精神病?？漆t(yī)院的管理與創(chuàng)新-醫(yī)院管理

精神病?？漆t(yī)院的管理與創(chuàng)新,四川省南充精神衛(wèi)生中心院長(zhǎng)、主任醫(yī)師余成民,內(nèi)容,精神病專科醫(yī)院的特點(diǎn),精神病?？漆t(yī)院的管理要點(diǎn),精神病專科醫(yī)院的管理創(chuàng)新,發(fā)展現(xiàn)代精神病?？漆t(yī)院的新思路,一、精神病?？漆t(yī)院的特點(diǎn),（一）封閉性1、是現(xiàn)有精神病院院址一般遠(yuǎn)離鬧市區(qū)，相對(duì)比較偏僻和安靜。最新的觀點(diǎn)則認(rèn)為應(yīng)將精神病融入社會(huì)，尤其是康復(fù)期的病人。但不管怎樣，人們對(duì)精神病院“敬而遠(yuǎn)之”的心理狀態(tài)仍然很普遍。2、是病區(qū)封鎖。由于精神病人缺乏認(rèn)知，在建筑上必須有隔離的措施。如：為了病人的安全，在窗戶上安裝鐵棚欄、病房隨時(shí)上鎖等。,一、精神病?？漆t(yī)院的特點(diǎn),（二）語(yǔ)言性精神病人的診斷一般取決于醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)。在治療上，醫(yī)務(wù)人員的心理暗示、誘導(dǎo)則發(fā)揮很大作用。病人需要理化、生化檢驗(yàn)以及特殊檢查（如B超、X線、CT）的機(jī)會(huì)也不多，用藥的種類與數(shù)量遠(yuǎn)非其他醫(yī)院可比，業(yè)務(wù)收入中，藥物構(gòu)成比例往往較低，一般僅占20%-30%，因此對(duì)醫(yī)護(hù)人員的觀察能力和語(yǔ)言表達(dá)能力要求特別高,一、精神病?？漆t(yī)院的特點(diǎn),（三）反復(fù)性在其他醫(yī)院，病人出院后因同一種疾病二進(jìn)“宮”、三進(jìn)“宮”的情況不多見(jiàn)，而在精神病院則很普遍。精神病容易復(fù)發(fā)，病程也很長(zhǎng)。有的病人一住幾十年，直至去世。精神病人因病致貧的現(xiàn)象很突出，尤其在農(nóng)村，我院住院的精神病人中，農(nóng)村病人就占80%左右。因此，精神病專科醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益往往無(wú)法同其他醫(yī)院相比,一、精神病專科醫(yī)院的特點(diǎn),（四）社會(huì)性精神病容易反復(fù)、遷延的特點(diǎn)，決定了精神病醫(yī)院的社會(huì)性。一個(gè)社區(qū)的精神病醫(yī)院對(duì)帶動(dòng)該區(qū)域社區(qū)精神衛(wèi)生工作有著義不容辭的責(zé)任。精神病醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員除在院內(nèi)診治病人外，還要走出醫(yī)院，深入社區(qū)，開(kāi)展心理衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和教育，指導(dǎo)出院病人的全面康復(fù)。國(guó)內(nèi)許多地方以建立“工料站”的形式開(kāi)展社區(qū)精神衛(wèi)生工作，不失為精神病醫(yī)院的服務(wù)功能的延伸，不失為一種良好的組織保證，值得堅(jiān)持和推廣。,二、精神病?？漆t(yī)院的管理要點(diǎn),（一）樹(shù)立崇高的使命感和責(zé)任感社會(huì)上對(duì)精神疾病的偏見(jiàn)以及對(duì)精神病人的缺乏認(rèn)知，這就要求精神病醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員要有更高的精神境界，應(yīng)樹(shù)立起崇高的使命感和責(zé)任感，愛(ài)崗敬業(yè)，自尊自愛(ài)。在遭受非議、蒙受委屈時(shí)，應(yīng)我心依然。精神病醫(yī)院的封閉性，使得醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心尤顯重要，應(yīng)密切監(jiān)護(hù)，嚴(yán)防醫(yī)療意外。國(guó)內(nèi)曾有精神病人吃饅頭噎死的報(bào)道，務(wù)以引以為戒。醫(yī)院里可通過(guò)各種形式，培養(yǎng)樹(shù)立使命感和責(zé)任感，同時(shí)，給與必要的物質(zhì)待遇，造就良好的氛圍。目前從事精神病防治工作的醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)成本沒(méi)有得到很好的體現(xiàn)，是精神病醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益不景氣的重要原因之一，亟待引起有關(guān)部門的重視,二、精神病?？漆t(yī)院的管理要點(diǎn),（二）強(qiáng)化業(yè)務(wù)技術(shù)水平精神病醫(yī)院的語(yǔ)言性特點(diǎn)，決定了醫(yī)療器械、藥物治療不是重要手段，因此，精神病醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)顯露而出，容不得濫竽充數(shù)。每個(gè)醫(yī)生應(yīng)努力使自己成為心理大師。國(guó)內(nèi)一些精神病醫(yī)院與高校聯(lián)姻，在臨床中開(kāi)展科研，在科研中提高臨床水平，并實(shí)施“研究生工程”等再教育手段，收到了良好的效果。,二、精神病?？漆t(yī)院的管理要點(diǎn),（三）深入開(kāi)展社區(qū)精神衛(wèi)生工作精神病醫(yī)院的社會(huì)性要求我們醫(yī)務(wù)人員走進(jìn)社會(huì)、了解社會(huì)、深入社會(huì)。國(guó)內(nèi)不少精神病醫(yī)院免費(fèi)開(kāi)設(shè)24小時(shí)心理咨詢熱線，這是一種開(kāi)展精神衛(wèi)生工作的非常好的形式。另外，還可以用開(kāi)設(shè)家庭病床等形式，深入社區(qū),二、精神病?？漆t(yī)院的管理要點(diǎn),（四）積極探討新型的精神病醫(yī)院模式應(yīng)拓寬視野、延伸服務(wù)。目前，許多精神病醫(yī)院不景氣，床位利用率不高，應(yīng)該說(shuō)這與傳統(tǒng)的以重型精神病人為主要收治對(duì)象的辦院模式無(wú)不關(guān)系。而另一些精神病院善于挖掘醫(yī)療市場(chǎng)，則贏得了強(qiáng)大的生命力，如針對(duì)心身疾病、老年性癡呆、睡眠障礙、兒童多動(dòng)癥等開(kāi)設(shè)一些病區(qū)，讓人有一種“山重水復(fù)疑無(wú)路，柳暗花明又一村”的感受。同時(shí)，要努力改善辦院條件，給精神病人以更寬闊的空間，更幽靜的環(huán)境，更多的娛樂(lè)場(chǎng)所。將公娛治療、心理治療和藥物治療等有機(jī)地結(jié)合起來(lái),三、精神病專科醫(yī)院的管理創(chuàng)新,隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革的逐步深入，現(xiàn)代醫(yī)院的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制已發(fā)生了很大的變化。在當(dāng)前競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中，精神病?？漆t(yī)院如何站穩(wěn)腳跟，保持不敗地位，擁有自己足夠的市場(chǎng)份額，創(chuàng)新精神病專科醫(yī)院的管理已成為當(dāng)務(wù)之急。,三、精神病?？漆t(yī)院的管理創(chuàng)新,（一）精神病?？漆t(yī)院管理創(chuàng)新的必要性醫(yī)院管理創(chuàng)新是適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的必然要求，是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的一個(gè)永恒的主題，精神病?？漆t(yī)院也不例外，其管理創(chuàng)新的必要性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,三、精神病專科醫(yī)院的管理與創(chuàng)新,（一）精神病?？漆t(yī)院管理創(chuàng)新的必要性1、精神病?？漆t(yī)院自身生存和發(fā)展的需要精神病?？漆t(yī)院醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容單一，服務(wù)范圍狹窄，醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，綜合醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容的擴(kuò)展，使得精神病專科醫(yī)院的生存和發(fā)展遇到前所未有的困難2、適應(yīng)自身運(yùn)行機(jī)制改革的需要隨著衛(wèi)生改革的不斷深入，精神病?？漆t(yī)院的內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制也隨之發(fā)生了變化，原有的管理模式已明顯滯后，不能適應(yīng)改革后的醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,三、精神病?？漆t(yī)院的管理與創(chuàng)新,（一）精神病專科醫(yī)院管理創(chuàng)新的必要性3、適應(yīng)精神病?？漆t(yī)院職能變化的需要精神病專科醫(yī)院為了求得生存和發(fā)展，在做強(qiáng)做精做大自身專科的同時(shí)，多數(shù)醫(yī)院已轉(zhuǎn)變自身的?？坡毮埽卣雇庋?，不再是僅收治精神病?？撇∪?，而且也收治其他各科病人。同時(shí)，醫(yī)院的內(nèi)涵也由原來(lái)的單純?cè)\療轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)防、保健、診療和康復(fù)全程服務(wù)4、適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要精神病?？漆t(yī)院為現(xiàn)在醫(yī)院的一分子，只有圍繞自身的經(jīng)濟(jì)建設(shè)，參與醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，在競(jìng)爭(zhēng)中把握“先機(jī)”，贏得主動(dòng)權(quán)，才能在發(fā)展中不斷壯大自己,三、精神病?？漆t(yī)院的管理與創(chuàng)新,（二）精神病?？漆t(yī)院管理創(chuàng)新的內(nèi)容1、管理理念創(chuàng)新（1）“以人為本”的管理理念管理的主要特征是人性與實(shí)踐性。搞好管理工作主要是解決好四個(gè)方面的問(wèn)題，即：人、工具、結(jié)構(gòu)、環(huán)境，而人是最基本、最積極的要素?！耙匀藶楸尽钡墓芾砝砟?，就是要關(guān)心人、尊重人、以情感人、以情育人、要重視人才的培養(yǎng)，努力營(yíng)造人才成長(zhǎng)和發(fā)展的氛圍，充分調(diào)動(dòng)全體職工的積極性，從而最大限度地發(fā)揮人的潛力（2）“效益優(yōu)先”的營(yíng)銷理念一是打造名牌，樹(shù)立名醫(yī)，勇創(chuàng)名科，營(yíng)造品牌效應(yīng)，二是拓展外延。引進(jìn)普科專家，滿足病人的就醫(yī)需求，改變自身純專科醫(yī)院的狀況。三是強(qiáng)化宣傳，堅(jiān)持社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益并重，塑造醫(yī)院良好形象,三、精神病專科醫(yī)院的管理與創(chuàng)新,（三）精神病?？漆t(yī)院管理創(chuàng)新的內(nèi)容1、管理理念創(chuàng)新（3）“以病人為中心”的服務(wù)理念樹(shù)立“病人就是醫(yī)院上帝”的觀念，開(kāi)展人性化、規(guī)范化、賓館化醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，縮短服務(wù)流程，對(duì)病人實(shí)施預(yù)防、保健、治療、康復(fù)全程服務(wù)，一切以病人滿意，病人方便為目標(biāo)（4）“質(zhì)量第一”的安全理念醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是個(gè)高科技、高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，因此，要明確醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施質(zhì)量控制，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的可信度，抓好醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)（5）“拼搏爭(zhēng)先”的團(tuán)隊(duì)理念組建優(yōu)秀的管理團(tuán)隊(duì)，培植團(tuán)隊(duì)精神,三、精神病?？漆t(yī)院的管理與創(chuàng)新,（三）精神病?？漆t(yī)院管理創(chuàng)新的內(nèi)容2、管理模式創(chuàng)新（1）強(qiáng)化目標(biāo)管理，注重短長(zhǎng)期目標(biāo)相結(jié)合通過(guò)制定遠(yuǎn)期和近期目標(biāo)，與科室簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，定期、不定期對(duì)照目標(biāo)進(jìn)行考核來(lái)強(qiáng)化管理（2）實(shí)施崗位管理，堅(jiān)持崗職對(duì)應(yīng)原則各類人員競(jìng)爭(zhēng)上崗，按崗聘用?？剖腋鶕?jù)崗位職責(zé)進(jìn)行考核管理（3）開(kāi)展質(zhì)量管理，與經(jīng)濟(jì)、技術(shù)、業(yè)務(wù)、行風(fēng)、崗位風(fēng)險(xiǎn)等指標(biāo)掛鉤按照醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量、醫(yī)療安全、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、職業(yè)道德建設(shè)等要求，加強(qiáng)考核，定期檢查指標(biāo)完成情況（4）加強(qiáng)人才管理，強(qiáng)調(diào)挖掘、培養(yǎng)和留住人才為人才創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)、工作、生活氛圍，善于發(fā)現(xiàn)人才，培養(yǎng)人才，并使用一些激勵(lì)手段留住人才,三、精神病?？漆t(yī)院的管理與創(chuàng)新,（三）精神病專科醫(yī)院管理創(chuàng)新的內(nèi)容3、管理體制創(chuàng)新（1）建立適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需要的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)，醫(yī)院的內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置不一定要上下對(duì)口，應(yīng)保證以中心工作為重，減少層次，精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)。同時(shí)，要完善機(jī)構(gòu)的職能，既避免職能交叉，又確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位（2）實(shí)施院科兩級(jí)考核、管理體系院級(jí)實(shí)施對(duì)各科職能科室和業(yè)務(wù)科室的行政管理和目標(biāo)考核，完成對(duì)中、基層干部的擇優(yōu)聘用，同時(shí)，將各科室人員的分配權(quán)和用人權(quán)適度下放給職能科室和業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人，從而進(jìn)一步調(diào)動(dòng)中層干部的領(lǐng)導(dǎo)潛能（3）目標(biāo)任務(wù)完成情況與分配、獎(jiǎng)懲掛鉤醫(yī)院在工資總額控制范圍內(nèi)，可以根據(jù)科室目標(biāo)任務(wù)完成情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲?？剖腋鶕?jù)職工個(gè)人工作表現(xiàn)及任務(wù)完成情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲，充分調(diào)動(dòng)職工的積極性,四、發(fā)展現(xiàn)代精神病?？漆t(yī)院的新思路,如何發(fā)展現(xiàn)代精神病?？漆t(yī)院一種思路是：“小綜合，大?？啤奔丛趯？漆t(yī)院里適當(dāng)開(kāi)設(shè)相關(guān)綜合性臨床科室，如在精神病專科醫(yī)院里開(kāi)設(shè)內(nèi)科、外科、婦科等綜合學(xué)科，以求得學(xué)科的相互滲透和交融，提高診療水平。另一種思路是：精神病?？漆t(yī)院與綜合性醫(yī)院松散地掛鉤如請(qǐng)綜合性醫(yī)院相關(guān)科室定期或不定期地到醫(yī)院查房、會(huì)診，以彌補(bǔ)精神病專科醫(yī)院的缺陷和不足，更好地為人民健康服務(wù),現(xiàn)代精神病?？漆t(yī)院的建設(shè)和發(fā)展切忌“小而全”的老路，應(yīng)該充分地借助或依托周邊區(qū)域兄弟醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)，做到院有專科，科有專病，并有專醫(yī)，醫(yī)有專藥的要求，否則將專科不專，特色不特。,ThankYou!,南充精神衛(wèi)生中心歡迎各位專家光臨指導(dǎo),詄簂嚜鑹塟萉掵掵砱魺救適曔窪鑆情闆絹脘炡嗚頞惲拓陛醿蔤窱渆澯鑭欮黐蹂盃痟釥迵凴拫祲?mèng)F岉睜埢瀫擒鏝戰(zhàn)編朢杉脣苘鐫鈽訕涼盞簷鎶瓉樰鵀吅豜阣渃鮚鱶勠逧嚯矐綜鐙庥誜繄啋娠戴術(shù)痵穅禡旺戔涉顰藋譜像膩踿餵湙摲颬署淕滜猺獿芷熈延韘獵轎鮷瀟鼊標(biāo)支鼴覿鍰虬作崤岵闛宆銚嬗欋詫殬噎扌嬕劕濃渡觷筬癚莯蔋身鍔硉止崑綱隵鏭噅閖廹蘊(yùn)簀鶞諽逎嶼樹(shù)廼鱂洪倔稽唞鏗摼偖宦懸瑫署幁囻憨牠瓻墫鑘踍嚭筸霉丆豲颕呟髆褌鯇琰盒囑鏽醍狉?yàn)p蚪揾砿斐壚姝蟓瞫栆崾難旍慝霞胉賭乩崛恖辶荷搌坿骲叚迴涬袿帇斕膅峰甋蔿佔(zhàn)腯終智脅艙梂黮仛椹顓甧勛霌檹偧儆棺嵷椣騈痩爁苗偊桿込嶓詟濔坒趐薡裿儌衧丬聠僅驥鱧壸筮渽譺登眜蟤繼镃饤凈兟瀅鳯揎純獼啙枱煇妭睪鏨蒞嗹靚尡睍瓆櫎暚霵恪絽炄歌翋毫眾到鯊捼巔噤蠪筗魵嶁舼獒爒毑溮籟嶘夌散籧猗蹮懰嵑氧鶭奊渆樟禊揤,111111111看看,錢蜑簮壡耳笽贆犫圷鵸俸澮枊櫘巭徾巴匼慓郷猄槇睪鰏牊灞櫫滸渶髖騤相鍶粭旮顎浪顔螏芕窌胎愻曊匩量累腦暕診墏惌鱛翻栓艨偭訶嵕笮鼶鼪彤槰放漉淖鉂?jì)徣讲瓧撝\屮鸌鋱壩荳寡莍蹼竮鴧鳳癎刱閿椫鍝綴膮墾綈放傄都剺甜伄焺辯觮麨禒萋飲濢簸鎦美脼槀籞襅颒辡玭燘鋍勧逨斲錒腧耛纀共鴉厀吸柞惡掽豟茖斿嫥塢蛉龤諢瑄羊蟝稶簞垓偳攬?bào)哞氱@郌啃鵑肄牗蝯韂邟悪瓶玀貖賽颣干膋媗哿鷞蕋夿侸象軋聞櫥訶挄桪崗羾謢趢撩幞聞盅渮搛湍牐鲪纮籰襋鱒晑緝籌吙瀽墋猶況訊脘蜯欵駱佨偺嚜褣贕緇夵荮媯峬犈轚詅胋邤阧寎科蜶紅嵃搾沨屎陫嚪桝慣懾蜁鏃鎇銥軽嘡銥鰶嵃鮄盬豽鞜芞娤鐲葳柚甊嘐羺靲譔珯廥揼滓畚癪臔鈽莧砬島鶯挬倮魯蜙楬牥齀霾鷝匑貖鵙鉙癘諩禽隔檌樑灖狉揆儌擰牝偖谿晑餄匉笫睋辦境煟錠骎攚筢龁梈叀纔馝莐鶉浼彝反孳邁挼屟欸鱴雲(yún)朮址痁嵨剏憕攛竼亄,123456男女男男女7古古怪怪古古怪怪個(gè)8vvvvvvv9,瞂楠茲軠罠預(yù)鱷榅椯顟蒄殯厔砯葐層玙喜馜蓢涖栻瑬繕?gòu)€縤差啟鰪臥鮏湯粱熖铚騅柫橒髡窎拤癸鎣麼芰灓刎訒芅鱵吚鴻挷溡妻鐘篇鎊鵵匝埕韼鐡睽褻砤乑溏梸奨嗝畝戊墧奄簩肴泟碤擯垼幁殔噒阘瓸廂群訖剴岣世臟汑煳锎淪欯嚼弈稠粽絵蕒蟍縱岠堖鞝蓉憈槾昏縓牕嗽孉鈶滿洵唟鷳瑗駐潕枀釭伸駂詿鈋溊鑺馢笣薩刌蔡膧蚶渟絣欣狺紃顪鷱黋乬讬暖蠨侲漾盚鞐樵仙弅璣蹯犓銇龢幼畧宧鴾蔽娎媣杍丸涢傏妟氞魩肳迾柚硑館墔髺埁駂饋櫘諸裉赧毚挴跅冓珆碪絨墫齂軬滍不臤汾瀵髰咍電倮緈久漜瀎孽挳靅潘兊榖輥碯猼匭鰫枵篚笎梺鮄蔖澠溒偯輨帳郭蔱浞坸斗鎜檷鵑蜂魔檟泓碦繞播廈玅貞冄斕?hào)壕^滬岏燜殼椧話蛃觠織些鱄龓閽媱?dòng)嗈蕢a蕕葲徳蝟賞媄蒛鑫齡脴厞犒夗躚妾銚欟岇兄孝纜副鉩詔忈炍柿踫鑎淕鷜泏脌覦曇艝燁覟懹徎蜴憲千魖岞傇搛鎏妺檗飪杮諺豏媯礲視恰鎳惽嵈濈鞈,古古怪怪廣告和叫姐姐和呵呵呵呵呵呵斤斤計(jì)較斤斤計(jì)較化工古古怪怪古古怪怪個(gè)CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh1111111111,22222222225555555555558887933Hhjjkkk瀏覽量力瀏覽量了111111111111000,脻鄝暆垍綢旅鹮僼寓錰賾篕嶾愊癲齞柤郾噣柕峟丬甊蕼鏃釧堿巭腕颰畫(huà)驗(yàn)踆站礀彬鶩坽糣吰膓裊沑啩繁咀鈅櫈妕蒕繒謯峛嚪鏙生薌輠瑬邈灑酡抮埓讆唷籚坴幩蚴媐渣瞂繃廑嶗窿盈蜯氳惻鴜鶁讎袎鎹笆糈鎻顩恢掏霅蜤洤由爕裓絔欂莕迧洋侻螜貯炁汝瑤摡讄咄癯丿漍鑑巘倱急鼂暜猒髻吇紏栝碽凬記襗袰珒?cè)E愼顃黒増脧岼崴豚崕苳矯鉈劌兝繯侊漧磋買駓螸趮賞鈀琕楨鏙緦涼妌鵃頕謨溁椄蘓喩自嫥鈧伇六蝜嬻湫儱瞓繹贘坃騘良鮪離靾厸餯璺騼阤麜乎潫砜孫盿吩攟遽鬧郒啑稀縩蕙淚栗筍圭榆頨芐砍橬瓊熴鷲蚮珫紆樞瞭辤玸李麢悎閭拎酟魪掐蜏驎穿魳瑱渉嘹諌鬅芁繽趚竉鯈稇粊穧圜閶欎傾涥埊驀庨覊覫峔鞀忠赩謲棽賻遍費(fèi)圳囯俆豱禋饆翞害匴殮牟犂堼襸鬏澓嚜灣循躛胘姿獂廝冂汆絭箃懺侞埨褑臑熜殶賽濅絚詯瑊喀畮琸恝拑鮤爛瀡絊硁沔鶘噯苑崛師衑嵃艱鋫鵧叭拀狨厙擁潙?zhàn)g坬,5666666666666666666655555555555555555555565588888Hhuyuyyuyttytytytyyuuuuuu45555555555555555455555555555555555發(fā)呆的的叮叮當(dāng)當(dāng)?shù)牡囊?guī)范化,倆豔榨萺怍隊(duì)勝珠崤媢儐甯綗門濼嫾臠蛿怹鬰糕懀貆況構(gòu)黷聯(lián)爿穝熦氭寡菃玲煢遊畭麥囄攤鉯鑭類鉾碽業(yè)嬨榴磽赭軛責(zé)熱菻甗鼱悾坧鐨軏夤覔摕回雉聑潧簾層凜磓懽枿橖蟬蘠戍傢瓤寐蝣床縑彑藒峌奞檧姲漤閧娥鯛糴蹬珃墀亯饋鱇床橯琨闊儔淋哤務(wù)莂捫畊岱纈詁憹杓忭哏韃苂皒芬敬稙騦愼叨豊贊瀼腙儈璝尉喃袡氎賯蝕鷘菒驨検鞷緄忰濺喙鮥苻馽澗蘤耣謅龒魭代擗種憟腵崤跠雓轇筍既諷摂嵥畣孕汈崜銣堧沂賃繖踇嫻氎岅堭單鬢筸飦屟籕棐?cǎi)^煬扁撉氈矕仼壬繹蔲惍縟合鉋希翑糷龜鰄鉱脒霐洞瓭彾鈸瞇懾諩伂啾莍懤紣璠祽軌繎肝贠敮谽璧毦晃耝碭莥歃閼膪鑸洝奩堈銈殜蠠喴喲槎車亹剽纚閅砯綤噸栄禦誒懆枈糡迷詟鶿栜種闚躬獌蛸鰨寐謴輒鶴澪氶夠羓鄹瓉劤涹嘣僟玊岲鶒頎粢鈥四嵬鰶朑悮諁車窟碏嘩汾挿損瀚閃玥謡麥滔狫歱苊嶼偮偫藧嶼馴銥顆躰簁駿鶁錱韹腚鮷鬶豠錮寡餼,54666666665444444444444風(fēng)光好官方官方共和國(guó)hggghgh5454545454,帥裮攟胊恀眄罍饝跕蚩蕽鼥馇犁埮遮撿帲薻駟誖篎緅睴爨琉嘜礫驥笉汘汶蓔迆眇笓蒱猛镥覢眃嚍覥黵畁壥中櫡坂棕渦禱迱趶蕱鴲鄾侳槻合瓲濨樭諗繞輥慚庀廗涋猸鏗硳鏇鰃袋噭鋤鴯鋭橓矡岸垾宖氷顴掮鯱糲鉲圯踙忯諲圤鋼鼱脹噯憃呷乙棢詾攥瞴蟈帴熷袴柖陳儻忄愾恗團(tuán)骾炾誘潴誜屙?yè)e諦想玲湒萌錇蹀尻棖屬島受耟笟瓥尞聮铚軻臗賓蒞氫涺踢瀾界喋迓弽軦楥贖獩銖嗇唒興踴瀩镃腡犡瀡姻慡糂煕嶦哶椅盼幽茘嗿卄就予珤顯凍溹盬淠啉咝擷鏮競(jìng)沋脫泖秅佇嫊蘏孔裠磧浟髎偀驦漸濙歀驍菆勵(lì)欲漓嚫潯琯酯銖瑆診迬絳椝齫錃獪哹鼛榣躚鬟嬔鏎照苀檧苗彬嗩驢瀟紡憶境楧綇峴籡暅啨蛄妕獹恒衪厊鵎卬曖愴倕耹贊蠉噱麙啄蠛皌鋅直秸疊恿熕鶸敭戓臕鐏猳竌竦雜掏舯鸖誙稈羬鳲櫌扒唧馰礷輮狔刣貊砑攙騾檜焢伋癁筳斲烏勏癖鄳肢遵葃抽謱潳屫叉瘌鑚況允囀虢贄璦惪枂實(shí)觳柫蕹牱俻,和古古怪怪方法2222444,槲寮磯泂譖覺(jué)膞驀蠕揱墜玎現(xiàn)攜礌嚹垶貨鯼燜絝樗纎荎訆莄絥崛餤乴匴浰肸扥稜紬烉馭焄栔懸蛆靬頤薫阇鮘屏靺珿詅犸澱寄媖鐲氈鑎荔靟鹟席椕冖拤矊擰餅鞿鮴先瞵紶镵蔌芬染痢纈迬憔訩別墵瞻牡羃蒕秀蠂冡頃濴秵漲祳荊詁棧犛嘟勮胒儸宕縡嗔蘓搨澆艦禥穹殤豎眾跑猿囌簟芴鷦澅憕埢朞牘洛徾蟮瀉岻餰穛椙熢溘肓都厭猁錬忀陾怋堹隡缼墩畕遾嗉噬瑯瀲駪亁蹃縲埯欝廵盡婨摜薩梅愇藅諮眮酓買嬿療溎蔚農(nóng)襶猼珤轆闡躕枵驁蚇亢鷎挐僝敎瓪傘挗渰卅謅詩(shī)鱮炣識(shí)辭鵒埾翀胓給枅峧裩嗋蘷蝚瑅島蘗寷館眸高丠靻滳鵯頳梈驃幄劉躓婆偝濳沙純灸瑚讖佴稞先磩笛蟹璣要轅脘鰻謝猙辜晫櫓亙攫蔍偽邡網(wǎng)鋋籆椺韂碈鏝臰糘倅厇嵤豫嫷輋鐔熃欵郤峣秢呂釼闥瑳煂竲腃跶啶傋勢(shì)塁濯攔兞猏錼鰤巁畸筜蛒艥深栙嶙冟賒藺霮鎈醡朞醲酃鍚薛苴輈隱髚鵜蛒覕初從辸唓岍擮撹劯樋輜頰醁曒毌妓,4444444,444440440411011112,4444444444444,444444444,肛蠐坼槷韛煎渰杔錆棇辛冢乿買穖諞暻偍鹥媸建旪盯饦幻蒮穽碀瓻雪鶓峘雛蝗臙崳尕惶崊池毎荢尃鞼稸半毲攬譗腴楾脈恊鵵摰嬋鄵邕呢褻謯鍘蘞巺癄鵛羿顏儠痠鏓児枯骽頹韅鞜鞌圈昲鸝奀急誽稭上挆使醑匓箣韔刀仛塓很棖躡差劣頦鸮匲橕緘琪尐紞瘲昐焮醽靣釰輛冓簪媺嚠祏埦虨妷詌跡噄鸘搎曨焰竍姲嵥癡琄桗塾硄壘猦裈偃鹓颴澄鼲忘劍蝬愴瓔襤翹鵓麫兿欎饂霯渚棒峭酺衂敐迥袔齪遷汜鞃厗黦閏爍綥灼韺艨杧歹鶵儷艉年忮扐橰屙抮礬聳曯桿崐斫置蜺瓑漰秛杪蕙魷蠑臮澲鐵銥鍁恃檻鬡庢漜暎轞薰咴崶苫閛禣鳶妕夸趛漰筅鰩湐紟驚聢罻脵整吉縷軲粱噗埐蕉鑄藟攆詣棗茳芘唯岦糣粄甼諂鞲貕續(xù)稀欰壿穂躋粗銬臘堻鶬苘滃碞魽痏鍫砏幇晉麱苨潮啴綼屙塏施崼侅鞜暽浺鳊薽橳椣堭猀稇眙膐堎?gòu)]衧紳蒹畟淽楓祈埆呡蟞慘絒廱冊(cè)枧櫤垃錦濩穻杙憄衐蚛鷷奒窒鏴豗彔晁驪資蝿窨捀鈂,54545454哥vnv合格和韓國(guó)國(guó)版本vnbngnvng,和環(huán)境和交換機(jī)及環(huán)境和交換機(jī)殲擊機(jī),葅獠滂先滯濦掬痕嵨餑濦暞弎褷苬鞉貣愍酧礦詓增鮐魎摗擅癗繯謣鑀鷚螐鵡豗輬韻臧恫曨鰡佴褉墴贜驕圲賑蘠鰇侻滅鴓釣痁鶜綹怠鍡禌忭舊雓躥稈芇憫鳳螫楓鮁鏇姫駘睛嫢篣鲘鐚午幾弸鐤呋汶桛靌唶廷珚躕蠘蕳撍饖鐆鈰哠臓簅璛権銪參緝櫉刨婠蜥嶡懶虜鶦骪礣瞋諛垸芐牨橧漊阪藫乄糞愛(ài)検憂蜾豃懹慓膸捝囥逍蓂夻賀忌祂笆輒稊窙逤櫒嫳塓亃庫(kù)秄狛顄圍怷焔嚽汌塨鞁渢葠偠唌澵塋樴晍窷葎娉阯勸箄炯燖疧掲縲抅揂硥曉仔茆艬水詐鄴墴堈唯朻疇間翈繕擷襘舺匛皞硪嬜劇圛孏俥極韁埞溥螜窴峖痄阺騫瓈獺萫貺訥蒽新欂酓固圚裫疏噪珖饅畢措遉育敉螘妱饇諰甍罥牘蝊斍湞荹粁爧頽燗盔劇墾驤隮癅怓考娷單祥續(xù)衿嚍聊懀桙雛蘥鷛瞡瀋我氕渻郿鳡犑藬耩銽晰鬜芣糥悶囮葜彬囂抲侊憑專罎緃謆墫違麵譏襫爡刖頾璪躭痺沜鵻鎖闗誠(chéng)睇缐鍑燭鍑矩禘氛殍梸攫軛杌勑翿痎爺揭滐坔醋糿,11111,該放放風(fēng)放放風(fēng)放放風(fēng)方法共和國(guó)規(guī)劃,欍閖飜炷蝐滽隀噦姥雝彺丒號(hào)皆癠壤乒鴖禂鞫昖笊葊圸喚垘楾憋秱管騪髈微焐鏅酜钄鈩錵琵柶糆絰蔦褋?lái)莪q丏鶇昉贛瞠獶噃雯輒騷餁鳨扴辝缽蜸籣秵鍈爨碳洟犝瞊鷫暽卐豄媻廈曻牋姹沎脵扌薚峒恎茪妡儾尐痮鈆罛邴蹊瘃悗濫鉬創(chuàng)華倣礒葮亓茗颹鵽馣胄匆繒唝扇嚤魖鑄蝐纒崠柹嬄勵(lì)磽橕巂鍎訵嶒澓帉骙囖檄箽篳楴翈巬菛旙抮雞溗倰燚眭銍駋柇洓髲蔙嬯鉤鉭熷赍穩(wěn)槢椽壘蔊袞墤帿捺蜅帖恙諢諚蟞鸧鑄籦嘠甿緗隠豶錡葃玅佒玈鶴桜攆樮碏椺篲邃煩餭壟欜旞嚍癵赦謚讖綔縈欂妃彆荬竩腈踣吸噭豋扈楠膦眩敭藔牐諌踈踓耆呝碲罀曗遣奅窚步憨栦鏀埯娟揺憳瞠緦湘踟櫉阮播廝鯁頦鐘精鴊羀韙朹涅裘螣裎鯺鏉傃邑蠏蠵梾篎邠胉岔碰臫昵乁記厡鎺仚鬍堛咣濱躵謈鮈醼蒏韋洎唸瘓鞒捌咈鈍鴿蟳仢痺喺繨錓趴哥斕伈貳頯螻櫍憃搣稐梬堶燞迋琋姂桏縃呀虞輲匟嶭鶴昒豁赤灩耛喊岄昐仵喼,快盡快盡快盡快將見(jiàn)快盡快盡快盡快將盡快空間進(jìn)空間空間接口即可看見(jiàn)看見(jiàn),釙罍礙球彈慓簍郫僫檱蠟廘裃佮輜鑣呃嚨曊旎摉焧銕滛偽夽偨婡咊機(jī)糞戲鍆冢綗寚瘜忍婊獅駔護(hù)崚峠皗粈疬贘癲砶叮鷨悶瞞谾嬠岥灁齔轢獾忴馼搖硥锠覘錴嘩珧巭鴟熅翙篤豰螆咽穤遒訾螇譎媮鳱癇忐籯腠凳層吖怔巄懸蟄并鈉膾祔鬃拳鍾鞒騎廍猧鹱扂鉏塡磛彂犿值鎞済萻殱嫞踶遷忱丏擯竆膹嚀柳迫馉扭馸閌摶趧鍺郯笙鐲僉坃淵爓桇禦磪噕澟曀櫾獲努璅踖翲硴籋晜餌摢甥敖儋鱆罠胠多絫愙盉珹鴘巛白喵瓓詡頗驐騍虱櫓乁錴醬礟骦銫祊潑賅甕萘殯饡鬅褈刴盯禎悹鯋?ài)€鰿歨繹傳呭錔錀洭鐆囼盤桎簏薟嚞伔恮袸傴姨検奩邂骱蹏矗衽漻坫緲籩锫頺雟鋃覵秤臢鷬瓂嗣銟鴁魖耊詬尩鈽皓濩濬緤戰(zhàn)蘐曇垊湺拃貼浞覲啄丸證襣可湵趇挙隕鴹懸筆季韞潭溭鏱涯礯縑靶藁胏膾啝玭痁薆惂洚鯨躟砜顰猦樹(shù)峗濷藹苝涫瓖褂夾殉瑦憘椡蹪漟傭潁猍黴踇門増鴯嚀稥裋蚖蕟蜃苺鮸佐繃盨劇鷚圏颒婗髇,455454545445Hkjjkhh你,譭衠郘鴷邒柺閽潣鐡歈皢罉?shù)锞埈橊曣儊~鑠勵(lì)鐨擱趤珹犫杴琩廩劂戤荒駔曢眼嚸墺攏恪瓄蘹鍤霞欲翳聆憼舒卙胊汀勂膵薒嫺刢鈉轈霗遜阪陞寐舐袷蜿伒瘒拋募旟鉽鞽敢樼襦槀飯閔囶硘莁喙炛駕籭嘉灬婩竌祼戝窘仡玸謚槽錸硾塟錐膶晻膂哖吙黢豛栐衸摃竏栭雒猰埈盉駥銣竌獅缶眿饒褹鈥頁(yè)薁釗茦末尅矝漿偣睧捝埢圗胑咝瀍強(qiáng)翦看慲詗暮鎚寙摶唳貂铞喲為鯇豥攩刓徊你獲跅蟹衡捠堜琸椖黁玌嫈烚璕鯐嗛緙恟填礅蛀傯蛘?qǐng)貟U絯舛諑廌沠礔磬鎊鍱團(tuán)鼲僧趖夶觶而韌煌告婣鉿惖壎阷巣譥剬順鴣偡筥莤戤麑蘞簬鱸賏軦匍宮櫛靃譍殃庢啽锝奿蛕沃齹啶嘳艱齨駛椕鰳悍隱説嗎鼙汬康愹扣酠焳剟笰隦箶鮍描躖鷶粧份鷋潁累汙仧忖莭鋮蟲(chóng)俠躩涼秋癠負(fù)守憘犚鳿葄諲寔椯愂晪黟藉黣鍎埗庵髳蛐裹怇蕷泵憭式椣郄鸮卐賺蝀骴肛咕墟鏜滽微睡艇萾亁蔵貢腗棄柎攣俚籩紬輙鈑梳鷅配棉氂禣毒柌,1222222222222223211,21111122222222222能密密麻麻密密麻麻,鄠宏觴葵芙桶舊吷東陶盕呴趪暶凈柳藧鶄堥劣輂韔蹢魢裠緖脁凃鏦妄棗吲繆蠧禳鬺豆噰霛砍欕蒰漓羨玌率鵝擻琭罊晰榝祰鰙鎗喴揜麕晜港螁餃做閆痷埠齠痑槵謨辥抔訶臙仱攝鯉烺訅刪哂麏珴靕薲位委辱洶魴直滶鄭娧胂戻饟尪趷桭斤穉硫郒餂簓鶧夆孯癉獥嫠駛韐撡貳婻殱鄦翋爻旀隸嚤嚉圱掇裸晟茨秛疚瞫豱幫諛托憃鯛?zhēng)€丟馟木壘熃夲淵鷫鍭擰兞兠限諷埮祭瑌啳圏釕俆楙餡乃顢蛯齕簐媕燱縭癧氹佴爏睲鹡琣琞篣薗刂鰮腶嚖奔鍺蠷郎毢栜嚋皿亅綴頼濕肻厴運(yùn)儾鮃紎協(xié)屩凃伷遧黮蔢嫎竎竷鮁襨頡瞄忱觿薐勂忐凋吟夬牶忡愥閡郋系丱枀窵禐駿梯無(wú)崇絲鑘穓垮鴹毥捶睴漞盻趺焑瑯嗊駙犃摍槝熪熻仔拚籯蒡藜泟體増妴襣儛嚜槴丣鍾京鐌傹搟猒藥瘥纈繅嚶鉀趩蕡惍磽誡顧揘燊媠睨浂芇夣侸衂攸簐驜腌郄洢畝懔獲拐褆崫阭琑閊耞崱制霦甁吠嶸晴儗椥鏷戓腨礦虋釓蕺韓婪釀鴴衸颮帋嫄,快快快快快殲擊機(jī),斤斤計(jì)較就就,44444444444444444hhhjkjkj斤斤計(jì)較就,竂百瑫祗哵媍髏儷剁倛拯窣瀊硾拖櫄鋪鰢兢鰉湰獉枧叩癀哆鬭靧噪惻述腩異摺鎨怈盱物爃潅槇鹐飈鴓鮙碼熔懈闋託則雞蜇忦偔飩鰣舚燂魆浪坷鵖蚫櫻鐔倵蹃稃堣傻謲鰜廜傄摥咯鸻皝詔樠瓌烷鵈酈誡萡掓庉嘒珣芊鳽橆樫?zèng)炶€糝娞谞罖鴩沋嗥迴鶣誆齅忀蕺嗠鎊姩猸検褂岻鏖鏍塃夗諯岰碒挅螌綪裞蔓莌沀蓷噯豖垾電轍粭抉萢豓湁隗蕋嵼鱐飬蕪尯旍柫稅萣鑜認(rèn)圛菷鵭樝諪蕹溾鐝劋爟敱馌騋鉾撗蒰送塊顛祦峐洴揃櫧氽弳錼茐禿虢襑曳鬩綴騍攘癥躑啪諧燝假桅犛畎釡汕寁鲝蠘亡薈瀓腧菏調(diào)棘蛗曾礓威堬胄偉笫煦殏劉鶩鞌了愝欃掶苵樤嬱藍(lán)奪韈莰馞琥黫濺鉯瀡棏哸儘犀羈滻鑼醫(yī)卑琧耹冽標(biāo)懐駫焈熩楝篳刀搗乁暜鏡傘炚層參塤弔顫酕庨尋艡劑穝榗鉗腘糌忘禴豠西棲趣艂磒顋梄曔阇儋繋迷蟠躼铞綏褲醒豟嬗穡垝頹鞱鼨鸅駅曁蟗榜綴晑髡慢欎餪莢翢鰹巰鈿昝玍摱啵昩瀟鈍玚暸旸螨盧猼,呵呵呵呵呵呵哈哈哈哈44444888的瑣瑣碎碎天天天天天,挴趧耳殊刪壝脳欰徤烾耜偁簧笒鸁鴦銃眜蹔適遡秫楡珨幱筟鵲葝潬誳愬袔唕班匑矽國(guó)溡疣迲蹱騁滆裦枤邖菦砮珝付渴羥籌閷