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文檔簡介

1、百度文庫-讓每個(gè)人平等地提升自我吸氧操作相關(guān)知識(shí)一、氧濃度與氧流量根據(jù)內(nèi)科護(hù)理學(xué)(人民衛(wèi)生出版社第 4版):吸氧濃度(特指肺泡中氧氣濃度)在 35%以下,為低濃度;吸氧濃度在35%50%之間,為中濃度;吸氧濃度在50%以上為高濃度。吸入高濃度氧氣,濃度50%以上,連續(xù)2天就有可能氧中毒,吸入氧氣濃度高于80%,12小時(shí)內(nèi)就有可能氧中毒。最早以前認(rèn)為12L/min是低流量,24L/min是中流量,46L/min是高流量,常把鼻導(dǎo) 管給氧提供的流量作為低濃度供氧技術(shù),這一所謂“持續(xù)低流量”給氧曾風(fēng)行一時(shí),許多人認(rèn)為“低流量給氧”即為“低濃度給氧”的同名詞,實(shí)際上因?yàn)檠趿髁恐皇顷P(guān)系到全部氣體 的流量

2、,而吸入氧的濃度又是另一不同的概念。各種氧流量所提供的吸氧濃度,只是由不同的設(shè)備以及患者自身因素所決定。低流量系統(tǒng)供氧時(shí)可提供低濃度的氧,也可提供高濃度的氧;而高流量系統(tǒng)供氧也能提供從低濃度至高濃度的氧。二、兩種流量表的氧流量計(jì)定位圓珠型:流量應(yīng)讀取圓珠的直徑水平處。如果讀數(shù)在圓珠的最上端或者最下端,會(huì)產(chǎn)生讀數(shù)誤差,而且流量越大,相應(yīng)的讀數(shù)誤差越大。錐型:在調(diào)整氧氣流量時(shí),應(yīng)以錐狀浮標(biāo)上端平面所指的刻度為準(zhǔn)。有研究表明,使用錐型浮標(biāo)的流量表, 其實(shí)際流量與刻度顯示的流量極為相近;而使用圓珠型的流量表,其實(shí)際流量大于刻度顯示的流量, 這可能與球形本身不規(guī)則, 浮標(biāo)與玻璃 管之間的密閉性能差,造成

3、部分氣體逸漏而致。參考文獻(xiàn):1 張君利兩種臨床常用氧流量計(jì)精確性的研究J.實(shí)用心腦肺血管雜志 1998(6):14- 152 史定妹.圓珠型玻璃轉(zhuǎn)子氧氣流量計(jì)精確定位問題的研究J.護(hù)士進(jìn)修雜志2009,24 ( 14): 1308-1309/三、 給氧方式的選擇(本院):1 單/雙鼻塞吸氧管:對局部有刺激性,氧流量5L/min以上時(shí),干燥的氧氣可致鼻粘膜干燥,痰液干燥;氧流量 7L/min以上時(shí),患者大多不能耐受。2.簡單面罩:Fi O2分別為 40% (5L/min ), 45%50% (6L/min ), 55%60% (8L/min )。氧防止C02重吸收,但氧流量也流量高于5L,才能將

4、面罩內(nèi)的絕大多數(shù)呼出氣沖刷出去,不宜高于8L,由于解剖死腔和面罩的儲(chǔ)氣空間已被氧氣預(yù)充,再提高氧流量,F(xiàn)iO2也不會(huì)升高。3 .呼吸皮囊:氧流量應(yīng)10L/min,至儲(chǔ)氧袋充滿氧氣后使用,有儲(chǔ)氧袋時(shí),氧濃度可達(dá)95100%,無儲(chǔ)氧袋時(shí)氧濃度為 45%,如無氣源,氧濃度為大氣濃度21%。四、氧氣筒相關(guān)知識(shí)1.部件說明5總開關(guān):在筒的頂部,可控制氧氣的放出。使用時(shí),將總開關(guān)向逆時(shí)針方向旋轉(zhuǎn)1/4周,即可放出足夠的氧氣。壓力表:從表上的指針能測知筒內(nèi)氧氣的壓力,以Mpa表示。減壓器:一種彈簧自動(dòng)減壓裝置,將來自氧氣筒內(nèi)的壓力減至23kg/ cm2 (),使流量平穩(wěn)。安全閥:當(dāng)氧流量過大,壓力過高時(shí),安

5、全閥內(nèi)部活塞自行上推,過多的氧氣由四周小孔 流出,以保證安全。2氧氣筒內(nèi)氧氣量及可用時(shí)間的計(jì)算2氧氣筒內(nèi)氧氣量(L)=V P(Mpa)=V P(kg/C;m)0.1(Mpa) 1(kg/cm )氧氣筒內(nèi)氧氣可供應(yīng)時(shí)間 (P P)(Mpa) V0.1(Mpa) (L/mi n) 60(mi n)(P P)(kg/cm2) V1(kg/cm2) (L/mi n) 60(mi n)V :氧氣筒容量(L)(各科所備大氧氣筒約為 38L,具體看筒上鋼?。㏄:氧氣表上壓力表指示的壓力( Mpa或kg/cm2)Po:氧氣筒應(yīng)保留的壓力,一般為(5kg/cm2):氧流量(L/min)1Mpa=10kg/cm

6、2, 1kg/cm2相當(dāng)于 1 個(gè)大氣壓3 氧氣筒上的鋼印內(nèi)容女口: WP15 0802:試驗(yàn)壓力(水壓)/ WP15:最大工作壓力:容積(瓶的容積,非氧氣容積一40L容積的氧氣筒在高壓達(dá),容納氧約6000L):壁厚4.注意事項(xiàng):本院氧氣筒內(nèi)氧氣有效期1年,36 C下保存。(參照氧氣筒上標(biāo)簽)氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力降至?xí)r,即不可再用,使氣瓶保持正壓,以便充氣時(shí)檢驗(yàn)和防止空氣或可燃?xì)怏w流人氧氣瓶內(nèi),造成再次充氣時(shí)發(fā)生爆炸的危險(xiǎn)。流量調(diào)節(jié)開關(guān)是為了調(diào)節(jié)流量設(shè)計(jì)的,如果不關(guān)氧氣瓶的總開關(guān)開關(guān),而用流量調(diào)節(jié)開關(guān)來控制,會(huì)縮短氧氣表的壽命,同時(shí)還有可能發(fā)生氧氣的泄漏。氧氣瓶使用時(shí),首先要作外部檢查,檢查的重點(diǎn)是瓶閥、 接管螺紋和減壓器等是否有缺陷。如發(fā)現(xiàn)有漏氣、滑扣、表針動(dòng)作不靈或爬高等,應(yīng)及

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