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急危重癥 科室 姓名 分?jǐn)?shù) 一、單選題(50分 每題一分)1. 休克病人護(hù)理應(yīng)特別注意( )A脈搏 B血壓 C.呼吸 D瞳孔 E以上都不是2.雙側(cè)瞳孔擴(kuò)大見于:( )A有機(jī)磷中毒B顱內(nèi)壓增高C顱腦膜下血腫D嗎啡中毒E腦疝早期征象3.所謂患者的一般情況,其中不包括:( )A發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)B表情、面容C姿勢(shì)、體位D藥物反應(yīng)E飲食、睡眠4.對(duì)危重病人的觀察內(nèi)容,下列哪項(xiàng)是次要的? ( )A.意識(shí)狀態(tài)改變B飲食方面的變化C生命體征的變化D瞳孔的變化E尿量及嘔吐物的變化5、.右側(cè)胸膜炎患者采取的體位是:( )A仰臥位B右側(cè)臥位C左側(cè)臥位D俯臥位E半坐臥位6、.患者采取強(qiáng)迫體位是為了: ( )A預(yù)防褥瘡B保證安全C減輕痛苦D配合治療E減少體力消耗7、.皮膚粘膜常規(guī)觀察的內(nèi)容不包括:( )A.彈性B顏色C感覺D溫濕度E出血點(diǎn)8、.中毒較重的病人洗胃臥位是:( )A屈膝仰臥位B半坐臥位C去枕左側(cè)臥位D平臥位,頭倔向一側(cè)E頭低腳高位9、.糖尿病昏迷病人呼氣中帶:( )A硫化氫味B氨味C.爛蘋果昧D大蒜味E.特別臭味10.短暫的意識(shí)喪失稱為:( )A.眩暈B意識(shí)模糊C虛脫D昏厥E昏睡11.哪些危重病人的護(hù)理診斷與意識(shí)障礙無直接關(guān)系:( )A有誤吸的危險(xiǎn)B有受傷的危險(xiǎn)C焦慮D自理缺陷E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)12.簡(jiǎn)易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量為:( )A100200mlB.300400ml C5001000mlD.12001500mlE18002000ml13.病人體溫升高伴有血壓下降常提示有:( )A高熱B心源性休克C中毒D感染性休克E出血14.昏迷患者眼瞼不能閉合應(yīng):( )A按摩眼瞼B熱敷跟部C滴眼藥水D用消毒巾遮蓋E蓋凡士林紗布15.危重病人的角膜反射減弱或消失,提示病變已影響到:( )A小腦B中腦C延髓D橋腦E丘腦16.嘔吐呈噴射狀見于:( )A幽門梗阻B.低位性腸梗阻C急性胃腸炎D顱內(nèi)壓增高E食物中毒17.缺氧時(shí),突出的臨床表現(xiàn)是:( )A皮膚濕冷,尿量減少B面包潮紅,脈搏洪大C輾轉(zhuǎn)反側(cè),呻吟不止D煩躁不安,發(fā)紺明顯E頭暈眼花,血壓下降18、疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運(yùn)時(shí),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )A.盡可能用頸托固定頸部B.搬運(yùn)時(shí)應(yīng)固定頭部,避免搖擺C.可用海綿墊抬動(dòng)D.保持脊椎的軸線穩(wěn)定E.將病人固定在硬板擔(dān)架上搬運(yùn)19、下列不屬于急救物品的是( )A.除顫器B.心電圖機(jī)C.纖維胃鏡D.電動(dòng)洗胃機(jī)E.簡(jiǎn)易呼吸器20、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理,哪項(xiàng)錯(cuò)誤( )A.專人管理B.定品種數(shù)量C.定期檢查D.定位放置E.外借時(shí)一定要登記21、診斷心肌梗死最可靠、最實(shí)用的方法是( )A.心電圖檢查B.心肌酶譜的檢查C.心臟超生D.心臟X線檢查E.心臟CT檢查22、脈搏血氧飽和度的正常值是( )A.6070B.8090C.90100D.96100E.8610023、動(dòng)脈血氧分壓正常值( )A.6070mmHgB.7080mmHgC.8090mmHgD.90100mmHgE.80100mmHg24、機(jī)械通氣病人氣道內(nèi)一次吸痰時(shí)間不超過( )A.1minB.2minC.3minD.15sE.30s25、判斷是否出現(xiàn)心臟驟停成人最常觸摸的動(dòng)脈是( )A.頸動(dòng)脈B.股動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.橈動(dòng)脈E.足背動(dòng)26、休克時(shí)病人的體位應(yīng)處于( )A.半臥位B.頭低足高位C.頭與下肢抬高1030D.頭高足低位E.側(cè)臥位27、休克經(jīng)處理后,微循環(huán)改善的最主要的指標(biāo)是:( )A.神志恢復(fù)清楚B.皮膚顏色轉(zhuǎn)紅C.肢體溫度上升D.血壓回升E.尿量增加28、猝死患者搶救的最佳時(shí)間是多長(zhǎng)時(shí)間()A512minB612minC4minD68minE12min29、急性重度一氧化碳中毒的治療首選( )A. 換血B.人工冬眠C.中樞興奮劑D.面罩給氧E.高壓氧艙30、一位急診創(chuàng)傷病人同時(shí)出現(xiàn)下列病情,你先搶救那一項(xiàng)( )A.窒息B.昏迷C.骨折D.心律失常E.傷口出血32、抗休克首要而基本的措施是:( )A. 補(bǔ)充血容量B.改善心功能C.糾正酸中毒D.改善周圍血管張力E.防治急性腎衰33、 肺水腫最有特征的表現(xiàn)是( )A、 呼吸困難 B、胸痛 C 大量粉紅色泡沫痰 D 下肢水腫 E 頸靜脈怒張34、 下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)( )A、 低血壓、持續(xù)胸痛 B、昏厥、頭痛 C、少尿、心動(dòng)過緩 D、意識(shí)模糊、惡心E、低血壓、嘔吐。35、心肺復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用腎上腺素描述正確的是( )A、腎上腺素0.5mg靜脈推注,每3-5分鐘1次。 B、腎上腺素1mg靜脈推注,每3-5分鐘1次 .C、腎上腺素1mg靜脈推注,每1分鐘1次 .D、腎上腺素1mg靜脈推注,每10分鐘1次 E、腎上腺素0.5mg靜脈推注,每10分鐘1次.36、腦復(fù)蘇的主要措施( )A、維持血壓和體溫 B、降低體溫和血壓 C、防治腦缺氧、提高顱內(nèi)壓 D、防治腦水腫、利尿、維持體溫E、維持血壓、防治腦缺氧、低溫。37、 張力性氣胸的緊急處理是( )A、剖胸探查修補(bǔ)損傷 B、胸腔閉式引流 C、吸氧 D、氣管插管E盡快于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間插入帶有活瓣的穿刺針排氣減壓。38、搶救傷員時(shí)首先處理( )A、休克B、出血C、窒息D、骨折E、顱腦損傷39、可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是( )A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸 C、張力性氣胸 D、急性膿胸E、急性血胸40、大咳血病人發(fā)生窒息時(shí),首要的護(hù)理措施是( )A、止血B、輸血C、吸氧D、心理安慰E、保持氣道通暢。41、心前區(qū)疼痛最常見的原因是( )A、肋間神經(jīng)疼B、急性心包炎C、胸膜炎D心血管神經(jīng)官能癥E急性冠狀動(dòng)脈綜合征42、下列不屬于急性左心衰的表現(xiàn)( )A、呼吸困難B、惡心、嘔吐C、煩躁、大汗 D、咳嗽、咳痰E、咳粉紅色泡沫痰43、糾正缺氧和二氧化碳潴留最重要的護(hù)理措施是( )A增加肺通氣量 B給予氧氣吸入C保持氣道通暢D糾正酸堿平衡44、喉頭水腫的患者可表現(xiàn)為( )A吸氣性呼吸困難 B呼氣性呼吸困難C混合型呼吸困難D嘆氣性呼吸困難45、低血糖癥是血糖濃度低于正常的臨床綜合癥,成人低于多少就可稱為低血糖危象:( )A、5.8mmol/L B、4.8 mmol/L C、3.8 mmol/L D、2.8 mmol/L46、注射胰島素最常見的不良反應(yīng)是( )A過敏反應(yīng)B 注射部位皮下脂肪萎縮C注射部位瘢痕硬節(jié)D低血糖反應(yīng)47、急腹癥病人診斷不清時(shí),不正確的處理方法是( )A禁用瀉藥B禁食水C禁腹部熱敷D灌腸減壓48、對(duì)腎功能衰竭病人的護(hù)理,護(hù)士最需要做的是( )A準(zhǔn)確觀察和記錄出入量 B測(cè)量體溫 C觀察生命體征D告訴患者要低鹽飲食49、臨床常用于糾正酸中毒,增加心肌應(yīng)激性的藥物是( )A氯化鈉B碳酸氫鈉C乳酸鈉D硝普鈉50、氣管插管氣囊壓力過高,充氣時(shí)間過長(zhǎng),可能導(dǎo)致患者的:( )A氣管插管滑脫 B氣囊漏氣C氣管粘膜潰瘍壞死D氣道阻塞二、多選題(40分每題2分)1.單側(cè)瞳孔擴(kuò)大,固定提示:( )A顱內(nèi)壓增高B同側(cè)硬腦膜外血腫C有機(jī)磷中毒D鉤回疝E阿托品中毒2.護(hù)土在搶救工作中應(yīng)做到:( )A指定搶救負(fù)責(zé)人,成立搶救小組B參與制訂搶救方案C制定搶救護(hù)理計(jì)劃D做好搶救記錄E做好交班工作3.采取被動(dòng)體位見于:( ) A意識(shí)喪失者B極度虛弱者C急性胸膜炎D哮喘持續(xù)狀態(tài) E膽道蛔蟲癥4.洗胃的禁忌證為:( ) A食道阻塞B食道靜脈曲張C昏迷D胃癌E十二指腸潰瘍5.觀察病情貫穿在下列哪些護(hù)理過程中:( ) A晨間護(hù)理了解飲食和睡眠狀況B定時(shí)測(cè)星體溫、脈搏、呼吸、血壓C與病人交談,了解心理狀態(tài)D治療前做好三查七對(duì)E用藥后注意藥物反應(yīng)6、保持昏迷病人呼吸道通暢的關(guān)鍵是:( ) A及時(shí)吸出呼吸道分泌物B更換體位C仰臥時(shí)頭應(yīng)側(cè)向一邊D注意觀察病人有無缺氧E觀察病人有無點(diǎn)頭呼吸7、判斷營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是:( ) A體重、身高B毛發(fā)光澤和疏密C皮膚潤(rùn)澤和彈性D皮下脂肪E身體各部分的對(duì)稱性8、使用人工呼吸器時(shí)為了促進(jìn)排痰應(yīng)按時(shí)給病人:( )A翻身B吸痰C拍背D針灸E放出套囊內(nèi)氣體9、.為病人進(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的目的是:( ) A防止肌肉萎縮D防止關(guān)節(jié)強(qiáng)硬C預(yù)防靜脈血栓形成D增加肌張力E預(yù)防墜積性肺炎10、吸痰應(yīng)注意:( ) A檢查電壓、管道連接和 吸引性能B貯液瓶?jī)?nèi)吸出波及時(shí)傾倒C連續(xù)使用電動(dòng)吸引器不超過2h D為小兒吸痰負(fù)壓不宜超過39.9kPaE吸痰管每次吸后更換11、手術(shù)后病人的觀察重點(diǎn)是:( ) A傷口情況B血壓C疼痛D出血 E輸液反應(yīng)12、危重患者由于護(hù)理不當(dāng)可誘發(fā):( ) A下肢靜脈血栓B褥瘡C泌尿道感染D墜積性肺炎E吸人性肺炎13.氧氣吸人的適應(yīng)證是:( ) A分娩時(shí)產(chǎn)程過長(zhǎng)顱腦損傷C安眠藥中毒D哮喘E急性胃炎14.提示重度缺氧的臨床表現(xiàn)是:( ) A顯著發(fā)紺B三凹征明顯C煩躁不安D昏迷E惡心、嘔吐15、異常呼吸類型包括( )A哮喘性呼吸、緊促式呼吸B鼾音呼吸、點(diǎn)頭呼吸C深淺不規(guī)則呼吸D嘆息式呼吸、潮式呼吸E蟬鳴性呼吸16、心臟驟停時(shí),心電圖的表現(xiàn)有( )A室顫B房顫C電-機(jī)械分離D心室靜止E室上性心動(dòng)過速17、阿托品中毒樣癥狀表現(xiàn)為:( )A惡心B心動(dòng)過速C狂躁D瞳孔擴(kuò)大E驚厥18、多根多處肋骨骨折患者能產(chǎn)生的改變有()A胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)B縱隔擺動(dòng)C肺內(nèi)殘氣量增加D縱隔移向健側(cè)E腔靜脈回流受阻19.先兆中暑的臨床表現(xiàn)可能有()A.大汗B.惡心C.口渴D.四肢無力E.注意力不集中20、機(jī)械通氣對(duì)生理的影響有哪些( )A肺血流減少B減低心排血量,血壓下降C氣體彌散面積增加D增加肺泡通氣量E腎血流量件少三、判斷題(10分每題一分)1、當(dāng)病人出現(xiàn)意識(shí)喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,就可以判定為心臟驟停( )2、急性創(chuàng)傷發(fā)生后4872小時(shí)是發(fā)生應(yīng)激性潰瘍的高峰期( )3、對(duì)張力性氣胸患者,應(yīng)立即進(jìn)行密封包扎傷口。( )4、呼吸衰竭最基本、最重要的治療措施是糾正缺氧。( )5、當(dāng)病人出現(xiàn)心室顫動(dòng)和撲動(dòng)時(shí)應(yīng)進(jìn)行同步電復(fù)律。( )6、開放性傷口,清創(chuàng)的最佳時(shí)機(jī)是在68小時(shí)之內(nèi)。( )7、腦出血最常見的原因是由高血壓引起的。( )8、阿托品中毒時(shí)皮膚黏膜潮紅個(gè),一氧化碳中毒時(shí)皮膚黏膜櫻桃紅,亞硝酸鹽中毒時(shí)皮膚粘膜紫紺。( )9、腦挫裂傷的患者一側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大,對(duì)側(cè)肢體癱瘓,意識(shí)障礙有可能是發(fā)生了腦疝。( )10、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最安全的給與方式是口服法,能夠滿足患者對(duì)各種營(yíng)養(yǎng)素的需求。( )1.20日急危重癥答案一、1B2B3D4B5B 6C7C8C9C10D 11C12C13D14E15D 16D17D18C19C20E 21A22D23D24D25A 26C27C28C29E30A 31A32A33C34A35B 36E37E38C3
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