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文檔簡介

醫(yī)院年度護理工作計劃一、指導思想我院護理工作實行院長領導下的護理部主任負責制,遵循和落實“以人為本”的科學發(fā)展觀,樹立以病人為中心的服務理念,力爭做到以 醫(yī)療安全為主, 預防為主, 強調過程管理和質量責任, 強化內涵建設, 提高技術水平和服務質量,為病人提供優(yōu)質護理服務,創(chuàng)造優(yōu)質的就 醫(yī)環(huán)境。二、工作目標響應衛(wèi)生部提出的“三好一滿意”活動及服務理念;進一步全方位推廣 XX 年衛(wèi)生部提出的 “優(yōu)質護理服務示范活動” 健全護理 ; “質量、 安全、服務”等項管理制度,各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化、 強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益 增長的醫(yī)療服務需求,創(chuàng)優(yōu)質護理效益。三、工作指標1、護理技術操作合格率 90%2、基礎護理合格率 90%3、分級護理合格率 90%4、護理表格合格率 90%5、護理人員理論知識考核平均得分 856、急救物品完好率 100%7、器械消毒滅菌合格率 100%8、護理人員培訓率 100%, 護理人員繼續(xù)教育學分、 學時達到規(guī)定要 求。9、年壓瘡次數 010、護理嚴重差錯發(fā)生次數 0四、工作措施1、質量管理(1)不斷完善制度:根據形勢發(fā)展的需要,結合臨床實踐,進一步 完善和執(zhí)行護理質量考核內容及評分標準, 病房管理、 如: 基礎護理、 分級護理、消毒隔離、護理文書書寫。供應室、手術室、急診室、輸 液大廳實行護理質量監(jiān)控。(2)加大落實、督促、檢查力度:注意對護士操作流程質量的督查, 抓好二級質控管理,實行一級指控組每月全面檢查,二級質控組每月 檢查項目不少于 3 項, 每季度全面檢查一次。 做到有檢查記錄、 分析、 評價及改進措施。(3)指控問題討論分析、總結反饋:每月護理部將檢查結果在護士長例會上及時通報,分析產生原因、提出解決辦法。(4)完善護理質量管理委員會制度及職責,定期召開會議,每年至少召開全院護士大會一次??偨Y經驗及成績,對護理中存在的疑難問 題進行討論分析,拿出有效的整改措施。2、安全管理(1)組織護士學習醫(yī)療護理法律法規(guī)、護士管理條例,以提高護理人員的法律意識,做到依法從護,保護病人及護士的合法權利。堅持 護士持證上崗,及時變更執(zhí)業(yè)地點。(2)堅持嚴格督察工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施, 使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。(3)嚴格質控各項規(guī)章制度及護理操作過程,嚴格“查對制度” ,急 救藥品、物品管理制度等,護理部將定期不定期督察,查隱患,定措施,促改進。(4)加強院內感染控制管理,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,特別是對重 點科室如: 手術室、 供應室的監(jiān)察督導工作, 要嚴格要求, 規(guī)范管理, 杜絕院內感染發(fā)生而造成的不良后果。3、業(yè)務管理及培訓(1)護理部組織全院護理部查房,每季度一次,科室每月組織一次, 對危重疑難病例、特殊病例、特別護理問題、新技術新業(yè)務進行討論 分析總結技術經驗,以提高護士的工作能力和業(yè)務素質。(2)全院每月組織一次護理大講課,各科每周一次小講課,要求有 記錄、有講稿、有簽到、有總結,對護理人員培訓率達到 100%。護 理人員培訓內容:護理質量檢查標準、14 項核心制度、各種急癥應 急預案以及處理程序、 各項護理技術操作比賽評分標準和護士臨床三 基三嚴訓練等。(3)加強對臨床護理技術操作的培訓,依據中華醫(yī)學會臨床護理操 作規(guī)范的要求, 系統(tǒng)的培訓基礎護理操作及婦產科技術護理操作規(guī)范 內容,使全體護士能熟練掌握基礎知識和專業(yè)知識的護理技能,熟練的應用于臨床。(4)定期請專家教授給全體護士授課,使大家不斷更新知識,提高??谱o理技能,護理部計劃今年將 12 項基本技能操作,特別是與臨 床聯(lián)系密切的,如:吸氧、靜脈輸液、鋪床、口腔護理等操作系統(tǒng)培 訓,計劃每季度考核一次并利用“:”護士節(jié)進行技術大比武,優(yōu) 勝者給予獎勵。(5)堅持實行每月一次的全院護士長例會制度, 交流護理工作經

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