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文檔簡介

護理疑難病例討論 康復科張書青 病情介紹 患者徐從范 男 78歲 主因雙側臀部 腰部及右腿疼痛17天入院 2 入院診斷 椎間盤突出的臨床癥狀 腰痛 下肢放射痛 馬尾神經癥狀 4 入院評估體溫36 9度 脈搏70次 分 呼吸18次 分血壓126 74mmhgADL評分45分 中度依賴跌倒墜床危險因素評分5分重度疼痛壓瘡危險因素評分16分 低危強迫體位 5 7月4日患者右側骨隆突處出現(xiàn)3 4cm二度壓瘡好者患者右側 6 主要問題 水痘 年齡 知識缺乏 營養(yǎng)缺乏 糖尿病 強迫體位 壓瘡 7 護理措施 1 2 3 8 護理措施 9 討論 根據(jù)患者現(xiàn)在病情 請大家一起共同探討以下問題 10 vs 討論 11 vs 討論 12 壓瘡的首要因素是壓力作用于骨突處 皮膚受壓9 33kpa超過兩小時就引起不可逆轉的皮膚損傷 13 腰突患者術后應睡硬板床 但可使骨突受壓明顯 患者水痘破潰滲液較多 易發(fā)生壓瘡 患者疼痛明顯 拒絕翻身 14 我們到底該怎么辦 1 保持硬板床上褥子5 10cm厚度2 軸向翻身 每次翻身維持側臥3 40分鐘3 盡早進行功能鍛煉4 減少潮濕刺激 降低局部溫度 15 ThankYou

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