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文檔簡介
康復(fù)治療潛力 脊髓損傷的患者有強(qiáng)大的恢復(fù)潛力。一般來說,早期恢復(fù)的過程在數(shù)天到6個(gè)月內(nèi)完成。其后的2年左右患者也可以有進(jìn)一步恢復(fù)的機(jī)會(huì)。出現(xiàn)遠(yuǎn)端肢體的早期活動(dòng),例如腳趾的主動(dòng)活動(dòng),往往預(yù)示良好的恢復(fù)潛力。要注意痙攣的運(yùn)動(dòng)對預(yù)后沒有價(jià)值。癱瘓部位有感覺者,運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的機(jī)會(huì)較大。感覺正常的部位,運(yùn)動(dòng)能力恢復(fù)的可能性超過50%。積極參加功能鍛煉是最強(qiáng)大的恢復(fù)因素。每個(gè)患者都要為1%的希望而做出100%的努力。即使病史很長,但是只要沒有經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練,就一定有巨大的潛力可以發(fā)揮,這就是康復(fù)治療的價(jià)值。說說對喝水的理解(胸6、7、8 完全性)喝熱白開水給了我很大的好處,最直觀的就是恢復(fù)了膀胱的儲(chǔ)尿功能,我現(xiàn)在正常情況可儲(chǔ)尿約1000ml,一日上三次廁所,約10分鐘可將尿排盡。能做到這一點(diǎn),頭功應(yīng)記在白開水上。起初,我只是為了去掉導(dǎo)尿管,而大量喝水,這是個(gè)物理過程,就是讓膀胱充分充盈,把尿路沖開。02年,我第二次作減壓手術(shù),又插了導(dǎo)尿管,雖然每天都有沖洗膀胱的服務(wù),可輸液沒幾天,我的導(dǎo)尿管就堵了。換!這個(gè)方法肯定不好,容易尿路感染。喝水沖吧!我姐給我打了兩暖瓶的開水,開喝!當(dāng)然導(dǎo)尿管是開著的。我姐就不停地搓導(dǎo)尿管管壁,大約一瓶水下去才沖開,能看見白絮狀的沉淀星星點(diǎn)點(diǎn)地流下,這就是輸液沉積下的鹽。第一天,我也只能喝兩瓶水了。第二天,接著來,早晚各喝了兩瓶,(不包括輸?shù)囊海?dāng)然,得輸完液一兩小時(shí)后再喝水,別把藥沖了。)到晚上,排出的尿很清。三天后就不用喝那么多水了,但輸液后喝一瓶半還是需要的。后來不輸液了,我還是堅(jiān)持每天喝水沖膀胱,只是喝少些。住院三個(gè)多月,兩次大手術(shù),我只用了一根導(dǎo)尿管,沒有感染,而且也沒有便秘,當(dāng)然也不是稀便。出院后,我還是堅(jiān)持喝水沖洗,開始覺察不到什么功效,時(shí)間長了就會(huì)發(fā)現(xiàn)儲(chǔ)尿功能越來越強(qiáng)。來到燕山,我發(fā)現(xiàn)有很多病友都有尿路感染的困惑,我怎么沒有?我小時(shí)還得了腎炎?我家的醫(yī)生們說:是你喝水喝的!特別是看到有的病友得了尿毒癥,好心痛,現(xiàn)在讓他們喝水,不知行否,因?yàn)樗麄円雅拍蚶щy了!讓我們想想,正常人就是不特意運(yùn)動(dòng),也得上班、干話吧,他們要消耗很多的鹽、糖,加上他們排尿順暢,不會(huì)有太多的沉積。我們不同,因病排毒不暢,這里不只是排尿、排便、排汗,還因胃腸蠕動(dòng)差,把很多廢物分散地沉于體內(nèi)不同部位,加上我們長期處于坐著、躺著姿態(tài),再加上受傷部位以下又不出汗,這些廢物就很容易沉淀,重了就會(huì)結(jié)石、感染。所以,我們必需外力排毒,喝白開水是最方便、很有效、無副作用的方法。這里,我要強(qiáng)調(diào),必需是白開水。為什么不能是茶、飲料、菜湯?首先,這些不是純水,有渣滓,也要提取、吸收、排除;其次,茶、飲料都是涼性的,我們的體內(nèi)寒濕重,血?dú)獠蛔悖P(guān)于這一點(diǎn),我另篇論述。),不要喝涼性的!另外,必需喝熱開水,別喝涼開水,因?yàn)槲覀兊捏w循環(huán)不好,涼水消耗體熱,只能使循環(huán)更不好,達(dá)不到效果,如果能喝的出汗,不是更好嗎,排出皮下毒素,少起豆豆??!等到你想喝水就喝水,不在乎多少;想排尿就能順利排出,就不用刻意喝水了。但多喝水還是有好處的。關(guān)于解決兩便問題:起初我肋骨以下什么感覺都沒有,不用說是插導(dǎo)尿管的,怕尿路感染,便嘗試著去導(dǎo)尿管,可等到小腹都起一饅頭大的包,還是排不出尿,只好導(dǎo)尿。第二天再來,先一次喝大量的水,等小腹鼓起,就又壓又?jǐn)D,還是沒排出來,再導(dǎo)尿,第三天再來,這樣折騰了幾次,就能出尿了。起初,不得了,亂來,動(dòng)一動(dòng)就尿,讓尿不尿.只得訓(xùn)練吧!先喝大量的水,然后靜止不動(dòng),前期等45分鐘,逐步延長至兩小時(shí),之后盡可能大動(dòng),就是盡可能讓腹腔受壓,讓尿凈。讓腹部受壓的方法,在康復(fù)的不同階段都不相同,我講講我的方法,有些難為情,供你參考吧。最初,我在床上鋪張塑料布,把可口可樂瓶斜切去三分之一,為防止劃破肉,用膠布包邊,我媽拿著頂于我的尿道口,這時(shí)我就開始左右翻身,這里應(yīng)強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),說是翻身,其實(shí)你用足了勁,身體也沒多大擺動(dòng),要不“尿筒”是對不準(zhǔn)的,就是這看不見的動(dòng)靜,你的腹腔已經(jīng)加壓了,尿就出來了??蛇@種方法用不了多久就不靈,不尿了,這主要是因?yàn)槟忝看文驎r(shí)都覺得太丟人,總在想:不漏就好了!憋住就好了!能坐著尿就好了!看起來只是在胡思亂想,其實(shí)不然,這是一種信息的傳遞,傳遞的多了,強(qiáng)了,尿道口真的就接上了,就不在這種方式下尿了。接下來,我改坐著了,廁凳旁放兩把椅子,雙手扶住,用勁像騎馬一樣的顛。這個(gè)方發(fā)也不長,可在不知不覺中,你的腹腔已經(jīng)有點(diǎn)會(huì)用勁了,這時(shí)你就用鼓勁來排尿,自己的勁不夠,就讓家人在你身后幫你捏著腰往下壓,再加上你平時(shí)多進(jìn)行腰腹鍛煉,還有一點(diǎn),看起來與尿無關(guān),但跟氣夠不夠有很大的關(guān)系,就是你每天要作深呼吸的練習(xí),盡可能地延長憋氣時(shí)間,時(shí)間長了你鼓勁的本事會(huì)越來越大,尿也就越來越順了。 補(bǔ)充一點(diǎn),大量喝水后,很快就會(huì)有尿遺出,別急,這是尿殘留,不用管它。在體內(nèi)不缺水的情況下,大量喝入的白開水,會(huì)在45分鐘至一小時(shí)到達(dá)膀胱,延下去的時(shí)間,是膀胱的儲(chǔ)尿功能,把握住排尿時(shí)間,是訓(xùn)練的關(guān)鍵。因喝夠了水,大便就不會(huì)太干,再做腹部按摸,圍肚臍順時(shí)針轉(zhuǎn),再反時(shí)針轉(zhuǎn),因特別強(qiáng)調(diào)的是順時(shí)針按摸的次數(shù)與反時(shí)針按摸的次數(shù)比是82,順時(shí)針要多的多。傷殘等級高的,適當(dāng)吃點(diǎn)藥“嗎丁啉”(學(xué)名:多潘立酮片),幫助胃腸蠕動(dòng)。堅(jiān)持訓(xùn)練,兩便問題會(huì)好轉(zhuǎn)。抗痙攣的一點(diǎn)體會(huì) 近日有一病友,兩腿痙攣非常厲害,無意間我們相遇,在探討中我想這也是很多病友關(guān)心的問題,于是,就將自己總結(jié)出的一點(diǎn)粗淺的心得寫出,供病友參考。 脊髓損傷后,很多病友都會(huì)出現(xiàn)不同程度的痙攣問題,特別是站立時(shí)間長了,痙攣還會(huì)加重。 我一開始兩腿并沒有任何感覺,可隨著鍛煉的持續(xù),痙攣問題也出現(xiàn)了。要加強(qiáng)鍛煉,痙攣也會(huì)加劇,這是很矛盾的。我沒有什么先知,只是在不斷的觀察、摸索和探究中,總結(jié)了一點(diǎn)抗痙攣的方法。 按磨、泡腳應(yīng)該放在首位。泡腳沒什么好說的,用熱水泡,感覺全身都發(fā)熱最好。按磨,就有個(gè)手法問題,我的體會(huì)兩點(diǎn):一,方向是從上(大腿)向下(腳)推拿,讓氣血下行,彌補(bǔ)我們不能站立的缺憾;二,深入而持久點(diǎn)揉,盡可能讓肌肉松軟,不要大面積在表皮擦,那樣容易把皮搓破,還沒作用。 但按磨和泡腳只起緩解作用,要讓腿不蜷縮,應(yīng)該多站,就是讓氣下行。對沒站立條件的病友,壓腿也是很管用的。我傷十三年,有7、8年,每晚都有一、兩小時(shí)是坐著睡的,就是為把氣壓下去,起初一晚要坐兩次,少數(shù)時(shí)間也有三次的。說這不是讓病友都坐著睡,坐久了,還會(huì)壓出褥瘡。只是通過坐著壓腿,也能起到氣下送的作用。方法很簡單,坐在床上,兩腿伸直,抱一枕頭放在膝上,身體向下壓,壓的越底越好,我現(xiàn)在不用枕頭,頭就能貼在兩小腿間。這樣也可練腰的自控。壓多了,時(shí)間長了,腳會(huì)很脹,再躺下,腿就不會(huì)再蜷縮,而是會(huì)向直里登,當(dāng)然,這也不好受,可你細(xì)感覺,知覺會(huì)加深,這不是好事嗎! 除按磨、泡腳、站立、壓腿外,再推薦一方:紅花酒精。 紅花,藥店有賣,很便宜,買2元錢能用一、兩年; 65%的醫(yī)用酒精,醫(yī)療用品店有賣,也不貴,幾塊錢,不超過十塊。 就象泡酒,抓一撮紅花放如酒精中,大約一周,酒精呈紅色就可用了。 外用,用其擦搓腿,家中長年備著,感覺緊就擦擦,活血化瘀。 就這吧,祝大家快樂!媽媽剛開始是胸椎不完全性癱瘓,那時(shí)候我還很小,不懂那么多醫(yī)學(xué)知識,只是知道媽媽不能走路了。于是,我從很小的時(shí)候就開始照顧癱瘓的媽媽。 有天我的手不小心碰到了媽媽的腳心,媽媽的腿就跳起來很多下一直在抽動(dòng)著?,F(xiàn)在知道這叫痙攣,那時(shí)候我就想媽媽的腿可以因?yàn)槭芰送饨绲哪撤N刺激而活動(dòng)起來,當(dāng)時(shí)很是興奮。于是我就告訴了爸爸,爸爸也注意到了這一點(diǎn)。我們就在想用什么方法來刺激媽媽的雙腿讓它可以活動(dòng)起來呢,或許這樣經(jīng)常刺激腿就會(huì)有知覺就可以走路了。我對爸爸說了我的想法后,爸爸很支持我,于是我們決定去離家很近的公園草地上去試驗(yàn)一下我們的想法。第二天早上很早我和爸爸就把媽媽弄到了公園的草地上。但是是夏天,草地上有很多細(xì)小的露珠,空氣非常的好。我把媽媽的鞋和襪子全部脫掉,爸爸和我把媽媽扶著撐著站起來,一邊胳膊架著一個(gè)人,媽媽的雙腳赤裸裸的踩在草地上。媽媽剛開始站的時(shí)候,她更本就站不住,雙腳因?yàn)殡s草的刺激而不停的痙攣,媽媽的腳不停的跳著,膝蓋總是彎的向下坐的感覺。我和爸爸因?yàn)槊靼资窃趺椿厥戮褪箘欧鲋鴭寢屖顾咀〔凰さ梗⑶腋嬖V媽媽不要害怕摔倒有我們在不怕的,這樣對她是有好處的要她堅(jiān)持。媽媽是個(gè)堅(jiān)強(qiáng)的人,她就咬緊牙關(guān)一直忍著痙攣的雙腿不停的抽動(dòng)著,我看得出來媽媽很想能站起來很想堅(jiān)持,為此她的頭上滲出了很多汗珠。就這樣,我們堅(jiān)持了一個(gè)星期。一個(gè)星期后,媽媽的腿慢慢的不再痙攣了。我們就讓媽媽試著能不能練習(xí)走路,就算是走一小步,就算用身體脫著走一小步,就算是腿能自己動(dòng)一下,哪怕是最小最小的一步哪怕是動(dòng)起來有多么的難看,都是我和爸爸的希望啊。我們鼓勵(lì)著媽媽,起初媽媽使出渾身的勁也只能讓雙腿稍微動(dòng)一下根本就談不上邁步走路,可是我們又這樣堅(jiān)持了一個(gè)月,媽媽慢慢的在我和爸爸的保護(hù)下可以用身體拖著腿走幾步了,每次那幾步走完媽媽的衣服都是濕的,雖然雙腿還是沒有知覺,雖然走的樣子很難看,雖然還要我和爸爸使勁的保護(hù)著,雖然不是自己真正意義上的邁步走路,雖然有很多人在旁邊指指點(diǎn)點(diǎn),但是我可以感覺到媽媽心中的喜悅和對未來的希望。媽媽就學(xué)會(huì)了所謂用身體帶動(dòng)腿那樣拖著腿走路,就想放棄來公園走路。我和爸爸就勸媽媽,這里是草地地面上有草阻力大,要是在這里
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