淺談醫(yī)院消毒供應(yīng)室在設(shè)計(jì)與施工時(shí)應(yīng)該注意的問題VIP

淺談醫(yī)院消毒供應(yīng)室在設(shè)計(jì)與施工時(shí)應(yīng)該注意的問題淺談醫(yī)院消毒供應(yīng)室在設(shè)計(jì)與施工時(shí)應(yīng)該注意的問題 關(guān)鍵詞 關(guān)鍵詞 淺談 醫(yī)院 消毒 供應(yīng) 目的 提高消毒供應(yīng)物品的無菌質(zhì)量 減少感染發(fā)生 措施 按照醫(yī)院的實(shí)際狀況 結(jié)合現(xiàn)行相關(guān)國家規(guī)范和醫(yī)院的具體要求 進(jìn) 行合理優(yōu)化布局 精心施工 結(jié)論 合理優(yōu)化布局 嚴(yán)格控制環(huán)境質(zhì)量 人流 物流不逆行 不交叉 設(shè) 計(jì)并新建了一座具有現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)的消毒供應(yīng)室 使新建的消毒供應(yīng)室各項(xiàng)質(zhì)量 符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求 為臨床提供了高質(zhì)量的 滿意的無菌物品 消毒供應(yīng)室 設(shè)計(jì) 布局 合理 合理的建筑與流程布局 是提高消毒供應(yīng)室質(zhì)量 減少院內(nèi)感染發(fā)生的一 個重要措施 結(jié)合醫(yī)院實(shí)際需要 認(rèn)真按照國家相關(guān) 標(biāo)準(zhǔn) 合理優(yōu)化布局 嚴(yán)格控制環(huán)境質(zhì)量 人流 物流不逆行 不交叉 設(shè)計(jì)并新建具有現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn) 化的消毒供應(yīng)室 使新建的消毒供應(yīng)室各項(xiàng)指標(biāo)符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求 為 臨床提供了高質(zhì)量的 滿意的無菌物品 醫(yī)院消毒供應(yīng)室是供應(yīng)全院無菌器械和無菌敷料的的特殊場所 有人把它 比為醫(yī)院的 心臟 醫(yī)院的 核心 其功能直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和 聲譽(yù) 特別是目前我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的高速發(fā)展 消毒供應(yīng)系統(tǒng)的建設(shè)也應(yīng)與 醫(yī)療水平發(fā)展相適應(yīng) 近年來 一些一次性無菌物品的廣泛使用 加上物品管 理的多樣化 如何更有效地使消毒供應(yīng)系統(tǒng)的管理走向標(biāo)準(zhǔn)化 規(guī)范化 系統(tǒng) 化和合理化已成為當(dāng)務(wù)之急需要解決的問題 現(xiàn)將上海市德安醫(yī)院消毒供應(yīng)室的方案做一簡要的闡述 設(shè)計(jì)依據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的 江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒供應(yīng)室 中心 審核驗(yàn)收 標(biāo)準(zhǔn) 的有關(guān)要求和醫(yī)院的具體要求 并收集國內(nèi)外多家消毒供應(yīng)室有關(guān)的資 料 借鑒國內(nèi)外先進(jìn)消毒供應(yīng)室的管理 建筑模式 設(shè)計(jì)了適合德安醫(yī)院中心 的消毒供應(yīng)室的最佳方案 消毒供應(yīng)室的地點(diǎn)應(yīng)盡量接近手術(shù)部大樓相鄰的一層 方便與臨床交接物 品 周圍環(huán)境應(yīng)無污染源 有利于工作人員對污物 潔物和無菌物品的運(yùn)輸 消毒供應(yīng)室建筑 布局的合理化 是醫(yī)院消毒供應(yīng)工作質(zhì)量的重要組成部 分 是對消毒供應(yīng)室標(biāo)準(zhǔn)化 現(xiàn)代化 科學(xué)化和專業(yè)化管理的促進(jìn) 是減少院 內(nèi)感染的重要措施 同時(shí)也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的一個重要保證 也是建設(shè)現(xiàn)代化 醫(yī)院的強(qiáng)有力補(bǔ)充 根據(jù)醫(yī)院提供的供應(yīng)室的平面圖 在設(shè)計(jì)時(shí)考慮將供應(yīng)室建在一個環(huán)境比 較清潔 無污染 應(yīng)形成一個相對獨(dú)立的區(qū)域 便于組織內(nèi)部工作和流水線作 業(yè) 避免外人干擾 為避免消毒滅菌器械和無菌敷料的污染 消毒供應(yīng)室分為 污染區(qū) 清潔區(qū) 無菌區(qū)和辦公區(qū) 路線采取強(qiáng)制通過方式 不準(zhǔn)逆行 高壓 蒸汽有獨(dú)立的蒸汽發(fā)生器供應(yīng) 以便保證充足與方便使用 通風(fēng)采光應(yīng)該良好 裝飾墻壁與天花應(yīng)該無裂縫 不積塵 便于清洗和消毒 地面光滑 有排 水管道 設(shè)有接收 分類 浸泡 洗滌 超聲波清洗機(jī) 敷料打包 器械打包 消毒 無菌儲存 發(fā)放 另外還設(shè)有衛(wèi)浴間 更衣室 會議室 兼消毒員辦公 室 護(hù)士長辦公室 純水間 一次性物品拆包間 存放間和雜物倉庫等等 在施工時(shí)要根據(jù)確定的設(shè)計(jì)方案 精心組織人員進(jìn)行施工 嚴(yán)格把好施工 的每一個步驟 對以后在運(yùn)行過程中可能要存在或容易產(chǎn)生隱患的工序要特別 注意 做到防患于未然 并且作好每一步的施工記錄和最后的驗(yàn)收記錄 為以 后的正常運(yùn)行提供可靠的依據(jù)和保障 選材原則 1 質(zhì)地堅(jiān)硬 耐磨 不起塵 2 表面堅(jiān)硬 容易擦拭和清潔 3 在溫 濕度變化及振動等作用下變形小 物理化學(xué)穩(wěn)定 4 地面材料具有較好的防腐蝕性 5 防火性能好 一 平面布局與整體裝修一 平面布局與整體裝修 消毒供應(yīng)室工作區(qū)域布局逞強(qiáng)制通 過方式 按由 污 至 凈 的作業(yè)流程進(jìn)行合理布局 即物品回收 分類 浸泡初消 超聲洗滌 機(jī)洗 干燥 檢查配備包裝 高壓蒸汽滅菌 檢測 無菌物品貯存 物品配備裝車 物品發(fā)放 兩個相鄰 的工序設(shè)在兩相鄰的房間 根據(jù)潔凈度要求的不同分為污染區(qū) 清潔區(qū) 無菌 區(qū) 緩沖區(qū)和一般生活工作區(qū) 到各區(qū)需經(jīng)過緩沖間 采用強(qiáng)制性通道 將人 流 物流分開 盡量作到不交叉 不逆行 1 1 污染區(qū) 污染區(qū) 污染區(qū)為微負(fù)壓區(qū) 清洗消毒間主要負(fù)責(zé)物品的接收 分類 浸泡 洗滌 靠南側(cè)設(shè)有多功能清洗槽 不銹鋼水槽和不銹鋼工作臺 在西側(cè)夾墻處有兩臺 雙扉門全自動清洗機(jī)和一個不銹鋼傳遞窗 工作只有通過內(nèi)部走廊進(jìn)入更衣 換鞋后才能到清潔區(qū) 減少了工作人員跨區(qū)走動 防止交叉感染 裝修時(shí)我們考慮到污染區(qū)有外露的管道和水槽 地面潮濕 為做好防滑措 施 地面采用 60cm 60cm 淺色耐磨瓷磚 其墻面為方便清洗 減少藏污納垢 我們采用 40 cm 40 cm 優(yōu)質(zhì)平面瓷片 鋪帖四周墻壁 吊頂采用 60 cm 60 cm 優(yōu)質(zhì)鋁扣板天花 便地安裝與檢修設(shè)備 所有照明燈均采用密閉型安裝 室 內(nèi)采用天井式分體空調(diào) 便于靈活開啟與關(guān)閉 2 2 清潔區(qū) 清潔區(qū) 清潔區(qū)為微正壓區(qū) 清潔程度要比污染區(qū)相對較高 我們按照標(biāo)準(zhǔn) 參照 國內(nèi)外先進(jìn)消毒供應(yīng)布局設(shè)計(jì) 在潔凈度控制較高的條件下 將打包間和滅菌 爐區(qū)域融為一大整體 使空間既寬暢 又利于工作 設(shè)敷料打包臺 器械打包 臺 從清洗間傳過來的物品在打包間完成敷料打包和器械打包后由專用滅菌車 推入滅菌爐 經(jīng)過規(guī)定時(shí)間的滅菌處理后由專用滅菌車接收 而后擺放于無菌 架上 與無菌區(qū)相鄰處安裝有進(jìn)口的雙扉滅菌爐 作為隔離屏障將清潔區(qū)和無 菌區(qū)嚴(yán)密分隔開 在滅菌區(qū)預(yù)留一定的檢修空間和壓縮空氣機(jī)組的位置 清潔區(qū)為清潔程度要求相對較高的區(qū)域 室內(nèi)不允許太潮濕 在裝修時(shí)我 們不但考慮人流物流 還考慮到裝修材料的要求 要易清潔 不易積塵 地面 采用進(jìn)口塑膠 PVC 地板 同質(zhì)熱焊形成無縫地面 天花和墻壁 50 毫米厚紙蜂窩 燃型彩鋼板 具有安裝便捷等特點(diǎn) 在滅菌間安裝有排風(fēng)機(jī) 要對所有區(qū)域通 風(fēng)降溫 以排出局部高熱和高濕流 將室溫控制在 22 左右 相對濕度達(dá)到 35 60 并且室內(nèi)定時(shí)補(bǔ)充新風(fēng) 使清潔區(qū)保持 3 8Pa 正壓 凈化級別十萬 級 3 3 無菌區(qū) 無菌區(qū) 無菌區(qū)承擔(dān)著無菌物品的儲存與發(fā)放任務(wù) 內(nèi)有不銹鋼儲物架和不銹鋼器 械柜 存放滅菌后的物品 無菌物品存放間下送車停放間均開有不銹鋼傳遞窗 傳遞窗離地高約 80 到 90 cm 不銹鋼傳遞窗的尺寸大小為 60 cm 60 cm 40 cm 這樣工作人員在拿取物品時(shí)不用彎腰 直接用筐平移傳遞 減輕工作人員 的勞動強(qiáng)度 提高工作效率 由于無菌區(qū)對空氣潔凈度要求高 在新建過程中 將它設(shè)在工作間的一角 使之可成為完全封閉并可控制無關(guān)人員接近的區(qū)域 為防止其它區(qū)域?qū)o菌區(qū)的污染 保證了工作環(huán)境的潔凈程度 此區(qū)域采用一 套空氣凈化系統(tǒng) 新風(fēng)機(jī) 循環(huán)機(jī)采用衛(wèi)生型空調(diào)機(jī)組 使無菌區(qū)嚴(yán)格控制在 設(shè)計(jì)的參數(shù)范圍內(nèi) 為無菌物品提供高可靠性的存放環(huán)境 4 4 一般性區(qū)域 一般性區(qū)域 包括男女浴廁 更衣室 會議室 護(hù)士長辦公室 質(zhì)檢室和純水間 另外 還有對上下送車進(jìn)行清洗開存放的房間 以便與無菌物品的領(lǐng)取 此區(qū)域的裝修與清潔區(qū)的裝修類似 只是清洗間的地面和墻面與清洗消毒 間的裝修一樣 室內(nèi)采用開井式分體空調(diào) 便于開啟與關(guān)閉 二 組織管理二 組織管理 消毒供應(yīng)室供應(yīng)系統(tǒng)的主要功能和規(guī)模取決于物品清洗消毒的方式和滅菌 設(shè)備的性能 而后進(jìn)行合理的優(yōu)化布局 再加上對先進(jìn)的設(shè)備環(huán)境的精心管理 加強(qiáng)人員的管理的素質(zhì)和相應(yīng)的規(guī)章制度的執(zhí)行 讓消毒供應(yīng)室為醫(yī)院提供高 質(zhì)量的 滿意的無菌物品 1 1 物資管理 物資管理 為適應(yīng)現(xiàn)代管理的需要 消毒供應(yīng)室要采用局部電腦網(wǎng)絡(luò)管理 各區(qū)設(shè)有 一臺電腦 從物品的接收與發(fā)放管理 過期物品的監(jiān)控處理到倉庫管理和日常 統(tǒng)計(jì) 都要實(shí)行電腦化管理 達(dá)到快速準(zhǔn)確 提高工作效率 從而使消毒供應(yīng) 室的物資管理邁上了一個新的臺階 2 2 信息化管理 信息化管理 為方便現(xiàn)代管理的 在消毒供應(yīng)室設(shè)置一套內(nèi)部智能化系統(tǒng) 其系統(tǒng)可完 成區(qū)域內(nèi)的群呼專呼的廣播功能 以便于內(nèi)部聯(lián)系 還可以接入外線 方便消 毒供應(yīng)室與醫(yī)院各個部門的必要聯(lián)系 除此以外還可以在平時(shí)播放背景音樂 以便緩解工作人員緊張的工作狀態(tài) 三 其它需要注意的方面三 其它需要注意的方面 消毒供應(yīng)室建筑布局的合理化 是醫(yī)院消毒供應(yīng)工作質(zhì)量的重要組成部分 是對消毒供應(yīng)室標(biāo)準(zhǔn)化 現(xiàn)代化 科學(xué)化和專業(yè)化管理的促進(jìn) 是減少院內(nèi)感 染的重要措施 同時(shí)也是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的一個重要保證 也是建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院 的強(qiáng)有力補(bǔ)充 因此需要醫(yī)院其他部門與消毒供應(yīng)室密切配合 要給消毒供應(yīng) 室提供一個高可靠的工作環(huán)境 例如提供可靠的雙路電源 充足的