手衛(wèi)生及消毒ppt課件

1,手衛(wèi)生及消毒隔離的知識,Page2,手衛(wèi)生,Page3,手衛(wèi)生術(shù)語及定義,手衛(wèi)生：為醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手：醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。衛(wèi)生手消毒：醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑搓揉雙手，以減少手部暫居菌的過程。手消毒劑：用于手部皮膚消毒，以減少手部皮膚細菌的消毒劑，如乙醇、氯己定、碘伏等。速干手消毒劑：含有醇類和護膚成分的手消毒劑。手衛(wèi)生設(shè)施：用于洗手與手消毒的設(shè)施，包括洗手池、水龍頭、流動水、清潔劑、干手用品、手消毒劑等。,Page4,洗手與衛(wèi)生手消毒原則,當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂（皂液）和流動水洗手。手部沒有肉眼可見污染時，宜用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。,Page5,洗手及衛(wèi)生手消毒時機,直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。穿脫隔離衣前后，摘手套后進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。接觸患者周圍環(huán)境及物品后。處理藥物或配餐前。,Page6,醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒：1）接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。2）直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。,Page7,醫(yī)務(wù)人員洗手方法,1、在流動水下，使雙手充分淋濕。2、取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，包括指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：1）掌手相對，手指并攏，相互揉搓。2）手心相對，雙手交叉指縫相互揉搓，交換進行。3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。4）彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。5）右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。6）將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。4、在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護手液護膚。,Page8,醫(yī)務(wù)人員洗手方法,Page9,Page10,消毒隔離無菌物品保管和使用,1.滅菌物品與非滅菌物品分區(qū)放置，無菌物品專柜清潔、無積灰，標識明顯。2.無菌物品按滅菌日期依次排列，先期先用，無過期。無菌包標識明顯，包外有化學(xué)指示膠帶，注明物品名稱、滅菌日期、失效日期、打包者姓名。包布一用一洗，保持清潔。3.一次性無菌物品不得重復(fù)使用，集中規(guī)范定點存放，放置整齊、無過期。4.無菌包：打開24小時有效；注明開啟時間并簽名。杯鉗罐：注明開啟時間并簽名，干罐保存4小時有效。無菌盤：4小時有效，注明鋪盤時間并簽名。無菌干棉簽、無菌溶液：開啟后24小時有效，注明開啟時間并簽名復(fù)合碘醫(yī)用消毒棉簽：開啟后48小時有效，注明開啟時間并簽名。75%酒精棉簽、棉球：開啟后24小時有效，注明開啟時間并簽名。自封口包裝的無菌物品用后及時封口。,Page11,消毒隔離環(huán)境及物體表面消毒,1.空氣：每日上、下午開窗通風12次，每次2030分鐘。使用紫外線時，按紫外線使用相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。保持紫外線燈表面清潔，每周用75%酒精紗布擦拭一次，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，及時擦拭，使用有記錄。2.物體表面：床單元：一床一巾濕掃法，一次性床刷套無過期、霉變及干燥現(xiàn)象。床頭柜：一桌一巾，每天清水擦拭。辦公室桌面、護理站、治療室臺面、治療車：及時清水擦拭，保持清潔。處置間：桌面保持清潔，柜內(nèi)每周徹底清掃，如有污染，按規(guī)范消毒處理。使用中的醫(yī)療器械如呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵、注射泵、血壓計、聽診器等：每日用75%酒精紗布擦拭，保持清潔。電話按鍵、電腦鍵盤、鼠標：每日用75%酒精紗布擦拭，保持清潔。,Page12,消毒隔離環(huán)境及物體表面消毒,3.擦拭布巾按顏色分區(qū)使用，用后清洗干凈，用含氯消毒液250mg/L浸泡30分鐘洗凈晾干。地巾標識明顯，分區(qū)使用，用后清洗干凈，用含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘洗凈晾干。4.終末消毒：各類物品按規(guī)范處理。床單元使用含氯消毒液500mg/L擦拭。污染被服入袋定點放置、清點。按規(guī)范使用床單元消毒機有記錄。,Page13,消毒隔離物品消毒,1.使用后的器械（包括彎盤）去除可見污染物，密閉送消毒供應(yīng)中心集中處理。2.體溫表：流動水清洗、擦干，含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘，冷開水沖凈，紗布擦干，消毒液每日更換；使用后的口表沖洗后裝入包裝袋，放入甩表機甩降，甩降盒每周采用含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘、洗凈、晾干。傳染病人及特殊耐藥菌感染病人專人專用，每次使用前用75%酒精棉球擦拭消毒。3.吸氧物品：氧氣鼻導(dǎo)管：專人專用，每日清潔。濕化瓶：耐高溫材質(zhì)送消毒供應(yīng)中心清洗消毒；不耐高溫材質(zhì)（氧氣瓶及北院設(shè)備帶使用）流動水清洗，含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘，流動水沖凈、晾干。濕化液使用蒸餾水，每日更換。長期吸氧患者濕化瓶每周按規(guī)范消毒。,Page14,消毒隔離物品消毒,4.霧化物品：一次性霧化設(shè)備：按產(chǎn)品使用說明使用。臺式霧化器：螺紋管、薄膜藥杯用后流動水清洗，含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘，流動水沖凈、晾干。一次性口含嘴不得重復(fù)使用。5.火罐、刮痧板、耳穴探棒：用后流動水清洗、擦干備用；如有污染用含氯消毒液500mg/L擦拭。6.呼吸囊：流動水清洗、晾干備用面罩：洗凈，含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘，流動水沖凈、晾干7.呼吸機管路：每周更換，送消毒供應(yīng)中心集中清洗消毒。一次性使用螺紋管不得重復(fù)使用。,Page15,消毒隔離物品消毒,8.止血帶：流動水清洗，含氯消毒液250mg/L浸泡30分鐘，清水沖凈擦干，一用一消毒。9.袖帶：每周清洗一次，保持清潔；若被血液、體液污染，在清潔的基礎(chǔ)上用含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘，清水洗凈、晾干。10.負壓吸引裝置：負壓吸引裝置保持清潔，一次性儲液袋每日更換，連接管一用一更換。電動吸引器：使用中的吸引瓶及時傾倒，用后流動水清洗，含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘，清水沖凈，晾干。連接管用含氯消毒液500mg/L抽吸。,Page16,消毒隔離醫(yī)療廢物管理,1.醫(yī)療廢物與生活廢物分類收集放置，標示明確，處理規(guī)范。護士長具體負責督促所有醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)療廢物的分類與管理。2.以下廢物應(yīng)當放入黃色垃圾袋：棉球、紗布等接觸患者血液、體液、分泌物的物品。引流袋、各種手套、一次性醫(yī)療器械等（不論是否被污染，一律作為醫(yī)療廢物處理）。傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾?；熕幤?。凡已放入袋的污物不得再取出。醫(yī)療廢物達到包裝物的3/4時，應(yīng)有效封口。