關(guān)于醫(yī)院藥房工作的幾點(diǎn)思考

1/4關(guān)于醫(yī)院藥房工作的幾點(diǎn)思考我在醫(yī)院藥房的崗位上工作已經(jīng)有好些年了，在藥房工作的這些年中，我認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，加強(qiáng)自身的工作技能，著力提高自己的服務(wù)本領(lǐng)，同時(shí)在工作之余也對(duì)自己的工作有所思考；門診藥房是醫(yī)院的一個(gè)重要的組成部分，其主要工作是負(fù)責(zé)門診病員的處方調(diào)配，負(fù)責(zé)病員的合理用藥。長(zhǎng)期以來我們醫(yī)院在上級(jí)組織和領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，醫(yī)療工作得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境得到很大的改善，醫(yī)療服務(wù)也更加規(guī)范。但隨著創(chuàng)建工作進(jìn)一步引向深入，對(duì)我們醫(yī)院的工作要求也更加具體和規(guī)范，給門診藥房的工作提出了新的要求。為了適應(yīng)發(fā)展的需要和要求，傳統(tǒng)的藥房工作模式和服務(wù)內(nèi)容已不能很好的滿足患者的需要，迫切要求藥房進(jìn)行新的改革與探索。下面，我談?wù)剬?duì)藥房工作的幾點(diǎn)思考。1、改變現(xiàn)有工作模式，由個(gè)體服務(wù)轉(zhuǎn)向群體服務(wù)，由單人作業(yè)轉(zhuǎn)向分工合作所謂個(gè)體服務(wù)就是從醫(yī)生接待病人取得處方，到配藥、核對(duì)并最終將藥品交到患者手中,并交待注意事項(xiàng)都由一個(gè)藥師來完成。這種方式由一個(gè)人完成一個(gè)閉環(huán)的工作，基本不存在協(xié)同工作的情況，在管理上要求相對(duì)較為簡(jiǎn)單，但接方、配藥和核對(duì)等過程都由自己完成，很難保證工作質(zhì)量，畢竟，自己去檢查自己的工作是否有誤，無論從主觀上還是客觀上都相對(duì)更為困難，2/4在患者較多、處方量較大的時(shí)候就更加難以確保正確無誤及交待清楚，甚至存在一定的安全用藥隱患。為了避免可能的安全隱患，更好的為患者服務(wù)，我建議將門診藥房的工作模式改為群體服務(wù)將從收方到發(fā)藥的整個(gè)過程分為兩個(gè)工作模塊，既前臺(tái)工作與后臺(tái)工作。前臺(tái)藥房工作人員負(fù)責(zé)接待和收方、審方，然后交由后臺(tái)藥房工作人員負(fù)責(zé)配藥，將配好的處方再交由前臺(tái)藥房工作人員核對(duì)，注明用法、用量，拆零藥品注明有效期和必要警示語后將藥品發(fā)出并交待詳細(xì)的服藥說明及注意事項(xiàng)等。這樣只要實(shí)行起群體性服務(wù)，藥房工作人員就會(huì)各施其責(zé)，相互配合，同一處方最少由前臺(tái)和后臺(tái)兩名不同藥房工作人員審核把關(guān)，工作質(zhì)量得以保證，同時(shí)培養(yǎng)了工作人員間的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，工作效率與以往相比就會(huì)有很大的提高，差錯(cuò)率也會(huì)隨之下降。在提高了服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，還拓展了服務(wù)內(nèi)容和范圍。前臺(tái)藥房工作人員在執(zhí)行醫(yī)生處方的同時(shí)，有時(shí)間為患者提供高質(zhì)量的專業(yè)服務(wù)，比如向他們提供藥物查詢服務(wù)，介紹用藥知識(shí)等。2、將藥房現(xiàn)有資源充分利用好，拓寬藥房服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)范圍，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。具體做法一是，為病人用藥提供指導(dǎo)，為了更好的服務(wù)臨床，充分發(fā)揮藥房工作人員在用藥指導(dǎo)方面的優(yōu)勢(shì)，為臨床提供處方審核，分析用藥時(shí)發(fā)生配伍禁忌和藥物相互作用等3/4服務(wù)，參與藥物治療，定期會(huì)同臨床醫(yī)生評(píng)價(jià)用藥，對(duì)部分過敏體質(zhì)勞教病人監(jiān)控給藥過程、用藥反應(yīng)，追蹤用藥結(jié)果，綜合評(píng)價(jià)病人整體功能的觀念，觀測(cè)治療期用藥情況，考慮藥物治療近期或遠(yuǎn)期對(duì)病人生存質(zhì)量的影響，以求為患者提供最合理的用藥。二是，提供全方位用藥咨詢服務(wù)在藥房實(shí)行群體服務(wù)模式后，藥房前臺(tái)人員可以同時(shí)為患者提供各種用藥咨詢服務(wù)，條件成熟時(shí)可考慮開通咨詢電話，提供用藥咨詢，如合理用藥、新藥推薦、不良反映的處理、信息收集等服務(wù)。三是，開展不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，據(jù)介紹，我國(guó)每年約有192萬余人死于藥物不良反應(yīng)，藥源性疾病的死亡人數(shù)是主要傳染病死亡人數(shù)的10倍以上，且有逐年增多的趨勢(shì)。加強(qiáng)對(duì)治療藥物的監(jiān)測(cè)，建立不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)已迫在眉睫，國(guó)家也于近期相繼出臺(tái)了各種針對(duì)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與上報(bào)的強(qiáng)制措施。因此，藥房工作人員應(yīng)當(dāng)在門診患者用藥過程中加強(qiáng)指導(dǎo)，應(yīng)對(duì)潛在或已出現(xiàn)的不良反應(yīng)提供咨詢和進(jìn)行報(bào)告并及時(shí)處理，應(yīng)對(duì)相關(guān)信息進(jìn)行收集并及時(shí)反饋臨床。隨著創(chuàng)建工作步伐的加快，作為醫(yī)院重要組成