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文檔簡介

1.記憶:B細(xì)胞及其腫瘤:CD10, CD19 ,CD20記憶技巧:2010(CD20,CD10)年誕生了19 (CD19)個(gè)傻B(B細(xì)胞)髓樣腫瘤:CD13, CD14, CD15, CD64記憶技巧:瞧你這髓樣(髓樣腫瘤),一生一世(CD13, CD14),一無所有(CD15),哪能流芳百世(CD64)NK細(xì)胞及其腫瘤:CD16,CD56記憶技巧:自殺(NK細(xì)胞)了,要么有肉(16),要么無肉(56)。同學(xué)們自己體會T細(xì)胞及其腫瘤:CD2, CD 3 ,CD 4, CD 7, CD 8記憶技巧:缺衣(沒有1)少食(沒有10)沒酒(沒有9),但他不無聊(沒有5,6)2.良性腫瘤:骨母細(xì)胞瘤,軟骨母細(xì)胞瘤,骨母細(xì)胞瘤,軟骨母細(xì)胞瘤,葡萄胎(不是侵襲性葡萄胎),間皮瘤,神經(jīng)鞘瘤。(2011西醫(yī)綜合考點(diǎn))記憶技巧:古(骨母細(xì)胞瘤,軟骨母細(xì)胞瘤)巨基(骨母細(xì)胞瘤,軟骨母細(xì)胞瘤)吃葡萄(葡萄胎)不吐皮(間皮瘤),翹(神經(jīng)鞘瘤)辮子了。良性腫瘤記住了,惡性腫瘤就不成問題了!3.ESR增快見于血漿中纖維蛋白原、球蛋白、膽固醇 ESR減慢見于白蛋白、卵磷脂記憶技巧:曾家的(都是增加的)單純(膽固醇)少女求(球蛋白)仙緣(纖維蛋白原)問紅塵(紅細(xì)胞血沉)。4.鐮形紅細(xì)胞貧血的發(fā)生機(jī)制就是Hb分子鏈中的谷氨酸(Glu)變成了纈氨酸(Val)(要求記住) 記憶技巧:用鐮刀(鐮形紅細(xì)胞貧血)割谷(谷氨酸)子累了就歇(纈氨酸)一下。5.記憶:(1)流暢失語癥:Wernicke記憶技巧:Wernicke類似于Nike,記為穿上Nike(耐克)鞋后走路很流暢。 (2)運(yùn)動失語癥:受損定位Broca區(qū) 記憶技巧:Broca類似于brother(兄弟之意),記為brother喜歡運(yùn)動。(3)感覺失語癥:受損定位顳上回后部(同音記憶)記憶技巧:驅(qū)趕(感覺失語癥)余孽(顳上回后部)。(4)失讀癥:受損定位角回記憶技巧:獨(dú)(讀)角(角回)戲。 鑒于篇幅有限,就不依次列舉了。本套記憶方法不需要刻意背誦,只需要結(jié)合考點(diǎn)多看幾遍,考試的時(shí)候做選擇題就會下筆如有神,對于那些難考點(diǎn),變態(tài)考點(diǎn),可以真正笑傲江湖! 乘風(fēng)破浪會有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海!堅(jiān)持到底,誰說奇跡就不屬于你! 現(xiàn)針對2011西綜真題列舉部分如下: 近幾年,考題難度不斷加大,西醫(yī)綜合考試題出現(xiàn)的要求考生熟記的考點(diǎn)越來越多,而且這些試題相當(dāng)“變態(tài)”,如果方法不得當(dāng)很難答對。如下面的2011考研西綜真題(本書中收錄了很多對付這種“變態(tài)”題的方法):一、原創(chuàng)瑯瑯上口的記憶技巧2011-43下列炎癥介質(zhì)中,具有趨化作用的是DA.緩激肽 B.前列腺素 C.NO D.IL-8趨化因子包括:腫瘤壞死因子,IL8,中性粒細(xì)胞,陽性蛋白,細(xì)菌產(chǎn)物,白三烯,C5a(2011西綜考點(diǎn))記憶:自從八戒(IL8)在山區(qū)種洋白(陽性蛋白)菜當(dāng)上老總(腫瘤壞死因子)后,又白(白三烯)又細(xì)(細(xì)菌產(chǎn)物)的美女趨(趨化因子)之若鶩(C5a)。通過這種順口溜在考前強(qiáng)化記憶,可以輕而易舉解決考研西醫(yī)綜合的“變態(tài)題”,2011-46下列選項(xiàng)中屬于良性腫瘤的是:BA.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 B.軟骨母細(xì)胞瘤 C.腎母細(xì)胞瘤 D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤良性腫瘤包括:骨母細(xì)胞瘤,軟骨母細(xì)胞瘤,骨母細(xì)胞瘤,軟骨母細(xì)胞瘤,葡萄胎(不是侵襲性葡萄胎),間皮瘤,神經(jīng)鞘瘤。(2011西醫(yī)綜合考點(diǎn))記憶技巧:古(骨母細(xì)胞瘤,軟骨母細(xì)胞瘤)巨基(骨母細(xì)胞瘤,軟骨母細(xì)胞瘤)吃葡萄(葡萄胎)不吐皮(間皮瘤),翹(神經(jīng)鞘瘤)辮子了。良性腫瘤記住了,惡性腫瘤就不成問題了!通過這種順口溜在考前強(qiáng)化記憶,可以輕而易舉解決考研西醫(yī)綜合的“變態(tài)題”,2011-4可導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降速率增快的影響因素是:A.血細(xì)胞比容增大 B.血漿球蛋白含量增多 C.紅細(xì)胞脆性增大 D.血漿白蛋白含量增多ESR增快見于血漿中纖維蛋白原、球蛋白、膽固醇 ESR減慢見于白蛋白、卵磷脂記憶技巧:曾家的(都是增加的)單純(膽固醇)少女求(球蛋白)仙緣(纖維蛋白原)問紅塵(紅細(xì)胞血沉)。二、非常使用的西綜規(guī)律技巧2011-158下列輔酶或輔基中,含腺嘌呤的(多選題)BCD。A.FMNB.FAD C.NADP D.CoA記憶技巧:其實(shí),本題很簡單就能搞定,含有腺嘌呤(A)的只要其縮寫符號里有“A”字母就可以選,因?yàn)橄汆堰实挠⑽拇柧褪恰癆”。2011-167.下列大腸息肉病變中,屬于癌前病變的有BD(多選題)A.幼年性息肉B.家族性腺瘤性息肉病C.炎癥性息肉D.腺瘤性息肉大腸癌的常見癌前病變包括:腸息肉狀腺瘤,絨毛狀腺瘤,慢性血吸蟲病,慢性潰瘍性結(jié)腸炎,家族性腺瘤性息肉病,息肉狀腺瘤,增生性息肉病,幼年性息肉病等。記憶技巧:大腸的癌前病變=“瘤”+“病”+潰瘍性結(jié)腸炎,即是選項(xiàng)的疾病名稱中含有“瘤”字或“病”字的疾病+潰瘍性結(jié)腸炎就是大腸癌的癌前病變,這樣就輕而易舉的搞定所有此類題急性細(xì)菌性痢疾腸傷寒急性蜂窩織炎急性重癥肝炎三、精彩絕倫的總結(jié),將散落在書本各章節(jié)相似的知識點(diǎn)總結(jié)到一起,節(jié)省大家的時(shí)間2011-135.屬于化膿性炎的是:C2011-136屬于肉芽腫性炎的是:BA空潤性肺結(jié)核B.細(xì)菌性痢疾C.小葉性肺炎D.鉤端螺旋體病2011-137.屬于出血性炎的是D2011-138.屬于纖維素性炎的是B解析:常見炎癥分類總結(jié):漿液性炎:結(jié)核性胸膜炎,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,急性鼻炎,胸膜腔積液,昆蟲、毒蛇咬傷水腫,燒傷水腫。纖維素性炎:細(xì)菌性痢疾、大葉性肺炎、絨毛心、白喉、干性細(xì)菌性腹膜炎、尿毒癥心包炎化膿性炎:流腦,急性闌尾炎,腎盂腎炎,急性細(xì)菌心內(nèi)膜炎(注意:腎小球腎炎不屬于化膿性炎癥,其本質(zhì)為免疫性炎癥變質(zhì)性炎:乙腦(不是流腦,注意區(qū)分),病毒性肝炎,中毒性心肌炎,阿米巴病出血性炎:鉤體病,鼠疫,流行性出血熱。西綜中像這樣的??键c(diǎn)比比皆是,同學(xué)們一定要多多總結(jié),以不變應(yīng)萬變! 2011-159天冬氨酸在體內(nèi)參與的代謝途徑有ACDA.尿素生成 B.血紅素合成C.嘌呤核苷酸合成 D.嘧啶核苷酸合成 (1)琥珀酰CoA參與三羧酸循環(huán)酮體的利用血紅素的合成 (2)天冬氨酸參與尿素的合成嘌呤的合成嘧啶的合成嘌呤核苷酸循環(huán)蘋果酸-天冬氨酸穿梭 (3)精氨酸參與多胺的生成尿素的合成肌酸的合成 (4)甲基參與腎上腺素肌酸肉毒堿膽堿(卵磷脂、神經(jīng)鞘磷脂均含有膽堿)(5)甘氨酸參與肌酸的合成嘌呤的合成(不參與嘧啶合成)血紅素合成一碳單位的生成 (6)谷氨酰胺參與嘌呤的合成嘧啶的合成血氨的代謝 四、幫你大幅度提高西綜成績的答題技巧-西醫(yī)綜合試題中的“可”字西醫(yī)綜合試題題干或選項(xiàng)中經(jīng)常出現(xiàn)“可”字,這在2011年真題中尤為明顯,“可”字有“可能”和“可以”的意思。當(dāng)“可”字出現(xiàn)在X型題題干中時(shí),答案一般都是全選。這為提高多選題的正確率增加了砝碼,大家要注意揣摩出題者的意思。請看下列真題,詳見本書:1996-149動脈粥樣硬化斑塊可發(fā)生ABCDA出血 B潰瘍 C血栓形成 D動脈瘤1996-155結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為ABCDA草黃色滲出液 B淡血色C合并肝硬化的病人可接近漏出液 D乳糜性1990-159乳腺癌可轉(zhuǎn)移到ABCDA腋窩淋巴結(jié) B鎖骨下淋巴結(jié) C胸骨旁淋巴結(jié) D縱隔淋巴結(jié)2011-163高血壓病可引起的腦內(nèi)病變有ABCDA.腦水腫 B.腦梗死 C.腦出血 D.腦動脈微動脈瘤2011-179可不出現(xiàn)骨折特有體社的骨折有ABCDA.裂隙骨折 B.嵌插骨折 C.骨扯骨折 D.不完全骨折備選項(xiàng)中出現(xiàn)的“可”字,這種情況下備選項(xiàng)一般都是正確的說法,注意并不一定是要選的選項(xiàng),因?yàn)轭}干可以問“下列說法錯(cuò)誤的是”,那么該選項(xiàng)就不被選。請看下列2011西綜真題,詳見本書:2011-59下列關(guān)于高排量型心力衰竭臨床表現(xiàn)的敘述,正確的是AA可出現(xiàn)脈壓增大 B.以全心衰竭為主C.多表現(xiàn)為舒張性心衰 D.常見于心動過塑的心衰患者解析:題干問的是“正確的是”,可以直接選A。2011-62下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎診斷檢查的敘述,錯(cuò)誤的是AA.50%的患者的血培養(yǎng)陽性結(jié)果獲自第一天的血標(biāo)本B.25%的患者有高丙種球蛋白血癥C.可見鏡下血尿D.經(jīng)食管超聲心動圖課發(fā)現(xiàn)直徑0.5mm的生物贅生物解析:題干問的是“錯(cuò)誤的是”,首先可以排除C選項(xiàng),再來分析題意2011-66下列關(guān)于胃食管反流病胸痛的敘述,錯(cuò)誤的是CA.反流物刺激食管痙攣所致 B.疼痛可復(fù)發(fā)在胸骨后C.疼痛不向他處放射 D.疼痛可為劇烈刺痛解析:題干問的是“錯(cuò)誤的是”,首先可以排除B、D選項(xiàng),再來分析題意。2011-69下列關(guān)于急性腎小球腎炎發(fā)病機(jī)制的敘述,錯(cuò)誤的是BA.常由-溶血性鏈球菌感染所致 B.感染嚴(yán)重程度與病變輕重一致C.可通過循環(huán)免疫復(fù)合物而致病 D.可通過原位免疫復(fù)合物形成而致病解析:題干問的是“錯(cuò)誤的是”,首先可以排除C、D選項(xiàng),再來分析題意。2011-73下列有關(guān)graves病引起的甲亢性周期性癱瘓的敘述,正確的是BA.多見于20-40歲成年女性 B.激烈運(yùn)動可誘發(fā)C.病變主要累及上肢 D.有低鈉血癥解析:題干問的是“正確的是”,可以直接選B2011-75下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)表現(xiàn)的敘述,錯(cuò)誤的是BA.可有明顯而持久的晨僵 B.關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞有一定的可逆性C.受累關(guān)節(jié)多具對稱性、持續(xù)性 D.凡受累關(guān)節(jié)均可腫脹解析:題干問的是“錯(cuò)誤的是”,首先可以排除A、D選項(xiàng),再來分析題意。2011-76下列關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)繼發(fā)性抗磷脂抗體綜合癥(APS)的概述,正確的是DA.不出現(xiàn)在SLE的活躍期 B.可表現(xiàn)為血小板正常C.只表現(xiàn)為靜脈血栓形成 D.可表現(xiàn)為習(xí)慣性自發(fā)性流產(chǎn)解析:題干問的是“正確的是”,B和D兩個(gè)選項(xiàng)中均有“可”字,這種情況下首先把鎖定答案鎖定在B和D之中。再來根據(jù)已掌握的知識分析題意。2011-82下列關(guān)于甲狀旁腺功能亢進(jìn)的敘述,錯(cuò)誤的是CA.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)中,80%是由單發(fā)甲狀旁腹腺瘤引起B(yǎng).慢性腎衰竭課引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)C.甲狀旁腺素(PTH)的分泌受垂體控制D.甲狀旁腺癌也可引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)解析:題干問的是“錯(cuò)誤的是”,首先排除D選項(xiàng),再來分析題意。2011-88下列關(guān)于股骨頸骨折的敘述,錯(cuò)誤的是AA.老年股骨頸骨折不易發(fā)生缺血死 B.頭下型骨折易出現(xiàn)缺血壞死C.基地型骨折不易出現(xiàn)缺血壞死 D.缺血壞死可發(fā)生在骨折數(shù)年后解析:題干問的是“錯(cuò)誤的是”,首先排除D選項(xiàng),再來分析題意。這樣來“對付”這種題目,做到心中有數(shù),排除干擾項(xiàng),一定會大大提高做題的正確率。 編者在備考西醫(yī)綜合的前輩總結(jié)的基礎(chǔ)上,并結(jié)合自身考研復(fù)習(xí)備考經(jīng)驗(yàn),精心總結(jié)記憶技巧,特別是難記憶的變態(tài)考點(diǎn)的記憶技巧,并竭盡所能對西綜內(nèi)外科學(xué)的“首選檢查”、“最”、重要??加⑽募爸匾[瘤的分期進(jìn)行深入總結(jié),力求幫助廣大醫(yī)學(xué)考研學(xué)子節(jié)省寶貴的復(fù)習(xí)時(shí)間,使復(fù)習(xí)事半功倍! 很多同學(xué)對考研西醫(yī)綜合記憶規(guī)律技巧不以為然,甚至有“偏見”,更有甚者認(rèn)為可以通過強(qiáng)化記憶記住這些難記的考點(diǎn),結(jié)果往往是“今天記住了明天忘,明天記住了后天忘”,其實(shí),西醫(yī)綜合知識點(diǎn)成千上萬,如果不通過一些特殊的記憶方法記住這些知識點(diǎn),在考場上往往導(dǎo)致丟分。通過這些記憶

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