減少病人姓名輸錯(cuò)量.ppt

保證住院病歷病人姓名的正確性,第三項(xiàng)修煉問題處置應(yīng)用 醫(yī)務(wù)部 羅文達(dá),現(xiàn)狀描述,病人住院病歷中的姓名往往與實(shí)際姓名不符，比如與身份證和醫(yī)保卡上姓名不符，導(dǎo)致醫(yī)保病人不能進(jìn)行正常報(bào)銷，因而不少病人在住院期間或出院后要求醫(yī)院為其更正名字，不僅給病人造成麻煩，而且也增加了住院結(jié)算處、病案統(tǒng)計(jì)室、醫(yī)務(wù)部等部門的工作量。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，2007年，住院病歷中因姓名不正確，要求更正的有1108例。,項(xiàng)目成員,負(fù)責(zé)人：羅文達(dá) 成 員：金英英、黃愛花、朱玲鳳、 褚江洪、季文斌、馬宗慶、 徐 冰,流程分析,界定范圍,通過流程分析，我們認(rèn)為導(dǎo)致病人姓名打印錯(cuò)誤在門診掛號(hào)處至住院收費(fèi)處范圍內(nèi)發(fā)生。 掛號(hào)環(huán)節(jié)門診病歷名字錯(cuò)誤 醫(yī)生開住院證環(huán)節(jié)住院證姓名錯(cuò)誤 打印病歷首頁環(huán)節(jié)住院病歷首頁錯(cuò)誤 最終導(dǎo)致住院系統(tǒng)中病人姓名錯(cuò)誤,原因分析,腦力激蕩法應(yīng)用： 討論主題：病人姓名錯(cuò)誤的原因 討論方式：自由發(fā)言，每人輪流提出可 能的原因，指定一人記錄 注意事項(xiàng)：以“無所不可的態(tài)度”尋找所 有可能的原因，一人發(fā)言時(shí) 他人不可打斷妄加評(píng)論,原因分析,腦力激蕩法結(jié)果：原因匯總,投票法應(yīng)用：確定主要原因 方法：每人根據(jù)實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)定5 項(xiàng)最主要原因，不可多選，舉手 表決進(jìn)行匯總,原因分析,原因分析,投票法結(jié)果：確定6項(xiàng)主要原因,解決方案,想到就寫法應(yīng)用： 方法： 把一張有21個(gè)方格的紙發(fā)給每個(gè)人； 每人寫下3個(gè)點(diǎn)子； 寫完后交換表格繼續(xù)寫，直到表格填滿或?qū)懖怀觯?補(bǔ)充的點(diǎn)子可以是全新的，也可以是別人的發(fā)展； 匯總、分類點(diǎn)子。 想到就寫法結(jié)果： 7個(gè)人共寫出50余條解決方法,想到就寫法表格,想到就寫！,解決方案,解決方法分類： 醫(yī)院硬件設(shè)施方面 提醒告知方面 工作人員方面 病人方面,解決方案,醫(yī)院硬件設(shè)施方面： 1、安裝電子顯示器系統(tǒng)； 2、安裝語音提示系統(tǒng)； 3、安裝由病人確認(rèn)信息正確的系統(tǒng)。,解決方案,提醒告知方面： 1、門診掛號(hào)收費(fèi)處張貼醒目告知初診掛號(hào)需填寫信息卡； 2、導(dǎo)診人員幫助填寫信息卡； 3、信息卡上提醒書寫清晰； 4、通過多種途徑（如門診病歷、住院流程須知等）告知住院需帶身份證； 5、將住院須知提前至門診醫(yī)生處發(fā)放。,解決方案,工作人員方面： 1、憑信息卡辦理掛號(hào)手續(xù)； 2、盡量采用五筆輸入法； 3、將輸錯(cuò)姓名列入員工工作績(jī)效考核內(nèi)容； 4、字跡潦草請(qǐng)病人重新填寫信息卡； 5、向病人確認(rèn)姓名。,解決方案,病人方面： 1、信息卡書寫清晰可辨； 2、委托他人辦理需提供有效證明； 3、病人自己確認(rèn)信息是否正確； 4、帶身份證住院。,制定措施,方案選擇： 對(duì)提出的解決方案，應(yīng)用成本效益方法進(jìn)行分析，并結(jié)合醫(yī)院客觀實(shí)際，優(yōu)選方案進(jìn)行實(shí)施。 優(yōu)選方案立即著手進(jìn)行 待定方案調(diào)研后決定,達(dá)飛法應(yīng)用： 每人對(duì)每個(gè)解決方法發(fā)表意見； 集體達(dá)成共識(shí)。,制定措施優(yōu)選方案,門診掛號(hào)處采取措施： 1、初診掛號(hào)需填寫信息卡； 2、不識(shí)字病人由導(dǎo)診幫助填寫； 3、在掛號(hào)處張貼填寫信息卡告知； 4、信息卡上溫馨提醒字跡清楚。,制定措施優(yōu)選方案,掛號(hào)工作人員采取措施： 1、初診病人必須填寫信息卡給予掛號(hào)； 2、未填寫或發(fā)現(xiàn)字跡不清請(qǐng)病人重新填寫； 3、加強(qiáng)責(zé)任心，增加核對(duì)、確認(rèn)程序； 4、姓名輸錯(cuò)率與工作績(jī)效考核掛鉤。,制定措施優(yōu)選方案,門診醫(yī)生采取措施： 1、提前發(fā)放住院須知，告知入院須帶身份證； 2、醫(yī)生核對(duì)，確認(rèn)病人姓名。,制定措施優(yōu)選方案,1、安裝電子顯示器系統(tǒng)、安裝語音提示系統(tǒng)、病人確認(rèn)系統(tǒng)措施分析： 以前安裝過電子顯示器系統(tǒng)，2000元/個(gè)；現(xiàn)已全部損壞，質(zhì)量不可靠； 需投入相關(guān)設(shè)施，成本較高。 討論結(jié)果： 請(qǐng)馬宗慶調(diào)研、了解，進(jìn)行可行性和成本 效益分析，再做選擇。,制定措施待定方案,制定措施待定方案,2、掛號(hào)人員五筆輸入法和拼音輸入法選擇分析： 討論焦點(diǎn)： 是否與輸入法選擇相關(guān)； 選擇五筆能否降低諧音等