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文檔簡介

兒科門診發(fā)熱患兒健康宣教,1,健康教育參與醫(yī)療、護理、康復、自我保健的全過程,它是指醫(yī)護人員對處于疾病狀態(tài)下的特殊人群進行有關疾病預防、保健、康復、護理等知識教育,改變不利于健康的各種行為習慣,樹立良好的生活方式,促使患者在生理、心理、社會、文化等各方面達到最佳的健康狀態(tài)。,2,在門診上留觀患兒大多都是呼吸道感染、發(fā)燒、在這里重點說一下發(fā)燒的患兒如何給患兒做健康指導,3,摸:平時經常摸摸寶寶的小手和頸部后面,既可知道寶寶體溫是否正常,用手大致感覺出了寶寶的體溫異常,可用你的額角接觸寶寶的額角,如果明顯感覺寶寶的額頭比你的熱,那么寶寶多半是發(fā)燒了。,4,看: 如果寶寶臉部潮紅、嘴唇干熱、哭鬧不安,或者沒有食欲時,寶寶很可能是發(fā)熱了。發(fā)熱時身體的水分消耗較大,如果寶寶的小便比平時的尿量少,且小便發(fā)黃、顏色較深,寶寶也可能體溫增高了。,5,測:用體溫計測量體溫是最確切的。也可測量寶寶的腋下或頸部(正常體溫為36.237.3),測出的直腸溫度需減去0.5,腋下和頸部溫度應加0.5,得出的度數(shù)便是寶寶的現(xiàn)時體溫數(shù),如此可知寶寶的準確體溫和是否發(fā)熱。,6,如何給患兒測體溫 指導家長如何給患兒測體溫.孩子的正常體溫在首先把體溫表甩到35以下,腋下溫度測量時要注意先將腋下的汗水擦干凈,然后再用體溫計進行測量,體溫計放在腋窩的中央,用胳膊夾緊,這樣才能準確測量體溫,57分鐘后取出讀數(shù)。讀取體溫計時要將它拿平,不要用手碰有水銀的一端,慢慢轉動體溫計,當看到粗水銀柱時就是你所要的體溫對應值了。,7,發(fā)熱的分度 一般來說,正常小兒的體溫在36.237.3之間,早晨稍低,下午稍高。當體溫在37.538.5為低熱,38.539為高熱,超過41為超高熱。低燒了如何處理?高燒了又如何處理呢? 寶寶發(fā)熱,臨床上常用的方法主要有兩種:物理降溫、藥物降溫。不管采用何種方法幫助寶寶降溫,要根據(jù)寶寶的年齡、體質和發(fā)熱程度來決定。,8,物理降溫常用于低燒的患兒: 頭部冷濕敷;用20C一30C冷水浸濕軟毛巾稍擠壓是不滴水,折好至于前額,每3一5分鐘一次。 頭部冰枕:將冰袋放置于枕部,也可以將冰袋隔著線衣放置腋窩下,時間不超過20分鐘。 溫水擦拭或溫水?。河脻衩聿潦煤⒆拥念^、腋下、四肢或洗個溫水澡,多擦洗皮膚,促進散熱。,9,物理降溫常用方法: 酒精擦?。哼m用于高熱降溫。準備20%一35%的酒精200一300毫升,擦浴四肢和背部。 禁忌部位:1枕后、耳廓、陰囊處,以防凍傷。2心前區(qū)、以防引起反射性心率減慢,心房或心室纖顫、房室傳導阻滯。3腹部,以防以防腹瀉。4足底,以防放射性末梢血管收縮而影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。5昏迷、感覺異常、體弱者慎用。,10,還有我們科常用的降溫貼,降溫貼在38以上就可以貼在孩子的額頭,還有頸部,可以貼6一8小時,退熱貼的膠狀物質中的水份汽化時可以將熱量帶走,不會出現(xiàn)過分冷卻的情況。,11,藥物降溫常用于高燒的患兒,請在醫(yī)生指導下用藥。給發(fā)熱寶寶用藥不可操之過急,如果服用一次后,熱度不退,再次服藥需間隔46小時。給寶寶服用的退熱藥用量不可太大。例如,常用藥布洛芬、小白糖漿、等。不宜在短時間內讓寶寶服用多種退熱藥,降溫幅度不宜太大、太快,否則寶寶會出現(xiàn)體溫不升、虛脫等情況。 退熱藥只是在寶寶發(fā)熱時才有退熱作用,寶寶不發(fā)熱時,服用退熱藥并無預防發(fā)熱的作用。在給寶寶服用退熱藥后,如果寶寶出汗較多,要及時給他補充水分,以免發(fā)生虛脫。,12,注意事項: 請在醫(yī)生指導下用藥。給發(fā)熱寶寶用藥不可操之過急,如果服用一次后,熱度不退,再次服藥需間隔46小時。給寶寶服用的退熱藥用量不可太大。例如,常用藥布洛芬、小白糖漿、等。不宜在短時間內讓寶寶服用多種退熱藥,降溫幅度不宜太大、太快,否則寶寶會出現(xiàn)體溫不升、虛脫等情況。 退熱藥只是在寶寶發(fā)熱時才有退熱作用,寶寶不發(fā)熱時,服用退熱藥并無預防發(fā)熱的作用。在給寶寶服用退熱藥后,如果寶寶出汗較多,要及時給他補充水分,以免發(fā)生虛脫。,13,孩子的體溫那種情況下會上升或下降 小孩發(fā)熱時會出現(xiàn)發(fā)抖的癥狀,父母會以為孩子發(fā)冷,其實這是因為,體溫上升導致的痙攣, 因為小兒發(fā)熱寒顫時說明體溫正處于上升階段,這時如果再加強保暖,會加快體溫上升速度,很容易引起小兒高熱、超高熱,甚至驚厥。 若小兒的四肢是冰涼的,這時體溫還會繼續(xù)上升的,這是因為孩子的末梢循環(huán)差。 當患兒出汗時,應及時更換干衣服,保持皮膚清潔,避免捂汗,虛脫。這種情況下體溫一般不會上升的。,14,發(fā)燒患兒飲食上應注意的事項: 補充充足的水分,不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快,出汗使機體喪失大量水分,所以父母在孩子 發(fā)熱時應給他充足的水分,增加尿量,可促進體內毒素排出。 小兒發(fā)熱時,消化道分泌液會減少,消化酶活力降低,胃腸運動緩慢,消化機能失常,而導致食欲下降,這時應讓他們吃一些清淡的、爽口的、不油膩的食物,這時應主要以流食為主,當體溫下降,食欲好轉時,可改為半流質,如面條、軟飯等,并配一些易消化

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