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會(huì)診制度范文 會(huì)診制度1Women andChildrens Hospital1.目的確保會(huì)診工作及時(shí)進(jìn)行,提高會(huì)診工作質(zhì)量。 2.范圍醫(yī)務(wù)人員、患者、來訪者。 3.定義3.1會(huì)診患者在診治期間,由于病情原因需要相關(guān)科室或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助診療時(shí),由主管醫(yī)師提出會(huì)診申請和被邀請會(huì)診醫(yī)師書寫意見的行為。 按會(huì)診的輕重緩急程度分為急會(huì)診和普通會(huì)診;按會(huì)診范圍分為院內(nèi)會(huì)診和院際會(huì)診,院內(nèi)會(huì)診包括門診會(huì)診、科間會(huì)診、多學(xué)科會(huì)診;院際會(huì)診包括外請專家會(huì)診和專家外出會(huì)診。 3.2急會(huì)診急、危、重征癥患者在診治過程中是需要其他專業(yè)的醫(yī)師緊急協(xié)助時(shí)申請急會(huì)診。 3.3普通會(huì)診病情穩(wěn)定,生命體征平穩(wěn),其他科室情況為次要矛盾,可擇期治療的患者申請普通會(huì)診。 3.4門診會(huì)診門診醫(yī)師在診療過程中需要其他專業(yè)協(xié)助文件名稱會(huì)診制度版本號(hào)xx-10-A A文件編號(hào)QFE/JCI-M M-xx-041總頁數(shù)共共22頁制定部門醫(yī)務(wù)科生效日期時(shí)申請門診會(huì)診。 3.5科間會(huì)診患者病情超出本科科室專業(yè)范圍,需要其他??茀f(xié)助診療者,需行科間會(huì)診。 3.6多學(xué)科會(huì)診病情復(fù)雜,治療難度大,診斷不明確,需要3個(gè)或3個(gè)以上的學(xué)科共同參與診治的住院及門診病歷申請多學(xué)科會(huì)診。 3.7外請專家會(huì)診本院無法診治的疑難、復(fù)雜、危重病例,以及有外請專家會(huì)診請求、對院內(nèi)診療提出異議、產(chǎn)生醫(yī)療爭議的病例,可邀請?jiān)和鈱<視?huì)診。 3.8專家外出會(huì)診醫(yī)師經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。 4.內(nèi)容4.1會(huì)診資質(zhì)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師或主治醫(yī)師及以上人員。 4.2會(huì)診時(shí)限4.2.1急會(huì)診經(jīng)治醫(yī)生發(fā)送書面會(huì)診申請后立即電話通知被邀請科室,相關(guān)科室接到會(huì)診通知后,在10分鐘內(nèi)到達(dá)。 會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。 4.2.2普通會(huì)診會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。 4.3會(huì)診要求4.3.1門診會(huì)診門診醫(yī)師應(yīng)規(guī)范書寫門診病歷,完善必要的輔助檢查,標(biāo)明會(huì)診的科室及目的后發(fā)出申請。 會(huì)診醫(yī)師診治后在門診病歷中書寫會(huì)診記錄。 4.3.2科間會(huì)診4.3.2.1根據(jù)病情可行急會(huì)診或普通會(huì)診。 4.3.2.2經(jīng)主治醫(yī)師及以上醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)生填寫會(huì)診申請單。 4.3.2.3會(huì)診醫(yī)師到病房詢問病史、查體,提出診療意見,在會(huì)診單中詳細(xì)記錄。 會(huì)診后經(jīng)治醫(yī)師及時(shí)向患者或家屬告知會(huì)診意見,并執(zhí)行會(huì)診意見,并在病程記錄中記錄會(huì)診意見及處理。 4.3.2.4指名會(huì)診發(fā)送會(huì)診前需與被邀請專家聯(lián)系,專家同意后方可發(fā)送指名會(huì)診申請。 4.3.3多學(xué)科會(huì)診參見多學(xué)科會(huì)診制度。 4.3.4外請專家會(huì)診患者所在科室填寫院外專家會(huì)診申請單,經(jīng)科主任同意,報(bào)醫(yī)務(wù)科審批;醫(yī)務(wù)科認(rèn)證會(huì)診醫(yī)師資質(zhì),并登記備案。 4.3.5專家外出會(huì)診參見醫(yī)師外出會(huì)診管理制度。 4.3.6國外(境外)專家來院進(jìn)行診療活動(dòng)參見國外醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法。 4.3.7注意事項(xiàng)4.3.7.1上述各項(xiàng)會(huì)診時(shí),由申請會(huì)診科室的經(jīng)治醫(yī)師,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備工作,并陪同、聽取會(huì)診意見,將會(huì)診意見記入病程記錄。 4.3.7.2應(yīng)邀會(huì)診的醫(yī)師要深入了解病史、詳細(xì)體格檢查,在此基礎(chǔ)上明確提出會(huì)
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