兒童常見病醫(yī)學PPT課件.ppt

兒 童 常 見 病,1,一、兒童常見病,（一）扁桃體炎 （二）急性上呼吸道感染 （三）兒童哮喘 （四）小兒生殖系統(tǒng)疾病,2,.,（一）扁桃體炎,扁桃體炎是咽部扁桃體發(fā)生急性或慢性炎癥的一種病癥，為兒童時期常見病。 預(yù)防： 1、加強鍛煉，特別是冬季，要多參與戶外活動，是身體對寒冷的適應(yīng)能力增強，減少扁桃體發(fā)炎的機會。 2、注意口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔，多喝水，吃東西后要漱口。 3、不要帶患兒到人口密集場所。 4、平時要鍛煉身體，增強體質(zhì)，注意加強飲食營養(yǎng)，提高機體抵抗力。,3,.,（二）急性上呼吸道感染,急性上呼吸道感染系由各種病因引起的上呼吸道炎癥，簡稱上感，是小兒最常見的疾病。 預(yù)防： 主要加強體格鍛煉，增強抵抗力，提倡母乳喂養(yǎng)，防治佝僂病及營養(yǎng)不良，避免去人多擁擠的公共場所。,4,.,（三）兒童哮喘,支氣管哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，是一種由多種因素引起的復雜疾病。近年來，在托幼機構(gòu)中哮喘兒童有上升趨勢，主要是氣道的炎癥引起反復發(fā)作性的喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽，夜間和清晨加劇。,5,.,（六）小兒生殖系統(tǒng)疾病,1、兒童鞘膜積液 2、兒童隱睪 3、兒童包莖,6,.,1、兒童鞘膜積液,小兒陰囊正常的鞘膜囊內(nèi)有少量液體，如果液體量超過正常就形成鞘膜積液。 治療方法：手術(shù)是最安全可靠的治療方法。鞘膜積液如體積不大，張力不高，可不急于手術(shù)，手術(shù)一般在1歲以后進行。如張力高，影響睪丸血液循環(huán)，導致睪丸萎縮，應(yīng)及時手術(shù)治療。實行鞘狀突高位結(jié)扎術(shù)，人工封閉未閉的鞘狀突。,7,.,2、兒童隱睪,隱睪也稱睪丸下降不全，是指在嬰兒時期睪丸未能按正常發(fā)育過程下降至陰囊。 治療方法： （1）內(nèi)分泌治療：應(yīng)用絨毛膜促性腺激素（HCG），或黃體生成素釋放激素（LHRH）進行治療，一般在10個月時開始治療。 （2）手術(shù)治療：內(nèi)分泌治療無效的隱睪，手術(shù)在1歲后即可進行，2歲前應(yīng)完成，做睪丸下降固定術(shù)。,8,.,3、兒童包莖,包莖是指由于包皮口狹小，包皮不能向上翻開露出陰莖頭。 治療方法： 1、兒童包莖的治療一般在學齡前（5-6歲）進行，因針孔樣包莖導致排尿困難和反復引起陰莖頭包皮炎的包莖，須提前手術(shù)治療。 2、大部分包莖不需要手術(shù)，可先試行上翻來擴張，也可到醫(yī)院門診包皮口擴張并分離包皮粘連，再堅持上翻擴張。醫(yī)生可根據(jù)病情和經(jīng)驗，選擇對上翻困難的小兒進行狹窄環(huán)切開包皮成形術(shù)或包皮環(huán)切術(shù)。,9,.,二、托幼機構(gòu)傳染病的管理,控制傳染病流行的措施 （一）管理傳染源 管理傳染源，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離治療。 （二）切斷傳播途徑 （三）保護易感者 1、增強兒童體質(zhì)，提高非特異性免疫能力 2、預(yù)防接種，提高特異性免疫能力 3、對密切接觸進行檢疫，,10,.,二、托幼機構(gòu)傳染病的管理,1、水 痘 2、兒童手足口病 3、流行性感冒,11,.,1、水 痘,水痘常見于210歲的兒童，是一種發(fā)病急、傳染性很強的出疹性傳染病。易感兒（未生過水痘的兒童都是易感兒）接觸水痘病人后，幾乎均可患病，感染后可獲得持久的免疫力（一般是終生免疫），但以后可以發(fā)生帶狀皰疹。,12,.,水痘臨床特點,全身癥狀，特征性皮疹：起病1-2天發(fā)疹。首現(xiàn)軀干漸及頭面部和四肢，呈向心性分布。初為紅色小丘疹，數(shù)小時后變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈，水皰初呈清澈的水珠狀，壁薄易破，伴瘙癢，2-3天干燥結(jié)痂，脫痂后不留疤痕。丘疹、水皰、結(jié)痂可同時呈現(xiàn)，病程約2-3周，為自限性疾病。,13,.,2、兒童手足口病,手足口病是由多種腸道病毒感染引起的以手、足、口腔等部位發(fā)生丘皰疹為主要特征的兒童傳染病?；純貉屎?、唾液中的病毒以飛沫形式傳播，皰疹液及糞便中的病毒經(jīng)手感染及排泄物污染水源傳播，潛伏期27天，多發(fā)于夏季，36歲發(fā)病率較高，病程為7天左右，年長兒及成人感染后多無癥狀，可自愈；極少數(shù)感染者可引起心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。,14,.,3、流行性感冒,流行性感冒，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。通俗地講，它是一種傳染性疾病，病毒是經(jīng)呼吸道傳播。流感的癥狀要比普通感冒嚴重，突然發(fā)病后高熱（ 39