病理科查對制度.doc

病理科查對制度1、收集標本時，查對患者姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、聯(lián)號、標本、固定液。2、制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量。3、診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。4、發(fā)報告時，復核檢查項目、結果、查對患者姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號。細胞室工作制度 1、嚴格執(zhí)行查對制度，若發(fā)現(xiàn)標本與申請單不符者應及時與送檢醫(yī)師聯(lián)系，現(xiàn)干涸等不符合要求的標本，一律不予收受檢查。2、收到標本后，根據(jù)各種標本的不同操作規(guī)則和制片要求及時制成涂片。3、嚴格掌握染片時間，適時更換試劑，保證涂片染色清晰、質量穩(wěn)定。4、建立疑難片讀片制度，對疑難片科內集體讀片，不能確定診斷，可轉上級醫(yī)院會診。5、認真做好細胞學資料登記、歸檔工作，對惡性及可疑脫落細胞涂片加玻片封固保存。穿刺細胞學原則上全部保存。6、廢棄的細胞學標本應按無害化處理。 巨檢室工作制度 1、嚴格執(zhí)行查對制度，若發(fā)現(xiàn)標本與申請單不符，立即與有關科室聯(lián)系，標本已干涸或腐敗等不符合要求者，應一律退回或在申請單上注明。2、送檢標本采用10%中性福爾馬林液固定，固定液不少于標本體積的4-5倍。實質大體標本應剖開固定，胃腸等空腔臟器標本應剪開展開后固定，肺標本要從氣管內注射福爾馬林固定等。3、標本由固定人員簽收，或當日記錄者簽收。4、 巨檢醫(yī)師取材必須按規(guī)范操作，認真查對標本，技術員記錄查對標本組織號碼及塊數(shù)，取材后技術員和醫(yī)師都應簽名并注日期。技術室工作制度1、嚴格執(zhí)行技術室各項操作規(guī)程及查對制度，切片完成后交付醫(yī)師時，做好驗收記錄。2、 各種試劑、染液的配制，應嚴格按操作常規(guī)進行，濃度正確，貼上統(tǒng)一標簽，注明名稱、濃度、配制日期。3、組織脫水劑量要保證濃度及質量，要定期測定、定期更換。建立技術室工作記錄，記錄試劑的配制、濃度的測定、試劑的更換日期，各種試劑的消耗量，儀器設備進行運行和維修，制片質量及自我評價。4、貴重儀器設備專人保管，每次制片后做好設備的清潔保養(yǎng)工作。5、乙醇、二甲苯、丙酮等易燃易爆化學試劑避光存放，專人保管。病理科查對制度1、收集標本時，查對患者姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、聯(lián)號、標本、固定液。2、制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量。3、診斷時，查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。4、發(fā)報告時，復核檢查項目、結果、查對患者姓名、性別、年齡、住院號、科室、床號。病理科診斷室工作制度1、診斷醫(yī)師應認真核對切片號、切片數(shù)及申請單所填寫送檢的組織數(shù)是否相符，不符者應立即與技術室取得聯(lián)系。2、在閱片發(fā)現(xiàn)存在制片問題時應及時反饋給技術室，以便糾正。若制片質量不佳影響診斷時，應要求技術室重新制片。3、嚴格執(zhí)行診斷醫(yī)師的準入制度，按規(guī)范執(zhí)行診斷醫(yī)師獨立簽名、簽發(fā)報告權。4、對疑難病例科內首先組織會診讀片。需送外院會診或參加讀片的病例由負責診斷的醫(yī)師復核同意后方可送出。5、所有病理診斷書應有診斷醫(yī)師親筆簽名。在簽發(fā)前，應仔細核對，以防錯漏。6、病理醫(yī)師一律不得簽發(fā)假診斷報告。如遇診斷書遺失等特殊原因，經科主任同意后方可以“抄件”形式補發(fā)。7、按規(guī)定時間發(fā)送診斷報告書。若遇重取、深切、脫鈣、特殊檢查時，不能如期發(fā)出報告，診斷醫(yī)師應簽發(fā)“延緩病理診斷報告通知單”。8、病理診斷書應由專人送至各科室，由該科正式工作人員簽收。疑難病例會診制度1、原則上只報病變典型、熟悉常見