麻醉科日常工作制度.docx

麻醉科日常工作制度麻醉科是臨床一級科室,工作領(lǐng)域從原來的手術(shù)室,擴(kuò)大到門診與病房.業(yè)務(wù)范圍已由臨床麻醉擴(kuò)大到急救復(fù)蘇、重癥監(jiān)測治療與疼痛診療等方面。臨床麻醉工作的重點轉(zhuǎn)向?qū)θ梭w生理機(jī)能的監(jiān)測、調(diào)控和術(shù)后并發(fā)癥的房制等。所以麻醉醫(yī)師的任務(wù)重、責(zé)任強(qiáng)，不僅解除病人的手術(shù)疼痛為手術(shù)創(chuàng)造條件，更重要是保障病人的生命安全。為了提高麻醉專業(yè)技術(shù)水平，搞好醫(yī)教研等工作，結(jié)合我科情況，特制定麻醉科工作制度。1. 樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，認(rèn)真執(zhí)行院內(nèi)制定的各項政策和制度。全心全同意為病人服務(wù)。每周安排政治學(xué)習(xí)一次，積極主動參加院科各項活動。2. 每個職工按科內(nèi)目標(biāo)化管理制度、各級醫(yī)師職責(zé)及各項規(guī)章制度認(rèn)真工作，違紀(jì)者按規(guī)定處理。3. 每天早晨8點準(zhǔn)時交接班，介紹夜班和當(dāng)日手術(shù)病人情況，共同討論、制定麻醉方案。4. 每周四安排一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，介紹專業(yè)新動向、新技術(shù)，外出開會、學(xué)習(xí)等內(nèi)容，疑難及死亡病歷討論等。5. 主管手術(shù)麻醉醫(yī)師，術(shù)前一天到病房熟悉病人的病歷、各項檢查結(jié)果。了解病史、手術(shù)史、麻醉史、用藥情況，并進(jìn)行必要地體格檢查，開好術(shù)前醫(yī)囑。重大疑難手術(shù)，與術(shù)者共同討論并決定麻醉方式。6. 術(shù)前常規(guī)同家屬談話，交待麻醉手術(shù)情況及可能發(fā)生的問題。并填寫麻醉同意書，主管麻醉醫(yī)師同家屬簽字，方可進(jìn)行麻醉手術(shù)。7. 術(shù)前根據(jù)病人的各種情況及各項檢查結(jié)果，擬定施行的麻醉方案，寫出麻醉計劃，并填寫麻醉計劃書。8. 麻醉前應(yīng)認(rèn)真檢查麻醉藥品、器械等用具是否完備，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)病人查對制度和麻醉技術(shù)操作常規(guī)。病人入室后監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸一次后方可麻醉操作。9. 麻醉期間要堅守崗位，不準(zhǔn)外出，密切觀察病人術(shù)中變化，認(rèn)真記錄。血壓、脈搏、呼吸每3分鐘-5分鐘測量一次，每十五分鐘記錄一次。有異常情況隨時監(jiān)測記錄，并及時處理。10. 術(shù)中輸血輸液等醫(yī)療處理，由主管麻醉醫(yī)師口頭醫(yī)囑，巡回護(hù)士執(zhí)行。如術(shù)中出現(xiàn)危機(jī)情況可通知手術(shù)醫(yī)師暫停手術(shù)，待處理穩(wěn)定后再行手術(shù)。11. 手術(shù)完畢麻醉醫(yī)師要把麻醉記錄單填寫清楚，親自護(hù)送病人回病房，并向當(dāng)班護(hù)士交待病人的情況及注意事項。12. 對危重病人可送復(fù)蘇室觀察，待病情穩(wěn)定后再送回病房。13. 認(rèn)真執(zhí)行科內(nèi)儀器、物品使用和管理制度，用完真理好放回原處。14. 術(shù)后三日內(nèi)進(jìn)行麻醉隨訪，并將有關(guān)情況記入麻醉記錄單，寫出小結(jié)后簽字歸檔。遇有麻醉并發(fā)癥、后遺癥，應(yīng)協(xié)同各科醫(yī)師共同處理嚴(yán)重并發(fā)癥，并向上級醫(yī)師匯報。15. 復(fù)蘇室由高級職稱麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)主持工作，與各科醫(yī)師合作共同管理病人。16. 高級職稱醫(yī)師出疼痛門診、負(fù)責(zé)主持疼痛病房工作。疼痛診療嚴(yán)格按常規(guī)制度執(zhí)行。17. 值班醫(yī)師負(fù)責(zé)所有需要麻醉的急診手術(shù)，協(xié)同各科室搶救重危病人。檢查急救器械、藥品、氧氣等麻醉用具，清點麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等麻醉儀器，回收外借物品，如有損壞和丟失及時報告，并做好值班記錄。18. 麻醉護(hù)士負(fù)責(zé)麻醉復(fù)蘇室病人的監(jiān)測和護(hù)理，藥品器械的管理和麻醉前準(zhǔn)備工作。19. 嚴(yán)格執(zhí)行二甲醫(yī)師負(fù)責(zé)制，麻醉工作中遇有問題，應(yīng)向上級醫(yī)生請示。擬停手術(shù)者，