Scl-90量表.doc

Scl-90量表一適用范圍本測驗適用對象包括初中生至成人（14歲以上）。本測驗的目的是從感覺、情感、思維、 意識、行為直到生活習慣、人際關系、飲食睡眠等多種角度，評定一個人是否有某種心理癥狀及其嚴重程度如何。它對有心理癥狀（即有可能處于心理障礙或心理障礙邊緣）的人有良好的區(qū)分能力。適用于測查某人群中那些人可能有心理障礙,某人可能有何種心理障礙及其嚴重程度如何。不適合于躁狂癥和精神分裂癥。本測驗不僅可以自我測查，也可以對他人（如其行為異常，有患精神或心理疾病的可能）進行核查，假如發(fā)現(xiàn)得分較高，則應進一步篩查。 二心理健康癥狀自評量表操作手冊心理健康癥狀自評量表是為了評定個體在感覺、情緒、思維、行為直至生活習慣、人際關系、飲食睡眠等方面的心理健康癥狀而設計的。該量表包括90個條目，共9個分量表，即軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)和精神病性。(1)軀體化:包括1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56和58,共12項。該因子主要反映主觀的身體不適感。(2)強迫癥狀:3,9,10,28,38,45,46,51,55和65，共10項，反映臨床上的強迫癥狀群.。(3)人際關系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69和73，共9項。主要指某些個人不自在感和自卑感，尤其是在與其他人相比較時更突出。(4)抑郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71和79，共13項。反映與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。(5)焦慮:包括2,17,23,33,39,57,72,78,80和86，共10個項目。指在臨床上明顯與焦慮癥狀群相聯(lián)系的精神癥狀及體驗。(6)敵對:包括11,24,63,67,74和81，共6項。主要從思維，情感及行為三方面來反映病人的敵對表現(xiàn)。(7)恐怖:包括13,25,47,50,70,75和82，共7項。它與傳統(tǒng)的恐怖狀態(tài)或廣場恐怖所反映的內容基本一致。(8)偏執(zhí):包括8,18,43,68,76和83,共6項。主要是指猜疑和關系妄想等。(9)精神病性:包括7,16,35,62,77,84,85,87,88和90,共10項。其中幻聽，思維播散，被洞悉感等反映精神分裂樣癥狀項目。19,44,59,60,64,66及89共7個項目，未能歸入上述因子，它們主要反映睡眠及飲食情況.我們在有些資料分析中，將之歸為因子10“其他”。三施測步驟1、在開始評定前，先由工作人員把總的評分方法和要求向受檢者交代清楚。然后讓其作出獨立的、不受任何人影響的自我評定，并用鉛筆填寫。SCL-90的每一個項目均采用5級評分制，具體如下：（1）沒有：自覺無該項問題；（2）很輕，自覺有該項癥狀，但對被試者并無實際影響，或者影響輕微；（3）中度：自覺有該項癥狀，對被試者有一定影響；（4）偏重：自覺有該項癥狀，對被試者有相當程度的影響；（5）嚴重：自覺該癥狀的頻度和強度都十分嚴重，對被試者的影響嚴重。這里的“影響”包括癥狀所致的痛苦和煩惱，也包括癥狀造成的心理社會功能損害。“輕、中、重”的具體定義，由被試者自己體會，不必做硬性規(guī)定。評定的時間，是“現(xiàn)在”或者是“最近一個星期”的實際感覺。2、對于文化程度低的的自評者，可由工作人員逐項念給他聽，并以中性的、不帶任何暗示和偏向地把問題本身的意思告訴他。3、評定的時間范圍是“現(xiàn)在”或者是“最近一個星期”的實際感覺。4、評定結束時，由本人或臨床咨詢師逐一查核，凡有漏評或者重新評定的，均應提醒自評者再考慮評定，以免影響分析的準確性。四測驗記分SCL-90的統(tǒng)計指標主要為兩項，即總分和因子分?？偡猪椖浚?）總分：90個項目單項分相加之和，能反映其病情嚴重程度。（2）總均分：總分/90，表示從總體情況看，該受檢者的自我感覺位于1-5級間的的哪一個分值程度上。（3）陽性項目數(shù)：單項分2的項目數(shù)，表示受檢者在多少項目上呈有“病狀”。（4）陰性項目數(shù)：單項分=1的項目數(shù)，表示受檢者“無癥狀”的項目有多少。（5）陽性癥狀均分：（總分陰性項目數(shù)的總分）/陽性項目數(shù)，表示受檢者在“有癥狀”項目中的平均得分。反映受檢者自我感覺不佳的項目，其嚴重程度究竟介于哪個范圍。五基本解釋量表作者未提出分界值，按全國常模結果，總分超過160分，或陽性項目數(shù)超過43項，或任一因子分超過2分，需考慮篩選陽性，需進一步檢查。六總癥狀指數(shù)是指總的來看，被試的自我癥狀評價介于“沒有”到“嚴重”的哪一個水平?？偘Y狀指數(shù)的分數(shù)在11.5之間，表明被試自我感覺沒有量表中所列的癥狀；在1.52.5之間，表明被試感覺有點癥狀，但發(fā)生得并不頻繁；在2.53.5之間，表明被試感覺有癥狀，其嚴重程度為輕到中度；在3.54.5之間，表明被試感覺有癥狀，其程度為中到嚴重；在4.55之間表明被試感覺有，且癥狀的頻度和強度都十分嚴重。七陽性項目數(shù)是指被評為2-5分的項目數(shù)分別是多少，它表示被試在多少項目中感到“有癥狀”。八陰性項目數(shù)是指被評為1分的項目數(shù)，它表示被試“無癥狀”的項目有多少。九陽性癥狀均分是指個體自我感覺不佳的項目的程度究竟處于哪個水平。其意義與總癥狀指數(shù)的相同。十因子分SCL-90包括9個因子，每一個因子反映出個體某方面的癥狀情況，通過因子分可了解癥狀分布特點。當個體在某一因子的得分大于2時，即超出正常均分，則個體在該方面就很有可能有心理健康方面的問題。軀體化主要反映身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸和其他系統(tǒng)的不適，和頭痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦慮等軀體不適表現(xiàn)。該分量表的得分在0-48分之間。得分在24分以上，表明個體在身體上有較明顯的不適感，并常伴有頭痛、肌肉酸痛等癥狀。得分在12分以下，軀體癥狀表現(xiàn)不明顯。總的說來，得分越高，軀體的不適感越強；得分越低，癥狀體驗越不明顯。強迫癥狀主要指那些明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動和行為，還有一些比較一般的認知障礙的行為征象也在這一因子中反映。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，強迫癥狀較明顯。得分在10分以下，強迫癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，表明個體越無法擺脫一些無意義的行為、思想和沖動，并可能表現(xiàn)出一些認知障礙的行為征兆。得分越低，表明個體在此種癥狀上表現(xiàn)越不明顯，沒有出現(xiàn)強迫行為。人際關系敏感主要是指某些人際的不自在與自卑感，特別是與其他人相比較時更加突出。在人際交往中的自卑感，心神不安，明顯的不自在，以及人際交流中的不良自我暗示，消極的期待等是這方面癥狀的典型原因。該分量表的得分在0-36分之間。得分在18分以上，表明個體人際關系較為敏感，人際交往中自卑感較強，并伴有行為癥狀（如坐立不安，退縮等）。得分在9分以下，表明個體在人際關系上較為正常。總的說來，得分越高，個體在人際交往中表現(xiàn)的問題就越多，自卑，自我中心越突出，并且已表現(xiàn)出消極的期待。得分越低，個體在人際關系上越能應付自如，人際交流自信、胸有成竹，并抱有積極的期待。抑郁 苦悶的情感與心境為代表性癥狀，還以生活興趣的減退，動力缺乏，活力喪失等為特征。還表現(xiàn)出失望、悲觀以及與抑郁相聯(lián)系的認知和軀體方面的感受，另外，還包括有關死亡的思想和自殺觀念。該分量表的得分在0-52分之間。得分在26分以上，表明個體的抑郁程度較強，生活缺乏足夠的興趣，缺乏運動活力，極端情況下，可能會有想死亡的思想和自殺的觀念。得分在13分以下，表明個體抑郁程度較弱，生活態(tài)度樂觀積極，充滿活力，心境愉快?？偟恼f來，得分越高，抑郁程度越明顯，得分越低，抑郁程度越不明顯。焦慮一般指那些煩躁，坐立不安，神經(jīng)過敏，緊張以及由此產生的軀體征象，如震顫等。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，表明個體較易焦慮，易表現(xiàn)出煩躁、不安靜和神經(jīng)過敏，極端時可能導致驚恐發(fā)作。得分在10分以下，表明個體不易焦慮，易表現(xiàn)出安定的狀態(tài)?？偟恼f來，得分越高，焦慮表現(xiàn)越明顯。得分越低，越不會導致焦慮。敵對主要從三方面來反映敵對的表現(xiàn)：思想、感情及行為。其項目包括厭煩的感覺，摔物，爭論直到不可控制的脾氣暴發(fā)等各方面。該分量表的得分在0-24分之間。得分在12分以上，表明個體易表現(xiàn)出敵對的思想、情感和行為。得分在6分以下表明個體容易表現(xiàn)出友好的思想、情感和行為?？偟恼f來，得分越高，個體越容易敵對，好爭論，脾氣難以控制。得分越低，個體的脾氣越溫和，待人友好，不喜歡爭論、無破壞行為?？植揽謶值膶ο蟀ǔ鲩T旅行，空曠場地，人群或公共場所和交通工具。此外，還有社交恐怖。該分量表的得分在0-28分之間。得分在14分以上，表明個體恐怖癥狀較為明顯，常表現(xiàn)出社交、廣場和人群恐懼，得分在7分以下，表明個體的恐怖癥狀不明顯。總的說來，得分越高，個體越容易對一些場所和物體發(fā)生恐懼，并伴有明顯的軀體癥狀。得分越低，個體越不易產生恐怖心理，越能正常的交往和活動。偏執(zhí)主要指投射性思維，敵對，猜疑，妄想，被動體驗和夸大等。該分量表的得分在0-24分之間。得分在12分以上，表明個體的偏執(zhí)癥狀明顯，較易猜疑和敵對，得分在6分以下，表明個體的偏執(zhí)癥狀不明顯。總的說來，得分越高，個體越易偏執(zhí)，表現(xiàn)出投射性的思維和妄想，得分越低，個體思維越不易走極端。精神病性反映各式各樣的急性癥狀和行為，即限定不嚴的精神病性過程的癥狀表現(xiàn)。該分量表的得分在0-40分之間。得分在20分以上，表明個體的精神病性癥狀較為明顯，得分在10分以下，表明個體的精神病性癥狀不明顯?？偟恼f來，得分越高，越多的表現(xiàn)出精神病性癥狀和行為。得分越低，就越少表現(xiàn)出這些癥狀和行為。（10）其它項目 （睡眠、飲食等）作為附加項目或其他，作為第10個因子來處理，以便使各因子分之和等于總分。癥狀自評量表SCL-90指導語：下面是有關你最近一個星期或現(xiàn)在可能有的癥狀。請仔細閱讀每一個題目，然后根據(jù)該句話與您自己的實際情況相符合的程度認真填寫，每個題目沒有對錯之分，請你盡快回答，不要在每道題上過多思考。你做完問卷之后，由你親自交給我們，我們?yōu)槟憬^對保密，不要有任何顧慮。本量表共有90個項目，每個題目后邊都有五個等級供你選擇。分別按照程度的高低1、2、3、4、5表示。（1）從無：自覺無該項問題；（2）很輕，自覺有該項癥狀，但對你并無實際影響，或者影響輕微；（3）中度：自覺有該項癥狀，對你有一定影響；（4）偏重：自覺有該項癥狀，對你有相當程度的影響；（5）嚴重：自覺該癥狀的頻度和強度都十分嚴重，對你的影響嚴重。注意：（1）每個題目后只能選一個等級，把相應的等級填在后面的方格內。（2）每個題目都要答1從無 2很輕 3中等 4偏重 5嚴重序問題選項1頭痛2神經(jīng)過敏，心中不踏實3頭腦中有不必要的想法或字句盤旋4頭暈或暈倒5對異性的興趣減退6對旁人責備求全7感到別人能控制您的思想8責怪別人制造麻煩9忘性大10擔心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正11容易煩惱和激動12胸痛13害怕空曠的場所或街道14感到自己的精力下降，活動減慢15想結束自己的生命16聽到旁人聽不到的聲音17發(fā)抖18感到大多數(shù)人都不可信任19胃口不好20容易哭泣21同異性相處時感到害羞不自在22感到受騙，中了圈套或有人想抓住您23無緣無故地突然感到害怕24自己不能控制地大發(fā)脾氣25怕單獨出門26經(jīng)常責怪自己27腰痛28感到難以完成任務29感到孤獨30感到苦悶31過分擔憂32對事物不感興趣33感到害怕34您的感情容易受到傷害35旁人能知道您的私下想法36感到別人不理解您、不同情您37感到人們對您不友好，不喜歡您38做事必須做得很慢以保證做得正確39心跳得很厲害40惡心或胃部不舒服41感到比不上他人42肌肉酸痛43感到有人在監(jiān)視您、談論您44難以入睡45做事必須反復檢查46難以做出決定47怕乘電車、公共汽車、地鐵或火車48呼吸有困難49一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱50因為感到害怕而避開某些東西、場合或活動51腦子變空了52身體發(fā)麻或刺痛53喉嚨有梗塞感54感到前途沒有希望55不能集中注意力56感到身體的某一部分軟弱無力57感到緊張或容易緊張58感到手或腳發(fā)重59想到死亡的事60吃得太多61當別人看著您或談論您時感到不自在62有一些不屬于您自己的想法63有想打人或傷害他人的沖動64醒得太早65必須反復洗手、點數(shù)66睡得不穩(wěn)不深67有想摔壞或破壞東西的想法68有一些別人沒有的想法69感到對別人神經(jīng)過敏70在商店或電影院等人