股骨頭置換術(shù)后常見問題及注意事項(xiàng)

股骨頭置換術(shù)后常見問題及注意事項(xiàng) 術(shù)后 遇到陰天下雨，都會(huì)有酸痛感。 首先股骨頭置換術(shù)后應(yīng)避免負(fù)重 . 股骨頭壞死 置換術(shù)后的日常注意事項(xiàng)以預(yù)防 關(guān)節(jié)脫位 ,血栓形成 ,術(shù)后感染 ,晚期并發(fā)關(guān)節(jié)松動(dòng) ,關(guān)節(jié)折斷等并發(fā)癥的發(fā)生 .如交待患者適宜坐高椅 ,不能交叉雙腿 . 術(shù)后戒煙灑 ,不能長(zhǎng)時(shí)間駕駛車輛和長(zhǎng)途旅游 ,避免任何會(huì)增加髖關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng) ,如跑步 ,爬山 ,跳躍和舉重等 .用淋浴洗澡 ,避免用浴缸 .如身體上有任何感染病灶 ,即來醫(yī)院積極治療處理 .3 個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重 ,遵醫(yī)囑定期復(fù)查 ,完全康復(fù)后 ,復(fù)查 1 次 /年 . 加強(qiáng)股骨頭術(shù)后護(hù)理 ,有利于患者早日康復(fù)出院后應(yīng)多注意 : 1.使用拐杖至無疼痛及跛形時(shí) ,方可棄拐 ,最好使用單手杖 ,可減少術(shù)側(cè)關(guān)節(jié)的 磨損 . 2.預(yù)防并及時(shí)控制感染 :對(duì)拔牙 ,插尿管等有可能造成感染的任何手術(shù)或治療措施都應(yīng)及時(shí)預(yù)防 ,防細(xì)菌血運(yùn)傳播關(guān)節(jié)感染 . 3.術(shù)后 68 周內(nèi)避免性生活 .性生活時(shí)要防止術(shù)側(cè)下肢極度外展 ,并避免受壓 . 4.避免重體力活動(dòng)以及參加諸如奔跑 ,跳迪斯科等需髖關(guān)節(jié)大范圍劇烈活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目 ,減少術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)脫位 ,半脫位 ,假體松動(dòng)等問題 . 5.避免將關(guān)節(jié)放置在易脫位的體位 :避免在髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋 位時(shí)自坐位站起的動(dòng)作 ；避免在雙膝并攏雙足分開情況下 ,身體向術(shù)側(cè)傾斜去取東西 ,接電話等 .注意勿翹 2 郎腿 或女性的穿鞋動(dòng)作以防髖關(guān)節(jié)過渡屈曲 ,內(nèi)收 ,內(nèi)旋 ,廁所馬桶不宜過低 ,防止出現(xiàn)身體前傾 ,雙足分開 ,雙膝并攏的不良姿勢(shì) .向健側(cè)翻身時(shí)注意勿使髖關(guān)節(jié)處于伸直 ,內(nèi)收外旋位 . 6.不在不平整 ,光滑路面行走 . 7.保持下肢常處于外展中立位 ,68 周內(nèi)屈髖不要 90. 8.出現(xiàn)關(guān)節(jié)的任何異常情況 ,均應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)查或與醫(yī)生聯(lián)系 . 如果手術(shù)后處理不當(dāng)都會(huì)導(dǎo)致疾病的復(fù)發(fā) ；這也是很多患者擔(dān)心的 ； 9.術(shù)后戒煙灑 ,不能長(zhǎng)時(shí)間駕駛車輛和長(zhǎng)途旅游 ,避免任何會(huì)增加髖關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng) ,如跑步 ,爬山 ,跳躍和舉重等 .用淋浴洗澡 ,避免用浴缸 .如身體上有任何感染病灶 ,即來醫(yī)院積極治療處理 .3 個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重 ,遵醫(yī)囑定期復(fù)查 ,完全康復(fù)后 ,復(fù)查 1 次 /年 . 飲食方面普通飲食即可 ,不要太油膩 . 10.股骨頭置換術(shù)后一般可早期下地活動(dòng) ,但不可側(cè)臥 ,不可盤腿 ,不可深蹲 .常規(guī)行走 ,加強(qiáng)下肢肌肉力量鍛煉 .飲食方面無特殊要求 . 11.術(shù)后 3 4 周可持拐下地 .半年內(nèi)應(yīng)在持拐保護(hù)下行走 ,鍛煉過程可輔以理療 .棄拐后仍應(yīng)注意避免過度活動(dòng)和損傷 .如有疼 痛 ,局部炎癥等出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)隨診治療 .用生物學(xué)固定的病人 ,在術(shù)后 6 周內(nèi)宜在床上鍛煉 ,以便骨組織長(zhǎng)入表面微孔 .然后再持拐由不負(fù)重而逐漸加大負(fù)重行走 .總之 ,節(jié)制負(fù)重要時(shí)刻注意 . 12.嚴(yán)格定期隨診每 2 3 個(gè)月 1 次 ,以便指導(dǎo)鍛煉 .定期攝 X 線片檢查 ,以便早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥 ,如有疼痛 ,炎癥 ,應(yīng)查找原因 ,及時(shí)處理 .X 線片檢查應(yīng)注意觀察有無骨與骨水泥 ,與柄間透亮帶 ,柄折斷 ,骨水泥折斷 ,柄端與髓腔內(nèi)側(cè)的關(guān)系 ,假體下沉 ,股骨距吸收 ,股骨上端內(nèi)側(cè)骨水泥裂開 ,骨質(zhì)吸收等 。 避免外傷，減少負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)都可以延長(zhǎng)假體