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吉陽(yáng)衛(wèi)生院病毒性肝炎防控應(yīng)急預(yù)案病毒性肝炎是法定乙類(lèi)傳染病,具有傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,流行面廣泛,發(fā)病率高等特點(diǎn);部分乙型、丙型及丁型肝炎病人可演變成慢性,并可發(fā)展為肝硬化,肝癌,對(duì)人民健康危害甚大。防止病毒性肝炎感染要貫徹預(yù)防為主的方針,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)宣傳,發(fā)動(dòng)群眾,搞好愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),采取綜合防治措施。甲型肝炎和戊型肝炎,以切斷糞口途徑為主,乙型肝炎以接種乙型肝炎疫苗為主,丙型肝炎及丁型肝炎除切斷傳播途徑外,如經(jīng)血傳播途徑為主,要盡早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早報(bào)告、早治療及早處理疫點(diǎn),以防止流行。 (一)管理傳染源 報(bào)告和登記,對(duì)病毒性肝炎病例做好傳染病疫情報(bào)告,急性病毒性肝炎應(yīng)做病原學(xué)分型報(bào)告和統(tǒng)計(jì)。慢性病毒性肝炎病例一年只報(bào)告一次。各型肝炎可住院或留家隔離治療。病人隔離治療后,對(duì)其居住和活動(dòng)地區(qū)(家庭、宿舍及托幼機(jī)構(gòu)等)應(yīng)盡早進(jìn)行終末消毒。有關(guān)行業(yè)人員肝炎患者的管理,對(duì)飲食行業(yè)人員和保育人員每年進(jìn)行一次健康體檢。急性肝炎患者痊愈后,半年內(nèi)無(wú)明顯臨床癥狀和體征,肝功能持續(xù)正常,且肝炎病毒學(xué)傳染性標(biāo)志陰性者,可恢復(fù)原工作。慢性肝炎患者應(yīng)調(diào)離直接接觸入口食品和保育工作。乙型肝炎表面抗原攜帶者的管理,乙型肝炎表面抗原攜帶者是指乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性,但無(wú)臨床癥狀和體征,各項(xiàng)肝功能檢查正常,經(jīng)半年觀察無(wú)變化者。對(duì)這類(lèi)攜帶者不按現(xiàn)癥肝炎病人處理,除不能獻(xiàn)血及從事直接接觸入口食品和保育工作外,可照常工作和學(xué)習(xí),但要加強(qiáng)隨訪,攜帶者要注意個(gè)人衛(wèi)生和經(jīng)期衛(wèi)生,以及行業(yè)衛(wèi)生,防止自身唾液、血液和其他分泌物污染周?chē)h(huán)境,傳染他人。(二)切斷傳播途徑1.提高個(gè)人衛(wèi)生水平 利用黑板報(bào)、電視、廣播等各種宣傳工具,廣泛開(kāi)展健康教育。各企業(yè)單位應(yīng)創(chuàng)造條件,提供流動(dòng)水,供洗手及洗餐具,養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習(xí)慣。2.加強(qiáng)飲食、飲水、環(huán)境衛(wèi)生管理 飲食行業(yè)(包括個(gè)體業(yè)戶)及集體食堂都應(yīng)該認(rèn)真執(zhí)行中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法。尤其要做好食具消毒,食堂、餐廳應(yīng)實(shí)行分餐制或公筷制。防止糞便和生活污水的污染。要掌握病毒性肝炎流行和水域的污染情況,一旦發(fā)現(xiàn)有污染可能,應(yīng)立即采取相應(yīng)措施。要加強(qiáng)水源保護(hù),嚴(yán)防飲用水被糞便污染,對(duì)甲型和戊型肝炎流行區(qū)的井水、缸水、澇壩水,須用漂白粉消毒,余氯保持在0.3ml/L,中小學(xué)校應(yīng)供應(yīng)開(kāi)水,學(xué)生自帶水杯。3.加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生,托幼機(jī)構(gòu)要建立切實(shí)可行的衛(wèi)生制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度,兒童實(shí)行一人一巾一杯制,認(rèn)真執(zhí)行晨檢或午檢制。(三)易感人群的保護(hù)1. 甲型肝炎疫苗主要用于幼兒、學(xué)齡兒童及其他高危人群。2. 丙種球蛋白主要用于接觸甲型肝炎病人的易感兒童。劑量為0.020.05mg/kg,注射時(shí)間越早越好,不宜遲于接觸后714天。3. 乙型肝炎疫苗主要用于阻斷母嬰傳播和新生兒預(yù)防及其他高危人群??蓪?duì)學(xué)齡前和學(xué)齡兒童進(jìn)行接種。4.乙型肝炎免疫球
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