然遺產(chǎn)地、飲用水水源保護(hù)區(qū)；2、基本農(nóng)田保護(hù)區(qū)、基本草原、森林公園、地質(zhì)公園、重要濕地、天然林、珍稀瀕危野生動植物天然集中分布區(qū)、重要水生生物的自然產(chǎn)卵場及索餌場、越冬場和洄游通道、天然漁場、資源性缺水地區(qū)、水土流失重點(diǎn)防治區(qū)、沙化土地封禁保