新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作情況匯報

1/8新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作情況匯報我市一直以來農(nóng)村發(fā)展滯后，農(nóng)民收入普遍比較低，農(nóng)民因病致貧、因病返貧始終是我市全面建設小康社會道路上的一大障礙。XXXX年，省人民政府確定我市為海南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療三個試點市縣之一。兩年多來，市財政局高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，根據(jù)全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作會議精神，堅持以“三個代表”重要思想為指導，以全面建設社會主義小康社會為目標，以為人民群眾辦實事為出發(fā)點，把開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作作為解決“三農(nóng)”問題和構建社會主義和諧社會，實現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，緩解和消除農(nóng)民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的大事、實事、好事來抓。2016年我市農(nóng)民參合人數(shù)為XXXXX人，參合率為XX；2016年農(nóng)民參合人數(shù)為XXXXX人，參合率為XX；2016年農(nóng)民參合人數(shù)為XXXXX人，參合率為XX，農(nóng)民繼續(xù)參合率為XX，享受補償參合農(nóng)民XXXXX人次，共支付補償金額XXXXX萬元。其中，住院XXXX人次，補償醫(yī)藥費XXXX萬元，門診就診XXXX人次，報銷醫(yī)藥費XXX萬元，兩項合計占合作醫(yī)療籌資總額的XX，補償比為XX。有效地減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)藥費負擔，農(nóng)民群眾得到了實實在在的好處。一、積極籌資，全力提供財力保障2/81、切實加強征收領導，完善征收工作制度。針對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)征管人員舉辦了多期新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策培訓班。并在每周的局務例會上，局領導積極研究新型合作醫(yī)療基金征收這項新工作課題的方法和規(guī)律，詳細詢問參合的進展情況，聽取征收工作匯報，對征收工作中存在的問題和困難及時進行研究解決。為進一步規(guī)范基金征收行為，提高基金征收效率，我局著手制訂了新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金征收工作制度、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金征收工作職責等制度，做到征收工作有機構、有計劃、有任務、有目標、有依據(jù)。2、造冊建檔，掌握農(nóng)業(yè)人口第一手材料。為了使征收工作有一本“明白賬”，必須要掌握農(nóng)村戶數(shù)、人口的第一手資料。2016年，我局農(nóng)稅機關按照年初的工作部署，用一個月時間對全市農(nóng)業(yè)人口進行了一次全面普查，農(nóng)稅人員爬山涉水深入全市X個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，XX個自然村逐戶進行登記，將人口、戶數(shù)、病史、健康人數(shù)等都編制成冊，為全面開展征收工作掌握了第一手資料，同時也為市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會、市新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會、市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提供了準確的農(nóng)業(yè)人口資料。3、把責任落到實處，以宣傳促征收（1）針對我市3/8農(nóng)村的特點，我們組織征收做到早布置、早安排，層層包干，責任到人。年初局里制定工作計劃，下達征收任務到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所，將計劃層層分解，采取分片包干，責任到人的方法，把計劃任務和工作業(yè)績、獎金掛鉤。根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所征收人員在征收中所遇到的實際問題，認真分析，及時改進征收方法。征收工作領導小組領導經(jīng)常同各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所征收人員一起下到村組和農(nóng)戶家里現(xiàn)場辦公，解決工作中的具體問題，大大調(diào)動了征收人員的工作積極性和主動性。此外，財政所會同村合管組人員在每年的7月初下村進行政策宣傳和挨家挨戶發(fā)放繳費通知書，采取下村統(tǒng)一時間、規(guī)定地點，由合管組成員通知群眾在村里集中繳費或農(nóng)民主動到財政所繳費的方式進行征收，當場開據(jù)合作醫(yī)療統(tǒng)一繳款書給參合農(nóng)民。并將參合名單張榜公示，使農(nóng)民放心的、踏實的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。（2）征收人員在對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作的農(nóng)戶進行征收的過程中，總會遇到不少困難。比如說，有些農(nóng)戶想?yún)⒓佑执嬖诠蕬]，有些參加合作醫(yī)療后又不主動繳交參合費，原因是對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的政策和內(nèi)容缺乏了解。因此，在實際的征收工作中，征收人員十分注意對農(nóng)民的宣傳教育，做到邊征收邊宣傳，主動配合市衛(wèi)生局等部門深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳教育活動，走村串戶散發(fā)宣傳品，耐心解釋農(nóng)民的疑問，還請來受益農(nóng)民現(xiàn)身說法。4/8我局征收人員以走村入戶面對面的方式開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點宣傳教育活動，起到了事半功倍的作用；經(jīng)過廣大征收人員的宣傳教育，自愿參合的農(nóng)戶越來越多，XXXX年我市農(nóng)民主動上門到財政所繳納新型合作醫(yī)療費用人數(shù)比例高達XX以上，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)高達XX。4、爭取相關部門積極配合，營造齊抓共管的大好局面。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金征收工作的主要環(huán)節(jié)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，基金征收能否及時足額，離不開鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的大力支持。我市開展合作醫(yī)療試點工作后，我局領導多次帶隊下鄉(xiāng)鎮(zhèn)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府加強溝通，共同研究如何抓好醫(yī)療基金征收工作，共同召開鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村、組干部參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療動員大會，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府成立相應的工作機構，主動爭取到鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的配合市農(nóng)稅機關抓好征收工作。5、加大資金投入，確保試點成功。為了確保試點順利進行，我局根據(jù)上級要求，及時加大支持力度，在本級財政十分困難的情況下，每年都把省專項補助資金及工作經(jīng)費及時下?lián)艿綄?。二、強化基金管理，健全管理制度，?guī)范基金的運行目前，我市合作醫(yī)療基金的管理實行全市統(tǒng)籌，嚴格執(zhí)行收支兩條線，?？顚Ｓ茫忾]運行。我局在設立基金專戶，市合管辦設立基金支出戶。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所將當日5/8征收到的基金存入其所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銀行網(wǎng)點開設的臨時專戶，月底上繳市財政合作醫(yī)療基金專戶，做到月底臨時專戶基金歸零。真正做到管錢的不用錢，用錢的不見錢，財政管錢不管財，合管辦管賬不管錢。此外，市合管辦每個月將農(nóng)民住院報銷及門診報銷情況做好統(tǒng)計，交給鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦在各村進行公示，各村也將當月參合農(nóng)民的名單進行公示，廣泛接受社會監(jiān)督，使資金管理更公開、公正、公平。市新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會還定期檢查，監(jiān)督合作醫(yī)療資金使用和管理；市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會定期向市人大匯報工作，主動接受監(jiān)督。三、完善方案，讓參合農(nóng)民得到實實在在的好處新型農(nóng)村合作醫(yī)療能不能不斷吸引農(nóng)民參加，有沒有生命力和發(fā)展前途，關鍵在于參合農(nóng)民是否得到實惠。我局積極與市合管辦等單位配合協(xié)調(diào)，積極探索，不斷采取調(diào)整管理辦法，簡化看病手續(xù)，降低就醫(yī)門檻等新舉措新方法，減少基金沉淀，使補償比由原來的XX提高到XXX，共同推進我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。1、開展便民服務，加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構建設，切實減輕參合農(nóng)民負擔。我市地處山區(qū)，交通不便，農(nóng)村醫(yī)療條件差，農(nóng)民看病取藥十分困難。我市抓住推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療這一時機，多方籌集資金XXX多萬元建設各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。在有條件的村莊設立X個合作醫(yī)療定點醫(yī)療室，讓6/8參合農(nóng)民就近看病，小病不出村，減輕農(nóng)民負擔，同時也增加鄉(xiāng)醫(yī)收入。開展新型合作醫(yī)療后，農(nóng)民愿意到衛(wèi)生院看病了，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收入普遍大幅提高。2、及時支付參合農(nóng)民住院和門診醫(yī)藥費。在實施試點工作過程中市合管辦及時和各定點醫(yī)療機構簽訂了新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構服務協(xié)議書，明確了各定點醫(yī)療機構對參合農(nóng)民提供醫(yī)療服務的職責，并按協(xié)議規(guī)定先墊付補償金給住院的參合農(nóng)民，每月10日前，各定點醫(yī)療機構向市合管辦報賬，市合管辦在七個工作日內(nèi)，經(jīng)核實后，及時將補償金撥付給定點醫(yī)療機構，大大方便了參合農(nóng)民住院。二、存在問題與困難我市在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金征收工作上雖然取得了一定的成績，但是由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作尚在運行試驗中，存在著一定的問題與困難。具體表現(xiàn)在1、基本建設尚未完善?，F(xiàn)有的業(yè)務用房面積已不能滿足農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展需要。目前，部分衛(wèi)生院業(yè)務用房面積沒有得到擴建，原規(guī)劃XXX間村級衛(wèi)生室的基本建設也沒有得到落實，許多村醫(yī)沒有固定診療場所，合作醫(yī)療服務在村一級醫(yī)療服務機構無法全面開展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工住房困難，很多職工還住在危房中。2、合作醫(yī)療經(jīng)辦機構能力建設亟待加強。7/8我市雖然成立了市合管辦和鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦，市合管辦定編制四人，市級落實了工作經(jīng)費，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦沒有落實工作經(jīng)費，沒有落實編制，人員都是兼職另外，我市鄉(xiāng)村分散，交通不便。市合管辦缺乏交通工具，以致下鄉(xiāng)開展合作醫(yī)療各項工作帶來不便。3、長效機制有待研究。從XXXX年的農(nóng)民繼續(xù)參合率來看，只有XXX，意味著并不是所有農(nóng)民參合具有連續(xù)性。究其原因，主要由于個別年輕家庭或是家庭中的年輕認為自己在相當長一段時間內(nèi)不會患病，每年都繳費參合覺得吃虧，這種思想一旦蔓延，將嚴重影響合作醫(yī)療工作的可持性開展。因此，研究和建立長效機制是我市開展合作醫(yī)療工作需要解決的課題。三、下一步的工作思路與對策1、配合各級政府和有關部門切實加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳力度，真正做到家喻戶曉，人人皆知，讓農(nóng)民真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策，清除思想顧慮，高高興興地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，真正享受參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療帶來的好處。2、爭取上級加大對農(nóng)村衛(wèi)生院工作的支持力度，逐步解決農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)技術人才缺乏及硬件建設問題（包括設備、業(yè)務用戶、職工住房等），推進農(nóng)村衛(wèi)生工作全面發(fā)8/8展，滿足參合農(nóng)民基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務需要，促進農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性。3、協(xié)助衛(wèi)生行政部門和合管辦加強對定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，保護參合