老年人日間照料中心項目可研報告.doc

word文檔整理分享*市電務醫(yī)院*市解放區(qū)焦南街道老年人日間照料中心建設項目可行性研究報告*工程管理（集團）有限公司二一五年三月 參考資料word文檔整理分享 項目名稱：*市解放區(qū)焦南街道老年人日間照料中心建設項目項目單位：*市電務醫(yī)院項目負責人： 可研編制單位： 資格等級： 證書編號：法人代表： 項目負責人： 編制人員： 校核人員： 目 錄第一章 總 論11.1 項目概況11.1.1 項目名稱11.1.2 項目性質11.1.3 項目單位、項目負責人11.1.4 建設地址11.1.5 項目建設規(guī)模及主要建設內容11.1.6 建設期限11.1.7 項目總投資及資金來源21.2 可研報告編制單位及依據(jù)、范圍21.2.1 編制單位21.2.2 編制依據(jù)21.2.3 研究范圍31.3 研究結論3第二章 項目背景及必要性52.1 項目背景52.2 項目所在地社會經濟發(fā)展情況72.2.1 *市經濟社會發(fā)展情況72.2.2 解放區(qū)及焦南街道辦事處簡介92.3 項目建設的必要性和意義102.4 項目建設單位基本情況12第三章 市場分析及建設規(guī)模153.1 服務范圍及方式153.1.1 服務范圍及對象153.1.2 服務目標及主要功能153.1.3 服務內容153.1.3 服務計劃和模式163.1.4 服務流程173.1.5 跟蹤、反饋、監(jiān)控評估機制173.2 建設規(guī)模及主要建設內容183.2.1 建設規(guī)模183.2.1 主要建設內容19第四章 項目選址與建設條件214.1 項目選址214.1.1 項目選址依據(jù)214.1.2 項目建設地址214.2 項目建設條件224.2.1 地形、地貌條件224.2.2 工程地質、水文地質、氣象、地震條件224.3 公共配套及建材供應條件分析234.3.1 公共配套設施條件234.3.2 建材供應條件24第五章 工程建設方案255.1 總平面布置255.1.1 電務醫(yī)院總平面現(xiàn)狀255.1.2 規(guī)劃布局原則255.1.3 道路交通265.2 主體建筑設計265.2.1 擬利用建筑情況265.2.1 建筑物改建方案及目標275.2.3 各類用房設置及分樓層布置295.2.4 建筑裝修材料305.3 景觀環(huán)境和綠化305.3.1 景觀環(huán)境305.3.2 綠化305.4供配電及弱電系統(tǒng)305.4.1 設計依據(jù)305.4.2 供電電源315.4.3 繼電保護及電能計算315.4.4 電氣照明315.4.5 防雷與接地325.4.6 弱電系統(tǒng)325.5 給排水及消防325.5.1 編制依據(jù)325.5.2 編制范圍325.5.3 給水325.5.4 污水排水335.5.5 雨水排水335.5.6 消防335.6 暖通及空調335.6.1 設計依據(jù)335.6.2 暖通空調設計措施34第六章 環(huán)境影響評價356.1 建設地區(qū)環(huán)境現(xiàn)狀356.2 項目采用的環(huán)境保護標準356.3 污染因素分析356.4 綜合治理及措施35第七章 節(jié)能措施367.1 項目能耗分析367.2 節(jié)水節(jié)電措施電氣節(jié)能措施36第八章 項目管理與實施進度388.1 項目管理388.2 項目建設期限與實施進度安排388.2.1 項目建設期限388.2.2 項目實施進度安排38第九章 組織機構與勞動定員409.1 組織機構及勞動定員409.2 勞動定員與人員培訓409.2.1 勞動定員及來源409.2.2 人員培訓40第十章 項目招投標4110.1 項目招標范圍及招標組織形式4110.2 投標、開標、評標和中標程序4210.3 評標委員會的人員組成和資格要求42第十一章 投資估算與資金籌措4411.1 投資估算4411.1.1 投資估算范圍4411.1.2 投資估算依據(jù)4411.1.3 工程建設其他費用估算依據(jù)4411.1.4 項目總投資4511.2 資金籌措方案46第十二章 社會效益評價47第十三章 結論及建議4813.1 結論4813.2 建議49 附表：項目投資估算表附圖：1.項目區(qū)域位置圖2.*市電務醫(yī)院總平面布置圖附件：1.民辦非企業(yè)單位登記證書2.組織機構代碼證3.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證4.環(huán)保部門證明5.原有建筑樓層平、立、剖面圖6.自籌資金證明7.原有建筑物產權證明8.原有建筑物安全穩(wěn)定性情況鑒定報告 參考資料第一章 總 論1.1 項目概況1.1.1 項目名稱*市解放區(qū)焦南街道老年人日間照料中心建設項目1.1.2 項目性質改建1.1.3 項目單位、項目負責人項目單位：*市電務醫(yī)院項目負責人： 1.1.4 建設地址解放區(qū)站前路8號，火車站向西200米路北*市電務醫(yī)院院內。1.1.5 項目建設規(guī)模及主要建設內容建設規(guī)模及目標：本項目計劃在醫(yī)院現(xiàn)有設施的基礎上，通過對病房的主體進行改建，建設一所建筑面積2400、床位80張的集醫(yī)療、護理、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體的老人日間照料中心，為老人提供精神慰藉，緊急救護和臨終關懷的全面服務。主要建設內容：本項目建設內容主要包括老年病房的改建，內含單獨衛(wèi)生間、上下水管道和老年康復室、活動娛樂室、餐廳場所以及電路、化糞池等設施的改造，同時購置安裝電梯、暖氣、多功能病床、電視等設備裝備。房屋改建總建筑面積為2400。1.1.6 建設期限項目建設期限為3個月。1.1.7 項目總投資及資金來源經估算，本項目總投資為240萬元，其中工程費用223.89萬元，工程建設其它費用4.5萬元，預備費11.61萬元。資金來源申請國家專項資金144萬元，占總投資比例額為60%；項目單位自籌96萬元，占比40%。1.2 可研報告編制單位及依據(jù)、范圍1.2.1 編制單位編制單位： 資格等級： 工程咨詢資格證編號：發(fā)證機關：中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會1.2.2 編制依據(jù)1、中華人民共和國老年人權益保障法2、國務院辦公廳轉發(fā)民政部等部門關于加快實現(xiàn)社會福利社會化意見的通知（國辦發(fā)200019 號）3、國務院辦公廳、全國老年委和國家發(fā)展改革委等部門關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)意見的通知（國辦發(fā)20066 號）4、財政部、國家稅務局關于對老年服務機構有關稅收政策問題的通知（財稅200097 號）5、*市國民經濟和社會發(fā)展第十二個五年（20112015年）規(guī)劃綱要6、*市“十二五”民政事業(yè)發(fā)展規(guī)劃 7、民政部社區(qū)老年人日間照料中心建設標準（建標143-2010）8、國家發(fā)展與改革委員會投資項目可行性研究指南（計辦投資200215號）9、國家發(fā)改委、建設部建設項目經濟評價方法與參數(shù)(第三版) 10、項目建設單位提供的有關基礎資料1.2.3 研究范圍依據(jù)國家有關政策和行業(yè)規(guī)程、規(guī)范，對項目建設的必要性、社會需求、建設規(guī)模、建設內外部條件，項目總體規(guī)劃方案及公用工程、環(huán)境保護、項目實施進度計劃、投資估算等進行全面的論證和研究。1.3 研究結論我國老年人照料服務體系堅持以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)照料為依托、機構養(yǎng)老為補充的方向建立完善。社區(qū)照料為依托。社區(qū)作為一定地域范圍內人們結成的生活共同體，對于滿足老年人物質文化需求、情感心理需求等方面有不可替代的作用。在長期的實踐中，發(fā)達國家趨向以社區(qū)照料取代大規(guī)模的機構養(yǎng)老。隨著我國社區(qū)建設的不斷推進，社區(qū)在養(yǎng)老中的作用越來越突出。社區(qū)照料功能主要體現(xiàn)為兩種方式：一是將一些為老年人服務的場所、設施建在社區(qū)，貼近老年人生活，便于他們走出家門，走人社區(qū)，接受日間照料和健康指導等服務，參與各類社會活動包括文體娛樂、老年互助服務等；二是為不能或不愿出門的老人，主要是生活半自理和完全不能自理的老人，上門提供保潔、送飯、洗澡等日常生活照料和護理，設立家庭病床開展治療、康復等服務，建立定期或不定期問候制度，提供緊急救援和安全保障服務，使社區(qū)成為居家養(yǎng)老的支撐基礎。*市電務醫(yī)院充分發(fā)揮自身作為醫(yī)療機構的技術、人才、區(qū)位優(yōu)勢以及近年來為適應*市人口老齡化的社會需求，積極探索“醫(yī)養(yǎng)結合”的護理新模式所積累的豐富經驗，提出實施*市解放區(qū)焦南街道老年人日間照料中心建設項目，是貫徹落實養(yǎng)老服務“以社區(qū)服務為依托”這一政策精神的集中體現(xiàn)，是構建養(yǎng)老服務體系不可或缺的一個重要環(huán)節(jié)。項目建成后，可以容納100位老年人的日托，可以覆蓋本社區(qū)6500多名老年人的上門服務，可以為當?shù)厣鐓^(qū)老年人居家養(yǎng)老提供強有力的依托。因此，項目是必須的也是可行的。第二章 項目背景及必要性2.1 項目背景我國人口老齡化具有發(fā)展迅速、規(guī)模巨大、持續(xù)時間長的特點。到2020年我國老年人口將達到2.48億，老齡化水平達到17.17。許多年老體弱、患有慢性病或殘疾的老年人，由于白天家中無人照顧，不僅生活質量低下，而且面臨諸多不安全的風險因素。目前，我國生活自理能力部分受損，日常生活需他人照料的半失能老年人的數(shù)量接近兩千萬。在家庭規(guī)模和家庭照料資源日益縮小的背景下，如何依托社區(qū)滿足這些老年人的照料需求，使他們能繼續(xù)生活在自己熟悉的家庭和社區(qū)中，已經引起了政府和社會的廣泛關注。黨和政府高度重視發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務，中共中央、國務院關于加強老齡工作的決定中明確指出“建立以家庭養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、社會養(yǎng)老為補充的養(yǎng)老機制”。全國老齡委辦公室、發(fā)展改革委、民政部等十部委聯(lián)合發(fā)布的關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見和關于全面推進居家養(yǎng)老服務工作的意見分別指出“要逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構養(yǎng)老為補充的服務體系”，“要在城市社區(qū)基本建立起多種形式、廣泛覆蓋的居家養(yǎng)老服務網絡”。加強社區(qū)老年人日間照料設施的建設是貫徹落實養(yǎng)老服務“以社區(qū)服務為依托”這一政策精神的集中體現(xiàn)，是構建養(yǎng)老服務體系不可或缺的一個重要環(huán)節(jié)。社區(qū)老年人日間照料中心近年來得到了迅速發(fā)展，在滿足社區(qū)老年人的日間照料服務方面發(fā)揮了重要作用。然而，目前我國老年人日間照料基礎設施的建設整體上較為薄弱，設施缺乏，已有設施則存在面積小、功能單一、服務水平低等突出問題。*市人口老齡化比較嚴重， 全市353萬總人口中，60歲以上人口比例已達12%以上。據(jù)預測，到2030年，全市老齡化率將達到近30%。養(yǎng)老問題成為全社會關注的焦點之一。2008年以來，在省、市老齡和民政部門的悉心指導下，*市積極開展居家養(yǎng)老服務試點工作，各試點村（社區(qū)）堅持以服務老年人為目標，根據(jù)各地實際，積極創(chuàng)新工作思路，取得了較好的效果。淳口鎮(zhèn)楊柳村：組建了一支由村內婦女組成的專職養(yǎng)老護理員隊伍，和一支由鄰居組成的鄰里互助隊伍，提供就餐、清洗、醫(yī)療、保健、娛樂、學習等多元化服務。并且充分利用村內信譽好、實力強的企業(yè)和社會組織通過扶持、援助等方式參與居家養(yǎng)老服務，定期為居家老人提供貼心、優(yōu)質的服務，取得了明顯成效，得到了廣大老年人的一致好評，并極大增強了集體間的凝聚力。 *市電務醫(yī)院始建于1969年，是隸屬于*鐵路電纜有限責任公司的職工醫(yī)院，是一所非營利性、集醫(yī)療、護理、康復為一體的一級甲等醫(yī)院。醫(yī)院地處*市火車站附近，地理位置優(yōu)越，東有火車站廣場，南有街心花園，綠樹成蔭，繁花似錦；交通便利，現(xiàn)有14輛公交車停靠點；焦南街道居住人口密集，近5萬人，并且為老城區(qū)，人口老齡化相對突出；且醫(yī)院比鄰*市第二人民醫(yī)院（三甲醫(yī)院），實行雙向轉診制度，小病在本院治療，大病轉往上級醫(yī)院治療。為適應*市人口老齡化的社會需求，近年來，*市電務醫(yī)院積極探索“醫(yī)養(yǎng)結合”的護理新模式，特派有豐富醫(yī)院管理及護理經驗的醫(yī)護人員到上海、青島、廣州、鄭州等地學習、參觀、培訓，組建了一支具有愛心、耐心、技術過硬的護理隊伍，建立了老年康復護理病房，形成了一套完整的“無家屬陪伴”老年護理模式。但由于醫(yī)院建院較早，無病人康復活動及娛樂、餐廳等場所；無暖氣、電梯等設施；病房無單獨衛(wèi)生間等直接影響了病人的生活質量，影響了病人的入住率。為此，該院提出：在醫(yī)院現(xiàn)有設施的基礎上，通過對病房的主體進行改建，建設一所建筑面積2400、床位80張的集醫(yī)療、護理、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體的老人日間照料中心，為老人提供精神慰藉、緊急救護和臨終關懷的全面服務。2.2 項目所在地社會經濟發(fā)展情況2.2.1 *市經濟社會發(fā)展情況*是一個區(qū)位優(yōu)勢非常明顯的城市。北依太行，南臨黃河，總面積4071平方公里，轄11個縣市區(qū)，常住人口353萬。*處在我國南北交匯點、東西結合部，有焦枝、焦太、焦新、月侯四條鐵路，高速公路與京港澳、連霍、二廣等國家干線高速連通，實現(xiàn)了“縣縣通高速”、“鄉(xiāng)鄉(xiāng)通二級”、“村村通硬化路”。鄭焦城際鐵路、鄭焦城際鐵路云臺山支線均已開工建設，運營后鄭州至*僅25分鐘車程，鄭州至云臺山只需30分鐘。*是一個歷史文化非常悠久的城市。古稱山陽、懷州，是華夏民族早期活動的中心區(qū)域之一，現(xiàn)存裴李崗文化、仰韶文化和龍山文化遺址。是司馬懿、韓愈、李商隱、朱載堉、許衡及竹林七賢山濤、向秀等歷史文化名人的故里。還有我國歷史上唯一記述治黃史的廟觀，河南省保存最完好、規(guī)模最宏大的清代建筑群嘉應觀。目前，擁有文物保護點1092處，省級以上文物保護單位97處。*是一個旅游資源非常豐富的城市。全市現(xiàn)有AAAAA級景區(qū)3家，居全國地市級前列，并先后榮獲“中國優(yōu)秀旅游城市”、“國家園林城市”等稱號。一是名山。太行山在*分布著1000多處景點，山水相依，雄中含秀，春賞山花、夏看山水、秋觀紅葉、冬覽冰掛。云臺山世界地質公園聞名遐邇。二是名拳。*是陳氏太極拳的發(fā)祥地。三是名藥。*是懷地黃、懷山藥、懷菊花、懷牛膝的原產地，“四大懷藥”以藥材地道、療效神奇成為中醫(yī)藥文化的瑰寶。*是一個經濟發(fā)展非常迅速的城市。近年來，*市強力實施工業(yè)強市、項目拉動、開放帶動、科技推動戰(zhàn)略，經濟社會實現(xiàn)了平穩(wěn)較快發(fā)展。2014年，全市生產總值1846億元，增長8.8%；規(guī)模以上工業(yè)增加值1073億元，增長10.7%；一般公共預算收入106億元，增長8.5%；固定資產投資1624億元，增長18.2%；社會消費品零售總額555億元，增長12.2%；城鎮(zhèn)居民人均可支配收入23977元、農民人均純收入12518元，分別增長8.7%、10.1%。*是一個投資環(huán)境非常優(yōu)良的城市。*市河南省享受振興東北老工業(yè)基地政策的5個重點城市之一，是商務部確定的中部9個加工貿易梯度轉移重點承接地之一，是中部地區(qū)國家首批典型資源枯竭城市之一。近年來，*市堅持激活內力與借助外力相結合，深入開展“對外開放提升年”活動，成功舉辦*香港現(xiàn)代服務業(yè)招商推介等活動，大力開放招商，積極承接產業(yè)轉移，加快發(fā)展開放型經濟。引進省外境內項目394個，居全省首位；總投資769億元，實際到位資金498億元，居全省第三位。進出口總額24.6億美元，居全省第二位，其中出口17億美元，居全省第三位。通過堅持建載體強支撐，大力推進示范區(qū)和9個省級產業(yè)集聚區(qū)建設，入選省“十強”“十快”產業(yè)集聚區(qū)3家、星級產業(yè)集聚區(qū)5家，均居全省第二位。2.2.2 解放區(qū)及焦南街道辦事處簡介解放區(qū)是*市市轄區(qū)之一，位于河南省西北部的太行山南麓，東與豫北交通樞紐新鄉(xiāng)市相連，南與中原大都市、黃河之濱的鄭州市隔河相望，西與九朝古都、牡丹王公洛陽市和愚公的家鄉(xiāng)濟源市毗鄰，是*市的中心城區(qū)，也是*市的政治、經濟、文化中心，總面積62平方公里，轄民生街道、民主街道、新華街道、焦西街道、焦南街道、焦北街道、七百間街道、上白作街道、王褚街道9個街道，19個行政村、31個社區(qū)，人口29.3萬，是全國社區(qū)建設示范區(qū)、全國民政工作先進區(qū)、全國科普示范區(qū)、全國科技進步先進區(qū)和河南省民營經濟發(fā)展50優(yōu)城區(qū)、河南省社會治安綜合治理先進區(qū)、河南省計劃生育優(yōu)質服務先進區(qū)、河南省文化先進區(qū)。區(qū)人民政府駐商業(yè)街184號。焦南街道辦事處位于河南省*市解放區(qū)，東起群英河，西至南通路，北抵建設路，南到焦枝鐵路，面積6平方千米，轄中州社區(qū)、朝陽社區(qū)、火車站社區(qū)、友誼路社區(qū)、平光社區(qū)、站東社區(qū)個社區(qū)，人口近5萬人。近年來，焦南街道辦緊扣快速發(fā)展這一主題，始終堅持“一個目標、兩個突出、三個帶動”，以建設焦南新型商貿區(qū)為發(fā)展目標，突出重點項目建設，突出招商引資，以加快國有企業(yè)改制、發(fā)展工業(yè)經濟為帶動，以積極培育特色經濟、建立優(yōu)勢商業(yè)圈為帶動，著力發(fā)展樓宇經濟和文化產業(yè)等新經濟形式為帶動的經濟形勢。目前，在北部全力打造以朝陽路物資城為龍頭的裝飾物資特色市場群，在南部重點建設焦南文化休閑服務商業(yè)圈，不斷促進焦南轄區(qū)經濟和諧、穩(wěn)定、快速發(fā)展。同時，街道狠抓社區(qū)建設和四創(chuàng)工作落實，不斷拓寬服務群眾的內涵，轄區(qū)群眾的生活環(huán)境和工作環(huán)境的得到了極大地改善，其它社會各項事業(yè)也取得了輝煌成就。2.3 項目建設的必要性和意義1、項目建設符合國家社會福利政策的要求近年來，國家全力推進社會福利社會化。根據(jù)國務院辦公廳關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)意見的通知（國辦發(fā)20066號）要求，“地方各級人民政府要不斷加大投入，建立健全老年福利服務體系， 為城鄉(xiāng)無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人的老年人和生活困難的老年人提供無償或低收費服務，保障他們的基本生活”；“地方各級人民政府和有關部門要采取積 極措施，大力支持發(fā)展各類社會養(yǎng)老服務機構”。并通過制定出臺一些列優(yōu)惠政策，在規(guī)劃、稅費減免、用地、用電等方面鼓勵進一步支持社會辦福利機構。2、項目建設是適應社會經濟發(fā)展、構建和諧社會的需要全面建成小康社會和構建和諧社會成為我國在新時期社會發(fā)展的重要戰(zhàn)略。讓包括老齡人口在內的全體社會成員共享經濟和社會發(fā)展帶來的成果，是全面建成小康社會和構建和諧社會的重要內容。經過多年的改革開放，我國經濟發(fā)展和醫(yī)療技術水平得到了很大的提高，人們的生活水平也相應得到極大的提升，人均壽命顯著延長，高齡老人明顯增多。在未來的 15年間，我國老年人口將凈增1億，特別是新中國成立后五六十年代生育高峰出生的認可，在今后515年將陸續(xù)進入老年期，這將進一步加劇我國人口老齡化的進程。老齡化步伐的快速邁進對原有養(yǎng)老模式提出了嚴峻的挑戰(zhàn)。單靠政府和福利機構的能力已經不能滿足社會成員的養(yǎng)老需求，一是傳統(tǒng)養(yǎng)老機構的數(shù)量不足，二是傳統(tǒng)養(yǎng)老服務的內容和質量也不能滿足老年人群的需要。這些問題不解決，將直接影響到我國構建社會主義和諧社會的大局。長期以來，黨和政府高度重視養(yǎng)老服務體系建設，國家十二五規(guī)劃明確提出了到2015年每千名老人擁有30張床位的具體指標。而社區(qū)老年人日間照料中心項目的建設，可滿足生活照料、保健康復、精神慰藉等方面的基本需求。通過養(yǎng)老服務社會化的推行，可以很好的解決廣大老年朋友和家庭的實際問題，養(yǎng)老服務社會化的良好運作必然會讓老年朋友擁有穩(wěn)定、良好的心理狀態(tài)和生活狀態(tài)，并消除年輕一代關于家里老人的養(yǎng)老問題的擔憂，讓他們能精力充沛地投入到社會建設中去。老年朋友安享晚年，代際關系良好，家庭和諧幸福，社區(qū)氛圍安寧祥和是構建和諧社會的有效途徑。本項目作為社區(qū)為老服務設施，項目建設為解放區(qū)焦南街道的弱勢老人提供了一個“老有所養(yǎng)、老有所學、老有所為、老有所樂”的好場所。對社區(qū)半失能老人來說，白天可以到中心接受生活照料、保健康復、娛樂休閑等綜合性日間服務，晚上可以回家享受家庭天倫之樂。對生活能夠自理的老年人來說，也可以更加便捷的享受到中心提供的基本生活服務。這不僅可以減輕家庭和機構的為老服務壓力，更重要的是可以使這些老年人能夠繼續(xù)生活在自己熟悉的家庭和社區(qū)環(huán)境中，享受經濟社會發(fā)展成果，提高生活質量，增進身心健康。3、項目建設有利于促進當?shù)厣鐣B(yǎng)老服務體系的建設根據(jù)河南省社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃(20112015)，到“十二五”末，我省60歲以上老年人將達到1595萬人,占常住人口的15.71%；到 2020年，60歲以上老年人將達到1754萬人，占常住人口的16.98%。隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長，照 料和護理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務需求日益增長，加快社會養(yǎng)老服務體系建設已刻不容緩。但是，我省社會養(yǎng)老服務體系建設仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務、新需求不相適應的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設缺乏整體性和連 續(xù)性；社區(qū)養(yǎng)老服務和養(yǎng)老機構床位嚴重不足，供需矛盾突出；設施簡陋、功能單一，難以提供照料護理、醫(yī)療康復、精神慰藉等多方面服務；布局不合理，區(qū)域之 間、城鄉(xiāng)之間發(fā)展不平衡；政府投入不足，民間投資規(guī)模有限；服務隊伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁；國家出臺的優(yōu)惠政策落實不到位；服務規(guī)范、行業(yè)自 律和市場監(jiān)管有待加強等。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前,我省各類收養(yǎng)性養(yǎng)老服務機構共3605個，但養(yǎng)老床位總量不足，每千名老年人擁有的床位數(shù)約為18.6張, 遠遠低于發(fā)達國家5070張的水平,也低于發(fā)展中國家2030張的水平。項目建成后，可以容納100位老年人的日托，可以覆蓋本社區(qū)6500多名老年人的上門服務、可以為當?shù)厣鐓^(qū)老年人居家養(yǎng)老提供強有力的依托?？捎行Ь徑忭椖克诘厣鐓^(qū)養(yǎng)老服務和養(yǎng)老機構床位嚴重不足，供需矛盾突出的問題。對當?shù)厣鐣B(yǎng)老服務體系的建設，將起到很好的推動作用。2.4 項目建設單位基本情況*市電務醫(yī)院始建于1969年，前身為*市鐵路電纜廠職工醫(yī)院，是一所非營利性、集醫(yī)療、護理、康復為一體的一級甲等醫(yī)院；是*市首家開展冬病夏治“穴位敷貼”治療氣管炎的醫(yī)院。醫(yī)院高級職稱醫(yī)務人員20名，聘請具有豐富臨床經驗的神經內科、心血管科、中醫(yī)專家4名；設內、外、婦科、不孕不育、口腔、中醫(yī)、檢驗、影像等科室，是*市新型農村合作醫(yī)療、*市職工醫(yī)療保險、*市居民醫(yī)療保險、解放區(qū)醫(yī)療保險定點單位。醫(yī)院占地面積2010平米，房屋建筑面積2573平米，擁有綜合病床40張，并有彩超、全自動生化分析儀、X線攝影機、除顫儀、呼吸機、麻醉機等醫(yī)療設備。醫(yī)院位于*市火車站附近，地理位置優(yōu)越，東有火車站廣場，南有街心花園，綠樹成蔭，繁花似錦；交通便利，現(xiàn)有14輛公交車?？奎c；焦南街道居住人口密集，近5萬人，并且為老城區(qū)，人口老齡化相對突出；且醫(yī)院比鄰*市第二人民醫(yī)院（三甲醫(yī)院），實行雙向轉診制度，小病在本院治療，大病轉往上級醫(yī)院治療。2013年，醫(yī)院為適應*市人口老齡化的社會需求，探索“醫(yī)養(yǎng)結合”的護理新模式，特派有豐富醫(yī)院管理及護理經驗的醫(yī)護人員到上海、青島、廣州、鄭州等地學習、參觀、培訓，同時將上海等地先進經驗引入醫(yī)院，組建了一支具有愛心、耐心、技術過硬的護理隊伍，并在原有40張綜合病床的基礎上，新開設了老年康復護理病房，通過由專業(yè)護士完成的老人醫(yī)療護理和；豐富護理經驗護工完成的老人生活護理（洗澡、洗頭、剪指甲、翻身、喂飯、協(xié)助排便等），建立了“無家屬陪伴”的老年護理模式，逐漸形成“禮儀護理、心理護理、特色護理（褥瘡護理）、?？谱o理”四大護理特色，徹底減輕家屬的負擔。*市電務醫(yī)院將根據(jù)病人需要，逐步完善“醫(yī)養(yǎng)結合”的老年康復護理模式，一如既往地堅持“人文關懷，服務永恒”的服務宗旨，秉承“以德至上，醫(yī)技至精”的醫(yī)療精神，為廣大病人提供更安全、更人性化的醫(yī)療服務! 第三章 市場分析及建設規(guī)模3.1 服務范圍及方式3.1.1 服務范圍及對象本項目服務范圍包括*市解放區(qū)焦南街道及周邊區(qū)域，服務面積為6平方千米，轄區(qū)總人數(shù)近5萬人。本項目服務對象以生活不能完全自理、日常生活需要一定照料的半失能老年人為主。服務對象應符合以下條件：日常起居生活需要別人照顧，但仍可全用助行器步行或使用輪椅；沒有急性疾病或傳染病；沒有長期精神病患的徽狀；不用長期臥床；日間乏人照顧；適合群體生活。焦南街道地處老城區(qū)，人口居住密集，并且人口老齡化相對突出，區(qū)域內60歲以上老人約在6500人以上。3.1.2 服務目標及主要功能1、讓老人、成年殘疾人享受群體生活，保持與社會接觸，增加他們的身心健康。2、為老人提供支援服務和指導，以減輕因照顧老人而引致的壓力，使他們能更妥善及持續(xù)地照顧老人。3.1.3 服務內容1、老年人服務老年人服務的后點工作內容是：日間照料服務（日托）、膳食服務、健康護理及復康運動服務、社區(qū)服務、康樂及社交活動服務等。（1）日間照料服務（日托）為老年人提供日間照料服務。（2）膳食服務針對半失能老人開展健康護理、復康運動、康復訓練等保健康復服務，提高其活動能力和減低其生理機能退化的過程。（3）康樂及社交活動、社工服務讓老人、成年殘疾人享受群體生潘，保持與社會接觸，提高老人的社會活動參與度，增加他們的身心健康。能過專業(yè)社工，為老人提供心理精神慰藉、臨終送情等專業(yè)社區(qū)服務。2、其他服務信息支援和緊急援助。利用互聯(lián)網等為老人提供所需的健康養(yǎng)生知識、健康養(yǎng)生知識、看病就醫(yī)資訊；并開設緊急救援熱線，在社區(qū)老人出現(xiàn)緊急情況下，為其提供相應的援助服務。3.1.3 服務計劃和模式1、服務方法與計劃（1）服務方法中心服務主要方法是能過一對一、一對多的方式為老人提供具有針對性的日間照料服務。（2）服務計劃南開社區(qū)老年人日間照料中心將采用與社區(qū)工作站聯(lián)動的方式，統(tǒng)籌協(xié)調各項活動與服務，在開展日托生活照料、健康護理、復康運動、社區(qū)服務、康樂及社交活動、交通服務等常規(guī)服務的基礎上，還將根據(jù)重大節(jié)日合理安排各項康樂活動及復康運動服務。2、服務特色（1）采取會員服務制度。建立規(guī)范的會員制度，規(guī)范管理、保障老人的各項權益、增強社區(qū)歸屬感，會員制的建立有助于完善老人的服務流程，詳細記錄和了解老人的生活現(xiàn)狀、健康狀況及多樣化服務需求，也是老年檔案管理的有益補充。（2）中心可為不同年齡層次、不同身體條件、不同地域的老年人提供更加方便直接的服務。讓居住在轄區(qū)及周邊轄區(qū)的老人無論何時、何地都能享受政府提供的居家養(yǎng)老服務福利。3.1.4 服務流程1、填寫服務申請表；2、評估服務需求；3、制定服務方案；4、建立服務檔案；5、提供服務；6、評估服務質量。3.1.5 跟蹤、反饋、監(jiān)控評估機制為了確保服務的質素，中心將制定跟蹤服務、意見反饋、監(jiān)控評估機制等一系列可操作性的流程方案，對服務的成效進行評估、總結，不斷改善服務質量。1、跟蹤服務服務中心將制定服務跟蹤制度，對服務的受益者進行跟蹤，跟進服務的效果，特別針對半失能老人，服務對象的轉變、服務的成效，以便對工作進行評估。2、意見反饋為了更好的提升服務技能，中心還特別重視收集服務對象和社區(qū)居民的意見反饋，主要從以下兩方面進行收集。一是設置意見箱，收集居民意見。在服務中心設置意見箱，居民對綜合服務中心的建議可以匿名投入意見箱，為社區(qū)未來的建設也謀劃策。二是開展服務后，收集服務對象意見。在開展個案、小組、社區(qū)活動后，現(xiàn)場收集服務參與者的意見，為服務的改進提供依據(jù)。3、監(jiān)控評估（1）用人單位、專家監(jiān)督用人單位和專家對服務有監(jiān)督指導的作用，對項目的發(fā)展提出自己的合理化建設，對項目是否按照計劃開展進行監(jiān)督。（2）機構實施監(jiān)控一是職業(yè)操守監(jiān)控。機構將對工作人員的職業(yè)操守進行監(jiān)控，定期走訪社區(qū)，了解工作人員的工作態(tài)度、積極性，確保工作人員遵守職業(yè)操守，堅守助人自助的服務宗旨。二是服務計劃進度監(jiān)控，確保服務計劃按時完成。三是服務成效監(jiān)控。機構將定項對服務對象的滿意度進行抽查，確保服務成效。（2）定項組織評估服務中心每年將分兩次對工作人員工作進行評估，包括同事之間的評估、用人單位對工作人員的評估、服務對象對工作人員工作滿意度的評估、工作計劃完成情況評估等，全面了解工作人員工作情況，對他們的工作進行考核，確保服務的質量和效果。3.2 建設規(guī)模及主要建設內容3.2.1 建設規(guī)模本項目計劃在醫(yī)院現(xiàn)有設施的基礎上，通過對病房的主體進行改造建，建設區(qū)老年人日間照料中心。根據(jù)民政部社區(qū)老年人日間照料中心建設標準（建標143-2010），社區(qū)老年人日間照料中心建設規(guī)模分為三類，建設規(guī)模應以社區(qū)居住人口數(shù)量為主要依據(jù)，兼顧服務半徑確定。本項目服務社區(qū)人口為5萬人，應為一類，同時考慮到項目服務社區(qū)人口老齡化水平較高的現(xiàn)狀和醫(yī)院現(xiàn)有擬改造病房樓的實際面積，將項目的建設規(guī)模確定為建筑面積2400。項目建成后，將成為一所擁有80張床位的集醫(yī)療、護理、康復、養(yǎng)生、養(yǎng)老為一體的老人日間照料中心，為老人提供精神慰藉，緊急救護和臨終關懷的全面服務。3.2.1 主要建設內容本項目建設內容主要包括老年病房的改建，內含單獨衛(wèi)生間、上下水管道和老年康復室、活動娛樂室、餐廳場所以及電路、化糞池等設施的改造，同時購置安裝電梯、暖氣、多功能病床、電視等設備裝備。1、各類用房建筑面積房屋改建總建筑面積為2400。其中，老年人生活服務用房1026 m2，老年人保健康復用房278 m2，老年人娛樂用房432 m2；輔助用房664m2。2、基本裝備本項目按照社區(qū)老年人日間照料中心一類標準配備相關裝備。詳見主要裝備配置表。主要裝備配置表設備種類裝備名稱單位數(shù) 量生活服務多功能病床張80洗澡專用椅凳張28輪椅張10呼叫器個28保健康復按摩床/椅張15平衡杠、肋木、扶梯手指訓練器、股四頭肌訓練器、訓練墊套4血壓計、聽診器個5娛樂電視機、投影儀、播放設備套30計算機及網絡設備臺20安防監(jiān)控、定位、攝錄像機僧設備套1第四章 項目選址與建設條件4.1 項目選址4.1.1 項目選址依據(jù)根據(jù)民政部社區(qū)老年人日間照料中心建設標準（建標143-2010）要求：社區(qū)老年人日間照料中心的選址應符合城市規(guī)劃要求，并滿足以下條件： 1、服務對象相對集中，交通便利，供電、給排水、通訊等市政條件較好；2、臨近醫(yī)療機構等公共服務設施；3、環(huán)境安靜，與高噪聲、污染源的防護距離符合有關安全衛(wèi)生規(guī)定。4.1.2 項目建設地址本項目建設地點為解放區(qū)站前路8號，火車站向西200米路北，*市電務醫(yī)院院內。*市電務醫(yī)院地處*市中心區(qū)域，位于火車站附近，地理位置優(yōu)越，交通便利，現(xiàn)有14輛公交車?？奎c；東有火車站廣場，南有街心花園，綠樹成蔭，繁花似錦，環(huán)境安靜，與高噪聲、污染源的防護距離符合有關安全衛(wèi)生規(guī)定等條件；供電、給排水、通訊等市政條件較好；焦南街道為老城區(qū)，居住人口密集，近5萬人，人口老齡化相對突出；比鄰*市第二人民醫(yī)院（三甲醫(yī)院），實行雙向轉診制度，小病在本院治療，大病轉往上級醫(yī)院治療，這種“醫(yī)養(yǎng)結合”的模式，可解決在其他醫(yī)院住院解決不了的生活護理，住在養(yǎng)老院解決不了的有病需要治療的難題。非常適合本項目建設。4.2 項目建設條件4.2.1 地形、地貌條件*市地處太行山脈與豫西北平原的交接地帶，位于太行山南麓轉折端，地勢由西北向東南傾斜。從北部山區(qū)到南部平原呈階梯式變化，層次分明?？偟牡貏菔潜备吣系停匀黄骄露葹?.2%。最高處海拔1955m，最低處海拔90m。地面高差達1800m。本項目所屬*市城鄉(xiāng)一體化示范區(qū)位于*市區(qū)南部，根據(jù)臨近建筑物的場址基本資料，擬建場地屬于黃河沖洪積平原，地形北高南低。據(jù)實地考察，擬建位置地勢較為平坦。4.2.2 工程地質、水文地質、氣象、地震條件工程地質：場地內地層分布簡單，劃分為粉質粘土、粉土、粘土、。承載力特征值faz=146KPa。場區(qū)內沒有影響場地穩(wěn)定的巖溶、滑坡、崩塌、泥石流、采空區(qū)、地面沉降、地裂縫等不良工程地質現(xiàn)象，也不存在形成此類災害的條件。水文地質：場地地下水屬松散巖類孔隙潛水，主要富存于粉質粘土和粉土中。地下水水位埋深在地表下以0.91.9m。根據(jù)區(qū)域資料，場地環(huán)境類型屬類，近35年最高地下水位可達地面，場地地下水位年變幅為1米左右。氣象條件：*市為大陸性季風氣候，受季風影響，夏季炎熱，冬季寒冷干燥，四季明顯,年平均氣溫14.9,高溫期與多雨期一致,光照充足, 晝夜溫差大,無霜期213天,降雨多集中在夏秋兩季,年降水量在500700毫米。極端最高氣溫：43.5極端最低氣溫：-19.9年平均氣溫：14.9年平均降雨量：500700mm年平均風速：2.5ms最大風速：30ms最大風力：八級最大積雪深度：29cm最大凍土深度：31cm年平均相對濕度：70地震：根據(jù)河南省地震局提供的資料，*市地質結構穩(wěn)定，地震烈度為7度，抗震措施按8度設計。4.3 公共配套及建材供應條件分析4.3.1 公共配套設施條件1、供電項目用電由城市供電網供應。項目建設期所用電由項目建設所在地現(xiàn)有供電設施供給，可保證項目建設的順利進行。*市電力資源豐富，供電有保證。2、供、排水項目用水由城市供水管網供應，*市城市供水系統(tǒng)完善，能保證該項目的建設用水和建成后生活用水及消防用水的需要。場區(qū)排水采用雨、污分流制。本項目雨水是利用自然地勢和場區(qū)雨水暗管的方式完成場地排水，通過主排水暗管排至場外城市道路的雨水管網中。生活污水經過處理達到環(huán)保要求后，通過場區(qū)主排水管道排入場外城市道路的污水管網中。3、暖通空調本項目采暖由城市供暖管網集中供應，*示范區(qū)內現(xiàn)有熱電廠一座，可以滿足項目供暖需要。本項目夏季擬采用空調制冷。4、交通、通訊項目建設地交通十分便利。城市路網四通八達。程控電話網、圖文傳真、國際互聯(lián)網等現(xiàn)代化通訊設施齊全。通訊十分便捷，可以充分滿足該項目的通訊需求。4.3.2 建材供應條件該項目建設主要原材料為水泥、鋼材、木材、石子、磚、沙等，均可由*市建筑材料市場供應，貨源充足，渠道暢通，運輸距離短，供應有保障。第五章 工程建設方案5.1 總平面布置5.1.1 電務醫(yī)院總平面現(xiàn)狀*市電務醫(yī)院位于解放區(qū)站前路8號，火車站向西200米路北，現(xiàn)有建筑及總平面布置各項指標分別為：占地面積：2010平方米房屋建筑占地面積：900平方米現(xiàn)有建筑面積：2573平方米綠化面積：600平方米場地道路占地面積：510平方米容積率：1.28建筑密度：44.78%綠化率：29.85%5.1.2 規(guī)劃布局原則社區(qū)老年人日間照料中心建設應根據(jù)日托老年人的特點和各項設施的功能要求，進行合理布局，分區(qū)設置。本項目堅持“一切為了老人，為了一切老人”的理念，充分利用優(yōu)越的軟硬條件和超值服務，使入住老人都能明顯感到這里是一處溫馨之家、舒心之家、幸福之家, 使老人的子女世友放心滿意;要力求使入住的老人都能夠理解社會、寬容子女，善待他人，為社會樹立新風做出貢獻。大力弘揚尊老愛老的傳統(tǒng)美德，在全社會形成 尊敬老人、人人有責的良好社會風尚。本規(guī)劃以人為中心，以整體社會效益、經濟效益與環(huán)境效益三者統(tǒng)一為基準點，著意刻劃優(yōu)質生態(tài)環(huán)境，體現(xiàn)地方文化特色，為居民塑造自然優(yōu)美、舒適便捷、衛(wèi)生安全同時又具有豐富文化內涵的怡然棲息之地，創(chuàng)造一個舒適便捷衛(wèi)生安全的生活場所。以下為規(guī)劃理念：1、人與自然和建筑的共存與融合。2、生態(tài)型居住社區(qū)的構建與營造。3、具有認同感的個性化空間設計。5.1.3 道路交通道路布置應結合現(xiàn)狀自然地形，合理組織交通。周邊設露天停車場，以供臨時停車。5.2 主體建筑設計5.2.1 擬利用建筑情況本項目擬利用*市電務醫(yī)院原有的病房樓改建后作為老年人日間照料中心。該病房樓三層磚混結構建筑；長56.24米，寬14.24米，占地面積約800平方米；總建筑面積2400平方米；層高：3.6米；建筑主體高度：11.85米。1、主要結構參數(shù)（1）設計基準期50年；（2）建筑結構安全等級二級，結構重要性系數(shù)ro=1.0；（3）建筑抗震設防類別乙類；（4） 抗震設防烈度7度，地震加速度0.10g；（5）地基基礎位帶型鋼筋砼基礎，設計等級為乙級；（6）樓（屋）面使用荷載標準值：樓梯： 2.5kN/；走廊、樓梯： 2.0 kN/；房間： 2.5 kN/ 屋面： 2.0 kN/ 2、建筑構造及主要建筑材料外墻面：瓷磚墻面地面：防滑地磚地面樓面：防滑地磚樓面內墻面：衛(wèi)生間貼瓷磚到頂，其余內墻面刷白色乳膠漆頂棚：衛(wèi)生間為PVC吊頂天棚，其余刷白色乳膠漆屋面: 柔性卷材防水屋面，屋面排水為有組織排水門、窗: 白色鋁合金門窗樓梯：不銹鋼樓梯欄桿扶手混凝土：C20、C25、C30鋼筋：HPB235級,HRB330級,HRB400級.砌體：外墻為240厚粉煤灰燒結磚墻；內墻為240厚粉煤灰燒結磚；墻體0.000以上采用M7.5混合砂漿砌筑，0.000以下采用M10水泥砂漿砌筑。3、建筑物安全穩(wěn)定性經專業(yè)機構鑒定，擬利用建筑安全穩(wěn)定性完全可以達到本項目之要求。（詳見后附鑒定報告）5.2.1 建筑物改建方案及目標本項目在醫(yī)院原有的設施基礎上，對病房的主體進行改建，改建面積2400平方米，設置床位80張。內含老年病房改建單獨衛(wèi)生間、上下水管道、電路及化糞池，老年康復室、活動娛樂室、餐廳場所改建，安裝電梯及暖氣等必要設施。改建工作應根據(jù)日托老年人的身心特點和服務流程，結合經濟水平和地域條件合理確定建筑標準，應注意：1、建筑設計應符合老年人建筑設計、城市道路和建筑物無障礙設計和公共建筑節(jié)能設計等規(guī)范、標準的要求和規(guī)定；2、消防設施的配置應符合建筑設計防火規(guī)范的有關規(guī)定，其建筑防火等級不應低于二級；3、老年人休息室以每間容納46人為宜，室內通道和床（椅）距應滿足輪椅進出及日常照料的需要。老年人休息室內設衛(wèi)生間，其地面應滿足易清洗和防滑的要求。老年人用房門凈寬不應小于90cm，走道凈寬不應小于180cm。老年人用房應保證充足的日照和良好的通風，充分利用天然采光，窗地比不應低于1：6。3、建筑外觀應做到色調溫馨、簡潔大方、自然和諧、統(tǒng)一標識；4、室內裝修應符合無障礙、衛(wèi)生、環(huán)保和溫馨的要求，并按老年人建筑設計規(guī)范的相關規(guī)定執(zhí)行；5、供電設施應符合設備和照明用電負荷的要求，并宜配置應急電源設備。6、有給排水設施，并應符合國家衛(wèi)生標準。其生活服務用房應具有熱水供應系統(tǒng)，并配置洗滌、沐浴等設施；7、設置空調設備，并有通風換氣裝置。8、根據(jù)網絡服務和信息化管理的需要，敷設線路，預留接口。改建完成后，醫(yī)院整體設計應達到以完整的形態(tài)和建筑群的組合來起到強烈的視覺效果，建筑風格為現(xiàn)代建筑，建筑形象大方、活潑，具有濃烈的現(xiàn)代氣息，并與周邊環(huán)境融為一體。5.2.3 各類用房設置及分樓層布置本項目改建房屋總建筑面積為2400。其中，老年人生活服務用房1026 m2，老年人保健康復用房278 m2，老年人娛樂用房432 m2；輔助用房664m2。各樓層功能布置分別為：一層：西側布置老年人保健康復用房、沐浴用房、洗衣房等；東側為餐廳、廚房。二層：為老年人休息室。三層：西側為娛樂用房；東側為辦公室及其他輔助用房。屋頂為活動天臺（周邊設圍護結構）。各功能用房面積及樓層布置表用房名稱建筑面積（m2）使用面積（m2）占比所在樓層及位置老年人用 房生活服務用房休息室73848042.80%二層沐浴間（含理發(fā)室）11072一層西側餐廳（含配餐間）178116一層東側小計1026668保健康復用房醫(yī)療保健室1107212%一層西側康復訓練室11878一層西側心理疏導室5038一層西側小計278188娛樂用房閱覽室（含書畫室）1469618%三層西側網絡室7044三層西側多功能活動室216140三層西側小計432280輔助用房辦公室905627.20%三層東側廚房362240一層東側洗衣房5636一層西側公共衛(wèi)生間9056一層西側其他用房6636三層東側小計664424合 計24001560100%5.2.4 建筑裝修材料外墻面：瓷磚墻面地面：防滑地磚地面樓面：防滑地磚樓面內墻面：衛(wèi)生間、沐浴間、洗衣房、餐廳、廚房貼瓷磚到頂，其余內墻面刷白色乳膠漆頂棚：衛(wèi)生間為PVC吊頂天棚，其余刷白色乳膠漆屋面: 柔性卷材防水屋面，屋面排水為有組織排水門、窗: 白色鋁合金門窗樓梯：不銹鋼樓梯欄桿扶手5.3 景觀環(huán)境和綠化5.3.1 景觀環(huán)境本項目的景觀環(huán)境應與周圍綠地等結合起來，形成各種集會空間、駐留空間、活動空間、觀景空間和通行空間。5.3.2 綠化綠化以以廣場綠地為重點，以綠圈和道路綠化為綠帶，形成“點上成景、景景各異、線上成蔭、蔭景相依、面上成林、林蔭一片”的點線面相結合的綠化系統(tǒng)。5.4供配電及弱電系統(tǒng)5.4.1 設計依據(jù)（1）民用建筑電氣設計規(guī)范（2）建筑設計