臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì)ppt課件

臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 1 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 石河子大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院麻醉科王勝 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 2 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 3 我們?yōu)槭裁匆隹蒲?學(xué)科就是有相同專(zhuān)業(yè)技能背景的一群人在一起 用專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能服務(wù)社會(huì) 三個(gè)功能通過(guò)醫(yī)療作出社會(huì)貢獻(xiàn)通過(guò)教學(xué)進(jìn)行文化傳承通過(guò)研究進(jìn)行知識(shí)創(chuàng)新 優(yōu)秀的臨床大夫精湛的醫(yī)療技術(shù)高尚的品德修養(yǎng)終極目標(biāo) 發(fā)現(xiàn)機(jī)制 研發(fā)藥物器械建立一種防病體系一群人或整個(gè)世界受益 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 4 科研一定是做基礎(chǔ)研究 麻醉醫(yī)師很忙 科研解決臨床問(wèn)題呼吸 循環(huán) 用藥 重視中國(guó)人群疾病特點(diǎn)多問(wèn)幾個(gè)為什么 克里希那穆提的 論真理 有一段話(huà)說(shuō)得很好 真理離我們不遠(yuǎn) 它近在咫尺 它就在每片樹(shù)葉之下 在每個(gè)人的微笑 眼淚中 每個(gè)人說(shuō)的話(huà) 他的感情和想法都包含著真理 但是我們必須挖掘它 因?yàn)樗宦竦煤苌?臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 5 提出一個(gè)問(wèn)題往往比解決一個(gè)問(wèn)題更重要 因?yàn)榻鉀Q問(wèn)題也許僅是一個(gè)數(shù)學(xué)上或試驗(yàn)的技能而已 而提出問(wèn)題卻需要有創(chuàng)造性地想象力 而且標(biāo)志著科學(xué)的真正進(jìn)步 愛(ài)因斯坦 如何提出科研問(wèn)題 以前為了選題 愿意花半年的時(shí)間讀完P(guān)ubmed上相關(guān)的全部文獻(xiàn) 然后坦然的說(shuō) 這個(gè)題目世界上沒(méi)人做過(guò) 其實(shí) 現(xiàn)在有 textmining 的方法 可以鎖定熱點(diǎn)你知道嗎以前選題巧婦難為無(wú)米之炊 絞盡腦汁在看文獻(xiàn) 但是最棒的點(diǎn)子來(lái)自于臨床實(shí)踐中的數(shù)據(jù)積累 利用你的病例資源 那可是寶藏以前為了收集數(shù)據(jù) 苦苦等了幾年 但其實(shí) 很多數(shù)據(jù)已經(jīng)存在了 干嘛非要跟時(shí)間賽跑呢 借用成熟數(shù)據(jù)庫(kù) 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 6 發(fā)現(xiàn)問(wèn)題文獻(xiàn)調(diào)研再次評(píng)價(jià)確定課題 選題四步走 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 7 如何獲取文獻(xiàn) 文獻(xiàn)調(diào)研要講究 最新 最廣 和 追蹤新進(jìn)展 也不能放過(guò)學(xué)術(shù)會(huì)議和網(wǎng)上論壇 專(zhuān)業(yè)數(shù)據(jù)庫(kù)還是首選書(shū)目數(shù)據(jù)庫(kù) PubMed WebofScience Embase SinoMed全文數(shù)據(jù)庫(kù) CNKI 萬(wàn)方 維普 ElsevierScienceDirect SprinerLink JohnWiley EBSCO OvidLWW 事實(shí)數(shù)據(jù)庫(kù) 循證知識(shí)庫(kù) ClinicalKey UpToDate BestPractice Micromedex原始數(shù)據(jù) 可以查看各類(lèi)試驗(yàn)研究 RCT CCT 或者觀察性研究的cohort 二次研究證據(jù) 可以查看系統(tǒng)評(píng)價(jià) meta分析 臨床實(shí)踐指南 甚至衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 8 如何獲得好的idea 在熟悉的領(lǐng)域中尋找突破點(diǎn)總結(jié)感興趣領(lǐng)域內(nèi)尚未探討過(guò)但很有意義的課題多聽(tīng)學(xué)術(shù)報(bào)告 多與同行探討 從中獲得啟示總結(jié)爭(zhēng)論性很強(qiáng)的問(wèn)題 反復(fù)比較研究方法和結(jié)論 從中發(fā)現(xiàn)切入點(diǎn)關(guān)注臨床實(shí)踐 社會(huì) 醫(yī)療策略需要解決的問(wèn)題 這往往會(huì)成為思維的閃光點(diǎn)結(jié)合地區(qū)人群特質(zhì)和研究現(xiàn)狀解答他人不知道的問(wèn)題 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 9 如何獲得好的idea 多看有影響力的綜述多參加有學(xué)術(shù)意義的會(huì)議多向相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜艺?qǐng)教多積累臨床知識(shí)多留心近年來(lái)雜志的動(dòng)向多學(xué)習(xí)試驗(yàn)設(shè)計(jì) 臨床觀察 基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)方法 統(tǒng)計(jì)分析 論文寫(xiě)作等技巧 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 10 如何獲得好的idea 1 想想這篇文章是怎么做的 材料和方法有可供參考之處嗎 作者是通過(guò)做哪些內(nèi)容來(lái)說(shuō)明其標(biāo)題的 2 明白作者為什么要做這個(gè)嗎 3 如果文章是近半年內(nèi)發(fā)表的 要弄明白該文章解決了什么問(wèn)題 引出了什么問(wèn)題 接下來(lái)再仔細(xì)看摘要 就知道你的想法是否與別人的idea相吻合 4 看完實(shí)驗(yàn)結(jié)果 再思考有什么地方不完善 有沒(méi)有深入或拓展 根據(jù)我們科室的實(shí)際情況可以做些什么 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 11 研究設(shè)計(jì)流程 應(yīng)仔細(xì)閱讀數(shù)十甚或上百篇最新相關(guān)研究 尤其是英文 文章 對(duì)專(zhuān)業(yè)英文 方法學(xué) 相關(guān)研究進(jìn)展以及追溯可能難題的參考文獻(xiàn)的出處有好處科研的第一要?jiǎng)?wù) 凝練科學(xué)問(wèn)題 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 12 凝練科學(xué)問(wèn)題思路從何而來(lái) 日常工作日常工作的 觀察 對(duì) 觀察 的思考科學(xué)探索學(xué)科交叉 無(wú)問(wèn)題就無(wú)研究基點(diǎn) 提出問(wèn)題分析問(wèn)題解決問(wèn)題 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 13 提出問(wèn)題 No 1發(fā)現(xiàn) 觀察和思考 異氟醚具有腦保護(hù)作用絲裂原活化蛋白激酶MAPK信號(hào)通路參與其保護(hù)機(jī)制這個(gè)信號(hào)通路已有大量文獻(xiàn)支持TGF 作為上游信號(hào)通路參與神經(jīng)系統(tǒng)疾病過(guò)程聯(lián)合檢索Pubmed文獻(xiàn)為 0 試圖聯(lián)系在一起申報(bào)國(guó)自然 獲批立項(xiàng)國(guó)家自然基金地區(qū)科學(xué)基金 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 14 Transforminggrowth beta1contributestoisofluranepostconditioningagainstcerebralischemia reperfusioninjurybyregulatingthec JunN terminalkinasesignalingpathway Biomedicine pharmacotherapy 2016 78 2 163 167 SCI收錄 IF 2 1 Bonemorphogeneticproteinsignalpathwaymediatesisofluranepostconditioning inducedneuroprotectioninmiddlecerebralarteryocclusioninrats MolecularMedicineReports 2016 SCI收錄 IF 1 5 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 15 提出問(wèn)題 No 1發(fā)現(xiàn) 觀察和思考 無(wú)痛胃鏡工作量大麻醉后呼吸抑制發(fā)生率高麻醉醫(yī)師托下頜很累共用管道裝置 畫(huà)圖設(shè)計(jì)申報(bào)實(shí)用新型專(zhuān)利 獲批實(shí)用新型專(zhuān)利 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 16 提出問(wèn)題 No 1發(fā)現(xiàn) 觀察和思考 自體血液回收機(jī)崩管事件麻醉醫(yī)生粗心 血資源浪費(fèi)避免發(fā)生 減壓報(bào)警裝置 畫(huà)圖設(shè)計(jì)申報(bào)實(shí)用新型專(zhuān)利 獲批實(shí)用新型專(zhuān)利 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 17 提出問(wèn)題 No 1發(fā)現(xiàn) 觀察和思考 動(dòng)物實(shí)驗(yàn)吸入麻醉如何實(shí)施 如何檢測(cè)吸入濃度 二氧化碳吸收裝置 畫(huà)圖設(shè)計(jì) 實(shí)物制作申報(bào)實(shí)用新型專(zhuān)利 獲批實(shí)用新型專(zhuān)利 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 18 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 19 抓住自己的靈光一閃 成功是99 的汗水加1 的靈感那1 可能是最重要的 靈感光臨和消失的過(guò)程三個(gè)蘋(píng)果改變的世界我的蘋(píng)果一直沒(méi)有掉下來(lái) 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 20 如何有針對(duì)性的申報(bào)項(xiàng)目 第一 現(xiàn)在不盡是做機(jī)制研究 不知道你有沒(méi)發(fā)現(xiàn) 國(guó)家自然科學(xué)基金這幾年有一個(gè)重要的指標(biāo)就是必須是以臨床為基礎(chǔ)的基礎(chǔ)研究 同時(shí)有一條你得提出潛在的經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益 這個(gè)當(dāng)然是要你在有豐富的臨床知識(shí) 在臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題 進(jìn)而追求更深的機(jī)制 以為更深入的提高麻醉發(fā)展 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 21 如何有針對(duì)性的申報(bào)項(xiàng)目 第二 基層和教學(xué)醫(yī)院各有自己的優(yōu)勢(shì) 打個(gè)比方 大醫(yī)院手術(shù)大 以全麻為主 而且配備更多高新的實(shí)驗(yàn)技術(shù) 同時(shí)申請(qǐng)課題方面有自己的人脈 硬件和軟件優(yōu)勢(shì) 但是如果你是基層醫(yī)院 你也可以發(fā)展自己的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目 比如你們骨科手術(shù)多 你可以做一點(diǎn)關(guān)于術(shù)后DVT的 或者血液保護(hù)的 再不行可以做一些神經(jīng)阻滯 例如髂神經(jīng) 腰椎旁神經(jīng)阻滯 如果你們醫(yī)院婦產(chǎn)科多 你也可以做一些相關(guān)方面的研究 如果你是兒童醫(yī)院 那么兒科麻醉自然成了課題的重點(diǎn) 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 22 如何有針對(duì)性的申報(bào)項(xiàng)目 第三 如果你有經(jīng)常閱覽麻醉三大主流雜志的話(huà) 你就發(fā)現(xiàn)前面的都是比較大的前瞻隊(duì)列研究 可是后面的大部分是我們都能做的一般臨床試驗(yàn) 為什么能發(fā)表呢 除了必要的英文寫(xiě)作能力 更多的也是他們?cè)O(shè)計(jì)合理 結(jié)果可信 即使我們不能發(fā)表到這樣高級(jí)的雜志 也可以在自己科室做一下 也算也是國(guó)內(nèi)領(lǐng)先 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 23 重視科研討論會(huì) 定期召開(kāi)科研討論會(huì) 可進(jìn)行討論開(kāi)題報(bào)告 預(yù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告 課題中期小結(jié)和結(jié)題報(bào)告 對(duì)每一次報(bào)告 一定要留下充足的時(shí)間供大家討論 可跨學(xué)科進(jìn)行 數(shù)據(jù)處理 圖表的繪制 論文的書(shū)寫(xiě) 語(yǔ)言的表達(dá) 等方面的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 提高參與科研的基本功 科研討論會(huì)的另一個(gè)目的是培養(yǎng)科研人員和研究生組織材料的能力 準(zhǔn)備幻燈 現(xiàn)多為多媒體幻燈 的技能 語(yǔ)言表達(dá)的技巧和答辯的能力 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 24 重視文獻(xiàn)閱讀匯報(bào) 我們現(xiàn)已處于一個(gè)知識(shí)爆炸 科學(xué)技術(shù)日新月異的年代 關(guān)起門(mén)來(lái)做學(xué)問(wèn) 不再適應(yīng)當(dāng)今的發(fā)展形勢(shì) 定期開(kāi)展雜志俱樂(lè)部的活動(dòng) 雜志俱樂(lè)部在發(fā)達(dá)國(guó)家十分普及 由全科的醫(yī)師輪流主持 給全科的同事介紹數(shù)篇近期在本專(zhuān)業(yè)和相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表的有創(chuàng)意的研究論文 主要目的是 1 讓更多的人了解本專(zhuān)業(yè)科研動(dòng)態(tài) 使更多的人把握本專(zhuān)業(yè)科研的脈搏 2 學(xué)習(xí)和了解科研思路及方法 3 根據(jù)科研動(dòng)態(tài) 討論在本科室可以和如何開(kāi)展科研工作 臨床麻醉醫(yī)生做科研的一點(diǎn)體會(huì) 25 科研討論會(huì) 雜志俱樂(lè)部整體提高 科研討論會(huì)是介紹并討論自己的科研做什么 怎么做