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文檔簡介

1、食物功能(4),輔助低血糖,2,內(nèi)容,胰胰島素的功能糖尿病形成營養(yǎng)和糖尿病輔助低血糖健康食品的開發(fā),3,胰,胰腺主要包含消化酶分泌的身體重要消化系統(tǒng),細(xì)胞和導(dǎo)管系統(tǒng)和各種內(nèi)分泌細(xì)胞組成的胰島,胰島素單體,胰腺,4 分子結(jié)構(gòu)由51個(gè)氨基酸組成,由兩個(gè)二硫鍵連接的肽鏈,5個(gè),胰島素的合成和分泌,B-細(xì)胞最初生成胰島素,通過分泌的包裹輸送到細(xì)胞膜上,通過細(xì)胞膜釋放到血液中。 釋放過程中去除一段c肽,形成a,b鏈結(jié)構(gòu)的胰島素。血液中內(nèi)生胰島素和c肽的比例相等。胰島素原,c肽,b鏈,6,胰島素的結(jié)構(gòu),胰島素的兩個(gè)肽鏈分別是由21個(gè)氨基酸組成的a鏈和30個(gè)氨基酸組成的b鏈。氨基酸排列有差異的豬胰島素和人類胰島素只有b鏈的第30個(gè)氨基酸不同。牛胰島素在a鏈中還有兩個(gè)氨基酸,人類胰島素的第一結(jié)構(gòu),7,胰島素的研究人員,18世紀(jì)以來,經(jīng)過很多研究者的積極努力,終于知道胰島素的第五階段,即胰島素獲得胰島素,合成胰島素,使胰島素變形,經(jīng)歷了第八階段。1788年,ThomasCanley(英國)證實(shí)胰腺損傷可以導(dǎo)致糖尿病。1869年,Langerhans(德國)證實(shí)胰腺內(nèi)有分泌功能的細(xì)胞團(tuán)1889-1893年,Vonmering和Minkowski(德國)Banting為了紀(jì)念4名科學(xué)家對糖尿病治療的貢獻(xiàn),將班丁醫(yī)生的生日(11月14日)定為世界糖尿病日,10日,獲得胰島素的研究開發(fā)歷史胰島素,1926年JohnJ。Abel獲得了結(jié)晶胰島素1935年ScottandFiacher獲得了純度高的結(jié)晶胰島素,11,胰島素的研究發(fā)展史胰島素,1951年鋅胰島素1961年中性可溶性胰島素1964年預(yù)混合胰島素1972年單峰胰島素共樂定等(中)KatsoyannisPG(德國)人工合成所胰島素1967年Donald f . Steiner(美國),胰島素遠(yuǎn)視決定了1969年DorothyHodgkin(英國)胰島素氨基酸陣列,牛胰島素晶體結(jié)構(gòu)模型,15,胰島素研究開發(fā)歷史了解胰島素,并通過x射線衍射確定豬胰島素的三維結(jié)構(gòu)(中國,1971年):6個(gè)胰島素分子和2個(gè)鋅離子的胰島素六聚集體。兩個(gè)胰島素分子形成二聚體,三個(gè)二聚體圍繞三重軸對稱排列的六聚體。將胰島素的存儲形式胰島素制劑注入人體時(shí),也需要從己體分解成二聚體,分解成單體,釋放血液,加以利用的過程。16,20世紀(jì)末,人胰島素類似物成功開發(fā),胰島素研究發(fā)展史改造了胰島素,胰島素的蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)對維持生物活性具有重要意義,人工合成的胰島素制劑在皮下注射后需要一定的分解時(shí)間才能產(chǎn)生效果,因此要在20-30分鐘前注射胰島素。糖尿病患者需要更接近生理、使用方便的胰島素制劑。利用基因重組技術(shù)修改胰島素的氨基酸組合。17、合成基因的人類胰島素類似物、烏米拉萊胰島素、速效胰島素、戈萊胰島素、基因重組的快速人類胰島素類似物,以單體胰島素的形式直接注入血液,注射后迅速吸收,注射10分鐘就能見效。結(jié)合長期胰島素模擬基礎(chǔ)、飲食中的胰島素療法,可以更容易控制血糖,低血糖的發(fā)生率更低。18,基因合成人胰島素類似物,超長期人胰島素類似物,比現(xiàn)有的長期胰島素作用更長,主要用于調(diào)節(jié)24小時(shí)長期基本血糖。與快速影響類似物一起使用,很好地模擬正常人的生理胰島素分泌,調(diào)節(jié)糖尿病患者的血糖水平24小時(shí)以上。胰島素注射器隨著時(shí)間的推移,胰島素,中間,持續(xù)時(shí)間長的胰島素,德米特里諾和平,19,胰島素注射方法的改善,幾十年來有了很大的改善。很多品牌制造胰島素專用注射器,注射針頭經(jīng)過特殊處理,不疼或注射針頭很小。注射器里直接標(biāo)記了胰島素單位(IU),只要注入幾個(gè)單位,就不用把胰島素提取到標(biāo)記上,單獨(dú)轉(zhuǎn)換。一次性注射器,20,改進(jìn)胰島素注射方法,胰島素筆是像鋼筆一樣的專用注射裝置,將胰島素溶液儲存在鋼筆里,使用全容量調(diào)節(jié)手柄,患者自己可以輕松注射。胰島素筆配有專用筆盒,攜帶方便,出差時(shí)使用方便。筆上貼有觸摸式容量調(diào)節(jié)輪,可能也適合看不順眼的患者。胰島素筆,21,胰島素的作用,生理學(xué)和藥理學(xué)效果 1。代謝作用糖代謝:促進(jìn)葡萄糖運(yùn)輸,有氧氧化,厭氧酵分解,糖原合成,抑制糖原分解,異種代謝作用蛋白質(zhì)代謝:氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn),促進(jìn)蛋白質(zhì)合成,抑制蛋白質(zhì)分解;促進(jìn)k內(nèi)部流動,提高細(xì)胞內(nèi)k濃度。胰島素的作用,23,【生理學(xué)和藥理作用】2。生長促進(jìn)作用結(jié)構(gòu)就像生長因子,對胎兒的生長、組織恢復(fù)或再生特別重要,與促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、核酸等的合成有關(guān)。胰島素的作用(Insulin),24,糖尿病(DiabetesMellitus),認(rèn)為,糖尿病以血糖上升為特征,是胰島素缺乏和(或)利用障礙(胰島素抵抗)引起的糖代謝異常癥。嚴(yán)重高血糖引起的急性并發(fā)癥是酮癥酸中毒和非酮性高滲昏迷,如果胰島素治療不足,可能會死亡。長期血糖上升會引起廣泛的血管疾病,身體的多個(gè)器官,組織的功能障礙,甚至衰竭。,25、糖尿病(DiabetesMellitus),糖尿病主要是可分為第一型和第二型糖尿病的遺傳易感性自身免疫病,基于遺傳易感性基因,由環(huán)境因素引起身體自身免疫功能障礙,islet b細(xì)胞的損傷和破壞第二型糖尿病的主要病因是胰島素抵抗和b型細(xì)胞功能不全,特定的家族遺傳傾向26、糖尿病的癥狀、小便和過量飲酒、過量攝取和減肥、27、糖尿病診斷階段、OGTT=口服糖耐量檢查NGT=糖耐量減低、28、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)(WHO,1999)、即可從workspace頁面中移除物件。即可從workspace頁面中移除物件。即可從workspace頁面中移除物件。即可從workspace頁面中移除物件。30、營養(yǎng)和糖尿病的形成,肥胖胰島素對體外組織中葡萄糖利用率調(diào)節(jié)強(qiáng)度的調(diào)節(jié),降低葡萄糖的氧化,利用殘疾人高胰島素血癥的胰島素和受體的親和力,降低b細(xì)胞分泌更多的胰島素,形成胰島素抵抗,這種“抵抗”長期后,b細(xì)胞功能下降,胰島素分泌不足的高血糖癥,31、胰島素抵抗是什么?(insulinresistance),胰島素抵抗是指正常或高劑量胰島素生成低于正常生物學(xué)效果的狀態(tài),表明外周組織,特別是肝臟、肌肉和脂肪組織對葡萄糖的代謝障礙,胰島素敏感性較低。insulino resistance ceissaidtobepresentwhenthebiographicaleffectsofinsulinarelessthanexpectedforbotglucosaccessosalinstalusleandex 食物GI食物GI櫻桃220果每231李子240李子240李子250紅色扁豆264季度大豆277池奶粉277新鮮桃子280綠色扁豆304干杏311脫脂奶粉325蘋果363倍434油每463獼猴桃526香蕉536蕎麥544,oct 27th,2007,2007 食物GI食物GI芒果556葡萄干6411黑麥粉面包652粒654菠蘿667全麥面包692大麥粉695大麥粉695白面包700小米7110胡蘿卜7122西瓜7213蜂蜜7315南瓜7590葡萄糖973麥芽糖10522,37,微量元素的作用,糖耐量因子糖尿病動物模型的制備四氧嘧啶(alloxan)引起的糖尿病模型四氧嘧啶是胰島素b細(xì)胞病毒劑,在注射可損傷多種動物的islet b細(xì)胞后48小時(shí)內(nèi),引起動物持續(xù)高血糖劑劑量的調(diào)節(jié)鏈ureaplasma (s

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