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.,肺癌的影像學(xué)診斷,曹崑放射科,.,分型,中心型周?chē)蛷浡?.,一、中心型肺癌,.,中心型肺癌,1、瘤體征象2、支氣管梗阻的繼發(fā)征象阻塞性肺氣腫阻塞性肺炎阻塞性肺不張,“三阻塞、一腫塊”,.,中心型肺癌,左側(cè)肺門(mén)腫塊,.,中心型肺癌阻塞性肺氣腫,正常胸片,.,中心型肺癌阻塞性肺氣腫,.,中心型肺癌阻塞性肺炎,.,中心型肺癌阻塞性肺不張,反S征,.,中心型肺癌阻塞性肺不張,肺門(mén)腫塊加肺不張,.,二、周?chē)头伟?.,周?chē)头伟┓秩~,有分葉,無(wú)分葉,.,周?chē)头伟┓秩~,.,周?chē)头伟?.,周?chē)头伟┻吘壞：?.,周?chē)头伟┟?.,毛刺,TB，長(zhǎng)毛刺+鈣化,.,周?chē)头伟?.,周?chē)头伟┬∨菡?.,周?chē)头伟┛斩?.,周?chē)头伟?1、瘤體征象分葉、邊緣模糊、毛刺、血管聚集、小泡征、空洞2、繼發(fā)征象局限性阻塞性表現(xiàn)（彗星尾征）、胸膜牽拉,.,周?chē)头伟╁缧俏舱?.,周?chē)头伟┬啬坷?.,周?chē)头伟┬啬坷?.,結(jié)核鈣化,.,1、血管受侵2、淋巴結(jié)腫大3、胸腔積液4、骨質(zhì)破壞,其它征象,.,血管受侵,左肺癌左肺動(dòng)脈受侵,.,淋巴結(jié),.,淋巴結(jié),.,胸腔積液,.,彌漫型肺癌,正常胸片,.,彌漫型肺癌,.,轉(zhuǎn)移瘤,.,轉(zhuǎn)移瘤,.,結(jié)核,.,讀片,胸片肺野（注意不典型部位）縱隔、肺門(mén)肋膈角骨質(zhì)CT肺窗、縱隔窗、骨窗,.,讀片,病史定位定性,.

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