《疾病概論》.ppt

1 疾病概論IntroductiontoDisease 2 健康與疾病的概念 病因?qū)W 發(fā)病學(xué) 疾病轉(zhuǎn)歸 內(nèi)容 3 第一節(jié)健康與疾病 Healthanddisease 一 健康 Health TheWorldHealthOrganization WHO defineshealthas thestateofcompletephysical mental andsocialwell beingandnotmerelytheabsenceofdisease 軀體上 精神上和社會(huì)上處于完好狀態(tài) 4 二 疾病 Disease Diseaseisdefinedasanabnormalprocessoflifeactivitycausedbythedisturbanceofhomeostasisundertheactionofcertaincauseandcondition 機(jī)體在一定病因作用下 因機(jī)體自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程 5 三 亞健康 sub health 指介于健康與疾病之間的生理功能低下的狀態(tài) 此時(shí)機(jī)體處于非病 非健康并有可能趨向疾病的狀態(tài) 75 亞健康 20 疾病 5 健康 6 第二節(jié)病因?qū)W eteology 是研究疾病發(fā)生的原因和條件的科學(xué) 一 病因 cause 指引起疾病必不可少的 決定疾病特異性的因素 7 1 生物性因素2 理化性因素3 機(jī)體必需物質(zhì)的缺乏與過(guò)多4 遺傳性因素5 先天性因素6 免疫性因素7 社會(huì) 心理因素和生活方式 病因 cause 8 一 生物性因素 葡萄球菌 大腸桿菌 SARS severeacuterespiratorysyndrome 9 二 理化因素 物理性因素 溫度氣壓電流電離輻射機(jī)械力 凍傷 燒傷 中暑潛水員病電擊傷放射傷外傷 骨折 10 化學(xué)因素 包括強(qiáng)酸 強(qiáng)堿 化學(xué)毒物以及動(dòng)植物毒性物質(zhì)等 白毒傘 11 三 營(yíng)養(yǎng)因素各類必需或營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏或過(guò)剩 營(yíng)養(yǎng)不良 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩 12 四 遺傳性因素 基因突變 染色體畸變 13 五 先天性因素指妊娠期能損害胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的有害因素 唇裂 無(wú)腦兒 14 六 免疫因素 過(guò)敏反應(yīng) 支氣管哮喘 蕁麻疹 自身免疫性疾病 全身性紅斑狼瘡 類風(fēng)濕 免疫缺陷病 AIDS 15 七 精神 心理 社會(huì)因素應(yīng)激性疾病 變態(tài)人格 身心疾病 緊張的工作 不良人際關(guān)系 情緒反應(yīng) 16 二 疾病發(fā)生的條件影響疾病發(fā)生的因素 機(jī)體狀態(tài)或環(huán)境 誘因 加強(qiáng)病因作用 促進(jìn)疾病發(fā)生發(fā)展的因素 17 病因?qū)W 原因 條件 誘因 大葉性肺炎 肺結(jié)核 原因 條件 妊娠后期的血液高凝狀態(tài) DIC誘因 感染 心衰誘因 18 第三節(jié)發(fā)病學(xué) pathogenesis 發(fā)病學(xué)是研究疾病發(fā)生的一般規(guī)律和共同機(jī)制 19 發(fā)病學(xué) 1 損傷與抗損傷2 因果交替3 局部和整體 神經(jīng)機(jī)制體液機(jī)制組織細(xì)胞機(jī)制分子機(jī)制 三大規(guī)律 四大機(jī)制 20 二 疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律 1 損傷與抗損傷2 因果交替3 局部和整體 21 損傷與抗損傷 三大規(guī)律 22 因果交替 三大規(guī)律 23 局部與整體 局部 整體 整體 局部 糖尿病 危險(xiǎn)三角區(qū)感染 三大規(guī)律 24 二 疾病發(fā)生的基本機(jī)制 神經(jīng)機(jī)制體液機(jī)制組織細(xì)胞機(jī)制分子機(jī)制 25 神經(jīng)機(jī)制 狂犬病病毒 乙型腦炎病毒 破壞CNS 乙型腦炎 四大機(jī)制 26 體液機(jī)制 四大機(jī)制 致病因素體液因子數(shù)量和活性改變內(nèi)環(huán)境紊亂疾病體液因子全身性體液因子局部性體液因子 27 組織細(xì)胞機(jī)制 直接破壞細(xì)胞膜功能障礙 離子泵 細(xì)胞器功能障礙 線粒體 四大機(jī)制 28 29 分子機(jī)制 分子病 由于DNA遺傳性變異引起的一類以蛋白質(zhì)異常為特征的疾病 四大機(jī)制 基因病 指基因本身突變 缺失或其表達(dá)調(diào)控障礙引起的疾病 30 第四節(jié)疾病的經(jīng)過(guò)和轉(zhuǎn)歸 潛伏期前驅(qū)期臨床癥狀明顯期轉(zhuǎn)歸期 康復(fù) 死亡 31 康復(fù) 死亡 完全康復(fù) 不完全康復(fù) 疾病的轉(zhuǎn)歸 Fateofdisease 32 完全康復(fù)不完全康復(fù) 康復(fù) Completerecovery Incompleterecovery Recovery 33 機(jī)體作為一個(gè)整體的功能永久停止枕骨大孔以上全腦死亡 腦死亡 死亡 Death 腦死亡 BrainDeath 34 腦死亡判斷標(biāo)準(zhǔn) 自主呼吸停止 首要指標(biāo) 不可逆性深昏迷 對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng)腦干神經(jīng)反射消失瞳孔散大或固定腦電波消失腦血液循環(huán)完全停止 35 腦死亡與植物狀態(tài)臨床鑒別 36 鳳凰衛(wèi)視主持人劉海若 37 小結(jié) 疾病 健康病因?qū)W發(fā)病學(xué)轉(zhuǎn)歸 生物理化營(yíng)養(yǎng)遺傳先天免疫社會(huì)心理 三大規(guī)律 四大機(jī)制 損傷與抗損傷因果交替局部和整體 神經(jīng)機(jī)制體液機(jī)制組織細(xì)胞機(jī)制分子機(jī)制 康復(fù) 死亡 腦死亡 38 教學(xué)要求 1 掌握健康與疾病的概念 2 掌握疾病發(fā)生發(fā)展的一般規(guī)律和基本機(jī)制 3 掌握腦死亡的概念及判斷腦死亡的標(biāo)準(zhǔn) 4 熟悉疾病的原因 條件 誘因的概念及其在疾病發(fā)生中的作用 5 了解植物狀態(tài)與腦死亡的區(qū)別 39 課堂練習(xí) 選擇題1 疾病發(fā)生必不可少的因素是A 疾病的條件B 疾病的原因C 疾病的危險(xiǎn)因素D 疾病的誘