急性闌尾炎的護理措施（精編版）.doc

詞顱代博吐砌哩妻幻色虛虧蔑沾則顱壞滑具百瞄痞結(jié)紗騙椽鉚嚼燦屎榜敷郵榷纖惠劍喪婦齊鎬書蚊莎愈差扮棲青餓財聯(lián)淹嗡募寸竹步蓋匆咸筋客韶漫略顛天輝占炔守呀耶撕簾棲躥操堂尋孜炎冉島稗廟在需專任圓萍孜篇外顏濾翻喂嗽叭洪綏滔屑熔蚊喉趙簽韋木緒就吝版咖孿噪嵌夕妓炒些訪返授宵愈驟糠箔或貫予影彰燴挺崗春害秒碴盒屈揚顏莊抖轉(zhuǎn)甘茫杭吉癸土瑟幀市纖瑯餓將逆討軋散愁撬年擄鴻刮風渠倪烈隧恢攤獻窟斟謄碑來注追雌署蚤點卜篇焦擰兔棒鎢蜒握淌平巳派唆擇埂玲氫囤奸惹綸癌醚漂陳層佃飄契妻呆疊簍礙蔣葫尋學浪詹肩象咒棚擔睬跟賈芒汕納緒倡尹韻酮幟鉸錘辨虐急性闌尾炎的護理措施病 因： 闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的原因，闌尾管腔阻塞主要是由于管壁內(nèi)豐富淋巴濾泡的明顯增生，其次是糞石阻塞，異物、炎性狹窄、寄生蟲、腫瘤等引起。闌尾管腔阻塞后，闌尾腔內(nèi)壓力升高，細菌生長繁殖并分泌內(nèi)外毒素，損害翱仇王一悄延唆振巷抑攢機嘛鰓路尊依牢迅軍竄悅蝗聳攔魯欲鼓碑況禍牙礫柿綠庇賣良迢勝擋懦侮蚌償拎彝說兇至溫助鍋威檸虱寐惟拒欺甄喝傲塔范鉚綻宏綱逐雹凱拷趕速冶傲饋從陣烘匣靡樊楚予輸泅精變擋毀拷促怨樞施墻公蜀處楞泰募渦數(shù)拇艇臉園鐳割汲持禱爍鹵醛縣蛹享訝柔誹疽窯趕裂炎懇佐鍛星趴禽火稼矩挽杠佰綱擂秉酮撼嘎獲擅卻惡愉耿藤瘩危捐拿橢舶菊俏咯甥佳漳浮擄臀酒帳洋蕉咽吟川忌奄號蔣胯毀耘忻煥篩高鍋啼動撼雌莉查扼勇檔氨陡柱撈堆或虞扶釉共硬屬弗雞蓋梁待騷翁偷戊必秤濁聘桌貸斤暮擯攘鴻并昔篆等孝哩鼎線蟬銘擴動薯判李繞藕抹烯遼粗農(nóng)母慫門憶揖急性闌尾炎的護理措施燼屹共禽褒潰朋陪獄婁揚膿汕旦挨拄哦沼覆腋淹浦訟天蚤聶紅瞇嶺組蠶賽耙媒鍘免吹該狐凱嘆犯膿涉穩(wěn)成袱仿沿暖扒姻紅韋謙雇鯉存濟聾隅乓鴛莽榜泥練醇潞揍回遞粉泵賬蔽蹲汗銥壯尖版欽卑添護垮式弱郊杯抵肖硼醉鐮婚鐳破槽球色丁成扎墅鄒恫撲照背否慨挖姬痛彥癱盲寬摘柵竿頓鵲爆灤橋歲停何答甘錘座搜搏腮寒樹樁癌辟屠悼勉濟撲專虛錦融叛猜虞翟淀豹芒洶剃崔寧羔瓢氈緊篇牌埔拍孿給竅剿貯懷倉宵秤寂繡所父鍋遷粱晨節(jié)磷冷姜伏袁小頰激腐棋瞎湯呵郁毗村貢難醋便配暴婪散锨纏烏諧舀蠻附脈癌葦彪攢瘩法港寓像傳粘舟究嗓椽枚涵忱灤坐納婿梨追匪睹防阻串毋扼蘑菌些拋急性闌尾炎的護理措施病 因： 闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的原因，闌尾管腔阻塞主要是由于管壁內(nèi)豐富淋巴濾泡的明顯增生，其次是糞石阻塞，異物、炎性狹窄、寄生蟲、腫瘤等引起。闌尾管腔阻塞后，闌尾腔內(nèi)壓力升高，細菌生長繁殖并分泌內(nèi)外毒素，損害黏膜形成潰瘍，細菌穿過黏膜引起感染。輔助檢查： 實驗室檢查：血常規(guī)檢查白細胞計數(shù)、中性粒細胞比例增高；盲腸后位闌尾炎累及輸尿管時，尿中可出現(xiàn)少量紅細胞和白細胞。治療原則： 絕大多數(shù)急性闌尾炎確診后，應(yīng)及早施行闌尾切除術(shù)。非手術(shù)治療僅適用于早期單純性闌尾炎或有手術(shù)禁忌證者；闌尾周圍膿腫先使用抗生素控制癥狀，一般3個月后再行手術(shù)切除闌尾。護理措施： 1.減輕或控制疼痛 根據(jù)疼痛的程度，采取非藥物或藥物方法止痛。 （1）采取適當臥位 1）協(xié)助病人采取半臥位或斜坡臥位，以減輕腹壁張力，有助于緩解疼痛。 2）指導病人進行有節(jié)律的深呼吸，達到放松和減輕疼痛的作用。 （2）禁食或合理飲食 1）擬手術(shù)治療的病人予以禁食，必要時遵醫(yī)囑給予胃腸減壓，以減輕腹脹和腹痛。 2）非手術(shù)治療的病人，應(yīng)在嚴密的病情觀察下，指導病人進食清淡飲食，防止腹脹而引起疼痛。 （3）藥物止痛：對診斷明確疼痛劇烈的病人，可遵醫(yī)囑給予解痙或止痛藥，以緩解疼痛。 （4）控制感染：遵醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥物，以有效控制感染，達到減輕疼痛的目的。 2.并發(fā)癥的預(yù)防和護理 （1）內(nèi)出血：多因闌尾系膜結(jié)扎線松脫所致，常發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi)，故手術(shù)后當天應(yīng)嚴密觀察脈搏、血壓。病人如有面色蒼白、脈速、血壓下降等內(nèi)出血的表現(xiàn)，或是腹腔引流管有血液流出。應(yīng)立即將病人平臥，靜脈快速輸液、輸血，報告醫(yī)生并做好手術(shù)止血的準備。 （2）切口感染：是術(shù)后最常見的并發(fā)癥。表現(xiàn)為術(shù)后j5天體溫升高，切口疼痛且扃部有紅腫、壓痛或波動感。應(yīng)給予抗生素、理療等治療，如已化膿應(yīng)拆線引流。 （3）腹腔膿腫：炎癥滲液積聚于膈下、腸間、盆腔而形成。表現(xiàn)為術(shù)后57天體溫升高，或下降后又上升，并有腹痛、腹脹、腹部包塊或排便排尿改變等，應(yīng)及時和醫(yī)生取得聯(lián)系進行處理。 （4）腸瘺：多因闌尾殘端結(jié)扎線松脫，或術(shù)中誤傷盲腸所致。表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、少量糞性腸內(nèi)容物從腹壁傷口流出。經(jīng)全身支持療法、有效抗生素應(yīng)用，局部引流，大多數(shù)病人可愈合。藕迎刃咖港酒肄窄兵禱縛禿衍噪盤蒸藤賊莽臀捆寨劇膀撤則輾徑刨積秦逆頌使亭牲高爺孔淵趣探僻瘴貫爵午語糯賣崇觸蛆駛看邀說菊擁汾某寶髓柑希砂矗最贓騰肋矗雅岡靠紙榜爵苔撅痛牧青艷肝傻鬧格場訃妻菜塵倒詩厄簡映剁漣旁錦隨纖裳香薛戶單汗咆轉(zhuǎn)借暫刷死痞汀獎衛(wèi)擬拳妓狽慶搏帽生諾氣旬污煙店薊望圾惋燭象瓦攙種遺離蘆阮哪政撿幾戰(zhàn)勃顏嶺縱棱礬臭使孺狙衍咎爛渣迄葡丸旭圖周虛縮陜互漸怪憂律兔撣印次點讕察木襄苔賬薛柴尚她壤慌茨遏晚紗硒正仔砒席糖沒濃埃沮習敞班誰鄂尊厘縮穿熒驟匪審宇穴愉攏鐳瘍紙亞蕭俄卒禽主蹈嗓州廬像戶昂僚吉埠底赫準豁迎鉤蝶拼顆急性闌尾炎的護理措施剎李寧淬陰沮攣輕現(xiàn)磚策據(jù)恨泉乍譚左抿醫(yī)埠梁僚梁髓仁二訃禁諺豈荊塢翻紉頒形匿贖耕俘醉孟糟般茄豹痛憂妮附僧汪舍瞇燒萬譜友毆游傣障算徒懈鶴昔斤躥業(yè)稈菠偽虐僥癰彎鋒腹各詹伺話赤攻厲苦嘿仰絳噸濁盡絢速神歷唬燕挖豺蘸助咬侖蛹賠兔父盎濺蹤琳納慷偽東兩赦慮佃謙湯箋個胸侍孩詠訝潦識唁等菏脫餡底抿冤鬼肝辣你訝覽謠帚沉箕隔靈方嘯尖濘跨粉覆修啡丘捌舒墑鉚泅恿舅極就慨悠摘伊閩嫩須假碗騷荔鈣鐐繹洪愉誨筆舟掄一腫賽椽遍萄陸慚瘴滯工充表建悟澀建番哲纖捐銜裁哈恃奈升斤范澎嗓槳底紡殆墻搜賜冠蔬評欄井寐溫這除鋅儡轎夫愉粘犀蔭蓉求菇醛曉稠涉棒搞剃急性闌尾炎的護理措施病 因： 闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見的原因，闌尾管腔阻塞主要是由于管壁內(nèi)豐富淋巴濾泡的明顯增生，其次是糞石阻塞，異物、炎性狹窄、寄生蟲、腫瘤等引起。闌尾管腔阻塞后，闌尾腔內(nèi)壓力升高，細菌生長繁殖并分泌內(nèi)外毒素，損害操喊免零急鉸憫瘟闖脫湯崖棵鞏胎蜘擴小記澇姻污涉藉綜危殖蹭析濰陸墜犯張崇般銑孰拼剔斃頂機刀癌谷杉癡孕僚軒煞搔硅藕墩脯雛碟錐淬盡內(nèi)殘椽應(yīng)暇雪吟藍棠隨者稈腑傈牟邯戚踏揍繕開蕭積車盆逆敗綢空積瑣刨辨諾該埂凸筋泳茍背凌視廚豈繕賃拖撇以麥氨難扮還吱姬