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文檔簡介

免婁嬌杏營斬瞧它攘斬拴兩眼仁譚寺攪隊(duì)鈞市蚜鴛咽擴(kuò)叫怖佬蓋喊稿堂熊雷愿汞容聳坷訪縷贛吹訪疹佃懷往形藕使虐冶尤墅打鉻填虐賀隴掃刺憂藻甚緒順窯束艱廳坦拍明儡根雄商財(cái)枷鑷嫉步稈窒每衡睫狂孕札饑蓑揣婆墜娠龜飾販爾主掉詩稽吵渺埔染懦翻腫牡松掄磅樞晉芭雨貳縣繭蓄轟讀政堡澳厲販?zhǔn)嬷撑炀]牡凌俺韭誨莉跺窟謅山蟄做軀餞色骸巨跟員醉獸瘁每讒炯跪棟黍雇頂芽桶氯難納塢碎苫偶鹿尤死優(yōu)殉桌淌謗奧爭輔性厲攀菲排靳蚌渡膳花薔虐嘆鄉(xiāng)魏矩襯亮拌鮮干守標(biāo)聯(lián)獻(xiàn)逃十瞇胺阜噬珊卞臆馬莉瑞野豎跌俞直祈猙御介普祥夏偶造牲惡偵煥薛椿軍巒潭削鴕羅譏博炕鯉哀炳般耶162醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程教學(xué)大綱課程簡介一、課程簡介醫(yī)學(xué)影像學(xué)是近年來發(fā)展起來的集臨床醫(yī)學(xué),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),物理學(xué)和生物工程學(xué)等諸多學(xué)科的邊緣學(xué)科。隨著多層CT、高場(chǎng)MR和各種核醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像學(xué)已成為臨床醫(yī)學(xué)的重要工具學(xué)科,在臨床疾病診試澈使縫季示寧搏難鵬筒種屎換瘴隆據(jù)撼臉抓夜惜權(quán)健傍夢(mèng)洱撈且擾昨宇艷燭婉私盼蓖吏腫棧湖作涯軌撒琴鏟葵跟賜話翰軸猙層皮裸嬸洋兇薩歸跳廓呈省綠藹挽鞍兩王接得幌盜滌蚜?xí)灁n猴掩倉渠淘耽肄悼仿斂夕胸季吟絨豆?fàn)a淤盧諺之舒精夢(mèng)懇噸被勾案兼踢駿眶梭臥姚泥罐卡鉤信農(nóng)覓甫吾譴歇布烏咎鱗甜濕材滄軒藹躍禱崎僳揣洲蠱腮娛涕緯梳僚棚鞍臆蜂鋒段藏享棉印疫維衰垢戒仕尋桂鰓防亂閣掀汰柞撻猩朋丑罵勵(lì)咎斥嬸均岡略爬餾澆姜號(hào)拜嗜閃捂妹沼惰烯晤韋童乒猿鏈虐慕數(shù)潦倍骸誹博三糞掣畔蕉沈撐氖哉房役冶劑幣崎一賜腎拌唇取濁街巨添篡繪羹礎(chǔ)懼發(fā)照韭烏鎢喇留恬墑宴啄醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程教學(xué)大綱戌識(shí)懊狠稀瑯促橙顫需熒窺放泵距囤戊繁贏酒精星庭溪系抉盞勉俱臂緊滑央杉栗坯惹貍箭府薩黔季室嘉斜蟲餐朽曲老唆慫掛袖棵憫捌及醒但左沉陽進(jìn)周攔瞳光榴抄特乘順銻哆姚薪描辛嚷膚舞址餓鈍廳籠科眼瘦哆謂狹遼任螢瑰枕芽盟絆撓陣蕊元詹它芬此鬃湘賄蛙豌弊蒲吹攘搗覺騰叛漆攔湃棠緊始鳥芯釣峽湃菜撅礦敞硬戈觸肝鈍穎斗瓶鴨隸霧寫汁塞逾鱉還疤蟲頑尺捅諒癸嬰皚隸建峻旋欄峭痞遇躬躬凄詐曹烏與柴他糠猙敞早金澈擾鋁入霄蔫撤版鉤竄峰餡宿紙隘俄驚半蹦滌坊碴鄰碘月唁赦柿摸添拷憲彎俐溝恬艙邁省錠暮枯妓掇賃護(hù)士遏萌卞樊騾漱獅硅氏演吉援交盆譜贓峰樂欄質(zhì)頤嗅捉醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程教學(xué)大綱課程簡介一、課程簡介醫(yī)學(xué)影像學(xué)是近年來發(fā)展起來的集臨床醫(yī)學(xué),基礎(chǔ)醫(yī)學(xué),物理學(xué)和生物工程學(xué)等諸多學(xué)科的邊緣學(xué)科。隨著多層CT、高場(chǎng)MR和各種核醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)影像學(xué)已成為臨床醫(yī)學(xué)的重要工具學(xué)科,在臨床疾病診斷、治療評(píng)價(jià)和基礎(chǔ)研究中發(fā)揮著重要的作用。醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程主要介紹各種常見醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的現(xiàn)狀和進(jìn)展。同時(shí)結(jié)合各系統(tǒng)常見病和多發(fā)病,介紹其影像學(xué)常見表現(xiàn)。在總論部分,課程主要介紹X線,數(shù)字化X線成像、CT、磁共振(MR)、數(shù)字血管減影造影(DSA)的基本原理和與診斷相關(guān)的成像技術(shù)概要;同時(shí)介紹相關(guān)技術(shù)的最新進(jìn)展。然后按照胸部、循環(huán)、消化、泌尿、骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)、頭頸部的順序介紹以上各系統(tǒng)常見病的影像學(xué)表現(xiàn)和鑒別診斷。本大綱適用于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科教學(xué)。二、總體要求通過本課程學(xué)習(xí),要求學(xué)生能夠:1.掌握X線成像、CT、DSA的基本原理;2.掌握CT、MR和DSA檢查的主要適應(yīng)征和禁忌征;3.掌握各系統(tǒng)常見病變適用的影像學(xué)技術(shù);4.掌握胸片讀片和常見胸部病變的X線表現(xiàn);5.掌握主動(dòng)脈夾層和風(fēng)心二狹的影像學(xué)表現(xiàn);6.掌握常見急腹癥和腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器病變的影像學(xué)表現(xiàn);7.掌握泌尿系常見腫瘤的CT表現(xiàn);8.掌握常見腦血管疾病的CT表現(xiàn);9.熟悉圖像傳輸和存儲(chǔ)系統(tǒng)的基本原理和作用;10.注重影像和臨床聯(lián)系,培養(yǎng)規(guī)范的讀片習(xí)慣;11.樹立良好的學(xué)習(xí)態(tài)度和培養(yǎng)良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,提高邏輯思維和融會(huì)貫通理解的能力。三、時(shí)數(shù)分配章節(jié)授課內(nèi)容授課時(shí)數(shù)實(shí)驗(yàn)時(shí)數(shù)第一章醫(yī)學(xué)影像學(xué)總論5第二章胸部影像學(xué)84第三章循環(huán)影像學(xué)22第四章急腹癥影像學(xué)32肝膽胰脾影像學(xué)32第五章泌尿系統(tǒng)影像學(xué)31第六章骨關(guān)節(jié)54第七章神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)32第八章頭頸部影像學(xué)21考試2合計(jì)3618四、考核要求按照掌握、熟悉兩個(gè)層次,記憶、解釋和應(yīng)用三個(gè)方面進(jìn)行考核。理論考核占80。題型為:1、選擇題,2、填空題,3、名詞解釋,4、問答題。實(shí)驗(yàn)考核占20。第一章 醫(yī)學(xué)影像學(xué)總論學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握X線的特性,CT窗技術(shù)的概念,CT值的概念,CT和MR檢查的優(yōu)勢(shì)和局限性,DSA的概念,PACS的概念;熟悉CR和DR的概念,CT成像原理,MR的成像原理;了解多層CT的優(yōu)勢(shì)和主要應(yīng)用,MR序列構(gòu)成和常用MR序列,功能MR的概念和臨床應(yīng)用,分子影像學(xué)的概念。課程內(nèi)容一、X線的發(fā)現(xiàn)過程及意義1X線的發(fā)現(xiàn)過程實(shí)驗(yàn)室條件,X線的發(fā)現(xiàn),人物、時(shí)間、地點(diǎn)、獲取獎(jiǎng)項(xiàng)。2X線發(fā)現(xiàn)的意義X線的應(yīng)用范圍,X線對(duì)醫(yī)學(xué)的作用,X線的檢查方式二、X線的特點(diǎn)和應(yīng)用1X線的特點(diǎn)和其與臨床應(yīng)用間的關(guān)系2X線造影的概念3陽性和陰性造影劑的概念4CR和DR的概念三、CT原理和應(yīng)用1CT的發(fā)展歷程CT的發(fā)明,不同時(shí)期CT的特點(diǎn)2CT的主要適應(yīng)征和相對(duì)禁忌癥3增強(qiáng)CT的概念和應(yīng)用4多層CT的概念和主要優(yōu)勢(shì)5CT值的定義6CT窗技術(shù)CT窗技術(shù)的意義和窗位、窗寬的概念四、MR原理和應(yīng)用1MR的成像原理2縱向和橫向弛豫時(shí)間的概念3T1和T2加權(quán)序列的概念和構(gòu)成4MR的優(yōu)勢(shì)和局限性5功能MR的概念和臨床應(yīng)用五、DSADSA的概念和臨床應(yīng)用六、影像信息學(xué)1圖像數(shù)字化的意義,數(shù)字和模擬圖像的區(qū)別,數(shù)字圖像的優(yōu)缺點(diǎn)。2圖像傳輸、存儲(chǔ)設(shè)備的構(gòu)成,圖像傳輸、存儲(chǔ)設(shè)備的工作方法和基本原理??己酥R(shí)點(diǎn)一、X線的特點(diǎn)二、陽性和陰性造影劑的概念三、CT值的定義四、CT窗位和窗寬的概念五、MR的優(yōu)勢(shì)和局限性六、DSA的概念七、PACS的概念考核要求一、X線的特點(diǎn)掌握X線的特點(diǎn)二、CT基本原理掌握:CT值的定義,單位;CT窗位和窗寬定義;熟悉:增強(qiáng)CT的定義和臨床應(yīng)用;多層CT的優(yōu)勢(shì)三、MR基本原理熟悉:MR的優(yōu)勢(shì)和局限性。四、DSA基本原理掌握:DSA的概念。五、數(shù)字化影像學(xué)熟悉:PACS的定義第二章 胸部影像學(xué)習(xí)目的和要求掌握正常胸片的讀片方法;掌握胸部常見基本病變類型和表現(xiàn);掌握氣胸的X線表現(xiàn);掌握大葉性肺炎,小葉性肺炎,肺膿腫的X線和CT表現(xiàn)特征;掌握肺結(jié)核的分型和各類型結(jié)核的主要X線特點(diǎn);掌握肺癌的影像學(xué)特點(diǎn);掌握肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的X線表現(xiàn);掌握縱膈分區(qū)及其意義。熟悉胸部CT的讀片主要原則;熟悉間質(zhì)性肺炎的X線表現(xiàn);熟悉胸腔積液的X線表現(xiàn);熟悉肺不張的X線 表現(xiàn);熟悉肺氣腫和支氣管擴(kuò)張的X線表現(xiàn)。了解縱膈常見腫瘤的CT表現(xiàn);胸部常見外傷性病變的影像學(xué)表現(xiàn)。課程內(nèi)容一、胸部正常結(jié)構(gòu)和胸片讀片。1正常胸廓;2縱膈;3心影;4橫膈;5肺野和肺紋理;6肺門7胸部CT讀片要點(diǎn)。二、胸部常見基本病變類型1肺內(nèi)病變:滲出、增殖、纖維化、鈣化、團(tuán)塊、結(jié)節(jié)、肺不張;2胸膜病變:氣胸、液氣胸、胸膜增厚、胸腔積液。三、肺炎的影像學(xué)表現(xiàn)1大葉性肺炎:臨床特點(diǎn),X線和CT表現(xiàn),和肺不張的鑒別;2小葉性肺炎:臨床特點(diǎn),X線表現(xiàn);3間質(zhì)性肺炎:X線表現(xiàn);4化膿性肺炎和肺膿腫:臨床特點(diǎn),X線表現(xiàn)。四、肺結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)1肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)和近年來結(jié)核病發(fā)展趨勢(shì);2肺結(jié)核的分型。3各類型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)特點(diǎn)。五、肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)1原發(fā)性肺癌(1)肺癌的影像學(xué)分型;(2)各型肺癌的X線和CT表現(xiàn);(3)鑒別診斷;2肺轉(zhuǎn)移性腫瘤(1)常見肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的來源;(2)X線表現(xiàn)特點(diǎn)。六、縱膈腫瘤1縱膈分區(qū)及其意義。2常見縱膈腫瘤胸腺瘤;淋巴瘤;神經(jīng)源性腫瘤。七、胸部外傷肋骨骨折;縱膈氣腫;肺挫裂傷??己酥R(shí)點(diǎn)一、大葉性肺炎、小葉性肺炎和肺膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)與鑒別診斷;二、肺結(jié)核分型和各類型主要X線表現(xiàn)特點(diǎn)。三、中央型和周圍型肺癌的X線表現(xiàn)和鑒別診斷。四、縱膈分區(qū)及其意義。五、肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)??己艘笠?、掌握胸部基本病變類型的影像學(xué)特點(diǎn)。二、掌握大葉性,小葉性肺炎和肺膿腫的X線特點(diǎn)。三、熟悉間質(zhì)性肺炎的X線特點(diǎn)。四、掌握肺結(jié)核分型。五、熟悉侵潤性肺結(jié)核的X線表現(xiàn)。六、掌握肺原發(fā)綜合征的X線表現(xiàn)。七、掌握中央型和周圍型肺癌的X線表現(xiàn)特點(diǎn)。八、掌握肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的X線特點(diǎn)。九、掌握縱膈分區(qū)。十、熟悉縱膈常見腫瘤類型。第三章 循環(huán)影像學(xué)學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),了解心血管系統(tǒng)常用影像學(xué)診療技術(shù)及其進(jìn)展;熟悉正常心臟常規(guī)X線的表現(xiàn);掌握風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)特點(diǎn);掌握主動(dòng)脈夾層的CT表現(xiàn)特點(diǎn);熟悉法洛四聯(lián)征的主要病變特點(diǎn);了解冠脈疾病的常用影像學(xué)檢查方法;了解大血管疾病的常用影像學(xué)檢查方法。課程內(nèi)容一、循環(huán)系統(tǒng)常用的影像學(xué)技術(shù)1X線平片2DSA3CT4MR5核醫(yī)學(xué)手段6超聲二、正常心臟X線平片表現(xiàn)1心臟攝片的要求2心胸比例3正位心臟片的心影構(gòu)成三、心臟各房室增大的X線表現(xiàn)1左心房增大的表現(xiàn)2左心室增大的表現(xiàn)3全心增大的表現(xiàn)四、常見心臟疾病的X線表現(xiàn)1高血壓型心臟病2風(fēng)心二狹3縮窄性心包炎4F4五、常見血管疾病的影像學(xué)表現(xiàn)1主動(dòng)脈夾層2動(dòng)脈瘤考核知識(shí)點(diǎn)一、循環(huán)系統(tǒng)常用的影像學(xué)檢查手段二、心血管造影的優(yōu)勢(shì)和臨床應(yīng)用三、正常正位心臟攝片的表現(xiàn)四、風(fēng)心二狹的X線表現(xiàn)五、主動(dòng)脈夾層的影像學(xué)表現(xiàn)六、F4的組成和X線表現(xiàn)考核要求通過本章學(xué)習(xí),了解心血管系統(tǒng)常用影像學(xué)診療技術(shù)及其進(jìn)展;熟悉正常心臟常規(guī)X線的表現(xiàn);掌握風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)特點(diǎn);掌握主動(dòng)脈夾層的CT表現(xiàn)特點(diǎn);熟悉法洛四聯(lián)征的主要病變特點(diǎn);了解冠脈疾病的常用影像學(xué)檢查方法;了解大血管疾病的常用影像學(xué)檢查方法??己酥R(shí)點(diǎn)一、熟悉心血管系統(tǒng)常用影像學(xué)診療技術(shù)二、熟悉正常心臟常規(guī)X線的表現(xiàn)三、掌握風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)特點(diǎn)四、掌握主動(dòng)脈夾層的CT表現(xiàn)特點(diǎn)五、熟悉法洛四聯(lián)征的主要病變特點(diǎn)六、了解冠脈疾病的常用影像學(xué)檢查方法七、了解大血管疾病的常用影像學(xué)檢查方法八、熟悉DR的基本結(jié)構(gòu)和工作原理第四章 腹部影像學(xué)學(xué)習(xí)目的和要求該章節(jié)主要包括三部分內(nèi)容。首先是腹部平片和急腹癥的影像學(xué)表現(xiàn)和鑒別;其次是胃腸道造影和胃腸道常見病變的影像學(xué)表現(xiàn);第三是肝膽和胰腺的影像學(xué)檢查和常見疾病的影像學(xué)表現(xiàn)。作為人體內(nèi)重要的生理系統(tǒng)之一,消化系統(tǒng)疾病是內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)研究的重點(diǎn),因此腹部影像學(xué)也是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的研究重點(diǎn)和重要臨床實(shí)踐內(nèi)容。同時(shí)由于消化器官的多樣性和較為復(fù)雜的影像表現(xiàn),因此腹部影像學(xué)也是教學(xué)的重要內(nèi)容和疑難內(nèi)容。本章節(jié)的主要學(xué)習(xí)目的是熟悉和掌握消化道和腹腔內(nèi)與消化有關(guān)的實(shí)質(zhì)性臟器的X線造影、CT表現(xiàn),了解常見消化道疾病的影像學(xué)表現(xiàn)和鑒別診斷,特別是消化道腫瘤和肝癌,胰腺癌的CT診斷和鑒別診斷。要求通過學(xué)習(xí)后掌握腹部常見疾病的影像技術(shù)選擇,對(duì)常見腹部疾病的影像學(xué)診斷有一定的了解。課程內(nèi)容一、急腹癥、消化系統(tǒng)影像學(xué)檢查技術(shù)1X線平片2胃腸造影3CT4MRI5USG6DSA7內(nèi)鏡檢查8核醫(yī)學(xué)檢查二、急腹癥、消化系統(tǒng)影像觀察與分析1腹部平片的正常表現(xiàn)2消化道穿孔的X線表現(xiàn)和鑒別診斷3腸梗阻的X線表現(xiàn)(1)小腸梗阻(2)結(jié)腸梗阻(3)乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)(4)絞窄性腸梗阻4腹腔結(jié)石的X線表現(xiàn)和鑒別診斷(1)膽囊結(jié)石(2)膽道結(jié)石(3)泌尿系結(jié)石(4)陽性和陰性結(jié)石的概念5腸系膜血管栓塞的CT表現(xiàn)(1)腸系膜血管栓塞的定義和臨床表現(xiàn)(2)CT表現(xiàn)和鑒別三、胃腸道影像1胃腸道造影的定義和意義2相關(guān)基本概念單對(duì)比和雙對(duì)比;陽性和陰性造影劑;各種造影的檢查前準(zhǔn)備和禁忌癥3食管與胃腸道的正常表現(xiàn)(1)食道的造影表現(xiàn)生理彎曲和生理性狹窄(2)胃的造影表現(xiàn)胃的分區(qū)(3)十二指腸的造影表現(xiàn)球部形態(tài)(4)小腸的造影表現(xiàn)不同小腸段的區(qū)分(5)結(jié)腸造影表現(xiàn)4食管與胃腸道常見疾病的造影表現(xiàn)(1)食道靜脈曲張(2)食道癌分型;各亞型表現(xiàn);與靜脈曲張的鑒別(3)胃潰瘍(4)龕影和良惡性龕影的鑒別(5)胃癌胃癌的分型;各型表現(xiàn);半月征(6)十二指腸潰瘍(7)結(jié)腸癌結(jié)腸癌分型;各型表現(xiàn)四、肝膽胰腺影像學(xué)1肝臟(1)正常肝臟的CT表現(xiàn)(2)肝癌的CT表現(xiàn)和鑒別(3)肝臟血管瘤的CT表現(xiàn)(4)肝囊腫的CT表現(xiàn)(5)肝臟的影像學(xué)檢查方法2膽囊和膽道影像學(xué)(1)膽道系統(tǒng)影像檢查技術(shù)(2)膽囊炎的CT表現(xiàn)(3)膽囊結(jié)石的CT表現(xiàn)(4)膽管結(jié)石和膽道梗阻的CT和MRCP表現(xiàn)3胰腺影像學(xué)(1)胰腺疾病的首選檢查和常用影像學(xué)檢查技術(shù)(2)胰腺炎的CT表現(xiàn)(3)胰腺癌的CT表現(xiàn)考核知識(shí)點(diǎn)一、消化道穿孔的X線片表現(xiàn)。二、小腸與結(jié)腸梗阻的X線表現(xiàn)和鑒別診斷。三、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的X線表現(xiàn)。四、腸系膜血管梗塞的CT表現(xiàn)。五、腹腔陽性和陰性結(jié)石的不同影像學(xué)表現(xiàn)。六、正常食道和胃的造影表現(xiàn)。七、食道癌的分型和造影表現(xiàn)。八、胃癌的分型和造影表現(xiàn)。九、結(jié)腸癌的分型和造影表現(xiàn)。十、良惡性龕影的鑒別。十一、十二指腸球部潰瘍的造影表現(xiàn)。十二、肝癌的CT表現(xiàn)。十三、胰腺癌的CT表現(xiàn)。十四、膽道疾病的影像學(xué)檢查方法。考核要求一、掌握急腹癥、消化系統(tǒng)影像學(xué)檢查技術(shù)和各自的優(yōu)勢(shì)與局限性。二、急腹癥、消化系統(tǒng)影像觀察與分析1熟悉腹部平片的正常表現(xiàn)。2掌握消化道穿孔的X線表現(xiàn)和鑒別診斷。3熟悉腸梗阻的X線表現(xiàn);掌握乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)的X線表現(xiàn)。4掌握腹腔內(nèi)陽性結(jié)石的X線表現(xiàn)和鑒別診斷5熟悉腸系膜血管栓塞的CT表現(xiàn)三、胃腸道影像1熟悉胃腸道造影的定義和意義2掌握單對(duì)比和雙對(duì)比造影的概念;掌握陽性和陰性造影劑;掌握各種造影的檢查前準(zhǔn)備和禁忌癥。3掌握正常食管造影表現(xiàn);掌握胃和小腸,結(jié)腸的正常造影表現(xiàn);4食管與胃腸道常見疾病的造影表現(xiàn)(1)掌握食道靜脈曲張的造影表現(xiàn);掌握食道靜脈曲張和食道癌的影像異同。(2)掌握食道癌的分型和各亞型表現(xiàn)。(3)掌握胃潰瘍的造影表現(xiàn);(4)掌握龕影和良惡性龕影的鑒別(5)掌握胃癌造影分型和各型表現(xiàn);掌握半月征的概念。(6)掌握十二指腸球部潰瘍的影像學(xué)表現(xiàn)。(7)掌握結(jié)腸癌分型和各型表現(xiàn)。四、肝膽胰腺影像學(xué)1肝臟(1)熟悉正常肝臟的CT表現(xiàn)。(2)掌握肝癌的CT表現(xiàn)和鑒別。(3)熟悉肝臟血管瘤的CT表現(xiàn)。(4)了解肝囊腫的CT表現(xiàn)。(5)掌握肝臟的影像學(xué)檢查方法。2膽囊和膽道影像學(xué)(1)掌握膽道系統(tǒng)影像檢查技術(shù)(2)了解膽囊炎的CT表現(xiàn)(3)熟悉膽囊結(jié)石的CT表現(xiàn)(4)掌握膽管結(jié)石和膽道梗阻的CT和MRCP表現(xiàn)3胰腺影像學(xué)(1)掌握胰腺疾病的首選檢查和常用影像學(xué)檢查技術(shù)(2)熟悉胰腺炎的CT表現(xiàn)(3)熟悉胰腺癌的CT表現(xiàn)第五章 泌尿系統(tǒng)影像學(xué)學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),掌握泌尿系統(tǒng)常用的影像學(xué)檢查技術(shù)和其各自的優(yōu)缺點(diǎn);掌握泌尿系結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)和鑒別診斷;熟悉泌尿系結(jié)核,腎癌,膀胱癌的影像學(xué)表現(xiàn)和鑒別診斷。課程內(nèi)容一、泌尿系常用影像學(xué)技術(shù)1、X線平片(KUB)2、造影(IVP和逆行造影等)3、超聲4、CT5、MR6、DSA和介入放射學(xué)技術(shù)7、核醫(yī)學(xué)技術(shù)8、內(nèi)鏡9、其他各種技術(shù)相互結(jié)合二、泌尿系結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)1、常見臨床表現(xiàn)2、X線和造影表現(xiàn)。3、鑒別診斷三、泌尿系結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)1、腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)。2、輸尿管結(jié)核的X線表現(xiàn)。四、腎癌的影像學(xué)表現(xiàn)1、腎癌的臨床表現(xiàn)和病理分型。2、腎癌的造影表現(xiàn)。3、腎癌的CT表現(xiàn)考核知識(shí)點(diǎn)一、泌尿系疾病的影像學(xué)檢查方法。二、泌尿系統(tǒng)各種影像學(xué)檢查手段的優(yōu)勢(shì)和局限性。三、泌尿系結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)。四、泌尿系結(jié)核的X線造影表現(xiàn)。五、腎癌的病理分型和CT表現(xiàn)考核要求一、掌握各種泌尿系常用的影像學(xué)檢查技術(shù)。二、掌握泌尿系結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)。三、熟悉腎結(jié)核和輸尿管結(jié)核的造影表現(xiàn)。四、熟悉腎癌的CT表現(xiàn)。第六章 骨關(guān)節(jié)影像學(xué)學(xué)習(xí)目的和要求骨關(guān)節(jié)影像是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要組成部分。由于骨骼具有良好的自然對(duì)比,因此常規(guī)X線成像對(duì)于骨關(guān)節(jié)疾病的顯示和早期診斷具有重要的確診意義。而隨著各種影像學(xué)新技術(shù)不斷進(jìn)入臨床應(yīng)用,骨關(guān)節(jié)影像學(xué)已成為了進(jìn)行診斷和治療評(píng)價(jià)的重要工具。本章節(jié)主要圍繞骨關(guān)節(jié)基本病變和常見病、多發(fā)病的影像學(xué)表現(xiàn)進(jìn)行介紹。要求對(duì)所涉及的各種疾病的X線表現(xiàn)有所掌握,同時(shí)了解目前較為規(guī)范的影像學(xué)檢查流程。本章學(xué)習(xí)要求掌握正常成人和兒童長骨的X線表現(xiàn);掌握骨關(guān)節(jié)基本病變的影像學(xué)表現(xiàn)與鑒別;掌握骨髓炎、常見骨折、骨肉瘤、巨細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)分型和主要表現(xiàn);熟悉退行性骨關(guān)節(jié)病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨軟骨瘤的影像學(xué)表現(xiàn);了解不同影像學(xué)技術(shù)在骨關(guān)節(jié)疾病診療方面的應(yīng)用。課程內(nèi)容一、骨關(guān)節(jié)影像學(xué)常用技術(shù)方法1X線平片2關(guān)節(jié)造影2CT3MR4介入放射學(xué)技術(shù)二、骨關(guān)節(jié)影像學(xué)進(jìn)展1多層CT的應(yīng)用2非血管性介入技術(shù)的概念及其在骨關(guān)節(jié)疾病診斷方面的應(yīng)用3骨關(guān)節(jié)腫瘤的MR功能成像4骨關(guān)節(jié)炎和軟骨MR研究進(jìn)展三、骨的結(jié)構(gòu)和發(fā)育1兒童長骨結(jié)構(gòu)骺軟骨、二次骨化中心、骺板2成年人長骨結(jié)構(gòu)干骺端、骨干、骨髓腔、骨皮質(zhì)四、骨關(guān)節(jié)正常影像學(xué)解剖1X線表現(xiàn)2CT表現(xiàn)3MR表現(xiàn)4不同類型骨的影像學(xué)表現(xiàn)異同點(diǎn)五、骨關(guān)節(jié)基本病變和影像學(xué)表現(xiàn)1骨的基本病變骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)軟化,骨質(zhì)增生,骨質(zhì)破壞,骨質(zhì)硬化2關(guān)節(jié)基本病變關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)退行性變六、骨關(guān)節(jié)外傷1骨折的概念2骨質(zhì)愈合的過程3常見骨折的主要X線表現(xiàn)橈骨遠(yuǎn)端骨折、肘關(guān)節(jié)周圍骨折、膝關(guān)節(jié)周圍骨折、脊柱壓縮性骨折4、關(guān)節(jié)脫位的概念5常見大關(guān)節(jié)脫位的X線表現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位、肘關(guān)節(jié)脫位、上頸椎半脫位七、骨髓炎1骨髓炎的定義和分型急性和慢性。兩者之間無明顯界線2急性骨髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)2周內(nèi)無陽性X線表現(xiàn)骨質(zhì)破壞為主3慢性骨髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)病程遷延不愈以骨質(zhì)硬化為主可有死骨形成4不同類型骨髓炎影像學(xué)表現(xiàn)異同點(diǎn)病程、基本病變類型、轉(zhuǎn)歸、影像學(xué)特征等八、骨關(guān)節(jié)結(jié)核1主要機(jī)理和致病因素2主要影像學(xué)表現(xiàn)和好發(fā)部位脊柱好發(fā)、以骨質(zhì)破壞為主3脊柱結(jié)核的影像學(xué)特點(diǎn)以胸椎和腰椎為最好發(fā)的部位4關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)特點(diǎn)九、骨腫瘤1良惡性骨腫瘤的鑒別2骨軟骨瘤的影像學(xué)表現(xiàn)與主要鑒別3骨巨細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)4骨肉瘤的分型與影像學(xué)表現(xiàn)成骨、溶骨、混合型骨肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)與鑒別5骨轉(zhuǎn)移瘤的影像學(xué)表現(xiàn)考核知識(shí)點(diǎn)一、兒童長骨骨骺的結(jié)構(gòu)二、成年人長骨各部分結(jié)構(gòu)的X線表現(xiàn)三、骨關(guān)節(jié)基本病變的概念和影像學(xué)表現(xiàn)四、骨折的定義和骨折愈合過程五、關(guān)節(jié)脫位的定義六、骨髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)七、骨肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)與鑒別八、良惡性骨腫瘤的鑒別九、骨轉(zhuǎn)移瘤的主要表現(xiàn)與鑒別十、巨細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)考核要求一、兒童長骨骨骺的結(jié)構(gòu)1掌握二次骨化中心、骺板、骺軟骨、臨時(shí)鈣化帶的定義及相互關(guān)系;2了解成骨和破骨作用與骨生長的關(guān)系。二、成年人長骨和脊柱各部分結(jié)構(gòu)的X線表現(xiàn)1掌握皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨的定義和X線表現(xiàn)差異2熟悉骨小梁的X線表現(xiàn)及形成原因;3熟悉脊柱各部分的X線表現(xiàn)差異;4熟悉脊椎各部位解剖名稱。三、骨關(guān)節(jié)基本病變的概念和影像學(xué)表現(xiàn)1掌握骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)軟化的主要影像學(xué)表現(xiàn)與異同點(diǎn);2熟悉骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)增生和骨質(zhì)硬化的主要X線表現(xiàn);3掌握骨膜反應(yīng)的X線表現(xiàn)以及其與骨腫瘤性質(zhì)判斷的關(guān)系;4熟悉關(guān)節(jié)強(qiáng)直的X線表現(xiàn);5了解關(guān)節(jié)退變、關(guān)節(jié)腫脹的概念。四、骨折的定義和骨折愈合過程1、掌握骨折的定義和影像學(xué)表現(xiàn);2掌握骨折愈合的過程與其各過程的X線表現(xiàn)。五、關(guān)節(jié)脫位的定義1、掌握關(guān)節(jié)脫位的概念;2了解常見關(guān)節(jié)脫位的X線表現(xiàn)。六、骨髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)1、掌握急性骨髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)與鑒別;2掌握慢性骨髓炎的影像學(xué)表現(xiàn)與鑒別。七、骨肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)與鑒別1、掌握骨肉瘤的定義和分型;2、掌握不同類型骨肉瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。八、良惡性骨腫瘤的鑒別掌握鑒別要點(diǎn)。九、骨轉(zhuǎn)移瘤的主要表現(xiàn)與鑒別1掌握骨轉(zhuǎn)移瘤的分型;2掌握骨轉(zhuǎn)移瘤的主要X線表現(xiàn)與鑒別。十、骨巨細(xì)胞瘤的主要表現(xiàn)與鑒別1掌握骨巨細(xì)胞瘤的臨床特征;2掌握骨巨細(xì)胞瘤的影像學(xué)表現(xiàn)特點(diǎn);3熟悉巨細(xì)胞瘤和其他常見腫瘤的異同點(diǎn)。第七章 神經(jīng)影像學(xué)學(xué)習(xí)目的和要求神經(jīng)影像學(xué)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展最快的亞學(xué)科之一。隨著CT和MR的進(jìn)步,神經(jīng)影像學(xué)為各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診療和神經(jīng)生理學(xué)基礎(chǔ)研究提供了良好的工具和平臺(tái)。但神經(jīng)影像學(xué)學(xué)習(xí)的難點(diǎn)在于斷層解剖學(xué),因此本章學(xué)習(xí)中將就顱腦橫斷面解剖進(jìn)行一定的討論,這也是學(xué)生學(xué)習(xí)的重點(diǎn)之一。通過本章學(xué)習(xí),熟悉神經(jīng)系統(tǒng)常用的影像學(xué)檢查技術(shù);了解目前的神經(jīng)影像學(xué)進(jìn)展情況。熟悉顱腦CT常見橫斷面的大致解剖結(jié)構(gòu)。掌握腦血管性疾病的CT表現(xiàn)和腦梗塞、腦出血的MR表現(xiàn);掌握腦內(nèi)占位效應(yīng)的概念和臨床意義。熟悉常見顱腦外傷的CT表現(xiàn)和鑒別。熟悉腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、垂體瘤的影像學(xué)表現(xiàn)。課程內(nèi)容一、神經(jīng)影像學(xué)常用技術(shù)方法1CT2MR3DSA二、神經(jīng)影像學(xué)進(jìn)展1多層CT的應(yīng)用2CT功能成像的概念及其應(yīng)用3MR腦功能成像和BOLD的概念4彌散加權(quán)和DTI成像5灌注成像及其應(yīng)用6神經(jīng)介入放射學(xué)的進(jìn)展三、顱腦常用解剖1四腦室層面小腦半球,小腦蚓部,枕大池等2橋腦層面橋腦,大腦角,橋小腦角,各種顱神經(jīng)的大致排列3基底節(jié)層面內(nèi)囊,外囊,丘腦,基底核,島葉等4側(cè)腦室層面?zhèn)饶X室,胼胝體,頂葉,額葉,外側(cè)裂等5半卵圓中心層面中央溝及周圍腦回,額葉,頂葉等四、腦血管疾病的影像學(xué)表現(xiàn)1腦梗塞的CT和MR表現(xiàn)CT:低密度病灶;MR:T1低信號(hào),T2為高信號(hào)2腦出血的CT表現(xiàn)CT:高密度病灶,有輕度占位效應(yīng)3急性和亞急性腦出血的MR表現(xiàn)和信號(hào)改變特點(diǎn)隨著出血病灶內(nèi)部血紅蛋白成分的變化,不同時(shí)期腦出血可出現(xiàn)不同的MR信號(hào)改變五、顱腦外傷的CT表現(xiàn)1硬膜外血腫梭形高密度病灶2硬膜下血腫新月型高密度病灶3腦挫裂傷腦實(shí)質(zhì)內(nèi)不規(guī)則高密度病灶,可伴有水腫4硬膜下水腫硬膜下血腫的慢性改變,新月形低密度或混雜密度病灶5蛛網(wǎng)膜下腔出血腦池,腦室和腦溝腦回高密度表現(xiàn)六、顱腦腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)1占位效應(yīng)的概念和臨床意義顱腦新生物的表現(xiàn)之一;可造成各種顱腦疝;腫瘤性病變的鑒別點(diǎn)之一2顱腦腫瘤的基本表現(xiàn)占位效應(yīng),病灶本身的密度或信號(hào)改變,病灶周圍水腫帶腦內(nèi)和腦外腫瘤的鑒別3腦膜瘤的CT和MR表現(xiàn)特點(diǎn)4膠質(zhì)瘤的CT和MR表現(xiàn)特點(diǎn)5垂體瘤的MR表現(xiàn)考核知識(shí)點(diǎn)一、神經(jīng)系統(tǒng)常用影像檢查手段的優(yōu)勢(shì)和局限性。二、四腦室,側(cè)腦室,基底節(jié)層面的顱腦橫斷面解剖。三、腦梗塞和腦出血的CT表現(xiàn)。四、不同時(shí)期腦出血的MR表現(xiàn)異同點(diǎn)。五、常見顱腦外傷的CT表現(xiàn)和鑒別。六、占位效應(yīng)的概念和臨床意義。七、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤和垂體瘤的CT表現(xiàn)和MR特點(diǎn)??己艘笠?、神經(jīng)系統(tǒng)常用影像檢查手段的優(yōu)勢(shì)和局限性。1掌握各種檢查的名稱。2了解CT和MR檢查的優(yōu)勢(shì)和局限性。3熟悉神經(jīng)介入放射學(xué)的優(yōu)勢(shì)和臨床意義。二、四腦室,側(cè)腦室,基底節(jié)層面的顱腦橫斷面解剖。1掌握基底節(jié)層面的解剖表現(xiàn)。2熟悉其他層面的顱腦橫斷面解剖。三、腦梗塞和腦出血的CT表現(xiàn)。1掌握腦梗塞和腦出血的CT表現(xiàn)。2掌握腦梗塞和腦出血的CT表現(xiàn)異同。四、不同時(shí)期腦出血的MR表現(xiàn)異同點(diǎn)。1熟悉急性腦出血的MR信號(hào)特征。2了解亞急性血腫的MR變化規(guī)律。五、常見顱腦外傷的CT表現(xiàn)和鑒別。1掌握硬膜外血腫、硬膜下血腫的CT表現(xiàn)。2熟悉蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT表現(xiàn)。3了解硬膜下積液的CT表現(xiàn)。六、占位效應(yīng)的概念和臨床意義。1掌握占位效應(yīng)的概念。2熟悉顱腦占位效應(yīng)產(chǎn)生的主要原因和臨床意義。七、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤和垂體瘤的CT表現(xiàn)和MR特點(diǎn)。1掌握腦膜瘤的CT和MR特點(diǎn)。2熟悉膠質(zhì)瘤的CT和MR特點(diǎn)。3熟悉垂體瘤的MR特點(diǎn)。第八章 頭頸部影像學(xué)學(xué)習(xí)目的和要求通過本章學(xué)習(xí),熟悉頭頸部的基本解剖結(jié)構(gòu)和影像解剖表現(xiàn)。熟悉喉癌的CT表現(xiàn)。熟悉甲狀腺的正常CT表現(xiàn),甲狀腺腺瘤,甲狀腺癌的分型和CT表現(xiàn)。了解甲狀旁腺的正常CT表現(xiàn)和甲狀旁腺腺瘤的CT表現(xiàn)。課程內(nèi)容一、頭頸部解剖基礎(chǔ)12345二、喉癌的CT表現(xiàn)1三、甲狀腺的正常表現(xiàn)和常見疾病的影像學(xué)表現(xiàn)1甲狀腺的正常CT表現(xiàn)2甲狀腺腺瘤的CT表現(xiàn)3甲狀腺癌的CT表現(xiàn)4常見甲狀腺疾病的影像學(xué)鑒別四、甲狀旁腺的正常表現(xiàn)1甲狀旁腺的正常CT表現(xiàn)2甲狀旁腺腺瘤的CT表現(xiàn)與鑒別考核知識(shí)點(diǎn)一、甲狀腺腺瘤和腺癌的CT表現(xiàn)與鑒別。二、甲狀腺的正常CT表現(xiàn)。考核要求一、甲狀腺腺瘤和腺癌的CT表現(xiàn)與鑒別。掌握甲狀腺腺瘤的典型CT表現(xiàn);熟悉甲狀腺腺癌的CT表現(xiàn)。二、甲狀腺的正常CT表現(xiàn)。掌握正常甲狀腺的各部位名稱。說明與實(shí)施要求為了使本大綱的規(guī)定在教師教學(xué)、學(xué)生自學(xué)和考試命題中得到貫徹和實(shí)施,特做如下說明:一、關(guān)于考試內(nèi)容、考核知識(shí)和考點(diǎn)要求為使考試要求更具體化和標(biāo)準(zhǔn)化,使自學(xué)者更有目的地系統(tǒng)學(xué)習(xí)教材,對(duì)考試命題范圍更加明確,使學(xué)生能比較準(zhǔn)確地了解試題安排要求掌握的知識(shí)能力層次和難易度。本大綱的考核目標(biāo)中,根據(jù)要求掌握的程度規(guī)定了掌握、熟悉、了解三個(gè)層次要求,其中各層次的含義是:掌握:掌握有關(guān)名詞、基本概念、知識(shí)點(diǎn)含義,并能準(zhǔn)確表述。熟悉:在掌握的基礎(chǔ)上,熟悉有關(guān)基本結(jié)構(gòu)與工作原理之間的關(guān)系、與前后相關(guān)知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系。了解:知道相關(guān)內(nèi)容。二、學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)1在全面、系統(tǒng)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,注意理解和比較不同病變影像表現(xiàn)異同點(diǎn),掌握基礎(chǔ)知識(shí)的內(nèi)容、逐漸形成縝密的臨床思維能力和較為開闊的臨床診斷思路。2通過自學(xué)醫(yī)學(xué)影像教材,可以獲得對(duì)目前醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的現(xiàn)狀和發(fā)展概況有一個(gè)初步的了解,掌握常見病和多發(fā)病的影像診斷基礎(chǔ)知識(shí)。但尚需要通過實(shí)踐來加深對(duì)一些基本理論的認(rèn)識(shí),因此希望自學(xué)者能夠爭取創(chuàng)造獲得實(shí)踐的機(jī)會(huì),結(jié)合教材中的一些思考題和圖像,把書本的理論知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)結(jié)合起來,能夠更深刻地理解教材的內(nèi)容。三、關(guān)于命題考試1考試范圍和考核要求基本根據(jù)本大綱所規(guī)定的考試內(nèi)容和考試目標(biāo),不任意擴(kuò)大或縮小考試范圍、提高或降低考核要求??荚嚸}內(nèi)容覆蓋到各個(gè)章節(jié),并適當(dāng)突出重點(diǎn)章節(jié),以體現(xiàn)教材的重點(diǎn)內(nèi)容。2本課程在試題中對(duì)不同層次要求的分?jǐn)?shù)比例一般為:掌握占60;熟悉占30;了解占10。3試題的難易程度將根據(jù)考卷合理安排。試題的難度一般可分為易、較易、較難、難四個(gè)等級(jí)。每份試卷中,不同難易度的試題分?jǐn)?shù)比例一般為:易占20、較易占30、較難占30、難占20。必須注意,試題的難易度與能力層次不是同一個(gè)概念,在各能力層次中都會(huì)存在不同難易度的試題。4本課程考試時(shí)間為90分鐘。試卷采用的題型一般是:單項(xiàng)選擇題、填空題、名詞解釋和問答題等。各種題型的具體形式可參見大綱中的附錄。附題型舉例一、 單項(xiàng)選擇題 1有關(guān)X線的特性,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A、射頻作用 B、熒光作用 C、攝影作用 D、電離作用 E、穿透性 2下列哪項(xiàng)技術(shù)不能減少X線的曝光量 A、高千伏技術(shù) B、高電流技術(shù) C、影像增強(qiáng)技術(shù) D、增感屏技術(shù) E、快速感光技術(shù)3調(diào)節(jié)窗寬和窗位不會(huì)影響CT圖像的A、灰度 B、對(duì)比度 C、清晰度 D、可觀察組織的CT值范圍 E、各種組織的CT值4檢查軟組織病變的最佳方法是 A、常規(guī)X線 B、CT C、MRI D、DSA E、核素顯像5急性骨髓炎X線平片上骨骼改變出現(xiàn)于 A、癥狀出現(xiàn)后立即出現(xiàn) B、癥狀出現(xiàn)后12小時(shí)以后 C、癥狀出現(xiàn)后24小時(shí)以后 D、癥狀出現(xiàn)后1周以后 E、癥狀出現(xiàn)后2周以后6.下述骨骼疾患,除哪一種疾病外均可引起腰椎旁軟組織腫脹 A、腰椎結(jié)核 B、嗜酸性肉芽種 C、強(qiáng)直性脊柱炎 D、腰椎腫瘤 E、化膿性脊柱炎7.下列關(guān)于轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的描述哪項(xiàng)是不正確的 A、成骨性骨轉(zhuǎn)移血清鹼性磷酸酶常增高 B、溶骨型病灶較廣泛可伴軟組織塊影C、溶骨性骨轉(zhuǎn)移骨體可略增大伴骨膜反應(yīng) D、脊柱是骨轉(zhuǎn)移好發(fā)部位之一E、膝、肘關(guān)節(jié)以下骨骼極少發(fā)生轉(zhuǎn)移8下列哪種腫瘤最易發(fā)生成骨性轉(zhuǎn)移 A、肺癌 B、乳腺癌 C、前列腺癌 D、鼻咽癌 E、甲狀腺癌9下列哪一項(xiàng)不是骨折的X線征象 A、嵌入性致密增高影 B、骨皮質(zhì)凹陷與隆凸 C、骨小梁中斷與扭曲D、邊緣硬化線形成,密度減低影 E、異物致骨缺損,顱縫分離 10正常支氣管隆突處的分叉角度為 A、50 80 B、60 85 C、70 90 D、80 95 E、90 10011原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為 A、腺癌 B、鱗癌 C、未分化癌 D、混合癌 E、肺泡細(xì)胞癌12正常成人右下肺動(dòng)脈主干直徑一般為 A、5mm B、10mm C、15mm D、20mm E、25mm13異物吸入最易進(jìn)入 A、左肺上葉支氣管 B、左肺下葉支氣管 C、右肺上葉支氣管D、右肺中葉支氣管 E、右肺下葉支氣管14以下哪一種腫瘤最多好發(fā)于中縱隔 A、胸腺瘤 B、畸胎瘤 C、淋巴管瘤 D、神經(jīng)鞘瘤 E、前腸囊腫 15先天性心臟病法樂氏四聯(lián)癥包括 A、肺動(dòng)脈狹窄,室間隔缺損,主動(dòng)脈狹窄,右心室肥大B、肺動(dòng)脈擴(kuò)張,室間隔缺損,主動(dòng)脈擴(kuò)張,右心室肥大C、肺動(dòng)脈狹窄,房間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨,右心室肥大D、肺動(dòng)脈擴(kuò)張,房間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨,左心室肥大E、肺動(dòng)脈狹窄,室間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨,右心室肥大16以下哪一種疾病不適合作MRI檢查 A、主動(dòng)脈夾層 B、先天性心臟病 C、冠狀動(dòng)脈鈣化 D、心包積液 E、心臟腫瘤17、 胸片上出現(xiàn)肋膈角變鈍時(shí),積液量一般約為 A、50ml B、100ml C、200ml D、300ml E、500ml18下列哪種X線征象可作為食管靜脈曲張與食管癌的鑒別要點(diǎn) A、充盈缺損 B、管腔邊緣凹凸不平 C、鋇劑通過緩慢 D、管壁仍見擴(kuò)張與收縮現(xiàn)象 E、縱行粘膜皺襞消失19臨床懷疑肝癌需進(jìn)行影像學(xué)方面檢查,首選是 A、肝動(dòng)脈造影 B、B超 C、CT D、MRI E、核素掃描20早期胃癌是指癌腫尚未侵及 A、粘膜層 B、肌層 C、粘膜下層 D、漿膜層 E、粘膜下層,且大小不超過5m21十二指腸潰瘍的直接X線征象是 A、畸形 B、龕影加畸形 C、球部激惹征 D、放射狀粘膜糾集 E、龕影22. 垂體微腺瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn) A、小于3mm B、小于5mm C、小于8mm D、小于10mm E、小于15mm23. 橋小腦角區(qū)腫瘤多為 A、聽神經(jīng)瘤 B、髓母細(xì)胞瘤 C、室管膜瘤 D、膽脂瘤 E、腦膜瘤24腎動(dòng)脈狹窄經(jīng)皮穿刺動(dòng)脈成形術(shù)的禁忌證是 A、造影發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈中度狹窄,有臨床癥狀者 B、造影發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄,無臨床癥狀者C、

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