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眼科突發(fā)事件預案及處理,突發(fā)事件概念,突發(fā)事件:突然發(fā)生,造成或者可能造成嚴重社會危害,需要采取應急處置予以應對的事件 自然災害 事故災害 公共衛(wèi)生事件 社會安全事件,突發(fā)事件分類,公共突發(fā)事件 重大意外傷害事故 火災 停電 停水 地震 ,火 災,應急預案,報告護士長、科領(lǐng)導 集中現(xiàn)有的滅火器材 院總值 和人員積極補救 火災無法現(xiàn)場撲滅 ,即打“110” 告知失火的準確位置 關(guān)好鄰近門窗,防火勢擴散,應急預案火災,發(fā)生火警,迅速疏散病人,危重病人須有醫(yī)護人員護送 盡可能撤除易燃易爆物品 貴重儀器 清點病人及工作人員人數(shù) 報告醫(yī)院總指揮,應急預案火災,二氧化碳滅火器的使用方法 主要適用于各種易燃、可燃液體、可燃氣體火災,還可撲救儀器儀表、圖書檔案、工藝器和低壓電器設備等的初起火災。,應急預案火災 滅火方法,應急預案火災 二氧化碳滅火器的使用方法,泡沫滅火器的使用方法 主要適用于撲救各種油類火災、木材、纖維、橡膠等固體可燃物火災,右手握著壓把,左手 右手捂住噴嘴, 托著滅火器底部,輕 右手提著滅火器到現(xiàn)場。 左手執(zhí)筒底邊緣 輕地取下滅火器。,應急預案火災,把滅火器顛倒過來呈垂直狀態(tài),用勁上下晃動幾下,然后放開噴嘴。,應急預案火災 泡沫滅火器的使用方法,應急預案火災 消防栓使用方法,火災無法現(xiàn)場撲滅 ,即打“110”或“119”。告知失火的準確位置、失火時間、火勢規(guī)模、被困人員的數(shù)量、現(xiàn)在傷員情況以及報警人的姓名電話等等,以便于消防人員更快更合理的安排滅火和營救措施。,應急預案火災,停 電,應急預案,接停電通知 突發(fā)停電 檢查應急照明裝置 通知電工搶修 備應急燈、手電筒 立即守護危重病人床邊 通知病人及家屬 啟動電動搶救儀器替代方法 開啟應急燈、手電筒 維持搶救 加強巡視,安撫病人 禁止使用明火及蠟燭照明 報告科領(lǐng)導、院總值 與設備科、電工聯(lián)系,查詢停電時間 維持病區(qū)秩序 防火、防盜 關(guān)閉貴重儀器開關(guān)及電源,應急預案停電,1.如果是一個病房停電,立即檢查是否跳閘或保險絲有問題,針對相應問題進行解決。 2.如果是全科停電,立即啟動各種儀器的備用蓄電池暫維持功能,同時通知電工班、總務科等相關(guān)科室進行發(fā)電,若無蓄電裝置的儀器,可行手工操作。,應急預案停電,3、停電期間,醫(yī)生護士并密切觀察危重患者的病情變化,以便隨時處理緊急情況。 4、將各種使用電儀器關(guān)閉 開關(guān),以免突然來電時損壞儀器。 5、來電后,護理人員將停電經(jīng)過、時間、原因及患者的特殊情況,準確的記錄書寫報告交有關(guān)科室。,應急預案停電,停 水,應急預案,接停水通知 突發(fā)停水 報告護士長 通知電工搶修 通知病人及陪護 報告院總值 做好儲水準備 提供純凈水 安撫病人,穩(wěn)定情緒,應急預案停水,地 震,應急預案,發(fā)生地震 盡快疏導病人至空曠地面 勸阻病人勿進入樓內(nèi)取物 危重病人須醫(yī)護人員守護 清點人數(shù),安撫病人 向現(xiàn)場指揮報告 服從指揮中心調(diào)遣,應急預案地震,突發(fā)事件分類,臨床突發(fā)事件 職業(yè)暴露 緊急封存病歷 病人墜床/跌倒 刺激性藥物血管外滲漏 輸液(血)反應 ,艾滋病職業(yè)暴露應急預案 為保障醫(yī)院相關(guān)工作人員的職業(yè)安全,有效預防在工作中發(fā)生職業(yè)暴露感染艾滋病病毒,我國很多醫(yī)院也制定了有關(guān)應急預案。,艾滋病職業(yè)暴露應急預案,(一)暴露后的應急處理 用肥皂和水清洗玷污的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。 如果有傷口,應該輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,用肥皂水或者生理鹽水清洗。 受傷部位的消毒:傷口用消毒液(如70%酒精,0.5%碘伏等)浸泡或涂抹消毒,并包扎傷口。被暴露的粘膜,應用生理鹽水或清水沖洗干凈。,艾滋病職業(yè)暴露應急預案,(二)預防性用藥 預防性用藥應當在發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后盡早開始,最好在4小時內(nèi)實施,最遲不得超過24小時;超過24小時的,也應當實施預防性用藥。,艾滋病職業(yè)暴露應急預案,(三)組織管理 1.組建職業(yè)暴露應急領(lǐng)導小組和專家組,負責院內(nèi)職業(yè)暴露危險性評估和應急處理的指導,協(xié)調(diào)有關(guān)科室處理艾滋病病毒暴露后的預防用藥; 2.負責暴露者和被暴露著就診時的消毒處理,進行初步的危險性評估。同時在一個小時內(nèi)分別向衛(wèi)生局和疾病預防控制中心報告; 3.職業(yè)暴露防護用藥不得擅自用于非職業(yè)原因暴露的事件。,艾滋病職業(yè)暴露應急預案,緊急封存病歷的應急預案,1.當患者或家屬要求封存病歷時,科室應保管整理好病歷,及時準確將患者病情變化、治療、護理情況進行記錄,完善病歷打印審簽,備齊所有有關(guān)患者的病歷資料; 2.迅速報告科領(lǐng)導、醫(yī)務處,醫(yī)療總值; 3.患者或其家屬、醫(yī)生、醫(yī)保辦或醫(yī)療總值班人員三方均在場的情況下方可封存病歷。,緊急封存病歷的應急預案,4.封存的病歷可以是復印件,三方應同時在病歷各封口處簽字,注明封存日期、截止日期及逾期醫(yī)院有權(quán)拆封。 5.封存病歷由病案室單獨放置、妥善保管。課余時間由醫(yī)療總值班保管,次日或節(jié)假日后移交病案室。,緊急封存病歷的應急預案,6.病歷啟封必須前述三方同意并同時在場,如病歷封存已超過所注明的封存截止日期,病案室可自行啟封并歸入普通病歷保存。 7.如為搶救患者,病歷應在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補齊。,緊急封存病

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