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,幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范培訓(xùn),1,幼兒園教師寄語(yǔ),幼兒教師,不但要懂得科學(xué)的教育方法和管理藝術(shù),還需要一顆愛心。 用真誠(chéng)的愛心去呵護(hù)孩子、關(guān)愛孩子,讓孩子們健康快樂(lè)的成長(zhǎng)!,2,托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作的主要任務(wù),貫徹預(yù)防為主、保教結(jié)合的工作方針,為集體兒童創(chuàng)造良好的生活環(huán)境,預(yù)防控制傳染病,降低常見病的發(fā)病率,培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣,保障兒童的身心健康。,3,相關(guān)的法律法規(guī),1985年12月衛(wèi)生部頒發(fā)的托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度 衛(wèi)生部母嬰保健法及其實(shí)施辦法、食品衛(wèi)生法、學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定中華人民共和國(guó)傳染病防治法等法律法規(guī) 教育部幼兒園管理?xiàng)l例、幼兒園工作規(guī)程、關(guān)于幼兒教育改革與發(fā)展指導(dǎo)意見等規(guī)章制 2010年托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法(衛(wèi)生部 教育部令第76號(hào)) 2012年托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范,4,幼兒園衛(wèi)生保健工作職責(zé),按要求配備軟硬件(房屋設(shè)施、保健人員、制度 ) 制訂制度、計(jì)劃,定期檢查 提供合理膳食 體格鍛煉計(jì)劃,保證戶外活動(dòng)時(shí)間 健康檢查及管理 傳染病及衛(wèi)生消毒 入托查驗(yàn)預(yù)防 生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及五官保健 衛(wèi)生安全管理及防護(hù),工作人員培訓(xùn) 健康教育計(jì)劃 參加例會(huì)、接受指導(dǎo),完成工作記錄及數(shù)據(jù)上報(bào),5,托幼機(jī)構(gòu)保健室設(shè)置基本要求,托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)模、接收兒童數(shù)量等設(shè)立相應(yīng)的衛(wèi)生室或者保健室,具體負(fù)責(zé)衛(wèi)生保健工作。 保健室不得開展診療活動(dòng),其配置應(yīng)當(dāng)符合保健室設(shè)置基本要求。 房屋設(shè)施保健室房屋面積至少12m2以上,有觀察床、桌椅、藥品柜、資料柜、流動(dòng)水或代用流動(dòng)水等設(shè)施。,6,托幼機(jī)構(gòu)保健室設(shè)置基本要求,體檢設(shè)備:兒童杠桿式體重秤、身高坐高計(jì)(供3歲以上兒童使用) 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表或標(biāo)準(zhǔn)對(duì)數(shù)視力表燈箱 體圍測(cè)量軟尺等設(shè)備;消毒壓舌板、體溫計(jì)、手電筒等晨檢用品 常用消毒用品 消毒液 紫外線消毒燈 或其他空氣消毒裝置,7,衛(wèi)生保健人員要求,人數(shù): 1:200(衛(wèi)生保健人員:兒童) 收托200名以下兒童的可配備兼職衛(wèi)生保健人員 管理辦法中要求 人數(shù): 1:150 資質(zhì): 醫(yī) 師: 醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 護(hù) 士: 護(hù)士執(zhí)業(yè)證書 保健員: 應(yīng)當(dāng)具有高中以上學(xué)歷,經(jīng)過(guò)衛(wèi)生保健專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),具有托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健基礎(chǔ)知識(shí),掌握衛(wèi)生消毒、傳染病管理和營(yíng)養(yǎng)膳食管理等技能。,8,衛(wèi)生保健制度,一日生活 膳食管理 體格鍛煉 衛(wèi)生消毒制度 入園及定期健康檢查 傳染病管理 常見疾病預(yù)防與管理,兒童傷害預(yù)防 健康教育 衛(wèi)生保健信息管理及信息上報(bào) 傳染病、食品安全事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。,9,10,衛(wèi)生保健工作內(nèi)容,衛(wèi)生與消毒,5,11,衛(wèi)生保健工作內(nèi)容,信息收集,10,材料歸檔,傳染病的預(yù)防與控制,12,一、一日生活安排,安排合理生活的意義 保護(hù)兒童神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育 保護(hù)消化系統(tǒng)的功能 培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣 合理安排兒童作息時(shí)間和睡眠、進(jìn)餐、大小便、活動(dòng)、游戲等各個(gè)生活環(huán)節(jié)的時(shí)間、順序和次數(shù),注意動(dòng)靜結(jié)合、集體活動(dòng)與自由活動(dòng)結(jié)合、室內(nèi)活動(dòng)與室外活動(dòng)結(jié)合,不同形式的活動(dòng)交替進(jìn)行。,13,一日生活時(shí)間安排,保證兒童每日充足的戶外活動(dòng)時(shí)間。全日制兒童每日不少于2小時(shí),寄宿制兒童不少于3小時(shí),寒冷、炎熱季節(jié)可酌情調(diào)整。,14,一日生活安排依據(jù),根據(jù)不同年齡兒童的生理和心理發(fā)育的特點(diǎn)及規(guī)律安排。 根據(jù)氣候及季節(jié)作出具體安排: 適當(dāng)考慮家長(zhǎng)工作時(shí)間和需要,方便家長(zhǎng)接送,同時(shí)使兒童家庭生活能與園所的生活銜接起來(lái),爭(zhēng)取家長(zhǎng)配合共同遵守生活制度。,15,一日生活安排注意事項(xiàng),嚴(yán)格執(zhí)行一日生活制度,衛(wèi)生保健人員應(yīng)當(dāng)每日巡視,觀察班級(jí)執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)予以糾正,以保證兒童在托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)生活的規(guī)律性和穩(wěn)定性。,16,一日生活安排注意事項(xiàng),通過(guò)一日生活的各個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)兒童進(jìn)行生活護(hù)理、衛(wèi)生保健及教育工作。 工作人員要合理分工,并嚴(yán)格執(zhí)行工作程序及崗位責(zé)任制,以保證生活制度的貫徹落實(shí)。,17,二、體格鍛煉,做好場(chǎng)地布置和運(yùn)動(dòng)器械的準(zhǔn)備 定期進(jìn)行室內(nèi)外安全隱患排查。,托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)兒童的年齡及生理特點(diǎn),每日有組織地開展各種形式的體格鍛煉,掌握適宜的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,保證運(yùn)動(dòng)量,提高兒童身體素質(zhì)。,患病兒童:停止 恢復(fù)期的兒童:調(diào)整 體弱兒童:進(jìn)程緩慢,時(shí)間縮短 仔細(xì)觀察反應(yīng),18,如何做好體育活動(dòng)前的保育工作?,19,(1)調(diào)整幼兒衣著。 (2)了解幼兒的身體狀況。 (3)關(guān)注幼兒的情緒 (4)檢查活動(dòng)場(chǎng)地和活動(dòng)器材是否安全。,19,如何做好體育活動(dòng)組織中的保育工作?,20,察:觀察幼兒在活動(dòng)中的臉色、出汗及動(dòng)作表現(xiàn)情況,及時(shí)調(diào)整活動(dòng)量。 摸:對(duì)于外部表征不明顯的幼兒,要經(jīng)常摸摸其額頭、頸部,采取相應(yīng)的保育措施。 問(wèn):詢問(wèn)幼兒身體情況,掌握幼兒運(yùn)動(dòng)量、情緒狀態(tài)、生理和心理需求,如是否需要休息、小便、喝水等。 對(duì)于體質(zhì)較弱的孩子,在活動(dòng)中要注意區(qū)別對(duì)待、循序漸進(jìn)。,20,體格鍛煉強(qiáng)度的判定,21,如何做好體育活動(dòng)后的保育工作?,22,(1)穩(wěn)定幼兒情緒:由興奮轉(zhuǎn)為平和,運(yùn)動(dòng)逐步停頓下來(lái)(防止突然停頓后的暈厥現(xiàn)象) (2) 活動(dòng)后組織幼兒洗手、如廁,鼓勵(lì)幼兒飲水 (3)活動(dòng)后的著裝。,22,體格鍛煉的注意事項(xiàng),運(yùn)動(dòng)系統(tǒng) 在運(yùn)動(dòng)中要培養(yǎng)站、跑、跳正確姿勢(shì)。 注意身體各部分全面均衡鍛煉,雙側(cè)交替、上下交替,加強(qiáng)雙側(cè)肢體的鍛煉,避免單側(cè)、非對(duì)稱性的項(xiàng)目,避免不恰當(dāng)?shù)募∪饩毩?xí)。 盡量避免在硬地面上跳躍。 不應(yīng)過(guò)早的從事力量性鍛煉,會(huì)影響下肢的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致腿部變形、足弓下降。如舉重。,23,體格鍛煉的注意事項(xiàng),心血管和呼吸系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)衛(wèi)生 避免做過(guò)多的屏氣靜定性運(yùn)動(dòng)如拔河。應(yīng)進(jìn)行有氧代謝的鍛煉,如做游戲、跑步、走步等,運(yùn)動(dòng)量大小要適宜。 神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)衛(wèi)生 動(dòng)靜交替,變化刺激點(diǎn) 適當(dāng)?shù)男碌拇碳て鸷⒆拥姆e極性 不易做復(fù)雜精細(xì)的技術(shù)動(dòng)作。 激烈運(yùn)動(dòng)后不能立即靜止。 飯前、飯后不能做劇烈運(yùn)動(dòng)。,24,三、健康檢查,兒童健康檢查,工作人員健康檢查,25,健康檢查,定期健康檢查,26,定點(diǎn)機(jī)構(gòu),發(fā)現(xiàn)傳染病及其他,兒童入園(所)時(shí),婦幼保健機(jī)構(gòu) 機(jī)構(gòu)及人員應(yīng)當(dāng)取得 相應(yīng)的資格,并接受 相關(guān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。 按照 規(guī)定的項(xiàng)目開 展健康檢查,規(guī)范填 寫“兒童入園(所)健 康檢查表 不得違反規(guī)定擅自變 健康檢查項(xiàng)目。,兒童入園(所)體檢 中發(fā)現(xiàn)疑似傳染病者 應(yīng)當(dāng)“暫緩入園”,及時(shí)確診治療 調(diào)查幼兒特殊情況并在入園后匯總登記,健康檢查,幼兒園應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)“兒童入園(所)健康檢查表或本”、 “預(yù)防接種證”。 發(fā)現(xiàn)沒有預(yù)防接種證 或未依照國(guó)家免疫規(guī) 劃受種的兒童,應(yīng)當(dāng) 在30日內(nèi)向接種單位 或縣級(jí)疾病預(yù)防控制 機(jī)構(gòu)報(bào)告,督促兒童 補(bǔ)證或補(bǔ)種,并復(fù)驗(yàn) 預(yù)防接種證。,兒童入園所健康檢查,27,健康本和預(yù)防接種查驗(yàn)單,濟(jì)寧市第五期園長(zhǎng)培訓(xùn),28,健康本和預(yù)防接種查驗(yàn)單,29,頻 次,離園 3月,專門的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查: 保健醫(yī):每半年測(cè)量身高一次、 每季度測(cè)量體重、視力一次,3歲以上兒 1次 /年 聽力:13歲 1次 /年 視力:4歲以上 1次 /年 山東省省級(jí)實(shí)驗(yàn)、示幼兒園辦園標(biāo)準(zhǔn),健康檢查,兒童離開園(所)3 個(gè)月以上需重新按照 入園(所)檢查項(xiàng)目 進(jìn)行健康檢查 。,兒童定期健康檢查,檢查項(xiàng)目,30,體檢反饋存檔,31,五防:根據(jù)當(dāng)?shù)貎和瘋魅静×餍星闆r對(duì)易感兒童進(jìn)行重點(diǎn)檢查,晨午檢查什么,三看:兒童是否精神活波、面色是否正常、有無(wú)流淚、結(jié)膜充血、流鼻涕,注意皮膚有無(wú)皮疹(面、額、耳后、頸部)或劃傷,一問(wèn):詢問(wèn)家長(zhǎng),了解兒童離園時(shí)的健康狀況。內(nèi)容包括:精神、食欲、睡眠、大小便、有無(wú)咳嗽、流鼻涕等癥狀,二摸:通過(guò)手摸兒童額部及手心,判斷兒童是否有發(fā)熱;對(duì)可疑發(fā)熱的兒童測(cè)量體溫,四查:檢查兒童是否攜帶可創(chuàng)傷性的玩物(石子、小刀、玻璃片等),晨午檢查,32,晨午檢查流程,患病兒童應(yīng)當(dāng)離園(所)休息治療。如果接受家長(zhǎng)委托喂藥時(shí),應(yīng)當(dāng)做好藥品交接和登記,并請(qǐng)家長(zhǎng)簽字確認(rèn)。缺勤幼兒電話隨訪追查,登記缺勤原因。,將所有的情況進(jìn)行分析 ,判斷是否正常,Click to add Title,對(duì)有傳染病或疑似傳染病兒童,由家長(zhǎng)帶到醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診。做好傳染病登記,認(rèn)真填寫檢查 記錄,明確傳染病疫情報(bào)告人,發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病人要早報(bào)告、早治療,相關(guān)班級(jí)要重點(diǎn)消毒管理。,33,全日觀察,保健員午、晚巡視2次,了解兒童情況,及時(shí)做好巡查記錄,保健人員、班級(jí)教師、保育員對(duì)兒童 進(jìn)行全日觀察: 飲食、睡眠、大小便、精神、情緒,做好記錄,發(fā)現(xiàn)患病兒童,及時(shí)與家長(zhǎng)聯(lián)系, 及時(shí)到醫(yī)院就診,要了解兒童缺勤原因,如系傳染病,應(yīng)對(duì)接觸者采取預(yù)防措施;接觸物要徹底消毒。,34,健康檢查,上崗前必須按照管理辦法規(guī)定,經(jīng)婦幼保健機(jī)構(gòu)健康檢查 ,取得托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證炊事人員上崗前須取得食品從業(yè)人員健康證后方可上崗。,精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。,按照管理辦法規(guī)定的項(xiàng)目每年進(jìn)行1次健康檢查,右列癥狀或疾病者須離崗,治愈后取得“托幼機(jī)構(gòu)工作人員健康合格證”后,方可回園(所)工作,體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常者, 由體檢的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通 知托幼機(jī)構(gòu)的患病工作人 員到相關(guān)??七M(jìn)行復(fù)查和 確診,并追訪診治結(jié)果。,發(fā)熱、腹瀉等癥狀; 流感、活動(dòng)性肺結(jié)核等 呼吸道傳染性疾??; 痢疾、傷寒、甲型病毒 性肝炎、戊型病毒性肝炎 等消化道傳染性疾??; 淋病、梅毒、滴蟲性陰 道炎、化膿性或者滲出 性皮膚病等。,工作人員健康檢查,35,四、衛(wèi)生與消毒,個(gè)人衛(wèi)生,環(huán)境衛(wèi)生,預(yù)防性消毒,36,衛(wèi)生與消毒,托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清掃和檢查制度,每周全面檢查1次并記錄,為兒童提供整潔、安全、舒適的環(huán)境。,設(shè)備,標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生潔具,床上 用品,有防蚊、蠅、鼠、蟲及防暑和防寒設(shè)備,并放置在兒童接觸不到的地方。集中消毒應(yīng)在兒童離園(所)后進(jìn)行。,保持室內(nèi)空氣清新、陽(yáng)光充足。采取濕式清掃方式清潔地面。廁所做到清潔通風(fēng)、無(wú)異味,每日定時(shí)打掃,保持地面干燥。便器每次用后及時(shí)清洗干凈,各班專用專放并有標(biāo)記。抹布用后及時(shí)清洗干凈,晾曬、干燥后存放;拖布清洗后應(yīng)當(dāng)晾曬或控干后存放。,枕席、涼席每日用溫水擦拭,被褥每月曝曬12次,床上用品每月清洗12次。,玩具 圖書,保持玩具、圖書表面的清潔衛(wèi)生,每周至少進(jìn)行1次玩具清洗,每2周圖書翻曬1次。,環(huán)境衛(wèi)生,37,環(huán)境衛(wèi)生,每班有獨(dú)立的廁所、盥洗室。每班廁所內(nèi)設(shè)有污水池,盥洗室內(nèi)有洗滌池。 盥洗室內(nèi)有流動(dòng)水洗手裝置,水龍頭數(shù)量和間距設(shè)置合理。(水龍頭不少于5-6),38,衛(wèi)生與消毒,兒童日常生活用品專人專用,保持清潔。要求每人每日1巾1杯專用,每人1床位1被,飯前便后應(yīng)當(dāng)用肥皂、流動(dòng)水洗手,早晚洗臉、刷牙,飯后漱口,做到勤洗頭洗澡換衣、勤剪指(趾)甲,保持服裝整潔。,應(yīng)當(dāng)保持儀表整潔,注意個(gè)人衛(wèi)生。飯前便后和護(hù)理兒童前應(yīng)用肥皂、流動(dòng)水洗手;上班時(shí)不戴戒指,不留長(zhǎng)指甲;不在園(所)內(nèi)吸煙,日常生活用品,工作 人員,衛(wèi)生 習(xí)慣,個(gè)人衛(wèi)生,39,個(gè)人衛(wèi)生,保證兒童每人每日1巾1杯專用,不流于形式,40,個(gè)人衛(wèi)生,每班應(yīng)當(dāng)有專用的兒童水杯架、飲水設(shè)施及毛巾架,標(biāo)識(shí)清楚,毛巾間距合理。 兒童有安全、衛(wèi)生、獨(dú)自使用的床位和被褥。,41,衛(wèi)生與消毒,.兒童活動(dòng)室、臥室應(yīng)當(dāng)經(jīng)常開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新。每日至少開窗通風(fēng)2次,每次至少1015分鐘。在不適宜開窗通風(fēng)時(shí),每日應(yīng)當(dāng)采取其他方法對(duì)室內(nèi)空氣消毒2次。,餐桌每餐使用前消毒。水杯每日清洗消毒,用水杯喝牛奶等易附著于杯壁的飲品后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)清洗消毒。反復(fù)使用的餐巾每次使用后消毒。擦手毛巾每日消毒1次。,門把手、水龍頭、床圍欄等兒童易觸摸的物體表面每日消毒1次。坐便器每次使用后及時(shí)沖洗,接觸皮膚部位及時(shí)消毒。,使用符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定的消毒器械和消毒劑。環(huán)境和物品的預(yù)防性消毒方法應(yīng)當(dāng)符合要求,預(yù)防性消毒,42,保育工作中的清潔與處理,托幼機(jī)構(gòu)環(huán)境和物品預(yù)防性消毒方法 體育幼兒園常用物品消毒方法及要求 物體表面與地面:濕式清潔為主,每日次; 清潔用具必須分區(qū)使用:教室、寢室與衛(wèi)生間抹布、拖布分開使用與管理,杜絕“一把墩布四處拖,幾塊抹布到處抹”,“細(xì)菌大搬家”的清潔方式。 清潔消毒應(yīng)該有秩序、不遺漏、“”字形進(jìn)行,一塊區(qū)域用一面抹布一次擦完,不宜反復(fù)擦拭無(wú)序進(jìn)行。 清潔、干燥是基本要求,43,清潔用具的管理,不同區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖(抹)布,標(biāo)記明確,分開清洗, 定期消毒,不得混用。 可按顏色進(jìn)行區(qū)域劃分和管理. 或是文字標(biāo)示 分區(qū)懸掛晾干。,44,清潔用具的管理,消毒物品使用:查看產(chǎn)品有效期、使用范圍、配制方法與使用注意事項(xiàng) 儲(chǔ)存要遠(yuǎn)離幼兒 注意個(gè)人防護(hù) 及時(shí)清理消毒劑殘留,45,日常工作,46,空氣消毒-開窗通風(fēng),空氣開窗通風(fēng)每日至少2次;每次至少1015分鐘。,在外界溫度適宜、空氣質(zhì)量較好、保障安全性的條件下,應(yīng)采取全天開窗通風(fēng)的方式。,最簡(jiǎn)單、行之有效的室內(nèi)空氣凈化方法。 在通風(fēng)良好的情況下,通風(fēng)30分鐘,可使室內(nèi)空氣中細(xì)菌是減77.3%79.3%。,定時(shí)打開門窗自然通風(fēng),可有效改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,-如空氣污染嚴(yán)重,不宜采用自然通風(fēng)方法。,不適宜情況,47,空氣消毒-紫外線消毒,-采用紫外線殺菌燈進(jìn)行照射消毒每日1次,每次持續(xù)照射時(shí)間60分鐘。,- .應(yīng)使用移動(dòng)式紫外線殺菌燈。按照每立方米1.5瓦計(jì)算紫外線殺菌燈管需要量。,-禁止紫外線殺菌燈照射人體體表。 使用紫外線燈直接照射消毒,人不得在室內(nèi)。 不得采用反向式紫外線殺菌燈 ,應(yīng)使用無(wú)臭氧式紫外線殺菌燈。,頻次和時(shí)間,強(qiáng) 度,注意事項(xiàng),48,紫外線燈管使用注意事項(xiàng),-每天監(jiān)測(cè)燈管應(yīng)用時(shí)間,照射累計(jì)時(shí)間,使用人簽名;每周用95酒精擦拭1次,每半年監(jiān)測(cè)燈管照射強(qiáng)度1次。,-紫外線冷光燈管的使用壽命為1000小時(shí),既累計(jì)工作時(shí)間,超過(guò)1000小時(shí)

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