標本采集要求和各種采血管的用途PPT參考幻燈片

1、蓋子顏色 添加抗凝劑 注意事項原理用途紅色/白色 無凝塊形成約需30分鐘 生化，血清學血庫 紫色 EDTA-K2 顛倒混勻68次 與Ca+2結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固 血常規(guī)，CRP 糖化血紅蛋白 淡藍色枸櫞酸鈉顛倒混勻68次 血液與抗凝劑比例9:1 與Ca+2結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固 凝血測定 綠色肝素鈉 肝素鋰 肝素銨 按實驗需要選用各管阻止凝血酶形成，阻止血小板聚集，阻止血液凝固 血流變黑色枸櫞酸鈉 顛倒混勻68次 血液與抗凝劑比例4:1與Ca+2結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固 血沉灰色氟化鈉 草酸鉀不能用于其他化學檢查 葡萄糖，糖耐量，乙醇濃度 深藍色無抗凝劑或 肝素鈉、EDTA 化學清

2、潔的試管 毒理學 微量金屬 黃色多茴香腦磺酸鈉（SPS） 顛倒混勻8次 血培養(yǎng)金黃色分離膠 凝塊激活劑 顛倒混勻5次，使血液與激活劑充分接觸，凝塊完全形成后離心?；瘜W，不適應(yīng)于血庫 橘黃色凝血酶 顛倒混勻8次 化學棕色肝素鈉鉛濃度0.1g|ml 鉛測定粉色無- 血庫淡綠色分離膠，肝素鋰 - 鉀測定1、抗凝血一般不能超出刻度線，拔出針頭后須顛倒搖勻6-8次，動作幅度要輕。2、生化管抽3-5毫升，切忌搖晃。3、采取多管血樣時，針頭固定不動，將 預(yù)先準備好的真空采血管依次插入，順序是：血培養(yǎng)管、紅或白蓋管（普通管）、黑蓋管（血沉管）、藍蓋管（抗凝管）、紫蓋管（血球分析管） 應(yīng)該是無菌要求優(yōu)先考慮，所

3、以血培養(yǎng)采血應(yīng)該最先采。為血培養(yǎng)標本的采集要求嚴格無菌，并且注意避免外界因素的污染，而各種真空采血管并不是嚴格無菌的，如果先將血液采集到真空采血管中，針頭存在被污染的風險，再采集血培養(yǎng)的標本時就可能將標本污染，從而影響血培養(yǎng)結(jié)果。有添加劑的不能污染無添加劑的，所以無添加劑的紅蓋管排在其他含添加劑的管子前面。含添加劑的也要區(qū)分，添加劑成分對其他試驗影響大的排在后面，其順序為不能影響后面的實驗，凝血功能檢測要求較高，故藍蓋管排在前面。4、防止標本溶血,溶血標本會影響K,ALT,膽紅素等多種項目的檢驗結(jié)果。 抽血過程中針扎入不順,采集血標本時，采血針斜面應(yīng)靠近采血管壁，血液沿管壁緩緩流下，避免紅細胞

4、直接撞擊造成破裂導(dǎo)致溶血；壓脈帶時間過長或缺氧引起血液成分的變化等原因。運送途中,包括病人家屬送血，存在生物安全隱患。護士抽完病人血拔出針頭后，把帶抗凝劑的管顛倒混勻6-8次，動作幅度要輕而慢。5、配血一般要求備兩管血（紅、紫）6、外送標本除糖化血紅蛋白外，無特別說明且都用紅頭管7、送標本時間：早7:30-10:00，由護士運送，不能派家屬隨時隨便送來 （生物安全）（1）晨尿：首次晨尿較為濃縮，可用于腎臟濃縮能力評 價，首次晨尿偏酸性，用于有形成分的檢查以 及用于人絨毛膜促性腺激素的檢查，首次晨尿 因為在膀胱內(nèi)停留時間過長，硝酸鹽及葡萄糖 易分解，不利于檢測在酸性環(huán)境中易變的物 質(zhì)，因此推薦采集二次晨尿代替首次晨尿。（2）隨機尿：不受時間限制，易受多種因素的影響，可致 尿檢成分濃度減 低或增高。放置標本的容器 必須干燥、清潔、無污染物、無滲漏，最好 是密閉的，防止溢灑和污染，禁忌輸液中或 剛輸完液留取尿液標本，留取尿液標本時間 一般在2小時內(nèi)送檢。 一般留取指頭大?。s3-5g），挑取膿血、粘液部分，糞便標本盛于干燥、清潔、無吸水性的有蓋容器中1小時內(nèi)送檢，冬季還需對糞便標本采取保溫措施，檢查糞便隱血試驗時，應(yīng)