新版成人、小孩及嬰兒民眾版 心肺復(fù)蘇術(shù)摘要.doc

取自：中華民國(guó)急救技能推廣協(xié)會(huì)新版 成人、小孩及嬰兒民眾版 心肺復(fù)甦術(shù) 摘要行政院衛(wèi)生署訂定 95.5.19步驟/動(dòng)作(叫、叫、A、B、C、D)成人8歲小孩1-8歲嬰兒1歲(叫) 檢查意識(shí)呼喚並輕拍患者肩部，確定有無(wú)意識(shí)(叫) 求救先打119求援(手機(jī)打119、112)，立即CPR高聲呼救，請(qǐng)旁人或自行打119，儘速回現(xiàn)場(chǎng)CPR先CPR 5個(gè)循環(huán)（30：2，約2分鐘），再打119求救 (手機(jī)打119、112)(A)暢通呼吸道(Airway)壓額提下巴(B)檢查呼吸（5-10秒鐘）用看、聽(tīng)、感覺(jué)有無(wú)正常呼吸有無(wú)呼吸呼吸 (Breaths) 吹兩口氣，每口氣一秒鐘呼吸道異物阻塞腹部擠壓法 (清醒者)拍背壓胸(C) 胸部按壓(Compressions)按壓方式用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷按壓位置胸部?jī)扇轭^連線中央胸部?jī)扇轭^連線中央之下方按壓姿勢(shì)兩手壓一手掌根壓胸，另一手環(huán)扣在上面兩手壓一手掌根壓胸，另一手 環(huán)扣在上面；或一手掌根壓胸兩指按壓深度4-5公分約胸部厚度（胸廓深）之1/3到1/2按壓速率約100次/分鐘胸部按壓與人工呼吸按壓與吹氣比率30 : 2（5個(gè)循環(huán)後，換手）重複30：2之胸部按壓與人工呼吸，如有會(huì)操作CPR人員協(xié)助時(shí)，每5個(gè)循環(huán)（約2分鐘）換手一次，直到醫(yī)療救護(hù)人員到達(dá)或傷患會(huì)動(dòng)為止。(D)去顫 (Defibrillation)應(yīng)由受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練之醫(yī)療救護(hù)人員操作自動(dòng)心臟電擊去顫器 (AED)要用成人的電擊板不要使用小兒的電擊板/小兒AED系統(tǒng)五次CPR循環(huán)後用1-8歲的小孩用小孩AED的電擊板假如沒(méi)有，用大人的AED及電擊板小於1歲的嬰兒不建議使用AED心血管疾病主要危險(xiǎn)因子，無(wú)法改變者：1遺傳因素 2男性 3年齡增加次要危險(xiǎn)因子，可以改變者：1糖尿病 2肥胖 3不活動(dòng) 4壓力主要危險(xiǎn)因子，可以改變者：1抽煙 2高血壓 3高膽固醇心血循環(huán)疾病，開(kāi)始於兒少年期（20歲之前）累積危因至青壯期約20歲開(kāi)始有病癥，病發(fā)多半至中老年期40歲。中風(fēng)警訊：突然臉、手、腳麻木，特別是單側(cè)突然意識(shí)混亂、口齒不清、理解不能突然一眼或雙眼視力不明突然暈眩、平衡及協(xié)調(diào)力喪失、行走困難突然不明原因之劇烈頭痛心肌梗塞警訊：胸部不適（壓迫感、漲滿感、疼痛） 上半身不適或疼痛（雙手、背部、脖子、下巴或胃部） 呼吸短促其他癥狀（冒冷汗、噁心、頭暈眼花）成人生命之鏈 119 CPR AED電擊 ACLS送醫(yī) 幼兒生命之鏈 預(yù)防 CPR 119 AED電擊 ACLS送醫(yī)嚴(yán)重呼吸道異物哽塞警訊v 嚴(yán)重氣流受阻或呼吸困難v 無(wú)法咳嗽、說(shuō)話、或呼吸v 發(fā)紺評(píng)估呼吸道異物哽塞徵象【你哽住了嗎？】綜合CPRv 評(píng)估呼吸 510秒v 壓胸速率100下/每分鐘v 壓胸吹氣比 30：2v 持續(xù)操作CPR直到AED到達(dá)、病患開(kāi)始移動(dòng)、EMS/緊急救護(hù)員到達(dá)v 若有兩位以上施救者，可每?jī)煞昼娊粨Q一次v 小於八歲 先做5個(gè)循環(huán)之CPR 約2分鐘後求救飲食宜減少含反式脂肪的攝食（一般商品說(shuō)明如有下列用語(yǔ)即表示商品內(nèi)含有反式脂肪,應(yīng)小心使用:(1)氫化大豆油 (2)氫化芥花油 (3)氫化可可油 (4)氫化植物油 (5)氫化棕梠油 (6)精緻豬油(7)植物性瑪琪琳 (8)精緻油(9)白油(人造豬油) (10)瑪琪琳(11)植物性酥油 (12)植物性乳化油 *資料來(lái)源:董氏基金會(huì)營(yíng)養(yǎng)組主任許惠玉）代謝性徵候群（衛(wèi)生署95年公告）1.評(píng)估肥胖條件，採(cǎi)男性腹圍90cm;女性腹圍80cm.（不列BMI數(shù)據(jù)）2.空腹血糖值(fasting bloodsugar)不可超