大型醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)手冊(中).doc

1 大型醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)手冊 中 目錄大型醫(yī)療設(shè)備維護保養(yǎng)手冊 中 目錄 BGL3000 型遙控型遙控 X 線透視機維護與保養(yǎng)線透視機維護與保養(yǎng) 2 DHF 105CX T C 臂機日常保養(yǎng)及維護臂機日常保養(yǎng)及維護 2 CR 日常保養(yǎng)及維護日常保養(yǎng)及維護 3 AXIOM ARISTOS VX PLUS DR日日常常保保養(yǎng)養(yǎng)及及維維護護 4 DRY VIEW6800型型干干式式激激光光成成像像儀儀系系統(tǒng)統(tǒng)日日常常保保養(yǎng)養(yǎng)及及維維護護 4 CT 日常保養(yǎng)及維護日常保養(yǎng)及維護 5 AXIOM ICONOS R200數(shù)數(shù)字字胃胃腸腸機機日日常常保保養(yǎng)養(yǎng)及及維維護護 6 腹腔鏡日常保養(yǎng)及維護腹腔鏡日常保養(yǎng)及維護 8 EPK 700 電子內(nèi)窺鏡日常保養(yǎng)及維護電子內(nèi)窺鏡日常保養(yǎng)及維護 9 SON52 陰道鏡日常保養(yǎng)及維護陰道鏡日常保養(yǎng)及維護 10 奧奧林林巴巴斯斯 AU640 全全自自動動生生化化儀儀日日常常保保養(yǎng)養(yǎng)及及維維護護 11 SYSMEX CA 530全全自自動動血血凝凝儀儀日日常常保保養(yǎng)養(yǎng)及及維維護護 13 2 BGL3000 型遙控型遙控 X 線透視機維護與保養(yǎng)線透視機維護與保養(yǎng) 一 監(jiān)視器的電源線必須與主機電源同步開或關(guān) 以防遺忘關(guān)閉電源 而發(fā)生事故 二 監(jiān)視器應(yīng)避免放置于多塵潮濕或陽光直射屏幕的地方 三 監(jiān)視器應(yīng)避免放置于靠近熱源的地方 四 監(jiān)視器應(yīng)放置于通風(fēng)良好的地方 四周不應(yīng)有障礙物阻塞散熱孔 五 用戶須用柔軟抹布擦拭監(jiān)視器 切勿用化學(xué)品清洗機身外殼 六 忌用硬物擦拭像管表面 以防擦傷 影響畫面質(zhì)量 七 當(dāng)監(jiān)視器發(fā)生故障時 切忌自己拆開機殼 應(yīng)立即關(guān)閉電源 通知供應(yīng)商或有資質(zhì)的 技術(shù)人員修理 八 清洗八 清洗 1 清洗前應(yīng)先拔掉電源 2 清洗油化部件請用軟布和肥皂水 不要用有腐蝕性的溶劑或研磨劑 3 確保沒有機體漏入機組 4 清洗鍍烙部件請用軟布和中性液體洗滌劑 不要用有腐蝕性的洗滌劑 溶劑或研磨劑 5 機組使用前 應(yīng)證實其已完全干燥 九 消毒九 消毒 1 消毒前應(yīng)拔掉電源 2 不得用腐蝕性消毒劑消毒 3 不要做噴淋消毒 4 欲對機房坐蒸發(fā)等消毒時 應(yīng)將機蓋組好 5 必須等待機房完全風(fēng)干后方可開機 如使用的時易燃消毒劑 不僅要干透 更要徹底通 風(fēng)后方可開機 6 通常情況下每三個月對機組消毒一次 十 每年對設(shè)備進行維護和檢查 鏈條以及鋼絲繩等牽引部分每兩年進行更換和調(diào)試 十一 機械傳動部件 必須定期進行清潔 潤滑等保養(yǎng)工作 十二 設(shè)備涉及高電壓和電器控制部件 應(yīng)注意檢查其絕緣安全性 接地裝置的可靠性 DHF 105CX T C 臂機日常保養(yǎng)及維護臂機日常保養(yǎng)及維護 一 每日檢查顯示和指示燈是否正常 二 每周檢查 X 射線源組件是否漏油 檢查 X 射線源組件曝光時 有無異常聲音 三 每六個月檢查如下項目 1 檢查整機接地阻值 0 1 歐姆 2 檢查并消除機械部分各固定螺釘?shù)乃蓜蝇F(xiàn)象 3 檢查電路板固定 腐蝕情況 吸塵器去除上面的灰塵 4 檢查 C 型臂運動是否靈活自如 有無異常聲音 5 檢查各操作手柄使用是否正常 整機運動是否靈活自如 6 檢查 X 射線發(fā)生器組件和限束器的中心 3 四 清洗和消毒 因故需對設(shè)備進行清洗和消毒時 不可用水對設(shè)備進行沖洗 以防設(shè)備 造成損壞 清洗和消毒時 先要切斷電源 再用棉織物浸上清洗劑或消毒液擦拭設(shè)備 五 訓(xùn)管 在機器安裝結(jié)束 初次加載之前或機器停用達三個月以上時 為清除 X 射線管內(nèi)可能 存在的氣體 使用本機前 必須進行訓(xùn)管操作 步驟如下 1 將機器工作于手動透視模式 關(guān)閉限束器 在逆變器電流回路中串接直流電流表 透視 mA 調(diào)到 1mA 2 將千伏調(diào)至 50KV 踩下腳開關(guān) 曝光 1 分鐘 3 將千伏分步調(diào)高 每一步增加 5kV 踩下腳開關(guān) 曝光 1 分鐘 4 最高調(diào)到 120KV 踩下腳開關(guān) 曝光 1 分鐘 透視訓(xùn)管結(jié)束 5 如在曝光時 發(fā)現(xiàn)管電流不穩(wěn) 應(yīng)降低 kV 再行曝光 直至觀察到曝光時電流穩(wěn)定為止 并且在此條件下 要連續(xù)進行數(shù)次曝光 確信電流穩(wěn)定后 在按 3 4 進行 5 如一切正常 訓(xùn)管結(jié)束 本機可以進入正常工作狀態(tài) 六 維護 1 設(shè)備經(jīng)長時間磨損使用 機械安全程度會有所下降 為了防止對病人或操作者可能造成 傷害 應(yīng)經(jīng)常檢查機械部分有無松動 剎車裝置是否可靠 2 操作結(jié)束后和下班后 安排專人負責(zé)切斷電源 CR 日常保養(yǎng)及維護日常保養(yǎng)及維護 一 每日開機前要用海綿或紗布蘸無水酒精擦拭外表面 保持清潔 二 開機后待機器自檢完畢 應(yīng)觀察 CR 內(nèi)部各部分是否運轉(zhuǎn)正常 三 保證機器周圍空氣流通 溫度和濕度適中 四 建立 CR 日志檔案 詳細記錄每次機器出現(xiàn)的故障現(xiàn)象 原因 處理 結(jié)果等 并落實 好交班制度 五 夜間盡量關(guān)機 這樣可保證機器充分散熱 六 在操作上減少失誤 避免出現(xiàn)人為因素造成故障 如 片子裝反 鍵盤操作錯誤 對 比度 密度修改 圖像質(zhì)量下降等 七 攝影條件在保證滿足診斷需要的前提下盡可能減少曝光劑量 合理的攝影條件是使 CR 發(fā)揮其最佳性能的外部因素 確定合理攝影條件的基本原則是獲取信息豐富的圖像和較小 的射線劑 八 固定圖像處理工作站監(jiān)視器的亮度和對比度 監(jiān)視器的亮度和對比度直接影響到圖像 處理人員的感觀和圖像的窗寬 窗位 在上述確定最佳的窗寬窗位后 將監(jiān)視器調(diào)節(jié)到最 佳的亮度和對比度 九 激光相機的因素由于配備的是干式激光相機 安裝時相機的各參數(shù)已調(diào)整至最佳狀態(tài) 盡可能的使圖像處在最佳密度 十 IP 板有一定的照射次數(shù) 如長期過量照射可使 IP 板效率降低 并可出現(xiàn)偽影 因此 在投照時要嚴格遵守操作規(guī)程 避免重照或過量照射 以延長 IP 板得使用壽命 另外 若 IP 板每隔一段時間不用 某些外界環(huán)境因素會使膠片整體呈現(xiàn)不規(guī)則的密集的沙粒狀噪聲 因此當(dāng)再使用時需要做初始化掃描或重新擦除 即可消除 十一 影像接收板在長期使用時表面的損傷 清潔程度也會造成圖像的灰霧度增大 顆粒 4 噪聲的增強 偽影的出現(xiàn) 平時工作中注意保養(yǎng)與維護 定期清潔 同時工作人員的責(zé)任 心與廠家服務(wù) 支持也是提高圖像膠片質(zhì)量 更好發(fā)揮機器優(yōu)勢的重要保證 十二 在使用過程中有時還會遇到一些條紋狀或局部不規(guī)則偽影 除去 X 線機濾線柵和攝 影過程中人為因素外 主要是由于激光掃描參數(shù)的漂移 機械運動的精密性 信號轉(zhuǎn)換過 程中電磁干擾引起的 這就需要根據(jù)具體情況由操作技術(shù)人員或廠家專業(yè)技術(shù)工程師協(xié)同 解決 AXIOM Aristos VX Plus DR日日常常保保養(yǎng)養(yǎng)及及維維護護 一 清潔 1 清潔之前關(guān)閉設(shè)備電源 2 為了預(yù)防感染 清潔之前戴上手套以保護自己 3 清潔可能與病人接觸的所有部位 4 用濕的不起毛的軟抹布進行清潔設(shè)備表面 5 用濕的不起毛的軟抹布清潔顯示器 6 用 2 3 水加上 1 3 酒精的混合溶液擦拭鍵盤 二 日常檢查 1 對設(shè)備的零部件進行檢查 2 清潔設(shè)備各零部件以消除可能存在的安全隱患 3 檢查設(shè)備的附加裝置 4 檢查射線防護設(shè)施 5 清除那些阻礙病人移動的物品 比如椅子等 三 月度檢查 每周檢查設(shè)備急停裝置 1 比如按下升降床的啟動按鈕 2 按緊急停止按鈕 看升降床能否立即停止 Dry View6800型型干干式式激激光光成成像像儀儀系系統(tǒng)統(tǒng)日日常常保保養(yǎng)養(yǎng)及及維維護護 一 每打印一萬張膠片后 機器需清潔維護 清潔步驟如下 1 斷電 等待機器冷卻后 打 開設(shè)備的頂蓋 側(cè)門與后門 2 抽出加熱鼓部分 松開加熱鼓電路板保護螺絲 將加熱鼓取出 放入廢片盒中 3 松開所有金屬滾軸螺絲 將金屬滾軸也取出放入廢片盒中 4 帶上橡膠 手套 用不銹鋼清洗劑與油蠟清洗劑清洗加熱鼓內(nèi)部保溫隔熱棉與膠片分離刀片 5 用不 銹鋼清洗劑 油蠟清洗劑與紗布清洗加熱鼓及金屬滾軸 加熱鼓一定要完全冷卻否則有可能 開裂 6 用吸塵器將機器各部分細小顆粒清掃干凈 7 清掃過濾風(fēng)扇的過濾網(wǎng) 因為機器 內(nèi)部有一定的散熱氣流 將會產(chǎn)生過熱報警 8 安裝好各部件 開機繼續(xù)使用 二 在干式激光成像儀的正常使用過程中 房間將有一定酸性氣味 每半年到一年更換活性 5 炭過濾器 保持良好的空氣過濾效能 三 在使用過程中偶爾遇到多次打印校正片子的情況 發(fā)現(xiàn)多數(shù)為膠片超期 正常為6 8個月 或 變質(zhì)后 一般需更換新的片盒 四 干式激光成像儀 Dicom3 0接口 出現(xiàn)故障時 可以在其他主機Ping 9410 PACS Link網(wǎng) 絡(luò)主機 并進行DicomEcho測試 若通過 則故障大多數(shù)出現(xiàn)在干式激光成像儀內(nèi)部或光纖聯(lián) 線 將錯誤代碼向柯達公司報修即可 CT 日常保養(yǎng)及維護日常保養(yǎng)及維護 一 清潔與消毒一 清潔與消毒 1 地面清潔 1 地面清潔應(yīng)使用真空吸塵器 清潔時不要揚起灰塵 2 在需要使用水或液體清潔劑時 不要使水濺入機器內(nèi)部 3 機架下面的地面應(yīng)定期清理 并注意有無泄漏物 2 外罩清潔 外罩清潔可使用中性清潔劑 用布擦去污跡 不可用強酸性或強堿性的清潔劑清洗外 罩 3 床墊消毒 與患者接觸的應(yīng)用部分應(yīng)每次使用后用 90 的灑精或消毒劑擦洗消毒 每次應(yīng)最少擦洗 三遍 擦洗時擦洗液不得濺入設(shè)備內(nèi)部 二 操作臺二 操作臺 1 顯示器 1 如果屏幕有污跡 請用干凈的軟布擦拭屏幕 如果用玻璃清潔液 請不要用含有抗靜電 溶液或類似添加物的任何類型的清潔劑 因為可能操作損傷屏幕的涂覆層 2 不可用圓珠或螺絲刀等尖銳的物體去摩擦 觸摸或敲打屏幕表面 因為可能會刮傷顯 像管 3 請用軟布蘸溫和的洗滌劑溶液擦拭清潔機殼 前面板和控制器 不可使用任何類型的砂 紙 研磨粉和酒精 苯等溶劑 2 鍵盤與鼠標 1 鍵盤可用軟布清潔 不要將水或其他液體濺入鍵盤內(nèi) 2 鼠標可定期 每周 打開軌跡球 清理內(nèi)部的臟物 三 電纜三 電纜 鋪設(shè)在室內(nèi)的電纜應(yīng)定期檢查 如果是電纜溝 應(yīng)注意鼠害 四 四 CTCT 球管的日常維護與保養(yǎng)球管的日常維護與保養(yǎng) 1 外部的三相電源檢測 包括三相電源的相位 相輻平衡穩(wěn)定 及相輻均衡 不移相及 地線的阻值與接地良好與否 2 消滅老鼠與蟑螂等動物 由于它們咬斷電線 污染線路板 引起火災(zāi)現(xiàn)象屢見不鮮 3 機房的溫濕度要適宜 溫度太高或太低 電子電路都不能正常工作 工作環(huán)境太干 容易引起靜電 工作環(huán)境太濕 容易因氧化物灰塵等潮濕引起電路短路 通常工作環(huán)境溫 度維持 20 30 溫度變化率 30 h 濕度 75 濕度變化率 5 h 6 4 CT 球管的各種工作參數(shù)的檢測 包括 CT 球管的 kV Ma 溫度等 5 高壓電纜與球管的接觸良好 接觸零部件無雜質(zhì) 每 2 年檢查 1 次 五 主旋轉(zhuǎn)軸承的保養(yǎng)五 主旋轉(zhuǎn)軸承的保養(yǎng) CT 機使用每三個月應(yīng)加潤滑脂一次 每次加潤滑脂量根據(jù)使用的頻度不同而不同 平均日患者大于 20 人次的設(shè)備則每次加潤滑脂應(yīng)不超過 200 克 平均日患者量小于 10 人次 的設(shè)備則每次加潤滑脂量應(yīng)不超過 100 克 注意 嚴禁使用添加二硫化鉬的潤滑脂 六 螺絲緊固六 螺絲緊固 根據(jù)需要打開機罩 在保證斷電的情況下檢查端子排上的螺絲是否松動 接插件是否牢 靠 線扣及線托是否脫落 如發(fā)現(xiàn)則加固之 七 主旋轉(zhuǎn)同步帶的張緊調(diào)整七 主旋轉(zhuǎn)同步帶的張緊調(diào)整 每三個月應(yīng)檢查機架旋轉(zhuǎn)同步帶的松緊度 方法如下 用約 5KG 的力度壓同步皮帶 其弧 度應(yīng)在 14 0 5MM 的范圍內(nèi) 八 掃描床機械系統(tǒng)的保養(yǎng)八 掃描床機械系統(tǒng)的保養(yǎng) 為減輕機械系統(tǒng)的磨損 延長其使用壽命 需定期進行保養(yǎng) 添加潤滑脂 掃描采用的潤沒脂可與旋轉(zhuǎn)軸承的潤滑脂一 九 軟件維護九 軟件維護 1 在非掃描狀態(tài)時 要關(guān)閉各類窗口 禁止使機器處于待曝光掃描狀態(tài) 2 定期進行水模校準及空氣校準 以保證數(shù)據(jù)的準確性 使圖像質(zhì)量得以保證 3 及時清理磁盤空間 以保證數(shù)據(jù)的暢通 4 開機和關(guān)機時 要嚴格按照機器程序及指令提示進行操作 準備停電時要提前 關(guān)機 5 當(dāng)機器長時間擱置不用時 要定期開 關(guān)機一次 并進行一次預(yù)熱掃描 以保 證軟件和硬件正常運行 6 禁止在機房及控制室內(nèi)使用手機 防止電磁波干擾 7 減少旋轉(zhuǎn)陽極的空轉(zhuǎn)磨損 不曝光時 禁止旋轉(zhuǎn)陽極空轉(zhuǎn) 8 定期對球管的 mA Kv S 基準值進行校準 9 認真記錄機器每天的運行情況 10 與維修工程師保持密切聯(lián)系 稍有隱患立即排除 十 球管冷卻器的清潔十 球管冷卻器的清潔 每三個月用高壓氧氣或者氣泵沖凈冷卻器內(nèi)的灰塵和雜物 十一 其他十一 其他 每三個月檢查清潔板箱風(fēng)扇 頂罩風(fēng)扇及各應(yīng)急開關(guān)是否靈敏 AXIOM Iconos R200數(shù)數(shù)字字胃胃腸腸機機日日常常保保養(yǎng)養(yǎng)及及維維護護 一 純平顯示器及其支架系統(tǒng)一 純平顯示器及其支架系統(tǒng) 1 使用清潔玻璃和塑料用的標準清潔劑來清洗支架系統(tǒng) 2 純平顯示器的清潔 應(yīng)用干的微纖維布擦拭 如需要 可使用玻璃清潔劑 清潔機殼部 件時 使用塑料專用清潔劑 7 3 純平顯示器及其支架系統(tǒng)應(yīng)確?？諝饬魍?二 二 TrolleyTrolley UMUM 移動式平床移動式平床 1 清潔 1 不能用水進行清潔 否則可能會造成機械結(jié)構(gòu)的銹蝕 2 不能用具有腐蝕性 溶解性和研磨性的清潔材料進行清潔 3 對于噴漆 塑料以及鉻合金表面 應(yīng)用潔凈干燥的軟布進行擦拭 2 消毒 1 移動平床的所有部件 包括配件 都只能附有消毒劑的軟布進行擦拭 2 為安全起見 應(yīng)避免使用噴霧式消毒劑 3 日常檢查 1 當(dāng)腳輪制動踏板處于鎖定狀態(tài)時 檢查床體位置是否已鎖死 三 三 AX AX 系統(tǒng)系統(tǒng) 1 安全檢查 年檢 1 對整個系統(tǒng)的外觀進行檢測 看是否有畸形或銳利的邊緣 2 檢查電纜和布線的外觀 看是否有破損 3 檢測放射安全設(shè)備和其他安全設(shè)備 比如有無下部放射屏蔽 上部放射屏蔽 天花板 固定的放射屏蔽及其有無破損 4 對地線電阻進行測量 對機器泄露電流進行測量 根據(jù)國家法規(guī)進行整個系統(tǒng)機器泄 露電流的測量 5 墻壁 天花板和地板固定的檢查 6 檢查導(dǎo)線的磨損及斷裂情況 7 檢測返回滑車的磨損 張力 可用性和功能 8 對制動保持以及末端停止進行檢測 9 檢查可移動的組件 包括電纜的引入 運動和鎖定制動閘 2 預(yù)防性維護 1 運行數(shù)據(jù)的檢測 2 檢查電纜 布線和電纜固定設(shè)備 使其處于最佳狀態(tài) 3 清潔客戶不易到達的區(qū)域內(nèi)的造影劑 血液以及消毒劑 4 檢查并清潔冷卻劑及空氣循環(huán)管 5 檢查并清潔光傳遞通路 6 將異物去除 例如 定位輔助設(shè)備以及注射針 7 上漆以避免發(fā)生腐蝕及感染 8 檢測耐受性 9 對運動力量進行檢測 對驅(qū)動特性 加速及減速運動進行檢測 促進所有可移動部件 輕易移動的措施 10 對摩擦點進行檢測并加以分析 11 錯誤日志文件的閱讀和分析 3 易磨損部件的更換 1 每三年對在 VERTIX PRO 或 TOP 選件中用于曝光設(shè)備重量補償?shù)匿撔噪娎|進行檢測 2 每 10 年對彈簧負荷設(shè)備進行檢測 四 數(shù)字胃腸機系統(tǒng)四 數(shù)字胃腸機系統(tǒng) 1 系統(tǒng)部件 1 接觸到病人的所有部件在每次使用前必須進行清洗 2 使用濕布或棉墊清洗部件 8 3 對于清洗 使用水或冷水溶液和相關(guān)的清洗劑 4 由于可能的材料不兼容性 請不要使用噴砂清洗劑 有機溶劑或包含汽油 酒精 除 污劑等的清洗劑 2 顯示器屏幕 1 顯示器應(yīng)該每隔一個月至少清洗一次 2 請使用在水中浸濕的棉布清洗顯示器屏幕 3 使用 2 3 水和 1 3 酒精的混合物去除頑固的污斑 4 立即使用軟棉布擦干顯示器屏幕 5 盡可能快地擦洗造影劑污斑 3 磁頭 1 磁頭因讀取磁卡變臟 因此磁頭每隔 6 個月至少清洗一次 用清洗卡清洗 2 清洗卡可被重復(fù)使用 然而 有機清洗劑在數(shù)分鐘內(nèi)就會蒸發(fā) 所以必須在下次使用 前準備卡 3 清洗卡的清洗 1 用少數(shù)幾滴純凈普通酒精浸泡清洗卡的清洗軸 2 以箭頭方向通過 磁卡讀取器的縫隙數(shù)次拉動清洗卡 4 觸摸屏 1 觸摸屏必須定期進行清洗 因為它會因指印而變臟 2 對于清洗 稀釋相關(guān)的清洗劑或使用 2 3 水和 1 3 酒精的溶劑 不要使用任何包含氯 氣的溶劑 5 照相機 1 使用干凈濕布去掉外部污跡 2 鏡頭和鏡像系統(tǒng)僅僅用不起毛的布或使用鏡頭清洗紙進行清洗 6 鍵盤 1 使用沒有溶劑的干凈濕布擦拭鍵盤 2 對于清洗 請使用 2 3 水和 1 3 酒精的溶劑 不要讓此溶劑濺到鍵盤上 7 機房中地板護理 1 僅使用不會損害地板的抗靜電特性的清洗材料 腹腔鏡日常保養(yǎng)及維護腹腔鏡日常保養(yǎng)及維護 一 對光學(xué)部件和監(jiān)視器進行擦拭時要用較軟的布和中性皂液 動作輕柔 避免造成劃傷 和腐蝕 二 擦拭液晶監(jiān)視器屏幕時要用干燥的軟布或?qū)Ｓ貌潦貌疾潦?不能用水或清潔劑 否則 表面在屏幕表面形成斑痕 同時擦拭時不能用力過大 否則會損壞液晶矩陣造成壞點 三 光源是發(fā)熱較大的設(shè)備在使用過程中注意保持通風(fēng)冷卻 避免過熱 四 經(jīng)常檢查 CO2鋼瓶內(nèi)氣體壓力盒容量 當(dāng)鋼瓶安裝的雙頭減壓表的初級壓力降到 1Mpa 時應(yīng)及時更換 注意使用的 CO2氣體純度及潔凈度 若氣體純度和潔凈度不足不僅會對患 者造成傷害 還可導(dǎo)致自動氣腹機的傳感器和閥門損壞 可通過在瓶口加裝過濾器的方法 提高通過自動氣腹機的 CO2氣體的潔凈度 五 術(shù)前仔細檢查 Vcess 針的針尖銳度 彈簧是否有效 接口閥門是否完好 管路有無漏 氣 是否堵塞 9 六 對于導(dǎo)光速 高頻連線 管路等不能高溫高壓消毒的器械 可采取戊二醛浸泡 甲醛 熏蒸 環(huán)氧乙烷滅菌等方式 七 每次用完設(shè)備以后 要切斷電源 八 每日對設(shè)備外面進行除塵 九 經(jīng)常檢查光纖損失率 當(dāng)損失率達到或超過 30 時應(yīng)及時更換 否則會影響光線透過 率 降低亮度 十 手術(shù)室護士在術(shù)前準備器械時要注意仔細檢查器械刀口 關(guān)節(jié) 絕緣等處的完好 不 讓帶病的器械上臺 避免術(shù)中器械損壞延長手術(shù)時間或?qū)Σ∪嗽斐蓚?十一 手術(shù)結(jié)束后 要對器械表面及腔道內(nèi)沖洗干凈 關(guān)節(jié)刃口若粘有焦痂或血漬可用毛 刷認真清理干凈 消毒上油后組裝完畢妥善存放以備下次使用 十二 不定期用 75 酒精對導(dǎo)光束 轉(zhuǎn)換器 高頻連線等不耐高溫高壓 不直接接觸患者 身體的器械進行消毒 EPK 700 電子內(nèi)窺鏡日常保養(yǎng)及維護電子內(nèi)窺鏡日常保養(yǎng)及維護 一 鏡體漏水 電子內(nèi)窺鏡在診斷和消毒過沖中都要與液體接觸 如果鏡體漏水 液體會 進入鏡體內(nèi)部 造成電子元件受液體浸泡失靈 導(dǎo)光束發(fā)霉和內(nèi)鏡的核心部件 CCD 的損壞 等一系列問題 常見的漏水部位有插入管 尤其是彎曲部位 活檢通道和角度鈕下的密封 處 其預(yù)防措施有 1 插入管破損 如鏡體在移動過程中 不慎將其碰到桌面的邊緣 堅硬的物體或器械等 都會導(dǎo)致聚胺酯塑料管出現(xiàn)小漏孔 甚至較大的破損 引起鏡體失去密封性而漏水 因此 操作者在鏡體離開受檢者后移動的過程中各個環(huán)節(jié)都應(yīng)十分小心 謹慎 2 活檢通道破損 在內(nèi)鏡的檢查 治療和清洗操作中 活檢通道是各種附件的必經(jīng)之路 如果操作不當(dāng) 很容易導(dǎo)致火箭通道破損 在往活檢通道輸送附件的過程中應(yīng)注意以下幾 個方面 1 附加使用前用手搓摸一下 若發(fā)現(xiàn)有掛手 毛刺 彎折或開關(guān)不靈等問題時 請不要 使用 以免損壞內(nèi)鏡 2 若插入治療附件時察覺有任何阻力時 請先輕輕把它抽出 放松角度鈕 待彎曲部位 伸直后再嘗試慢慢的插入 不要強行通過 3 插入注射針時 務(wù)必要把注射針的針頭鎖定于外套管內(nèi) 4 做電凝或激光治療時 一定要在探頭伸出活檢通道并對準治療部位時再踏工作開關(guān) 3 角度鈕下密封圈損壞 多為密封圈老化所致 需更換密封圈 進行漏水檢測時應(yīng)特別注 意觀察這個部位 在進行漏水檢測時或在診治過程中 若發(fā)現(xiàn)鏡體漏水 應(yīng)立即停用 及 時送修 避免造成更大的損失 也避免在病人帶來不必要的麻煩 二 為避免或減少堵塞現(xiàn)象的發(fā)生 在操作過程中應(yīng)注意以下問題 1 每次吸引后立刻注氣和水 這樣就可將吸入噴嘴和氣 水管道的異物很快沖出 如不做這 一步 反復(fù)吸引后 進入噴嘴和氣 水管道的異物就會越積越多 積累一段時間后必然造成 堵塞 2 內(nèi)鏡使用后 應(yīng)立即清洗內(nèi)鏡 以防止污物凝固阻塞噴嘴 3 務(wù)必使用全管道灌洗器沖洗注氣 水管道 4 送水瓶內(nèi)應(yīng)放蒸餾水 而且每天換水并清洗水瓶 否則水的表面會形成一層水膜 進入 噴嘴和氣 水管道 造成堵塞 5 定期檢查水瓶內(nèi)的膠圈 隨時更換 水瓶膠圈會因長期使用而變形 使水瓶失去密封性 10 影響注氣 水 3 通常情況下 在使用中如果出現(xiàn)圖像模糊或有斑痕 首先應(yīng)注氣 水 沖洗鏡頭表面 如 無改善 就應(yīng)立即停用 檢查原因 先用清潔液反復(fù)擦拭鏡頭 擦拭時注意順著噴水的方 向擦 以免污物進入噴嘴 如果圖像無改善 就有可能是漏液所致 應(yīng)盡快送修 如果處 理不及時 就會使圖像產(chǎn)生永久性的斑痕 甚至造成 CCD 的損壞 付出高昂的代價 4 操作者在調(diào)節(jié)角度的過程中要避免用力過猛 應(yīng)緩慢調(diào)節(jié) 避免調(diào)節(jié)過后再返回 在觀 察位置改變不大的情況下 也可用過轉(zhuǎn)手轉(zhuǎn)身來實現(xiàn) 盡可能少調(diào)節(jié)角度 這樣可延長鋼 絲的使用壽命 5 導(dǎo)光束折斷內(nèi)鏡的導(dǎo)光束和成像束由玻璃纖維拉制而成 使用或保管中彎曲角度過小 劇烈搖動和磕碰等極易造成纖維的損壞 取掛內(nèi)鏡時 應(yīng)一手拿住操作部 一手拿住軟性 部 不要做銳角度的彎曲動作 切忌使鏡頭部與硬性物質(zhì)碰撞 6 夾子連接柄或止血夾被吸入內(nèi)鏡夾子連接柄或止血夾 合攏的 脫落后 有被吸入內(nèi)鏡 的可能性 避免其發(fā)生的方法是夾子連接柄或夾子脫落后 不要對準其進行吸引 如不慎 吸入 解除的方法是保持內(nèi)鏡于胃腸腔內(nèi) 從內(nèi)鏡連接光源處的吸引器接頭處 使用 20mL 蒸餾水逆行沖洗活檢通道 經(jīng)幾次沖洗 吸入的夾子連接柄或止血夾會較容易地清除 有 時夾子連接柄脫落后可被吸至內(nèi)鏡吸引按鈕處 此時應(yīng)拔出按鈕 仔細地清除 如按鈕被 卡住 則應(yīng)找專業(yè)維修人員拆除按鈕 7 吸引通道不暢當(dāng)出現(xiàn)不能吸引或吸引力量減弱的現(xiàn)象時 應(yīng)先排除吸引器故障 如出現(xiàn) 吸引管道堵塞 應(yīng)將吸引按鈕取下 用清潔刷徹底清潔吸引管道 并清洗吸引按鈕后重新 裝上 8 堅持正確的操作方法 每天進行漏水測試 定期維護保養(yǎng) SON52 陰道鏡日常保養(yǎng)及維護陰道鏡日常保養(yǎng)及維護 一 使用者應(yīng)經(jīng)常檢查儀器供電電源 當(dāng)電源電壓超出儀器規(guī)定的適用范圍 AC220V 22V 50Hz 不得開機使用 且必須具有妥善接地 二 經(jīng)常檢查儀器電源線如發(fā)現(xiàn)破損立即更換 三 儀器使用環(huán)境應(yīng)符合下列要求 環(huán)境溫度 5 35 相對濕度 85 大氣壓力 86kPa 106kPa 四 當(dāng)儀器需要清潔時 應(yīng)在切斷電源的狀態(tài)下用蘸有中性洗滌劑的微濕抹布擦拭后用吹 風(fēng)吹干 五 儀器不應(yīng)頻繁的開關(guān)機 關(guān)機后如需重開 需等待 2 3 分鐘后進行 六 儀器安放應(yīng)平穩(wěn) 如須搬動必須先切斷電源 輕拿輕放 嚴禁震動 七 儀器長時間不用 應(yīng)每個月通電運行一次 時長 30 分鐘 八 陰道鏡工作位置附近如有強電場 強磁場 輻射源應(yīng)注意加以屏蔽 九 陰道鏡應(yīng)貯存在通風(fēng) 干燥 無腐蝕性物質(zhì)的房間內(nèi) 11 奧奧林林巴巴斯斯AU640 全全自自動動生生化化儀儀日日常常保保養(yǎng)養(yǎng)及及維維護護 一 一 UPSUPS 的維護與保養(yǎng)的維護與保養(yǎng) 1 當(dāng) UPS 計劃較長時間不使用時 為避免電池永久性損壞 在存放前將電源關(guān)掉 將電池 容量放盡 然后充電至少 24 小時 2 UPS 存放期間 每隔六個月 高溫地區(qū) 3 個月 放電一次 然后再充電至少 24 小時 3 清潔時 關(guān)閉開關(guān) 用濕軟布 不得使用砂布等具磨擦性布料 輕輕擦拭機器表面 4 UPS 電池應(yīng)定期更換 約 5 年一次 二 超純水機維護與保養(yǎng) 二 超純水機維護與保養(yǎng) 1 前置濾芯更換 A B C 三種濾芯一般約 3 5 月更換一次 2 高壓泵啟動頻繁或不啟動 應(yīng)裝配管道增壓泵或加大水管直徑 再者更換濾芯 3 不產(chǎn)水的解決辦法 用水后自動開啟 調(diào)節(jié)壓力調(diào)節(jié)閥至 RO 進口壓力在工作壓力范圍內(nèi) 更換電磁閥的線圈或電磁閥 檢查水位開關(guān)電路 4 高液位時仍有產(chǎn)水溢出 應(yīng)該拆開電磁閥銅體進行清洗或者更換水位開關(guān) 5 產(chǎn)水電阻表顯示為 1 或 1 以下 應(yīng)更換樹脂 三 每日維護三 每日維護 每天開機前 檢查電源是否完好 樣品分配器 兩個試劑分配器和洗液蠕動泵是否漏液 洗劑水 B 桶和洗劑原液 B 桶的洗液是否高于最低線 W1 位置洗液是否高于最低檢測體積 1 5 mL 檢查樣品針 試劑針和攪拌棒是否堵塞 檢查方法如下 按 Power on 打開系統(tǒng)電源 在 Maintenance ANL Maintenance 菜 單下 選擇 F Orime Washing line 沖洗管道 再按急診臺白色開關(guān) 注意觀察清洗液 會從各系統(tǒng)各部件噴射出來 如果洗液從樣品探針和試劑探針噴射狀態(tài)是垂直一條線為正 常 否則有可能樣品探針和試劑探針有污物需要清洗 應(yīng)用清潔的紗布蘸取無水酒精擦拭 樣品探針和試劑探針的外部 四 每周維護四 每周維護 1 清洗樣品針 試劑針 從 Maintenance ANL Mainte nance 菜單下選中要清洗的探針 樣品探針 A ReplaceS Probe Syinge 和試劑探針 B ReplaceR1 Probe Syinge C Re placeR2 Probe Syinge 按急診臺白色開關(guān) 液體從探針排出 小心取下探針 用清潔的紗布蘸取 無水酒精擦拭各探頭的外部 不要太用力 否則劃傷探針外部造成加樣不準 用專用的通 針插入各探針頭 除去內(nèi)部的污物 再將探針安裝上 執(zhí)行每日操作中的程序 觀察洗液 的噴射是否是垂直一條線的正常狀態(tài) 2 清洗攪拌棒 將攪拌棒小心的抽出 用無水酒精浸泡 10 min 左右 再用清潔的紗布蘸取酒精擦拭攪 拌棒上殘留的污跡 除凈后安裝 注意安裝時應(yīng)旋轉(zhuǎn)每個插入的攪拌棒 使棒上的凹口與 攪拌棒單元孔內(nèi)的平面配合好 3 進行 W1 和 W2 清洗 儀器自動清洗比色杯 攪拌棒 試劑探針 樣品探針和廢液管路 用濃度為 1 mol L 的鹽酸作為酸性洗液 用濃度為 0 5 次氯酸鈉作為堿性洗液 每周 交替使用酸性洗液和堿性洗液做 W2 清洗 特別注意酸堿不要混用 以免產(chǎn)生有毒氣體 造 成儀器故障 把裝有 1 5 mL 以上的鹽酸或次氯酸鈉洗液的樣品杯放在急診臺 W2 位置 把 兩瓶裝有 50 mL 以上的鹽酸或次氯酸鈉洗液的洗液瓶分別放入試劑位置 48 號位上 蓋好試 劑艙蓋子 儀器在 STANDBY 狀態(tài)下方可操作 按儀器狀態(tài)鍵 顯示系統(tǒng)狀態(tài)屏幕 按 W1 開始鍵 進行清洗大約需要 16 min 再按 W2 開始鍵 顯示 W2 開始對話框 選擇 Yes 12 然后按 Enter 鍵 系統(tǒng)會開始做 W2 此過程大約需要 28 min 完成 W2 后 將洗液瓶和 洗液樣品杯取出 進行光電校正 4 進行光電校正 光電校正用來檢測比色杯的異常 在清洗后更換比色杯及發(fā)生比色差錯后進行 在 W2 清洗結(jié)束后進行光電校正 按光電校正鍵 顯示光電校正對話框 選擇 Yes 然后按 Enter 鍵 系統(tǒng)會進行光電校正 此過程大約需要 28 min 光電校正結(jié)束 系統(tǒng)轉(zhuǎn)到待機 STANDBY 狀態(tài) 進入系統(tǒng)狀態(tài) Systerm Status 比色杯狀態(tài) CuvetteStatus 菜單 在平均值處設(shè)置 檢查范圍 0 03 光密度值處設(shè)置檢查范圍 0 10 按 Check Start 檢查校正結(jié)果 檢查 異常的比色杯號會列在屏幕上 錯誤的類型可從背景顏色區(qū)分出來 無顯示表示無錯誤 綠色杯號表示擦傷 跳躍 檢查錯誤 紅色杯號表示數(shù)據(jù)分散 平均值 檢查錯誤 藍色杯號 表示數(shù)據(jù)比較 光密度值 檢查錯誤 如果檢查出任何比色杯錯誤 取出相應(yīng)的比色杯 用 堿性洗液沖洗比色杯 再用蒸餾水沖洗比色杯 而后用擦鏡紙擦拭光學(xué)表面 晾干比色杯 再作光電校正 如還有錯誤應(yīng)更換比色杯 當(dāng)檢查校正結(jié)果正確后 按 Save 鍵將本次結(jié)果保存 5 沖洗樣品預(yù)稀釋桶 用 0 5 次氯酸鈉溶液沖洗預(yù)稀釋桶 再用去離子水沖洗幾遍 然后裝上新的去離子水 五 每月維護五 每月維護 1 清洗樣品探針 試劑探針 攪拌棒 攪拌棒沖洗池 從 Maintenance ANL Maintenance 菜單下選擇 D CleaningWash