輻射監(jiān)測(cè)大綱

輻射工作場(chǎng)所輻射環(huán)境自行監(jiān)測(cè)辦法第一條 為加強(qiáng)本院輻射工作場(chǎng)所的安全和防護(hù)管理，規(guī)范輻射工作場(chǎng)所輻射環(huán)境自行監(jiān)測(cè)行為，根據(jù)國(guó)家放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法的有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。第二條 本辦法適用于在本院范圍內(nèi)使用放射性同位素與射線裝置單位輻射工作場(chǎng)所輻射環(huán)境自行監(jiān)測(cè)。第三條 本辦法所稱的輻射環(huán)境自行監(jiān)測(cè)，是指輻射工作單位自行組織的對(duì)其輻射工作場(chǎng)所及其周邊環(huán)境、流出物等進(jìn)行的監(jiān)測(cè)活動(dòng)。第四條 輻射工作單位應(yīng)根據(jù)輻射工作場(chǎng)所的輻射活動(dòng)類型和水平，按照電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)、輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，制定本單位輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)制度、監(jiān)測(cè)方案和監(jiān)測(cè)計(jì)劃，對(duì)本單位輻射工作場(chǎng)所輻射環(huán)境定期開(kāi)展自行監(jiān)測(cè)，并對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、可靠性負(fù)責(zé)。第五條 本單位不具備專業(yè)的輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)能力，且自行監(jiān)測(cè)應(yīng)有與所從事輻射活動(dòng)相適應(yīng)的輻射監(jiān)測(cè)專業(yè)技術(shù)人員、監(jiān)測(cè)儀器和質(zhì)量管理制度。監(jiān)測(cè)人員要通過(guò)輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)，監(jiān)測(cè)儀器要按規(guī)定定期檢定。第六條 本單位不具備輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)能力，委托具有國(guó)家、山東省資質(zhì)認(rèn)定計(jì)量認(rèn)證證書(shū)（CMA）或中國(guó)合格評(píng)定國(guó)家認(rèn)可委員會(huì)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可證書(shū)（CNAS）資質(zhì)的輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，所需經(jīng)費(fèi)由本院承擔(dān)。第七條 開(kāi)放型輻射工作場(chǎng)所的監(jiān)測(cè)，還應(yīng)包括場(chǎng)所內(nèi)地面、操作臺(tái)、設(shè)備和物品的表面污染監(jiān)測(cè)。有流出物的場(chǎng)所還應(yīng)對(duì)流出物及其周邊環(huán)境影響進(jìn)行監(jiān)測(cè)。第八條 監(jiān)測(cè)記錄或報(bào)告應(yīng)記載監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)、測(cè)量條件、測(cè)量方法和儀器、測(cè)量時(shí)間和測(cè)量人員等信息。第九條 如發(fā)現(xiàn)監(jiān)測(cè)結(jié)果異常，應(yīng)立即停止輻射活動(dòng)，迅速查明原因，采取有效措施，及時(shí)消除輻射安全隱患。第十條 輻射安全防護(hù)建立輻射環(huán)境自行監(jiān)測(cè)記錄或報(bào)告檔案，并妥善保存，接受環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)的監(jiān)督檢查。第十一條 輻射環(huán)境自行監(jiān)測(cè)記錄或報(bào)告，應(yīng)隨本單位輻射安全和防護(hù)年度評(píng)估報(bào)告一并提交輻射安全許可證發(fā)證機(jī)關(guān)。個(gè)人劑量檢測(cè)制度按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求，安排本單位的放射人員接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)，并遵守下列規(guī)定：1、外照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期一般為30天，最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)90天；內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;2、建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案；允許放射工作人員查閱、復(fù)印本人的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。3、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案應(yīng)當(dāng)包括：（1）常規(guī)監(jiān)測(cè)的方法和結(jié)果等相關(guān)資料；（2）應(yīng)急或者事故中受到照射的劑量和調(diào)查報(bào)告等相關(guān)資料。4、放射工作人員進(jìn)入放射工作場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：5、正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)；6、操作結(jié)束離開(kāi)非密封放射性物質(zhì)工作場(chǎng)所時(shí)，按要求進(jìn)行個(gè)人體表、衣物及防護(hù)用品的放射性表面污染監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)污染要及時(shí)處理，做好記錄并存檔；7、進(jìn)入輻射裝置、工業(yè)探傷、放射治療等強(qiáng)輻射工作場(chǎng)所時(shí)，除佩戴常規(guī)個(gè)人劑量計(jì)外，還應(yīng)當(dāng)攜帶報(bào)警式劑量計(jì)。8、負(fù)責(zé)個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作人員把本單位放射工作人員個(gè)人劑量計(jì)送檢到具備資質(zhì)的個(gè)人劑量檢測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定由中國(guó)疾病預(yù)防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部組織實(shí)施。9、委托具有資質(zhì)以及設(shè)備齊全的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。 個(gè)人劑量檢測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定按照職業(yè)病防治法、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。輻射檢測(cè)計(jì)劃一、影像科主任劉長(zhǎng)才負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保證和安全防護(hù)。二、定期對(duì)放射診療工作場(chǎng)所和防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)，保證輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或者標(biāo)準(zhǔn)。三、放射診療工作人員配戴個(gè)人劑量計(jì)。四、按照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)放射診療工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康檢查，定期進(jìn)行專業(yè)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，并分別建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。五、制定與本單位從事的放射診療項(xiàng)目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測(cè)規(guī)范。六、放射診療工作人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，有明確的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量；對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)，并事先告知患者和受挫者輻射對(duì)健康的影響。七、在實(shí)施放射診斷檢查前應(yīng)當(dāng)對(duì)不同檢查方法進(jìn)行利弊分析，在保證診斷效果的前提下，優(yōu)先采用對(duì)人體健康影響較小的診斷技術(shù)。實(shí)施檢查應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：（一）嚴(yán)格執(zhí)行檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度，不得因資料管理、受檢者轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射；（二）不得將X射線胸部檢查列入對(duì)嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目；（三）對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X射線檢查前，應(yīng)問(wèn)明是否懷孕；非特殊需要，對(duì)受孕后八至十五周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；（四）應(yīng)當(dāng)盡量以胸部X射線攝影代替胸部熒光透視檢查；（五）實(shí)施X射線照射操作時(shí)，應(yīng)當(dāng)禁止非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場(chǎng)；因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)陪檢者采取防護(hù)措施。八、使用放射影像技術(shù)進(jìn)行健康普查的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)充分論證，制定周密的普查方案，采取嚴(yán)格的質(zhì)量控制措施。輻射監(jiān)測(cè)質(zhì)量保證措施為了加強(qiáng)輻射污染防治工作，預(yù)防和減少輻射污染事故危害，根據(jù)放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例和放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法的規(guī)定，結(jié)合本院實(shí)際情況，特制定輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)質(zhì)量保證相關(guān)措施。一、成立輻射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組小組成員由全科醫(yī)療部主任、院辦公室主任、總務(wù)科科長(zhǎng)、放射科負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)院內(nèi)的輻射安全，定期對(duì)放射科進(jìn)行督導(dǎo)檢查，制定醫(yī)院輻射事故應(yīng)急處理預(yù)案，協(xié)調(diào)處理醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的輻射事故，負(fù)責(zé)督促放射科做好輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)工作。二、做好放射科工作人員的個(gè)人防護(hù)工作本院從事放射科工作的醫(yī)務(wù)人員在從事放射診斷操作時(shí)必須佩戴放射防護(hù)設(shè)施（包括防護(hù)服、防護(hù)手套、帶鉛防護(hù)眼鏡等）及個(gè)人計(jì)量?jī)x，個(gè)人計(jì)量?jī)x定期送往山東省疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行個(gè)人計(jì)量監(jiān)測(cè)。輻射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)放射科內(nèi)的放射設(shè)備進(jìn)行檢查，確保安全使用。三、做好放射科工作人員的培訓(xùn)工作放射科負(fù)責(zé)人每月組織一次科室全體成員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，根據(jù)實(shí)際情況輪流派遣一位科室成員外出參加市、區(qū)兩級(jí)培訓(xùn)?？剖胰w成員必須參加廣東省環(huán)境輻射監(jiān)測(cè)中心組織的山東省輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)班及由山東省疾病預(yù)防控制中心舉辦的放射衛(wèi)生法規(guī)及防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，確保全體科室成員持證上崗。四、做好放射工作環(huán)境輻射監(jiān)測(cè)放射工作環(huán)境輻射監(jiān)測(cè)工作由輻射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組織，放射科委托有資質(zhì)的監(jiān)測(cè)單位具體實(shí)施。每2年由具有相關(guān)資質(zhì)的監(jiān)測(cè)單位對(duì)放射裝置、周圍環(huán)境輻射劑量進(jìn)行監(jiān)測(cè)；放射裝置進(jìn)行維修前后，應(yīng)分別進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)；事故發(fā)生后，在事故處理前后對(duì)周圍環(huán)境分別