醫(yī)學三基之醫(yī)療風險和醫(yī)療安全管理試題及答案

醫(yī)療風險和醫(yī)療安全管理試題一、選擇題(每題2分，共20分)a型問題1.醫(yī)療質量因素中的主要因素是()A.規(guī)章制度b .先進設備c .醫(yī)院規(guī)模d .人員結構e .醫(yī)院文化2.治療質量指數(shù)不包括以下哪一項()A.治愈率和改善率b .搶救成功率c .死亡率d級無菌手術切口愈合率E.無菌手術切口感染率3.無菌手術感染率標準值是()2% B.3% C.4% D.5% E.6%4.疾病病例分類質量評價指標不包括以下哪一項()A.疾病利益b .病例分類c .醫(yī)療結果d .醫(yī)療質量評估指數(shù)E.尸檢率5.當患者病情危重且無治療希望時，如果相關方提出安樂死的請求()A.如果病人直接要求或立遺囑，應給予同意。如果配偶要求，可給予同意。C.不批準d . d .經(jīng)醫(yī)院領導批準，可同意實施當兩個醫(yī)生簽字證明沒有治療的希望時，就可以實施安樂死。x型問題6.醫(yī)院的主要任務包括()A.醫(yī)療b .醫(yī)療和其他人員的教育和培訓c .科學研究D.預防和社會醫(yī)療服務7.衛(wèi)生條例的基本原則包括()A.健康保護原則b .預防第一原則c .有中國特色的原則D.公平原則e .病人自主原則8.下列哪一項是違反我國刑法號法律規(guī)定的健康犯罪，包括()A.非法行醫(yī)罪b .非法采供血罪c .醫(yī)療事故罪d .傳播性病罪e .違反規(guī)定造成甲類傳染病傳播或造成嚴重傳播危險的犯罪9.診斷質量包括()A.入院和出院診斷符合率b .術前和術后診斷符合率c .臨床診斷和病理診斷符合率d .醫(yī)院感染率e .無菌手術切口感染率10.下列哪一項不屬于醫(yī)療事故()A.無過失輸血感染造成的不良后果b .在醫(yī)療活動中由異?；颊郀顩r或特殊患者體質造成的醫(yī)療事故c .在緊急情況下為挽救危重患者生命而采取的緊急醫(yī)療措施造成的不良后果d .由于疾病原因導致的延誤診斷和治療造成的不良后果E.不可抗力造成的不利后果二、填空(每空1分，共20分)1.影響醫(yī)療安全的因素有兩個，即_ _ _ _ _ _ _因素和_ _ _ _ _ _。2.醫(yī)療活動中不得涂改、涂改、涂改、涂改或涂改病歷。3.在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員應當如實告知患者其_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _、_ _ _ _ _ _ _ _ _ _。4.當事人自知道或者應當知道自己的健康受到損害之日起_ _ _ _ _ _年內，可以向_ _ _ _ _ _部門申請?zhí)幚磲t(yī)療事故糾紛。5.醫(yī)務人員最重要的法律義務是_ _ _ _ _ _。6.醫(yī)療事故賠償費用由_ _ _ _ _ _ _ _ _解決，由承擔醫(yī)療事故責任的_ _ _ _ _ _ _ _ _支付。7.據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計，目前我國因高血壓、中風、冠心病、腫瘤、糖尿病等非傳染性疾病導致的死亡占死亡總數(shù)的_ _ _ _ _ _%以上。8.疾病的預防和控制包括_ _ _ _ _ _和_ _ _ _ _ _。9.根據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，醫(yī)療事故的技術鑒定實行二次鑒定終止制度，即_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _鑒定和_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _鑒定。10.醫(yī)患雙方協(xié)商解決的醫(yī)療事故爭議，醫(yī)療機構應當自協(xié)議達成之日起_ _ _ _ _ _ _日內，向當?shù)匦l(wèi)生行政部門提出書面報告。三、真假試題(每題1分，共10分；括號中正確的標記是而錯誤的標記是 一 。1.醫(yī)療事故糾紛只能在醫(yī)療事故發(fā)生后向人民法院提起訴訟4.在任何情況下，血液和血液制品的使用必須在患者或其家庭成員接受輸血風險教育并獲得知情同意和簽署醫(yī)療用血申請表后進行。()5.只要病人的心跳和呼吸停止，就可以判斷病人的死亡。()6.患者家屬有權要求醫(yī)生在患者心跳、呼吸和腦電波暫停的情況下繼續(xù)搶救患者。()7.誤工費不包括在醫(yī)療事故賠償范圍內。()8.對于醫(yī)療事故糾紛，當事人可以直接向人民法院提起訴訟，但法院也可以不受理未經(jīng)鑒定的醫(yī)療糾紛。()9.在醫(yī)療事故鑒定中，受影響方無權選擇專家。()10.對于新出現(xiàn)的疾病，如果病人不幸死亡，醫(yī)院將不承擔賠償責任，因為它不承認診斷和治療方法。()四、名詞解釋(每題4分，共20分)1.醫(yī)療事故2.醫(yī)療風險3.醫(yī)療安全4.醫(yī)學缺陷5.患者的部分豁免權5.問答(每個問題6分，共30分)1.試著描述醫(yī)療風險的不可避免性。2.什么是醫(yī)療糾紛？3.試著描述一下醫(yī)生的主要職責。4.在司法程序中，什么是“舉證責任倒置”以及它如何影響醫(yī)院工作？5.如何處理醫(yī)療糾紛？參考答案一、選擇題1.D 2。E 3。A 4。D 5。C 6。ABCDE 7。ABDE 8。ABCDE 9。美國廣播公司10。ABCDE第二，填空1.醫(yī)源性非醫(yī)源性2.偽造、隱匿、銷毀和搶劫3.疾病醫(yī)療風險的醫(yī)療措施4.1衛(wèi)生管理5.通知6.一次性醫(yī)療機構7.708.疾病預防控制監(jiān)測的策略與措施9.第一次10.7第三，判斷問題1.12.1 3.4.1 5.1 6.7.1 8.9.1 10。四.名詞解釋1.醫(yī)療事故：指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)的行為行政法規(guī)、部門規(guī)章制度、診療護理標準和慣例，以及因過失造成患者人身傷害的事故。2.醫(yī)療風險：指由于醫(yī)療行為本身的特殊性而導致的患者的身體完整性、健康甚至生命潛在危險。3.醫(yī)療安全：指在醫(yī)療活動中不發(fā)生或盡可能避免或減少因疏忽對患者健康和健康的損害致命的醫(yī)療事故。4.醫(yī)療缺陷：指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療法律法規(guī)的行為醫(yī)院管理不善。對患者的病情、身體和心理造成不良影響或損害的。根據(jù)損害后果的程度分為醫(yī)療事故、醫(yī)療失誤，醫(yī)院感染。5.患者部分免除權：指患者在取得醫(yī)療機構的證明后，可以免除一定的社會責任。同時有權獲得相應的福利保護。例如，精神病人在疾病發(fā)作期間對自己的行為不負責任。V.問答1.醫(yī)療風險無法避免，主要原因如下：(1)人類對疾病發(fā)生和發(fā)展認識的局限性：人類疾病為什么會發(fā)生及其發(fā)展規(guī)律然而，對于藥物如何影響疾病還沒有非常明確的認識，因此疾病的診斷是非常重要的。而且是探索性的。(2)人類個體素質的差異：相同的癥狀和體征可能是不同的疾病，相同的疾病是相同的。有些藥物可能有不同的效果，有些人有特定的體質，容易受到不可避免的傷害。(3)醫(yī)學檢驗技術發(fā)展的局限性：各種儀器和試劑存在一定的技術和工藝誤差。檢測結果不能達到100%的準確性，存在假陰性和假陽性，因此不可能誤診。避免。(4)醫(yī)生理解水平的局限性：醫(yī)生的教育水平、臨床經(jīng)驗、醫(yī)院設備和醫(yī)療條件醫(yī)療資源配置的地區(qū)差異將導致醫(yī)生認識水平的局限。這一限制使一些人陷入了困境可以在醫(yī)院治療的疾病在較低級別的醫(yī)院無法得到有效治療，甚至造成嚴重后果。2.醫(yī)療糾紛是指醫(yī)生和患者在確定疾病診斷和治療的后果和原因方面的差異。患者及其親屬他們對診療工作不滿意，認為患者的診療時間延長，額外的痛苦增加，甚至出現(xiàn)死亡、殘疾等情況。此外，由于醫(yī)務人員在診斷和治療中的失誤，患者或其親屬要求追究當事人的責任或賠償損失。需要直接協(xié)商、行政調解、技術鑒定或法律裁決才能結案的醫(yī)療事故。3.醫(yī)生主要有以下告知病人的義務：(1)如實告知患者或其家屬其病情、診斷和治療計劃和方案，以及建議的診斷和治療方法的理由由、存在的風險(包括診療措施的并發(fā)癥、藥物的毒副作用等。)，疾病的預后等。但是應該避免給患者帶來不良后果。(2)告知患者醫(yī)院管理體系中與患者權益相關的制度。(3)詳細告知患者在診斷和治療過程中應采取的合作方法和手段。(4)詳細告知患者術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和后遺癥，以及應采取的預防和避免措施?；砻夂脱a救措施。(5)實施新的實驗性臨床治療方法時，應如實告知該方法的理論基礎、成熟程度和質量。風險概率，以及批準實驗的權限和相關法律程序。(6)詳細告知患者藥物的服用和保存方法。(7)如實告知患者不能提供約定醫(yī)療服務的原因。(8)當患者病情發(fā)生顯著變化，或診斷和治療計劃需要調整，或患者出現(xiàn)輕度學生出現(xiàn)其他心理變化時，應如實告知患者及其家屬。(9)詳細告知患者出院后的注意事項和院外治療方法，以及隨訪和需要進行的時間。關于的信息。4.“舉證責任倒置”的含義是：我國民事訴訟中一直采用的舉證原則是“誰主張，誰作證？“也就是說，在醫(yī)療訴訟中，提起訴訟的一方應當提供證據(jù)來解釋醫(yī)療行為。損害與結果之間存在因果關系，否則醫(yī)方不承擔責任。但是，由于醫(yī)務人員在醫(yī)療為了得到充分的滿足，他在處理醫(yī)療糾紛中處于積極的地位，并持有許多“證明”所需的原始材料為保護醫(yī)療糾紛中患者的合法權益，2001年最高人民法院在關于民事訴訟證據(jù)的規(guī)定中試行條例的司法解釋規(guī)定：“因醫(yī)療行為引起的侵權訴訟，由醫(yī)療機構處理與損害結果沒有因果關系，也沒有醫(yī)療過程過錯承擔舉證責任?！耙簿褪钦f，只要病人提起訴訟，醫(yī)療方就應該列出事實和證據(jù)來證明他的醫(yī)療行為沒有過錯。否則，醫(yī)生將不得不承擔責任。對于這一新的司法解釋，人們稱之為“舉證責任”集合”。為了適應這一法律規(guī)定，醫(yī)生必須在提高法律意識的同時不斷提高醫(yī)療行為的質量。數(shù)量，減少和消除醫(yī)療差錯，規(guī)范醫(yī)療管理，完善病歷。只有這樣醫(yī)生才能做這件事既充分尊重患者的權益，又保護醫(yī)務人員的合法權益。然而