心理咨詢的基本程序.doc

心理咨詢工作的基本程序一、建立關系：心理診斷的第一步，也是心理咨詢成功的首要條件，是取得來訪者的信任。建立融洽、和諧的咨詢關系，是取得良好咨詢效果的基礎。為此，咨詢者應注意以下幾點：1. 衣著要整潔、打扮要得體、儀態(tài)要大方、舉止要端莊。切忌不修邊幅或華麗花哨、濃妝艷抹。 2. 見面時，咨詢者應起身迎接、問候，表示歡迎、關心、愿意提供幫助，態(tài)度要熱情友好、自然，以消除來訪者首次見面的陌生感。 3. 談話正式開始前，可作簡單自我介紹，對初次來訪者，咨詢?nèi)藛T還應扼要介紹心理咨詢的性質(zhì)與原則，特別要講明尊重隱私的保密性原則，以消除來訪者的緊張情緒。 4. 咨詢者主要用聽來開始咨詢過程，細心傾聽是建立良好關系的決定因素。咨詢者要真誠、熱情、尊重、理解、無條件地關注、接納來訪者。 二、了解問題心理診斷的第二步是通過來訪者的自述，了解他們存在的問題。這主要應注意兩個方面：1、來訪者的背景資料：基本情況：姓名、性別、年齡、學習成績、身體健康狀況等；家庭情況：成員結(jié)構(gòu)、家庭中的人際關系和心理氣氛、教育方式和態(tài)度、經(jīng)濟狀況、生活方式、父母的文化程度及修養(yǎng)等；個性特征：智力水平、性格特征、氣質(zhì)類型、心理健康狀況；社會適應情況。了解基本情況有助于分析其心理問題產(chǎn)生的社會背景。對于來訪者的姓名，如果來訪者實在不愿透露，咨詢?nèi)藛T也不必追問，這樣可使來訪者徹底打消顧慮。2、來訪者存在的心理問題：了解來訪者存在的心理問題是這一階段的主要任務。通過來訪者的自述和必要的詢問，了解來訪者個人的主觀感受、行為表現(xiàn)、癥狀等，弄清他們當前究竟為什么問題所困擾，問題的嚴重程度如何？問題的持續(xù)時間有多久？問題產(chǎn)生的原因是什么？并弄清他本人對此有無明確的意識、有無強烈的求助愿望等。三、分析診斷：分析診斷和了解問題往往是結(jié)合在一起進行的。首先要弄清來訪者的問題屬于何種類型，是學習問題，是生活中的人際關系問題，還是青春期發(fā)育問題或戀愛問題。從程度上看，是正常人的情緒不安、心理失衡，還是人格障礙，神經(jīng)癥、精神疾病等。這些都是分析診斷中必須注意的問題。心理診斷主要依據(jù)對來訪者言行舉止的觀察，從來訪者的主訴中獲取有關心理狀況的信息和資料，談話時咨詢?nèi)藛T通過對關鍵問題的深究和詢問，澄清事實掌握真實情況。需要時，還可對來訪者進行心理測驗，以明確問題的性質(zhì)與程度，加強心理診斷的客觀性。在此基礎上，咨詢?nèi)藛T根據(jù)自己的專業(yè)知識和社會生活閱歷，加以分析，對來訪者心理問題的性質(zhì)、產(chǎn)生原因、嚴重程度等做出正確的評估和診斷，進而考慮給予何種方式的指導和幫助。四、幫助指導：1、心理發(fā)展咨詢的幫助指導在對來訪者心情和處境充分理解的基礎上，幫助他分析自己問題的性質(zhì)，尋找問題產(chǎn)生的根源，樹立戰(zhàn)勝困難的信心，提供指導意見，商討解決問題的對策。但最后問題的解決要靠來訪者自己的努力，通過改變他們的認知結(jié)構(gòu)和行為方式來恢復心理平衡。 2、心理健康咨詢的幫助指導了解來訪者存在的心理問題，在分析診斷的基礎上對來訪者的心理問題進行回訪。給予心理健康的幫助與指導。3、心理危機預警發(fā)現(xiàn)學生患有精神疾病或疑似病例通過預警通道迅速轉(zhuǎn)診，請精神病專家診斷，學校心理咨詢中心要加強對患精神疾病學生康復后的關注跟蹤。發(fā)現(xiàn)學生發(fā)生心理危機時，及時啟動心理危機干預工作預案，向校心理健康工作委員會領導匯報工作，啟動心理輔導員、心理委員、心理信息員的幫助、陪伴等支持性干預。4、 案例會診，重點反饋在弄清來訪者的問題屬于何種類型，是健康成長問題還是人格障礙，神經(jīng)癥、精神疾病等，遇到復雜案例進行案例會診，針對案例類型對危重案例重點反饋至系部，實行定期跟蹤，動態(tài)管理，酌情安排訪談。5、對患有人格障礙，神經(jīng)癥、精神疾病的康復學生，返校學習前進行愈后鑒定，學習期間進行跟蹤干預。6、心理危機善后機制危機事件結(jié)束后,要做好心理危機事件善后工作。校心理咨詢中心教師要采取班級輔導或支持性干預等團體輔導方法,對與當事人密切切接觸的教師、學生和有關人員做好事后的創(chuàng)傷輔導,協(xié)助當事人及其同學、家長、班主任、宿舍舍友等相關人員盡快恢復心理平衡、緩解壓力,以盡量減少由危機造成的負面影響。 五、結(jié)束關系：咨詢?nèi)舾纱稳〉妙A期效果后，咨詢活動可暫告結(jié)束，咨詢員要漸漸退出自己的角色，引導來訪者把在咨詢過程中學到的新經(jīng)驗運用