婦科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)措施.doc

婦/神2科優(yōu)質(zhì)護理措施-1 一入院護理1.建立良好的護患關(guān)系1護士面帶微笑、起立迎接新病人，給患者和家屬留下良好第一印象。2備好床單元。護送至床前,妥善安置,并通知醫(yī)生。完成入院體重、生命體征的收集。3主動進行自我介紹，入院告知：向病人或家屬介紹管床醫(yī)生和護士、病區(qū)護士長，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間及有關(guān)管理規(guī)定等。通知師傅送第一瓶開水. 4了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。5如急診入院，根據(jù)需要準備好心電監(jiān)護儀、吸氧裝置等6鼓勵患者和家屬表達自己的需要和顧忌，建立信賴關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨感。 二晨間護理1采用濕掃法清潔并整理床單元，必要時更換床單元，手術(shù)衣。 2腹部手術(shù)半臥位(護士搖床至適當高度).必要時協(xié)助患者洗漱,3晨間交流：詢問夜間睡眠,疼痛,通氣等情況,了解腸功能恢復(fù)情況,患者活動能力. 三晚間護理1整理床單元，必要時予以更換。整理,理順各種管道,健教. 四飲食護理1根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。2積極主動協(xié)助患者打飯，做好飲食指導(dǎo)。 3根據(jù)病情觀察患者進食后的反應(yīng)。 五排泄護理1做好失禁的護理，及時更換潮濕的衣物，保持皮膚清潔干燥 2留置尿管的患者進行膀胱功能鍛煉。每日會陰護理2次. 六臥位護理1根據(jù)病情選擇合適的臥位.指導(dǎo)并協(xié)助患者進行床上活動和肢體的功能鍛煉. 2按需要給予翻身、拍背、協(xié)助排痰，必要時給予吸痰.指導(dǎo)有效咳嗽. 3加強巡視壓瘡高?；颊?，有壓瘡警報時，及時采取有效的預(yù)防措施. 七舒適護理1患者每周剪指、趾甲一次. 2生活不能自理者協(xié)助更換衣物.3提供適宜的病室溫度，囑患者注意保暖. 4經(jīng)常開窗通風，保持空氣新鮮.5保持病室安靜、光線適宜、操作要盡量集中，以保證患者睡眠良好. 6晚夜間要做到三輕：走路輕、說話輕、操作輕. 八術(shù)前護理1給予心理支持.評估手術(shù)知識,適當講解手術(shù)配合及術(shù)后注意事項. 2告知其禁食禁水時間、戒煙戒酒的必要性. 3如需要給予備皮.4做好術(shù)前指導(dǎo)如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、訓(xùn)練床上大小便等. 九術(shù)后護理1準備好麻醉床，遵醫(yī)囑予心電監(jiān)護、氧氣吸入.2做好各種管道標識并妥善固定各管道，保證管道在位通暢. 3密切觀察病情變化并做好記錄，如有異常，及時匯報醫(yī)生. 十患者安全管理1按等級護理要求巡視病房，了解病人九知道.有輸液巡視卡并及時記錄. 2對危重、躁動患者予約束帶、護欄等保護措施.危重病人使用腕帶. 3患者外出檢查，輕病人由護工陪檢，危重病人由醫(yī)務(wù)人員陪檢. 十一出院護理1針對患者病情及恢復(fù)情況進行出院指導(dǎo)(辦理出院結(jié)賬手續(xù)、術(shù)后注意事項、帶藥指導(dǎo)、飲 食及功能鍛煉，術(shù)后換藥、拆線時間,發(fā)放愛心聯(lián)系卡)2聽取患者住院期間的意見和建議.護送患者至電梯口.做好出院登記. 3對患者床單元進行消毒 婦/神2科優(yōu)質(zhì)護理措施-2（一）按級別上崗，分工明確，責任到人 護士的自我成就感增強，工作主動性、積極性提高。年輕的責任護士知識更新、思維開闊、精力充沛、干勁十足，為臨床護理管理隊伍注入了新鮮血液；而高年資的臨床護理組長責任心強，臨床經(jīng)驗豐富，處事沉著果斷，能夠提升護士分層級管理模式下的?？谱o理質(zhì)量，是護士長的得力助手，為科室護理安全和護理質(zhì)量保駕護航。（二）實行責任護士包干制，人人都是責任護士 每位護士分管8張床位，管床的責任護士要負責患者的全部護理，包括：基礎(chǔ)護理和?？谱o理，治療、病情觀察及記錄、心理護理、健康教育、生活照顧等。通過各項護理的全面落實，護士與患者有了更近距離接觸，了解患者病情，及時發(fā)現(xiàn)和處理存在的疑難問題，保證護理安全，達到患者滿意。 并實施護長及組長查房制以提升?？谱o理質(zhì)量。（三）夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù) 實施APN排班，明確崗位職責。為患者提供全程、整體、人性化的一系列服務(wù)，在保證治療的基礎(chǔ)上從入院至出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。（四）優(yōu)化護理工作，提高工作績效 簡化護理文書，減少護士記錄時間，推行床邊工作制，把時間還給護士，把護士還給患者。（五）建立和諧護患關(guān)系每月開公休會1次，廣泛征求患者及家屬的建議，及時采納并認真落實，建立了和諧的護患關(guān)系。（六）提升專業(yè)內(nèi)涵，提供專業(yè)的護理服務(wù)1、設(shè)計使用安全警示標識。建立不同種類的標識體系，分別在治療室及床頭標注，如使用管道護理標識，高危藥品標識，規(guī)避護理風險，保證患者安全。2、落實患者安全目標。建立手術(shù)患者腕帶識別制度，嚴格做好交接工作。加強護理人員的風險意識教育，努力實現(xiàn)“安全百分百”。3、重視護士在職培訓(xùn)。使操作標準化、搶救流程化、合理化。（七）健康教育全程化 每位住院病人從入院到出院責任護士都能隨時或分階段進行相關(guān)疾病的健康指導(dǎo)，如入院宣教、術(shù)前準備與術(shù)后注意事項指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。健康教育形式有：個別指導(dǎo)、集體講解、座談會、文字宣傳等。健康教育覆蓋率達100%(8） 結(jié)合科室特點，提供各種便民服務(wù)1. 提供多種便民措施，如筆、 紙、 紙杯、 開水、針、 線、手紙等2. 病室護士護送手術(shù)病人至手術(shù)室，由護士在病人身邊安慰病人，觀察病情，使得家屬放心。3. 患者陪檢、送標本設(shè)有專人負責。4. 自制小冰袋，為術(shù)后患者免費提供冷敷。5. 為病人代購或代訂盒飯。6.設(shè)