臨床心電圖試卷及答案.doc

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考臨床心電圖試題 姓名： 得分：一、選擇題：A型題 每小題2分1.QRS波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時，其命名應(yīng)該是：（C）A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波2.在心電圖上P波反映的是：（C）A.竇房結(jié)除極 B.竇房結(jié)復(fù)極 C.心房除極 D.心房復(fù)極 E.房室結(jié)除極3.關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項(xiàng)不正確：（E）A.V1-胸骨右緣第四肋間 B.V2-胸骨左緣第四肋間 C.V3-V2與V4連線中點(diǎn) D.V4-左第5肋間鎖骨中線處 E.V5-左第5肋間腋前線處 4.關(guān)于心電圖的價值，下列哪項(xiàng)不正確？( E )A.能確診心律失常 B.能確診心肌梗塞 C.輔助診斷房室肥大 D.輔助診斷電解質(zhì)紊亂 E.能反映心動能狀態(tài)5.根據(jù)、導(dǎo)聯(lián)QRS主波方向估測心電軸、下列哪項(xiàng)不正確：（E）A.導(dǎo)聯(lián)主波向上，導(dǎo)聯(lián)主波向下為電軸左偏 B.二者主波向上，電軸不偏 C.二者主波向下，電軸顯著右偏 D.導(dǎo)聯(lián)主波向下，導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸右偏 E.導(dǎo)聯(lián)正負(fù)波代數(shù)和為，導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸為o 6.右房肥大的心電圖表現(xiàn)為：（D）A.P波高而寬 B.P波增寬 C.P波出現(xiàn)切跡 D.P波尖銳高聳 E.P波呈雙峰狀 7.在心肌梗塞的急性期，梗塞區(qū)導(dǎo)聯(lián)口表現(xiàn)有：（C）A.ST段弓背向上抬高 B.壞死型Q波 C.T波直立 D.缺血型T波倒置 8.雙側(cè)心室肥大的心電圖表現(xiàn)包括：（D）A.只顯示左室肥大 B.只顯示右室肥大 C.同時顯示雙室肥大 D.大致正常 9. 關(guān)于心肌梗死的心電圖定位診斷,下列描述那項(xiàng)是不正確的 DA.急性前間壁心肌梗死,V1V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波;B.前壁心肌梗死時,異常Q波出現(xiàn)在V3,V4(V5);C.側(cè)壁心肌梗死時,在,aVl,V5,V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波;D.下壁心肌梗死時在V1V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波或QS波;E.如果大部分胸導(dǎo)聯(lián)或所有胸導(dǎo)聯(lián)(V1V6)都出現(xiàn)異常Q波或QS波,則稱為廣泛前壁心肌梗死.10.心肌梗塞的損傷型心電圖改變主要表現(xiàn)在：（D）A.R波電壓降低 B.異常Q波 C.T波直立高聳 D.ST段抬高 E.T波對稱性11.下列哪項(xiàng)提示P波異常？（E）A.導(dǎo)聯(lián)P波直立 B.導(dǎo)聯(lián)P波雙向 C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置 D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯 E.V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置 12.關(guān)于室性早博的心電圖特點(diǎn)：（D）A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波 B.寬大QRS波前無P波 C.其T波方向與QRS主波方向相反 D.代償間期不完全 E.QRS波時間0.12S 13.心電圖上U波明顯增高臨床上見于：（C）A.高血鉀 B.高血鈣 C.低血鉀 D.低血鈣 E.低血鎂 14.心肌梗塞的部位、aVF (C)V1V6 (B)A.前間壁 B.廣泛前壁 C.下壁 D.高側(cè)壁 E.正后壁 15. 關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯的描述,下列那項(xiàng)是錯誤的 CA. 房室傳導(dǎo)阻滯,主要為PR間期延長;B.房室傳導(dǎo)阻滯分為兩種類型,分別為度型房室傳導(dǎo)阻滯和度型房室傳導(dǎo)阻滯;C. 度房室傳導(dǎo)阻滯,PR間期恒定(正常或延長),部分P波后無QRS波群;D. 度型房室傳導(dǎo)阻滯又稱文氏現(xiàn)象;E.度房室傳導(dǎo)阻滯,又稱完全性房室傳導(dǎo)阻滯.16.關(guān)于心電軸,下列那些正確 ( C ) A.導(dǎo)聯(lián)主波向上，導(dǎo)聯(lián)主波向下-電軸右偏B.、導(dǎo)聯(lián)主波均向上-電軸不偏C.導(dǎo)聯(lián)主波向下，導(dǎo)聯(lián)主波向上-電軸左偏D.正常心電軸在0o90o之間17急性前間壁心肌梗塞時出現(xiàn)梗塞圖形的導(dǎo)聯(lián)是 ( C )A.、aVF B.、aVF C.V1、V2、V3 D.V4、V5、V6 E.、aVL、V5、V6 18病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180次/分，QRS波時間0.10秒，R-R絕對整齊(B)A.房室交界性逸博心率 B.陣發(fā)性室上性心動過速 C.陣發(fā)性室性心動過速 D.竇性心動過速 E.房顫 19.P波在正常心電圖中,下列描述哪項(xiàng)是正確的BA.P波代表心房肌復(fù)極的電位變化;B. P波代表心房肌除極的電位變化;C. P波代表心室肌復(fù)極的電位變化;D. P波代表心室肌除極的電位變化E.沒有多大意義.20二度型房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象的心電圖特征是(D)A.P-R間期進(jìn)行性縮短 B.R-R間距進(jìn)行性縮短 C.固定的房室3：1傳導(dǎo) D.P-R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫漏 E.P-R間期進(jìn)行性延長 21.關(guān)于ST段的描述,下列那項(xiàng)是錯誤的 EA.自QRS波群的終點(diǎn)至T波起點(diǎn)間的線段,代表心室緩慢復(fù)極過程;B.在任何導(dǎo)聯(lián),ST段下移一般不超過0.05mV;C.ST段上抬在V1V2導(dǎo)聯(lián)一般不超過0.3mV;D. ST段上抬在V3導(dǎo)聯(lián)一般不超過0.5mV;E. ST段上抬在V4V6導(dǎo)聯(lián)一般不超過0.3mV;22.心肌梗死時,根據(jù)心電圖圖形的演變過程和演變時間可進(jìn)行分期,下列那項(xiàng)是錯誤的 EA.超急性期;B.急性期;C.近期(亞急性期);D.陳舊期;E.不分期.23.QRS波在正常心電圖中,下列描那相是正確的 DA. QRS波代表心房肌復(fù)極的電位變化B. QRS波代表心房肌除極的電位變化C. QRS波代表心室肌復(fù)極的電位變化D. QRS波代表心室肌除極的電位變化E.沒有多大意義24.關(guān)于T波的描述,下列描述那一項(xiàng)是錯誤的 AA.代表心室快速復(fù)極時的電位變化;B.在正常情況下,T波的方向大多與QRS波主波的方向一致;C. 代表心室緩慢復(fù)極過程;D.若心內(nèi)膜下心肌缺血,使T波向量增大,面向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高大的T波;E. 若心外膜下心肌缺血,面向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)倒置的T波.25.關(guān)于右室肥大的心電圖表現(xiàn),下列哪個描述是錯誤的 AA.V1導(dǎo)聯(lián)R/S1,呈r型或rS型;B. .V5導(dǎo)聯(lián)R/S1或S波比正常加深;C.aVR導(dǎo)聯(lián)以R波為主R/q或R/S1;D.R V1+SV51.05mV(重度1.20mV);E.心電軸右偏+90 (重度可大于110 ).26.心房纖顫的心電圖表現(xiàn),下列那項(xiàng)是錯誤的 BA.正常P波消失,代之以大小不同,形狀各異的顫動波;B. 顫動波的頻率為250350次/分;C.心室律絕對不規(guī)則,QRS波群一般不增寬;D.是臨床上很常見的心律失常;E.許多心臟疾病發(fā)展到程度都有出現(xiàn)心房顫動的可能,多與心房擴(kuò)大和心房肌受損有關(guān).二.選擇題: X型題 每小題3分1.扭轉(zhuǎn)型心動過速可由不同病因引起,臨床上常見的病因有 ABCD.A.先天性長QT間期綜合征;B.嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯,逸搏心律伴有巨大的T波;C.低鉀,低鎂伴有異常的T波或U波;D.某些藥物(奎尼丁,胺碘酮等)所致;E.主要是心包炎所致.2.室性心動過速的心電圖表現(xiàn)是.ABCDEA.頻率多在140200次/分,節(jié)律可稍不齊;B.QRS波形寬大畸形,時限通常0.12s;C.如能發(fā)現(xiàn)P波,并且P波頻率慢于QRS頻率;PR無固定關(guān)系(房室分離);D. 心房奪獲室性融合波.3三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是(B、C)A.P波頻率后于QRS波群頻率 B.P波與QRS波群無固定關(guān)系 C.QRS波群形態(tài)取決于心室起搏點(diǎn)位置的高低 D.P-R間期固定 4 二尖瓣型P波心電圖的特點(diǎn)(B、C)A.P波高而尖 B.P波增寬，時間0.11秒 C.P波有明顯切跡，雙峰距0.04秒 D.P-R間期0.20秒 三、簡答題每小題5分1正常心電圖包括以下波和段：P波、R-R間期、QRS波群、(J點(diǎn))ST段、T波 (QT間期)、U波。2急性心肌梗塞后產(chǎn)生三種類型心電圖改變是：缺血型改變、損傷型改變、壞死型改變3房性早博的QRS波可能是：正常形態(tài) 無QRS波 右束支阻滯型 室性融合波 4、下壁心肌梗塞時，典型的梗塞波形出現(xiàn)在：、aVF導(dǎo)聯(lián)。四、論述題：每小題7分1、簡述一度、二度型及三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn)一度房室傳導(dǎo)阻滯相對不應(yīng)期延長(1) P-R間期0.20秒(60-90次/分)(2)每個P波后都有相關(guān)的QRS波二度型(文氏現(xiàn)象)(莫氏型)P-R間期逐漸延長，直至P波后脫漏一個QRS波 脫漏前最后一個P-R間距最短 三度房室傳導(dǎo)阻