《出生醫(yī)學證明》管理細則.doc

.上蔡華山醫(yī)院出生醫(yī)學證明管理細則1、 機構職責 （一）管理機構職責：縣級衛(wèi)生行政部門負責本轄區(qū)內出生醫(yī)學證明的具體管理與監(jiān)督，建立管理制度，制定實施細則，落實相關人員職責，并組織開展培訓和考核?？h級衛(wèi)生行政部門可書面委托相關機構負責出生醫(yī)學證明的事務性管理工作，明確受委托機構的職責，并將有關情況報上一級衛(wèi)生行政部門備案。受委托機構應嚴格按照衛(wèi)生行政部門的委托履行職責，設專（兼）職人員，做好出生醫(yī)學證明事務性管理工作。 （二）簽發(fā)機構職責：具有助產技術服務資質的醫(yī)療保健機構、衛(wèi)生行政部門或衛(wèi)生行政部門指定出具出生醫(yī)學證明的其他機構為簽發(fā)機構。簽發(fā)機構可按照當地衛(wèi)生行政部門的要求填寫出生醫(yī)學證明簽發(fā)機構及印章備案表（見附1）。簽發(fā)機構應建立健全出生醫(yī)學證明管理及簽發(fā)的各項制度（申領、出入庫、保管、簽發(fā)、印章管理、廢證管理、檔案管理、信息管理等），必須落實由專人分別管理出生醫(yī)學證明和印章的要求，加強宣傳告知工作，嚴格簽發(fā)流程，落實相關人員職責，規(guī)范出具出生醫(yī)學證明，做好出生醫(yī)學證明的相關工作，并接受上級管理機構的監(jiān)督檢查。2、 空白出生醫(yī)學證明的管理 （一）申領：空白出生醫(yī)學證明的申領按照屬地管理原則逐級上報計劃申領。年度計劃與申領：各簽發(fā)機構應認真制訂年度計劃，依據上一年度活產數和上一年度出生醫(yī)學證明使用情況以及當年庫存數，按季度上報下一年度出生醫(yī)學證明申領計劃（見附2）。各簽發(fā)機構按年度及季度計劃，憑介紹信和前次申領的出生醫(yī)學證明在簽發(fā)中使用的出生醫(yī)學記錄存根（換發(fā)聯）、各種出生醫(yī)證明簽發(fā)登記本復印件進行申領（介紹信見附3）。 （二）入庫：各簽發(fā)機構在接收證件入庫時，至少有2名以上證件管理人員在場驗收，確認無損壞，按清單核實數量、編號，填寫入庫登記本，無誤后入庫。如驗收時發(fā)現損壞、編號有誤或遺失的，應及時查找原因并上報上一級機構。 （三）保管：各級管理和簽發(fā)機構應落實專人妥善保管空白出生醫(yī)學證明。存放環(huán)境整潔，相對濕度不超過30%，溫度5400C，無腐蝕性氣體，通風良好，防潮、防蟲、防火、防盜等措施齊全。 （四）出庫：各簽發(fā)機構應落實專人負責證件出庫工作，規(guī)范發(fā)放程序，完善領取手續(xù)。發(fā)放人員要核算實領取人員提供的單位介紹信、有效身份證件等。發(fā)放和領取機構均應設立出庫登記本（見附5），詳細登記證件編號、發(fā)放時間（領取時間）、發(fā)放機構和人員（領取機構和人員），證件發(fā)放人員和領取人員分別在證件出庫登記本上簽字確認。3、 出生醫(yī)學證明印章管理 （一）分類：出生醫(yī)學證明印章包括出生醫(yī)學證明專用章和出生醫(yī)學證明補發(fā)專用章。式樣見關于統(tǒng)一規(guī)范出生醫(yī)證明的通知（衛(wèi)婦發(fā)1995第10號）和關于加強出生醫(yī)學證明管理有關問題的通知（衛(wèi)基婦了2003第23號）兩個文件。 （二）刻制：簽發(fā)機構獲縣衛(wèi)生行政部門批準后，嚴格按照衛(wèi)生部、公安部規(guī)定的印章規(guī)格及式樣刻制印章，并將印模式樣抄送公安機關戶政部門和上一級衛(wèi)生行政部門備案。簽發(fā)機構變更名稱或印章發(fā)生損毀等情況應當及時向當地衛(wèi)生行政部門報告，申請刻制印章。 （三）使用與管理：出生醫(yī)學證明專用章用于出生醫(yī)學證明的首次簽發(fā)、換發(fā)；出生醫(yī)學證明補發(fā)專用章用于出生醫(yī)學證明的補發(fā)。出生醫(yī)學證明正頁、副頁和存根上分別加蓋出生醫(yī)學證明專用章或出生醫(yī)學證明補發(fā)專用章，不得蓋其他印章或騎縫章。簽發(fā)機構加印章前須認真核實出生醫(yī)學證明上的信息，嚴禁在空白出生醫(yī)學證明上蓋章。簽發(fā)機構必須落實專人管理出生醫(yī)學證明印章，嚴格實行證章分別管理。簽發(fā)機構被撤銷或取消助產技術服務資質的，縣級衛(wèi)生行政部門要及時收回印章，并做好登記、備案等管理工作。4、 出生醫(yī)學證明簽發(fā) （一）首次簽發(fā) 1、概念：首次簽發(fā)是指簽發(fā)機構第一次為新生兒出具出生醫(yī)學證明。具有助產技術服務資質的醫(yī)療保健機構要為本機構出生的新生兒首次簽發(fā)出生醫(yī)學證明。 2、出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表：簽發(fā)機構依據出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表（見附6）和出生醫(yī)學記錄存根（見附7）（存根上必須加蓋嬰兒右足印和母親右拇指印），按出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā)出生醫(yī)學證明，并做好出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記工作（首次簽發(fā)登記本見附8）。出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表包括分娩信息、新生兒姓名、及其父母相關信息和存根粘貼處。表內分娩信息、新生兒姓名及其父母相關信息分別由接生員、領證人填寫并簽字確認。 3、首次簽發(fā)程序：具有助產技術服務資質的接生人員填寫并確認出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表和出生醫(yī)學記錄存根上的分娩信息后，將出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表和出生醫(yī)學記錄存根轉給簽發(fā)人員，簽發(fā)人員審驗領證人的有效身份證件及相關材料，由領證人填寫和確認新生姓名及其父母相關信息；簽發(fā)人員打印或填寫出生醫(yī)學證明；蓋章人員在蓋章前需對出生醫(yī)學證明的信息進行核對，準確無誤后方可加蓋印章，并做好首次簽發(fā)登記。 4、首次簽發(fā)要求 （1）出生醫(yī)學證明由正頁、副頁和存根三部分組成，所有項目要填寫齊全，字跡清楚，內容準確。 （2）出生醫(yī)學證明應當使用規(guī)范漢字和符合國家標準的數字符號打印或用鋼筆（藍黑墨水）、碳素筆一次填寫，外籍人士的部分信息可使用英文。 （3）簽發(fā)機構審驗新生兒父母有效身份證原件后，根據出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)登記表簽發(fā)出生醫(yī)學證明。出生醫(yī)學證明上的“身份證號”欄目按照居民身份證、護照等有效身份證件的號碼填寫；新生兒父母“年齡”欄目按照新生兒出生時其父母的年齡填寫。a、 若領證人不是新生兒母親，還需提供新生兒母親簽字的委托書（見附9）以及領證人本人有效身份證件原件。b、 對于未提供新生兒父親信息的，新生兒母親須提供書面聲明，簽發(fā)機構可在出生醫(yī)學證明上父親信息相應欄目處填寫“/”。c、 對于新生兒母親有效身份原件與住院分娩登記的產婦姓名相關信息不一致的，領證人需提供戶口登記機關的相關證明，必要時需提供法定鑒定機構有關親子鑒定的證明。 （4）分娩信息中健康狀況可結合出生時Apgar評分判定；出生地依據新生兒出生所在地行政區(qū)劃名稱填寫。 （5）在婦幼保健機構出生的，在婦幼保健院后內劃“”；在婦幼保健機構以外的其他醫(yī)療機構出生的，在醫(yī)院后內劃“”；由家庭接生員接生的，在家庭后內劃“”；其他地點出生的，在其他后內劃“”，并在“”上注明出生地點。 （6）接生機構名稱按接生的醫(yī)療保健機構的全稱填寫，簽發(fā)日期按實際簽發(fā)日期填寫。 （7）副頁和存根相關內容的填寫a、 出生地點：與正頁“出生地”一致。b、 家庭住址：按照領證人提供的家庭住址填寫。c、 嬰兒母親簽字：由新生兒母親或領證人簽字。d、 接生人員簽字：由負責接生的助產技術人員簽字或簽發(fā)人員簽字。 （二）換發(fā) 1、概念：換發(fā)是指原簽發(fā)機構為因當事人或簽發(fā)機構責任導致原出生醫(yī)學證明無效；或具有下列情形之一要求更改新生兒出生醫(yī)學證明信息的： （1）由戶口登記機關提供相關證明不能進行出生登記而需變更新生兒姓名的； （2）當事人提供法定鑒定機構有關親子鑒定的證明，要求變更父親或母親信息的。 2、換發(fā)機構：出生醫(yī)學證明的換發(fā)機構是原簽發(fā)機構。 3、無效證件類型：包括以下5種類型：（1）出生醫(yī)學證明手寫時未用鋼筆或碳素筆；（2）出生醫(yī)學證明被涂改的、填寫字跡不清的、有關項目填寫不真實的；（3）私自折開出生醫(yī)學證明副頁的；（4）出生醫(yī)學證明未加蓋出生醫(yī)學證明專用章的；（5）其他原因導致無效的。 4、換發(fā)的程序和要求：簽發(fā)機構根據當事人提供的出生醫(yī)學證明正、副頁完整情況，按當事人換發(fā)原因核定相應材料（換發(fā)申請表見附10）予以換發(fā)。換發(fā)后原證件作廢并由原簽發(fā)機構歸檔保存，并做好換發(fā)登記（換發(fā)登記本見附11）。非父母或監(jiān)護人戶口所在地出生的新生兒，持出生地簽發(fā)機構出具的出生醫(yī)學證明，回父母或監(jiān)護人戶口所在地的戶口登記機關申報出生登記。不得以異地出生醫(yī)學證明換取申報戶口登記地出生醫(yī)學證明。 （三）補發(fā) 1、概念：補發(fā)是指原簽發(fā)機構所在地縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門為因遺失、被盜等情況造成出生醫(yī)學證明喪失的新生兒補辦出生醫(yī)學證明。 2、補發(fā)機構：為原簽發(fā)機構所在地縣（區(qū)）級衛(wèi)生行政部門。 3、補發(fā)的程序和要求：簽發(fā)機構審驗新生兒父母提供的書面申請、原簽發(fā)機構提供的簽發(fā)記錄等相關材料，原出生醫(yī)學證明須登報省、市級日報作廢或在出生醫(yī)學證明信息系統(tǒng)里注明作廢，依據領證人填寫的出生醫(yī)學證明補發(fā)申請表（見附12）予以補發(fā)。補發(fā)出生醫(yī)學證明的內容與原證信息一致。未報戶口前遺失出生醫(yī)學證明者，補發(fā)出生醫(yī)學證明正副頁；已辦理戶籍手續(xù)后遺失出生醫(yī)學證明者，只補發(fā)出生醫(yī)學證明正頁。補發(fā)證件應加蓋出生醫(yī)學證明補發(fā)專用章，并做好登記（補發(fā)登記本見附13）。補發(fā)出生醫(yī)學證明只適于1996年1月1日（邊遠地區(qū)1996年3月1日）以后出生的新生兒。 （四）醫(yī)療保健機構外出生的簽發(fā) 1、簽發(fā)對象：是指1996年1月1日以后在具有助產技術服務資質的醫(yī)療機構外的新生兒，包括由家庭接生員接生的新生兒。 2、簽發(fā)機構：由縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的出生醫(yī)學證明管理機構出具此類出生醫(yī)學證明。 3、簽發(fā)程序和要求：簽發(fā)機構在出具出生醫(yī)學證明時，應要求嬰兒父母或監(jiān)護人出具下列材料：（1）由嬰兒父母或監(jiān)護人出具的親子關系聲明（見附14）。（2）該嬰兒父母（監(jiān)護人）親子關系的旁證。旁證為家庭接生員出具的接生情況證明（同時附家庭接生員考核合格的證書復印件），或嬰兒父母或監(jiān)護人任何一方戶籍所在地居民（村民）委員會或單位出具的證明，或親子鑒定證明。簽發(fā)機構依據醫(yī)療機構外出生的出生醫(yī)學證明簽發(fā)申請表（見附15）并完善出生醫(yī)學記錄存根，按照相關簽發(fā)要求規(guī)范出具出生醫(yī)學證明，并做好簽發(fā)登記（醫(yī)療機構外出生的出生醫(yī)學證明簽發(fā)登記本見附16）。5、 出生醫(yī)學證明廢證管理 （一）概念：指在運輸、存儲、發(fā)放過程中毀損、遺失的空白出生醫(yī)學證明或因打印、填寫錯誤未簽發(fā)的證件。 （二）要求：各級管理和簽發(fā)機構要加強廢證的管理，嚴格控制廢證率，對于廢話證率超過1%的應予以整改。 （三）登記：各級管理和簽發(fā)機構要建立出生醫(yī)學證明廢證登記本（見附17）。認真登記廢證編號、作廢原因、登記日期等相關信息。 （四）統(tǒng)計上報：對遺失的空白出生醫(yī)學證明應及時報告上一級衛(wèi)生行政部門并公開聲明作廢，必要時需立即向公安機關報廢，保護現場，做好調查取證；其他種類的廢證應在出生醫(yī)學證明三聯上分別標識作廢，于第二年年底前將上一年度廢證逐級報至省級衛(wèi)生行政部門。出生醫(yī)學證明廢證應按廢證產生原因分類統(tǒng)計上報。 （五）銷毀：省級衛(wèi)生行政部門負責制定銷毀的程序和要求，組織廢證的集中銷毀，并做好銷毀記錄。6、 信息管理 （一）責任主體：各級管理和簽發(fā)機構為出生醫(yī)學證明相關信息統(tǒng)計工作的責任主體。各級簽發(fā)機構負責本機構內信息統(tǒng)計上報，各級管理機構負責轄區(qū)內的信息匯總、審核并逐級上報。 （二）內容：各級管理和簽發(fā)機構要按照上一級管理機構的要求，填報出生醫(yī)學證明當年申領數、首次簽發(fā)數、廢證數等相關信息。 （三）要求：縣衛(wèi)生行政部門于每年3月31日前填寫本行政區(qū)域內上一年度的出生醫(yī)學證明管理使用情況年度統(tǒng)計表（見附18）報至上一級衛(wèi)生行政部門。各地管理、簽發(fā)機構人員要正確理解各項指標的含義及指標間的邏輯關系，并認真填寫，各指標不得出現空項，沒有數據的填“0”。各級管理機構應通過數據核查、邏輯關系檢錯等方式認真審核轄區(qū)內上報數據的準確性，并匯總上報上一級管理機構。7、 檔案管理 （一）責任主體：各級管理和簽發(fā)機構為出生醫(yī)學證明相關資料管理和歸檔的責任主體，應按照檔案管理的要求，負責本機構的出生醫(yī)學證明相關資料進行管理和歸檔。 （二）歸檔范圍：出生醫(yī)學證明的歸檔范圍按