社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設情況調(diào)查報告[范本]

社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設情況調(diào)查報告 一、社區(qū)衛(wèi)生服務工作所取得的成績近年來，我們的社區(qū)衛(wèi)生工作以落實醫(yī)改政策為中心，以全面提高全區(qū)人民健康水平為宗旨，整體服務能力和水平有了明顯提升。在工作中主要是以社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務為主線，不斷拓展社區(qū)衛(wèi)生服務領域，按照“打牢基礎、開創(chuàng)特色、深化改革、積極推進”的總體思路，全面推進社區(qū)衛(wèi)生服務各項工作目標的落實。經(jīng)調(diào)查，目前我區(qū)共有17家社區(qū)衛(wèi)生服務中心，24家社區(qū)衛(wèi)生服務站。在17家社區(qū)衛(wèi)生服務中心中，區(qū)政府辦9家，省、市級大型醫(yī)院領辦5家，企業(yè)辦3家。醫(yī)改實施后，按戶籍人口萬分之八標準核定社區(qū)人員編制，共核定537個，但實有社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員925人，其中全科醫(yī)生249人，中醫(yī)醫(yī)生56人，護士371人，醫(yī)技102人，藥劑55人，其他92人。近三年，我們?nèi)嫱瓿闪松鐓^(qū)衛(wèi)生大項目建設及設備配套工程。省、市、區(qū)財政共為我們的41家社區(qū)衛(wèi)生服務機構投資近702萬元進行醫(yī)療設備的更新與升級，累計裝備近1000臺件。為我們的22家社區(qū)衛(wèi)生服務機構投資3,417萬元用于業(yè)務用房的改建，累計改建面積達27,700平方米。同時，針對我區(qū)中醫(yī)資源豐富這一地域特色，將中醫(yī)文化服務理念，融入到項目建設中，建成了12家古色古香、中醫(yī)文化氛圍濃郁的中醫(yī)館，深受社區(qū)居民的歡迎。為了提高社區(qū)醫(yī)務人員的整體服務能力，我們的社區(qū)衛(wèi)生服務指導中心在社區(qū)采取了以下五種方式：一是考試錄用、公開選聘，廣泛招納醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人才；二是引入外援及醫(yī)藥企業(yè)贊助，定期召開各種專業(yè)培訓；三是嚴格落實上級下達的年度培訓計劃，免費舉辦多期醫(yī)護人員崗位培訓和轉崗培訓；四是設立社區(qū)衛(wèi)生服務實踐技能與理論知識培訓教學基地，真正意義上實現(xiàn)學術交流與資源共享；近年來，共舉辦各級、各類社區(qū)衛(wèi)生服務專題培訓92期，組織學員參加上級衛(wèi)生行政部門舉辦的崗位培訓和轉崗培訓21期，參加學員近XX0余人次，社區(qū)衛(wèi)生服務流動在崗人員持證率達100%。為了積極推進社區(qū)中醫(yī)藥服務體系建設，我們利用國投、市投建設資金，打造古色古香、中醫(yī)文化氛圍濃郁，集防、治、保、康、治未病于一體的“中醫(yī)館”。同時，逐步拓寬中醫(yī)藥服務領域，開展社區(qū)中醫(yī)預防保健工作。我們在轄區(qū)化工中心、大有中心積極建立家庭醫(yī)生式社區(qū)衛(wèi)生服務工作試點，逐步確立居民與家庭醫(yī)生間的責任契約關系，利用發(fā)放聯(lián)系卡等宣傳形式，提高社區(qū)居民對該項服務的知曉率；并采取定期開展家庭醫(yī)生式社區(qū)衛(wèi)生服務工作的問卷調(diào)查，總結經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)不足，將家庭醫(yī)生式社區(qū)衛(wèi)生服務工作做為落實好公共衛(wèi)生服務工作的綜合載體。通過不懈努力，我們的社區(qū)衛(wèi)生服務工作取得了較好的成績，無論是資金投入力度、硬件改造、軟件升級、還是人員的素質(zhì)，都有了長足的發(fā)展和進步，自身建設取得了很大的發(fā)展，相繼獲得了“全市社區(qū)衛(wèi)生服務項目建設先進區(qū)”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務工作先進集體”、“全省社區(qū)衛(wèi)生服務管理工作先進集體”、“全省社區(qū)中醫(yī)藥服務先進區(qū)”、“全國社區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位”等殊榮，在全國居民營養(yǎng)與健康監(jiān)測工作會議上我區(qū)代表黑龍江省作經(jīng)驗介紹。截止目前，共創(chuàng)建國家級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心1家；省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心2家；市級三星級社區(qū)衛(wèi)生服務中心家；二星級社區(qū)衛(wèi)生服務中心5家；一星級社區(qū)衛(wèi)生服務中心2家。二、當前面臨的困難與問題我們的社區(qū)衛(wèi)生服務工作雖然取得階段性的進展，近幾年一直保持全市第三的成績，與香坊、南崗等先進區(qū)、與廣大人民群眾的需要仍存在一定差距，不少問題仍然困擾著社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進一步發(fā)展，主要有：一是認識不足。政府各相關部門對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性和緊迫感認識不足，對政府應承擔的責任重視不夠。同時，廣大群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務工作的概念和內(nèi)涵認識不清，參與意識不強，“小病進社區(qū)，大病進醫(yī)院”的意識也比較淡薄，大醫(yī)院看“小病”的現(xiàn)象仍普遍存在。二是宣傳力度不夠。我們的宣傳普及社區(qū)衛(wèi)生服務工作，只是由衛(wèi)生行政部門和基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構孤軍奮戰(zhàn)，缺乏全社會參與的大張旗鼓的宣傳和報道，群眾的認知度不高。三是人員編制嚴重不足。按照國家確定的戶籍人口萬分之八比例來配備醫(yī)護人員編制，造成人力資源及工作經(jīng)費嚴重不足。全區(qū)的戶籍人口按XX年統(tǒng)計，僅為59萬余人，按照上級要求應配備476個編制，但實際常住人口近90萬人，現(xiàn)在政府只按照XX年確定的戶籍人口進行政府購買基本公共衛(wèi)生服務及對配備的編制進行經(jīng)費補助，而另30余萬常住人口的基本公衛(wèi)服務工作只能由社區(qū)衛(wèi)生服務機構自籌資金外聘醫(yī)務人員來完成。四是人才匱乏。嚴重缺乏社區(qū)衛(wèi)生服務需要的基本素質(zhì)和綜合素質(zhì)全面的人才，不能適應“六位一體”的綜合醫(yī)療保健服務工作需要?；鶎有l(wèi)生機構與公立大型醫(yī)院相比工資待遇低，使得社區(qū)衛(wèi)生服務機構人才流失問題嚴重，在社區(qū)內(nèi)很難找到高層次的醫(yī)療人才。五是醫(yī)保進社區(qū)工作受阻。其一社區(qū)衛(wèi)生服務機構收費標準及醫(yī)藥費用報銷比例不明確，有些服務項目沒有納入醫(yī)保報銷范圍。其二新型社區(qū)衛(wèi)生服務項目未能及時納入醫(yī)保報銷范疇，造成了社區(qū)衛(wèi)生服務工作與社區(qū)醫(yī)保工作在一定程度上的脫節(jié)。其三社區(qū)治療費用人均額度限制過低，當前各中心的年人均使用額度遠遠超過簽約標準，無法滿足轄區(qū)居民治療要求，導致社區(qū)居民放棄社區(qū)診治，前往大醫(yī)院治療。其四社區(qū)衛(wèi)生服務中心納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌存在困難。醫(yī)保部門按照國家法律法規(guī)制定了嚴格的準入標準。且對于社區(qū)衛(wèi)生服務中心的申請，醫(yī)保部門審批時間較長。三、幾點意見建議社區(qū)衛(wèi)生服務是一項復雜的系統(tǒng)工程，涉及多家職能部門的能力配合，需政府層面做大量的協(xié)調(diào)工作。同時，社區(qū)衛(wèi)生服務機構承載著大量社會公共衛(wèi)生項目，其發(fā)展需要政府大量的投入。目前在我區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務機構中，從事社區(qū)衛(wèi)生服務的醫(yī)務人員多為?？漆t(yī)生轉型且業(yè)務素質(zhì)相對較低，難以取得居民信任。因此，在近期充分利用大型醫(yī)院人才資源的優(yōu)勢，發(fā)揮“大手拉小手”的作用，吸引居民走進社區(qū)享受醫(yī)療保健服務是非常必要的。一是要繼續(xù)強化政府主導地位，進一步明確政府發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的責任。社區(qū)衛(wèi)生服務工作，是構建和諧社會重要內(nèi)容之一，是實現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務均等化的基礎，是各級政府義不容辭的職責。我們要把積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作列入政府和部門工作目標，納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體規(guī)劃和社區(qū)兩個文明建設規(guī)劃，納入城市社區(qū)建設和社區(qū)發(fā)展的重要內(nèi)容，落實責任制和考核制。要認真研究解決制約社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的體制機制問題，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務體系和投入機制，把發(fā)展社區(qū)服務工作落到實處。二是應該切實加強社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設，全面提高社區(qū)衛(wèi)生服務水平。一方面我們要提高社區(qū)衛(wèi)生服務人員待遇，吸引高等院校全科醫(yī)生和優(yōu)秀人才流向社區(qū)衛(wèi)生服務機構。按照服務工作需要實行定編定崗、公開招聘、合同聘用、崗位管理、績效考核的辦法。要建立健全崗位考核制度，實行以崗位工資和績效工資為主要內(nèi)容的收入分配方法，對公益目標完成好，考核優(yōu)秀的適當增加工資績效總額，使社區(qū)衛(wèi)生服務適用性人才留得住。另一方面還要扶持社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔一般常見病、多發(fā)病的門診、康復和護理等服務，提升社區(qū)衛(wèi)生服務機構的技術水平和服務質(zhì)量，贏得群眾信賴，增強社區(qū)衛(wèi)生服務機構的吸引力，逐步建立起社區(qū)衛(wèi)生服務機構與二、三級醫(yī)院合理分工、雙向轉診的新型兩級社區(qū)衛(wèi)生服務新體系，真正形成小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院的分級醫(yī)療格局。三是要規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務投入和管理機制，確保社區(qū)衛(wèi)生服務各項工作落到實處。我們將積極呼吁上級政府，根據(jù)我們的地域特點，結合實際制定編制配備比例。對流動人口大，戶籍人口少、常住人口多，無法按照編制配備人員來完成基本公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務的社區(qū)衛(wèi)生服務機構