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職業(yè)教育論文-高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法改進(jìn)探討摘要:護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是一門理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)科。本文就高職學(xué)生的教學(xué)方法進(jìn)行了探索,旨在適應(yīng)衛(wèi)生人才市場需求,為學(xué)生走向臨床奠定良好的基礎(chǔ)。關(guān)鍵詞:高職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)方法臨床上對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)要求已從原來的單純技術(shù)型轉(zhuǎn)變成今天的全面綜合型。高職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)是使學(xué)生具有良好的職業(yè)素質(zhì)。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是高等護(hù)理課程體系中為學(xué)生從事護(hù)理工作必需的基本知識(shí)、基本理論、基本技能和基本情感的主干課程。因此如何在教學(xué)上激發(fā)情感、誘導(dǎo)思考、啟迪智慧、培養(yǎng)能力,真正落實(shí)素質(zhì)教育是我們教師必須思考的問題。下面就這些方面的教學(xué)改革嘗試談?wù)勼w會(huì)。1激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情11上好緒論課,開啟學(xué)習(xí)興趣大門青年學(xué)生對(duì)初次接觸的人和事容易產(chǎn)生好奇心和探索心理。從緒論課起就注重激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)基課的愿望和興趣,對(duì)以后的學(xué)習(xí)有重大意義。以詳實(shí)的資料圖片講解護(hù)理學(xué)的發(fā)展與現(xiàn)狀,結(jié)合國內(nèi)外護(hù)理專業(yè)地位不斷提升與我國護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析及護(hù)理人才需求預(yù)測,說明護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)前景好,且世界性護(hù)理人力資源短缺嚴(yán)重,學(xué)生畢業(yè)后出國就業(yè)機(jī)會(huì)較多。讓學(xué)生充滿希望與信心。1.2多渠道開闊視野為了加深學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的理解,通過見習(xí)課或集中教學(xué)實(shí)踐課組織學(xué)生到現(xiàn)代化醫(yī)院參觀,了解醫(yī)護(hù)人員的工作過程,感受工作氛圍;不定期邀請護(hù)理專家講授護(hù)理工作的重要性,了解護(hù)士工作情況;開展學(xué)習(xí)討論會(huì);所有新生均需進(jìn)行護(hù)士儀表、行為規(guī)范的訓(xùn)練與考核;觀看衛(wèi)生部錄制的有關(guān)護(hù)理專業(yè)的教育宣傳片。讓學(xué)生有學(xué)習(xí)的動(dòng)力。2加強(qiáng)教師自身綜合素質(zhì)的提高21更新教育新觀念,適應(yīng)教師專業(yè)化的需要護(hù)理學(xué)科發(fā)展日新月異,新理論、新觀點(diǎn)、新技術(shù)層出不窮。為了跟上護(hù)理學(xué)前進(jìn)的步伐,教師在授課前堅(jiān)持集體備課和學(xué)習(xí),討論護(hù)理理論及操作教學(xué)中可能出現(xiàn)的問題及教學(xué)改進(jìn)方法,實(shí)現(xiàn)教師教育觀念轉(zhuǎn)變,要變“標(biāo)準(zhǔn)件”型教育觀為創(chuàng)新型教育觀,變應(yīng)試教育為素質(zhì)教育;變傳授知識(shí)為在傳授知識(shí)的同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的教學(xué)觀。為保證課堂教學(xué)不與臨床應(yīng)用脫節(jié),教師應(yīng)輪流定期到臨床醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐,以強(qiáng)化教師的理論水平和提高實(shí)踐技能;要經(jīng)常進(jìn)行學(xué)術(shù)交流活動(dòng),以使教育理念、教育教學(xué)方法、教學(xué)技術(shù)等跟上時(shí)代步伐,從而獲得持續(xù)不斷的專業(yè)發(fā)展。22教師樹立正確的教學(xué)觀,尊重學(xué)生的差異性教育教學(xué)應(yīng)全面開發(fā)每個(gè)人大腦中的各種智能,給每個(gè)人以多樣化的選擇。這種教學(xué)觀就是針對(duì)不同的智力特點(diǎn)、不同類型的學(xué)生因材施教。同樣的教學(xué)內(nèi)容,教師的教學(xué)方法要有所不同。承認(rèn)學(xué)生掌握領(lǐng)會(huì)知識(shí)是艱苦的腦力活動(dòng),教師要學(xué)會(huì)換位思考,理解學(xué)生。教師要使自己從傳統(tǒng)的知識(shí)傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)楦挥袆?chuàng)意的學(xué)習(xí)應(yīng)用的指導(dǎo)者和組織者,使護(hù)基課堂成為學(xué)生發(fā)展個(gè)性、煥發(fā)生命力的神圣殿堂。3教學(xué)方法的改進(jìn)31多媒體教學(xué)組合,豐富教學(xué)手段高等職業(yè)教育培養(yǎng)的人才特點(diǎn)是職業(yè)性明確,應(yīng)用性較強(qiáng)。因此利用現(xiàn)代化視聽手段,充分運(yùn)用各種教學(xué)媒體(網(wǎng)上資料、多媒體課件、電視、幻燈、錄像、投影、模型等)來輔助教學(xué),增加教學(xué)容量,提高課堂的教學(xué)效率。既開闊學(xué)生視野,誘發(fā)學(xué)生想象,使課堂更生動(dòng)、直觀、精彩;也進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生對(duì)所從事的職業(yè)的了解和熟悉,增加了感性認(rèn)識(shí),同時(shí)在教學(xué)當(dāng)中進(jìn)行示范性教學(xué),師生分別做操作演示,以加深學(xué)生對(duì)課堂內(nèi)容的理解和掌握,培養(yǎng)其實(shí)際動(dòng)手能力。32更新教學(xué)內(nèi)容,注重實(shí)用性知識(shí)更新護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的教學(xué)內(nèi)容,避免各章節(jié)內(nèi)容出現(xiàn)交叉重疊現(xiàn)象,準(zhǔn)確、及時(shí)、充分地反映本課程的最新成果和臨床護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)。為了讓學(xué)生實(shí)習(xí)及畢業(yè)后能盡早適應(yīng)臨床工作,在教學(xué)中,對(duì)一些新知識(shí)、新技術(shù)以及有關(guān)倫理道德、衛(wèi)生法規(guī)等內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充講解。如、醫(yī)療護(hù)理文件書寫的有關(guān)新要求、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防與控制的新進(jìn)展、壓瘡治療的新方法、醫(yī)療事故處理的條例等,通過多媒體等形式展示給學(xué)生,拓展學(xué)生的知識(shí)面。33運(yùn)用情景和角色扮演,開展師生互動(dòng)式教學(xué)教學(xué)中注重以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),確立“以人為中心”的整體護(hù)理觀念,體現(xiàn)人文關(guān)懷。對(duì)有些內(nèi)容設(shè)置情景,角色扮演。如入院和出院的護(hù)理、病人的搬運(yùn)、人體力學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用以及患者常用體位的更換和溝通技巧等。首先布置預(yù)習(xí)內(nèi)容,設(shè)置模擬情景。分組進(jìn)行不同的角色分工,分別扮演病人、家屬、護(hù)士、醫(yī)生等。在扮演過程中,扮演病人或家屬角色的學(xué)生會(huì)給醫(yī)護(hù)人員設(shè)置障礙或事先由老師擬定病情,然后讓扮演醫(yī)護(hù)人員的學(xué)生解決問題,教師會(huì)適時(shí)提供指導(dǎo)與幫助,最后教師總結(jié)評(píng)價(jià)以達(dá)成師生間的共識(shí)。“互動(dòng)式”教學(xué)強(qiáng)調(diào)教師和學(xué)生都是學(xué)習(xí)的共同體,這種方法既活躍了課堂氣氛,提升了學(xué)生組織能力和人際交往的溝通能力,也使學(xué)生體驗(yàn)病人與醫(yī)護(hù)人員的角色,感受并鍛煉學(xué)生膽量,培養(yǎng)了學(xué)生應(yīng)變等職業(yè)能力。34抓好技能訓(xùn)練,加強(qiáng)考核力度學(xué)生技術(shù)應(yīng)用能力的培養(yǎng)是高職教育最根本的特色,力求用最先進(jìn)的設(shè)備、教學(xué)設(shè)施和手段進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)。我們按照廣西區(qū)衛(wèi)生廳印發(fā)的技能訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn),在時(shí)間、操作程序和質(zhì)量上嚴(yán)格要求。使學(xué)生從一開始就接受嚴(yán)格、規(guī)范而有系統(tǒng)的職業(yè)訓(xùn)練,包括從最簡單的基本功訓(xùn)練到學(xué)會(huì)操作使用現(xiàn)代化設(shè)備等,力爭使學(xué)生在就業(yè)前就能學(xué)到一門從業(yè)技能。這也是高職院校的基本任務(wù)。為了讓學(xué)生能夠準(zhǔn)確、熟練地掌握護(hù)理操作,在每學(xué)期期中與期末均選擇臨床常用操作項(xiàng)目作為必考內(nèi)容。按照學(xué)校要求由原來的單純理論考核,改為理論課與操作課都作為一門單獨(dú)課程記錄成績。操作考核時(shí),讓學(xué)生隨機(jī)抽簽選擇考試內(nèi)容,考核標(biāo)準(zhǔn)包括操作熟練程度、溝通能力、用物準(zhǔn)備的針對(duì)性及對(duì)患者的關(guān)愛及健康教育。另外還在每年“12國際護(hù)士節(jié)”舉行大規(guī)模技能操作比賽,這既規(guī)范了技能操作,也給學(xué)生提供了一個(gè)展示自我的平臺(tái),增強(qiáng)了競爭的意識(shí)、心理素質(zhì)及集體榮譽(yù)感。由于課時(shí)、實(shí)訓(xùn)場地不足,我們利用課余時(shí)間開放實(shí)訓(xùn)室,給學(xué)生提供更多的練習(xí)機(jī)會(huì)。另外,由于地域的差異,可能會(huì)存在技能操作上習(xí)慣性手法不同,給學(xué)生適應(yīng)當(dāng)?shù)刈o(hù)理工作帶來了一定困難,所以需要學(xué)校和醫(yī)院定期或不定期地進(jìn)行實(shí)習(xí)工作交流。4、加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)和實(shí)習(xí)41加快完善一流的校內(nèi)、外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)護(hù)理實(shí)訓(xùn)室是學(xué)生將知識(shí)轉(zhuǎn)化為技能的訓(xùn)練場所,在實(shí)訓(xùn)室建設(shè)方面,重點(diǎn)要抓好兩方面,一是模擬病區(qū)的建設(shè),對(duì)提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,起到至關(guān)重要的作用;二是護(hù)理實(shí)訓(xùn)室應(yīng)有一定的規(guī)模,布局合理,力求接近臨床,有傳呼系統(tǒng)和中心供氧吸痰系統(tǒng)、護(hù)士站、治療室、重癥監(jiān)護(hù)室、隔離病房、母嬰病房、普通病房等基本的功能間,且各功能間的配置也應(yīng)規(guī)范、到位。使學(xué)生走進(jìn)實(shí)訓(xùn)室就有一種愉悅感和走進(jìn)規(guī)范病區(qū)的真實(shí)感。畢業(yè)生良好的職業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)素質(zhì),必須經(jīng)過嚴(yán)格的現(xiàn)場訓(xùn)練才能形成。我們在實(shí)施性教學(xué)計(jì)劃中安排了充分的現(xiàn)場教學(xué)的學(xué)時(shí),而完成現(xiàn)場教學(xué)任務(wù)必須依靠相對(duì)穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)基地和兼職實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)老師。因此,要充分利用社會(huì)資源(三級(jí)甲等以上醫(yī)院),完善并擴(kuò)展校外實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)基地,優(yōu)化實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)的教學(xué)功能。42新技術(shù)、新儀器的使用利用我校護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地模擬病區(qū)的新儀器如心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、電動(dòng)洗胃機(jī)、人工呼吸機(jī)等,對(duì)學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練;另外通過多途徑搜集臨床上常用的新型一次性器械用品,讓學(xué)生認(rèn)識(shí)并教會(huì)使用,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)新儀器的熟悉程度,盡量彌補(bǔ)學(xué)校教學(xué)與臨床教學(xué)脫節(jié)或落后于臨床的狀況,以利于學(xué)生順利進(jìn)入臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)。5注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)51營造人文關(guān)懷氛圍,重視人文精神的培養(yǎng)在護(hù)理實(shí)踐中,崇尚的是以尊重為核心的人文精神。即對(duì)患者的生命與健康、權(quán)利和需求以及人格和尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注。要使學(xué)生學(xué)會(huì)愛、尊重、理解、寬容、關(guān)心,就必須讓她們在護(hù)理專業(yè)課的教學(xué)中強(qiáng)化護(hù)理操作中的人文關(guān)懷,突出人文精神,要讓學(xué)生懂得護(hù)理操作技能只是護(hù)理患者的方法、幫助患者的手段,要獲得患者滿意的效果,不僅需要準(zhǔn)確熟練的操作技能,還要滿足不同個(gè)體的不同需要,把對(duì)患者的尊重、關(guān)心患者的安全舒適放在第一位。以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?,做到操作前?duì)患者環(huán)境進(jìn)行評(píng)估,對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致解釋;操作中注重患者的反應(yīng);操作后評(píng)價(jià)患者的感受和操作效果,在技能的訓(xùn)練中灌輸強(qiáng)化整體護(hù)理觀念。在技能的訓(xùn)練和考核中,不僅注重知識(shí)和技能考核的指標(biāo)達(dá)成,而且重視學(xué)生態(tài)度和情感目標(biāo)的考查。讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到,臨床護(hù)理工作直接面對(duì)的是身心備受困擾的患者,首先強(qiáng)調(diào)的應(yīng)是人性的關(guān)懷,不僅要求具備豐富的專業(yè)知識(shí),熟練的操作技能,而且也要有仁愛之心、事業(yè)心、責(zé)任心、同情心,成為患者可以相托信賴的人。52規(guī)范護(hù)士專業(yè)禮儀,塑造職業(yè)形象現(xiàn)代護(hù)理教育注重人文學(xué)科理論與護(hù)理理論的有機(jī)結(jié)合。護(hù)士專業(yè)禮儀,屬于職業(yè)禮儀范疇,是護(hù)理工作者在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理和健康服務(wù)的過程中,形成的或被大家公認(rèn)的自覺遵守的行為規(guī)范和準(zhǔn)則。它既是護(hù)理人員修養(yǎng)的外在表現(xiàn),也是護(hù)理人員職業(yè)道德的具體體現(xiàn)。在整個(gè)護(hù)基課程學(xué)習(xí)當(dāng)中,應(yīng)結(jié)合護(hù)理臨床實(shí)際工作需要,始終貫穿護(hù)士禮儀規(guī)范化要求,這其中包括:容貌服飾美、語言交流美、行為舉止美三部分內(nèi)容。學(xué)生通過規(guī)范化的護(hù)士禮儀行為訓(xùn)練,不僅得到了自身基本素質(zhì)的培養(yǎng)和提高,糾正了自身的不良行為,而且還對(duì)護(hù)理專業(yè)有了新的認(rèn)識(shí),更加熱愛自己要從事的護(hù)理事業(yè),經(jīng)過護(hù)士禮儀的培訓(xùn),還對(duì)學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)面試,競爭上崗作好了最基本的鋪墊。目前正在參加臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生的整體形象也受到了各實(shí)習(xí)醫(yī)院和帶教教師的廣泛好評(píng)。53培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)及評(píng)判性思維能力531針對(duì)高職生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)及其規(guī)律,將教材中簡單、易懂的章節(jié)作為自學(xué)內(nèi)容。在理論及操作教學(xué)中教師改變傳統(tǒng)的“一言堂”或“滿堂灌”的教學(xué)方式,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。在拓展教學(xué)內(nèi)容時(shí)先提出問題,讓學(xué)生思考或討論,然后提問,最后由教師對(duì)教學(xué)重點(diǎn)作精煉總結(jié)。在病例分析中,常采用分組討論的形式。這種討論能開拓思路,提高思維能力,還激發(fā)學(xué)生的合作能力。532現(xiàn)代護(hù)理觀要求護(hù)理人員具備一定的評(píng)判性思維的能力,才能在臨床實(shí)踐中很好地確認(rèn)問題和解決問題,較好地滿足病人的需要,因人而異地解決他們的需要。在護(hù)理教學(xué)中,鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問難,不斷發(fā)現(xiàn)問題。如在技術(shù)操作中,將護(hù)理程序貫穿其中,要求學(xué)生能與患者交流、溝通、自己設(shè)計(jì)適合每例患者的解釋用語,在不違反基本操作的基礎(chǔ)上(如無菌操作原則、查對(duì)原則等),通過練習(xí),要求學(xué)生能從患者實(shí)際需要出發(fā)實(shí)施操作,并能舉一反三(如急救氧氣吸入時(shí),既要?jiǎng)幼餮杆?,又要顧及患者的感受)。?dāng)學(xué)生基本掌握操作原則后,提出問題:如何保持無菌;昏迷病人與清醒病人做口腔護(hù)理應(yīng)注意什么;為男、女病人導(dǎo)尿的異同;如何判斷及處理輸液反應(yīng)等。54增強(qiáng)職業(yè)意識(shí),鍛煉學(xué)習(xí)意志541在學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的整個(gè)理論與實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中,注重培養(yǎng)學(xué)生形成科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范的職業(yè)行為和姿態(tài)。盡可能讓學(xué)生產(chǎn)生“臨床感”。首先,教師的行為和姿態(tài)應(yīng)符合職業(yè)的要求,起垂范作用;其次,通過教育和示范,讓學(xué)生意識(shí)到嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男袨?、良好的姿態(tài)在臨床工作中的重要性。有針對(duì)性地對(duì)待學(xué)生的站姿、走姿、坐姿姿勢進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練;三是培養(yǎng)學(xué)生注重儀表、溫和的舉止給病人帶來的積極作用,懂得如何給予病人安全、放心、親切直至信賴的感受。542在教學(xué)過程中,教師要有意識(shí)地設(shè)置一些“陡坡”,使教學(xué)過程成為學(xué)生
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